Dermovayt - les instructions pour l'utilisation, les revues, les analogues et les formes de la libération (l'onguent 0,05%, la crème ou le gel) de la médication hormonale pour le traitement du psoriasis, l'eczéma, la dermatite chez les adultes et les enfants. Composition

Dans cet article, vous pouvez vous familiariser avec les instructions pour l'utilisation d'un médicament hormonal Dermovayt. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Dermovayt dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Dermoveit avec des analogues structurels disponibles. Utilisation pour le traitement du psoriasis, de l'eczéma, de la dermatite chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Dermovayt - Glucocorticostéroïde (GCS) pour usage externe.Il empêche l'accumulation de neutrophiles, réduit l'exsudation inflammatoire et la production de lymphokines, inhibe la migration des macrophages, réduit l'intensité des processus d'infiltration et de granulation, exerce anti-inflammatoire local, antiprurigineux, anti-allergique effets antiexudatifs.

Composition

Propionate de clobétasol + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

GCS externe peut être absorbé par voie systémique de la peau saine intacte. Le degré d'absorption percutanée du GCS à usage externe est déterminé par un certain nombre de facteurs, y compris la base du médicament et l'intégrité de la barrière épidermique. L'occlusion, l'inflammation et / ou d'autres processus pathologiques du côté de la peau sont également capables d'augmenter l'absorption percutanée. Après absorption à travers la peau, la GCS pour usage externe est métabolisée par les mêmes voies pharmacocinétiques que la GCS pour une utilisation systémique. Ils sont métabolisés principalement dans le foie.

Les indications

Dermoveit est un SCS hautement actif à usage externe, indiqué chez les adultes, les personnes âgées et les enfants de plus de 1 an pour soulager les symptômes d'inflammation et de prurit cutané avec des dermatoses sensibles au traitement GCS:

• psoriasis (à l'exclusion du psoriasis en plaques commun);
• eczéma (diverses formes);
• lichen plat rouge;
• lupus érythémateux discoïde;
• Dermatoses résistantes à la thérapie avec GCS moins actif pour usage externe.

Comme la préparation sous la forme de la pommade contribue à la préservation de l'humidité dans la peau, il est recommandé d'appliquer la pommade pour l'application externe Dermovajt aux lésions de la peau, accompagnée de sa sécheresse, l'hyperkératose et l'épaississement.

Formes de libération

Pommade pour usage externe 0,05% (parfois appelé par erreur un gel).

Crème pour usage externe.

Instructions d'utilisation et comment les utiliser

Pommade

Extérieurement.

La pommade est appliquée en une couche mince dans une quantité suffisante pour couvrir toute la zone touchée, 1-2 fois par jour, frotté doucement. Durée de l'application - avant l'apparition de l'effet ou, si nécessaire, jusqu'à 4 semaines. Si vous souhaitez poursuivre le traitement, il est recommandé de réduire progressivement la fréquence d'application ou de passer à l'utilisation d'un médicament moins actif.Assurez-vous qu'il reste suffisamment de temps pour agir après chaque application de Dermovate avant d'appliquer l'émollient. Pour le traitement des exacerbations des maladies de peau, des cours répétés sont effectués avec le médicament Dermoveit.

Dans les cas particulièrement résistants, en particulier en présence d'hyperkératose, l'effet de la pommade pour l'usage externe de Dermovayt peut être renforcé en chevauchant la zone d'application du pansement occlusif pour la nuit, ce qui s'accompagne généralement d'un effet positif. À l'avenir, l'effet obtenu peut être maintenu sans l'utilisation d'un pansement occlusif.

Si la maladie s'aggrave ou ne s'améliore pas dans les 2 à 4 semaines, le diagnostic et le traitement doivent être revus.

La dose hebdomadaire maximale ne doit pas dépasser 50 g par semaine.

Dermatite atopique (eczéma)

Le traitement par le clobétasol doit être retiré progressivement dès que le contrôle de la maladie est atteint, et le traitement par un émollient doit être poursuivi comme traitement d'entretien.

Un retrait soudain du clobétasol peut entraîner une récurrence de dermatoses préexistantes.

Eczéma (diverses formes)

Patients avec des rechutes fréquentes de la maladie

En cas de maladie aiguë, une fois que l'effet d'un traitement continu de glucocorticostéroïde externe est atteint, la possibilité de son utilisation intermittente (une fois par jour, deux fois par semaine, sans pansement occlusif) peut être envisagée. Il est montré qu'un tel traitement réduit efficacement la fréquence des rechutes.

L'application du médicament doit être poursuivie sur toutes les zones de la peau précédemment touchées ou sur les zones connues d'exacerbation potentielle. Un tel schéma d'application doit être associé à une application quotidienne régulière d'émollients. Une évaluation régulière de l'état, ainsi que des avantages et des risques de la poursuite du traitement, doit être effectuée.

Groupes de patients spéciaux

Enfants

Les enfants sont plus susceptibles de développer des effets secondaires locaux et systémiques avec un traitement par glucocorticostéroïdes externes et nécessitent généralement des traitements plus courts avec des agents moins actifs que les adultes.

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de clobétasol chez les enfants pour s'assurer qu'il est appliqué dans une quantité minimale qui fournit un effet thérapeutique.

