Clion - Anweisungen für die Verwendung, Bewertungen, Analoga und Formen der Freisetzung (Tabletten 250 mg und D 100 Tabletten oder Vaginalzäpfchen, Injektionen in Ampullen) Drogen zur Behandlung von Soor bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Clion. Es gibt Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Clion in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Clion in Gegenwart vorhandener struktureller Analoga. Zur Behandlung von Soor und anderen Vaginitis bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Der Unterschied zwischen den Drogen Klion und Clion D 100.
Clion - Antiprotozoen und antimikrobielle Arzneimittel, ein Derivat von 5-Nitroimidazol. Der Wirkungsmechanismus ist die biochemische Reduktion der 5-Nitrogruppe von Metronidazol durch intrazelluläre Transportproteine von anaeroben Mikroorganismen und Protozoen. Die wiederhergestellte 5-Nitrogruppe von Metronidazol interagiert mit der DNA einer Zelle von Mikroorganismen, wodurch die Synthese von Nukleinsäuren gehemmt wird, was zum Absterben von Mikroorganismen führt.
Es wirkt gegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis und obligate Anaerobier Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) und einige gram-positive Mikroorganismen (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). In Kombination mit Amoxicillin zeigt es Aktivität gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin unterdrückt die Entwicklung von Resistenz gegen Metronidazol (der Wirkstoff von Clion)).
Metronidazol ist gegenüber aeroben Mikroorganismen und fakultativen Anaerobiern unempfindlich, aber in Gegenwart einer gemischten Flora (Aerobier und Anaerobier) wirkt Metronidazol synergistisch mit Antibiotika, die gegen konventionelle Aerobier wirksam sind.
Erhöht die Strahlenempfindlichkeit von Tumoren, verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen, stimuliert reparative Prozesse.
Zusammensetzung
Metronidazol + Hilfsstoffe.
Clion D 100 enthält zusätzlich Miconazolnitrat, das eine antimykotische Wirkung hat, dies ist der Hauptunterschied zwischen den beiden Wirkstoffen.
Pharmakokinetik
Bei der Einnahme ist die Resorption hoch. Bioverfügbarkeit - nicht weniger als 80%. Hat eine hohe Penetrationsfähigkeit, erreicht bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich. in den Lungen, Nieren, Leber, Haut, Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit, Gehirn, Galle, Speichel, Fruchtwasser, Abszesshöhle, Vaginalsekret, Samenflüssigkeit, Muttermilch, durchdringt die BHS und die Plazentaschranke. Es wird von den Nieren 60-80% (20% - unverändert) ausgeschieden, 6-15% werden über den Darm ausgeschieden.
Hinweise
- Protozoeninfektionen: extraintestinale Amöbiasis, inkl. amöbischer Leberabszeß, intestinale Amöbiasis (amöbische Dysenterie), Trichomoniasis (einschließlich Trichomonas vaginitis, Trichomoniasis urethritis), Balantidiasis, Giardiasis, kutane Leishmaniose;
- Infektionen durch Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus): Infektionen von Knochen und Gelenken, Infektionen des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis, Hirnabszess), bakterielle Endokarditis, Pneumonie, Empyem und Abszess der Lunge;
- Infektionen verursacht durch Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Infektionen der Bauchhöhle (Peritonitis, Abszess der Leber), Infektionen der Beckenorgane (Endometritis, Abszess der Eileiter und Eierstöcke, vaginale vaginale Infektion nach der Operation ), Infektionen der Haut und Weichteile;
- pseudomembranöse Kolitis (im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika);
- Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori;
- chronischer Alkoholismus;
- Vorbeugung von postoperativen Komplikationen (insbesondere nach Koloninterventionen, rektalnahem Bereich, Appendektomie und auch nach gynäkologischen Operationen);
- Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren - als Radiosensitizer in Fällen, in denen Tumorresistenz durch Hypoxie in Tumorzellen verursacht wird;
- lokale Behandlung von gemischten Ätiologien der Kolpitis, die gleichzeitig durch Trichomonas spp. verursacht werden. und Candida spp. (Clion D 100).
Formen der Freisetzung
Tabletten 250 mg.
Vaginaltabletten (manchmal Kerzen genannt) Klion D 100.
Lösung für Infusionen (Injektionen in Ampullen).
Gebrauchsanweisung und Empfangsschema
Pillen
Das Medikament wird oral während oder nach einer Mahlzeit (mit Milch) eingenommen, ohne zu kauen.
Trichomoniasis: Erwachsenen werden 250 mg zweimal täglich für 16 Tage oder 400 mg zweimal täglich für 5-8 Tage verschrieben. Frauen müssen zusätzlich Clion in Form von Vaginalzäpfchen oder Tabletten ernennen. Bei Bedarf können Sie den Behandlungsverlauf wiederholen oder die Dosis auf 0,75-1 g pro Tag erhöhen. Zwischen den Kursen sollte eine Pause in 3-4 Wochen mit der Durchführung von wiederholten Kontrolllabortests erfolgen.
Ein alternatives Therapieschema ist die einmalige Verabfolgung von 2 g an den Patienten und seinen Sexualpartner.
Kinder im Alter von 2-5 Jahren, das Medikament wird in einer Dosis von 250 mg pro Tag im Alter von 5-10 Jahren verschrieben - 250-375 mg pro Tag; über 10 Jahre - 500 mg pro Tag. Die Tagesdosis sollte in 2 Teildosen aufgeteilt werden. Der Behandlungsverlauf beträgt 10 Tage.
Giardiasis: Erwachsenen werden 500 mg zweimal täglich für 5-7 Tage verschrieben.
Kinder älter als 8 Jahre - 500 mg pro Tag (in 2 Dosen), im Alter von 5 bis 8 Jahren - 375 mg pro Tag, im Alter von 3 Jahren und älter - 250 mg pro Tag; die Tagesdosis sollte in 2 Teildosen aufgeteilt werden; Verlauf der Behandlung - 5 Tage. Die Dosis des Arzneimittels kann 15 mg / kg pro Tag in 3 Dosen für 5 Tage betragen.
Asymptomatische Amöbiasis (wenn Zyste festgestellt wird): Erwachsene werden in einer täglichen Dosis von 1-1,5 g (500 mg 2-3 mal täglich) für 5-7 Tage verschrieben.
Chronische Amöbiasis: 1,5 g pro Tag in 3 geteilten Dosen für 5-10 Tage.
Akute amöbische Dysenterie: 2,25 g pro Tag in 3 geteilten Dosen, bevor die Symptome aufhören.
Leberabszess: Die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g in 1 oder 2-3 Dosen für 3-5 Tage, in Kombination mit Antibiotika (Tetracycline) und im Rahmen einer komplexen Therapie.
Kinder ab 3 Jahren - 1/4 der Erwachsenendosis, im Alter von 3-7 Jahren - 1/3 der Erwachsenendosis, im Alter von 7-10 Jahren - 1/2 Dosis eines Erwachsenen.
Balantitidiasis: 750 mg 3-mal täglich für 5-6 Tage.
Ulzerative Stomatitis: Erwachsene werden 500 mg zweimal täglich für 3-5 Tage verschrieben. Kindern wird in diesem Fall das Medikament nicht gezeigt.
Pseudomembranöse Kolitis: 500 mg 3-4 mal täglich.
Für die Eradikation von Helicobacter pylori: 500 mg 3-mal täglich für 7 Tage (als Teil der Kombinationstherapie, zum Beispiel, in Kombination mit Amoxicillin 2,25 g pro Tag).
Behandlung der anaeroben Infektion: Die maximale tägliche Dosis beträgt 1,5-2 g.
Behandlung von chronischem Alkoholismus: Verabreichen einer Dosis von 500 mg pro Tag für einen Zeitraum von bis zu 6 (nicht mehr) Monaten.
Zur Prävention von infektiösen Komplikationen: 750-1500 mg pro Tag in 3 Dosen 3-4 Tage vor der Operation, oder einmal eine Dosis von 1 g am ersten Tag nach der Operation. 1-2 Tage nach der Operation (bei bereits zugelassener Einnahme) - 750 mg pro Tag für 7 Tage.
Tabletten oder Vaginalzäpfchen
Intravaginal.Eine Vaginaltablette (vorher mit Wasser befeuchtet) wird am Abend vor dem Zubettgehen für 10 Tage in Kombination mit der Einnahme von Clion tief in die Vagina injiziert.
Nebenwirkung
- Durchfall;
- Anorexie;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Darmkolik;
- Verstopfung;
- trockener Mund;
- metallischer Geschmack im Mund;
- Glossitis;
- Stomatitis;
- Schwindel;
- Verletzung der Koordination von Bewegungen;
- Ataxia;
- Verwirrung des Bewusstseins;
- Reizbarkeit;
- Depression;
- erhöhte Erregbarkeit;
- die Schwäche;
- Schlaflosigkeit;
- Kopfschmerzen;
- Krämpfe;
- Halluzinationen;
- Zystitis;
- Harninkontinenz;
- färben den Urin in einer rot-braunen Farbe;
- Neutropenie, Leukopenie;
- Nesselsucht;
- Hautausschlag;
- Hyperämie der Haut;
- verstopfte Nase;
- Fieber;
- Arthralgie;
- Candidose.
Kontraindikationen
- organische Läsionen des zentralen Nervensystems (einschließlich Epilepsie);
- Leberinsuffizienz (im Falle der Verschreibung des Medikaments in hohen Dosen);
- Leukopenie (einschließlich in der Anamnese);
- 1 Schwangerschaftstrimester;
- Stillzeit (Stillen);
- Kinder unter 3 Jahren (für eine Darreichungsform in Form von Tabletten);
- Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament ist für den Einsatz im ersten Trimester der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert.
spezielle Anweisungen
Während der Behandlung ist Alkoholkonsum kontraindiziert (es ist möglich, eine Disulfiram-ähnliche Reaktion zu entwickeln: krampfartige Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, plötzlicher Blutstrom ins Gesicht).
Bei längerer Therapie ist es notwendig, das Blutbild zu überwachen.
Bei Leukopenie hängt die Möglichkeit der Weiterbehandlung von dem Risiko ab, einen infektiösen Prozess zu entwickeln.
Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und jede andere Verschlechterung des neurologischen Status von Patienten erfordert ein Absetzen der Behandlung.
Metronidazol ist in der Lage, Treponema zu immobilisieren, was zu Nelsons falschem Test führt.
Bei der Behandlung von Trichomonadenvaginitis bei Frauen und Trichomonaden bei Männern sollten Patienten auf sexuelle Aktivität verzichten. Es ist notwendig, gleichzeitig Sexualpartner zu behandeln. Die Behandlung endet nicht während der Menstruation. Nach der Trichomoniasis-Therapie sollten Kontrolluntersuchungen drei aufeinanderfolgende Zyklen vor und nach der Menstruation durchgeführt werden.
Nach der Behandlung der Giardiasis, wenn die Symptome anhalten, nach 3 bis 4 Wochen wurden 3 Exkremente im Abstand von mehreren Tagen analysiert (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann eine durch Invasion verursachte Laktoseintoleranz mehrere Wochen oder Monate anhalten, wobei die Symptome der Giardiasis in Erinnerung bleiben).
Befleckt Urin in einer dunklen Farbe.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Stärkt die Wirkung von oralen Antikoagulanzien, was zu einer Verlängerung der Prothrombinzeit führt.
Ähnlich wie Disulfiram verursacht Intoleranz gegenüber Ethanol. Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (der Zeitraum zwischen den Terminen beträgt mindestens 2 Wochen).
Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einem Anstieg der Serumkonzentrationen und einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen führen kann.
Induktoren mikrosomaler Leberoxidationsenzyme (Phenytoin, Phenobarbital) können die Elimination von Metronidazol beschleunigen, was zu einer Abnahme der Konzentration im Blutplasma führt.
Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Lithiumpräparaten ist eine Erhöhung der Plasmakonzentration im Plasma und die Entwicklung von Intoxikationssymptomen möglich.
Es wird nicht empfohlen, in Kombination mit nichtdepolarisierenden Muskelrelaxantien (Vecuroniumbromid) zu verwenden.
Sulfonamide erhöhen die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol.
Analoga des Medikaments Clion
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Bacimex;
- Deflamon;
- Metrovagin;
- Metrogil;
- Metroxan;
- Metrolacker;
- Metron;
- Metronidazol;
- Metronid;
- Metroseptol;
- Orvagil;
- Rosamet;
- Rosex;
- Siptrogyl;
- Tricho-PIN;
- Trichobrol;
- Trichopol;
- Trichosept;
- Flügel;
- Efloran.
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