Patients âgés

Les études cliniques n'ont révélé aucune différence dans l'efficacité du médicament chez les patients âgés et plus jeunes. La prévalence élevée de la fonction hépatique ou rénale diminuée chez les patients âgés peut entraîner un retard de l'excrétion du médicament s'il est absorbé par voie systémique.Par conséquent, il doit être utilisé chez les patients âgés en quantités minimes et pour une période aussi courte que possible, tout en assurant l'obtention de l'effet clinique nécessaire.

Patients atteints d'insuffisance rénale et / ou hépatique

Dans le cas d'une absorption systémique du médicament (lorsqu'il est appliqué sur de grandes zones de la peau pendant une période prolongée), son métabolisme et son excrétion peuvent ralentir, entraînant un risque accru de toxicité systémique. Par conséquent, il devrait être utilisé chez ces patients en quantités minimes et pour une période aussi courte que possible, tout en assurant l'obtention de l'effet clinique nécessaire.

Crème

Extérieurement.

L'application de la crème est particulièrement adaptée aux surfaces humides ou humides.

La crème est appliquée en une couche mince en quantité suffisante pour couvrir toute la zone touchée, 1-2 fois par jour, frotté doucement. Durée de l'application - avant l'apparition de l'effet ou, si nécessaire, jusqu'à 4 semaines. Si vous voulez continuer le traitement, il est recommandé de réduire progressivement la fréquence d'application ou de passer à l'utilisation d'un médicament moins actif. Assurez-vous qu'il reste suffisamment de temps pour agir après chaque application de Dermovate avant d'appliquer l'émollient. Pour le traitement des exacerbations des maladies de peau, des cours répétés sont effectués avec le médicament Dermoveit.

Dans les cas particulièrement résistants, en particulier en présence d'hyperkératose, l'effet de la crème pour l'usage externe de Dermovayt peut être renforcé en chevauchant la zone d'application du pansement occlusif pour la nuit, ce qui s'accompagne généralement d'un effet positif. À l'avenir, l'effet obtenu peut être maintenu sans l'utilisation d'un pansement occlusif.

Si la maladie s'aggrave ou ne s'améliore pas dans les 2 à 4 semaines, le diagnostic et le traitement doivent être revus.

La dose hebdomadaire maximale ne doit pas dépasser 50 g par semaine.

Dermatite atopique (eczéma)

Le traitement par le clobétasol doit être progressivement éliminé immédiatement après avoir maîtrisé la maladie, et le traitement par émollient doit être poursuivi comme traitement d'entretien.

Un retrait soudain du clobétasol peut entraîner une récurrence de dermatoses préexistantes.

Eczéma (diverses formes)

Patients avec des rechutes fréquentes de la maladie

Dans le cas d'une maladie aiguë, une fois que l'effet d'un traitement externe continu du GCS a été atteint, la possibilité de son utilisation intermittente (une fois par jour, 2 fois par semaine, sans pansement occlusif) peut être envisagée. Il est montré qu'un tel traitement réduit efficacement la fréquence des rechutes.

L'application du médicament doit être poursuivie sur toutes les zones de la peau précédemment touchées ou sur les zones connues d'exacerbation potentielle. Un tel schéma d'application doit être associé à une application quotidienne régulière d'émollients. Une évaluation régulière de l'état, ainsi que des avantages et des risques de la poursuite du traitement, doit être effectuée.

Effet secondaire

• infection causée par des organismes opportunistes;
• hypersensibilité;
• l'oppression du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien;
• les signes du Cushingoid (face lunaire, obésité par type central);
• retard dans le gain de poids et / ou le retard de croissance chez les enfants;
• l'ostéoporose;
• glaucome;
• l'hyperglycémie et / ou la glucosurie;
• cataracte;
• hypertension;
• prise de poids ou obésité;
• diminution du taux de cortisol endogène;
• alopécie;
• cheveux cassants;
• des démangeaisons;
• sensation de brûlure ou de douleur;
• atrophie cutanée locale;
• strie;
• télangiectasie;
• amincissement, rides de la peau;
• peau sèche;
• l'hypertrichose;
• l'aggravation des symptômes de la maladie;
• dermatite de contact allergique;
• psoriasis pustuleux;
• érythème;
• téméraire;
• urticaire;
• irritation et / ou douleur dans le site d'application.

Lorsqu'ils sont appliqués sur de grandes surfaces pendant une longue période (par exemple, plus de 2 semaines), les effets secondaires systémiques peuvent se développer chez les patients: gastrite, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, augmentation de la pression intraoculaire, symptômes d'hypercorticisme.

Contre-indications

• les maladies cutanées bactériennes, virales et fongiques (y compris l'herpès simplex, la varicelle, la tuberculose cutanée, l'actinomycose);
• l'acné rose (rosacée);
• acné;
• cancer de la peau;
• prurit nodulaire de Gaida;
• dermatite périorale;
• démangeaisons en l'absence d'inflammation;
• démangeaisons périanales et génitales;
• psoriasis en plaques commun;
• âge jusqu'à 1 an (y compris les nourrissons et les nouveau-nés);
• période de lactation;
• hypersensibilité à l'ingrédient actif et aux composants auxiliaires du médicament.

La prudence devrait être utilisée pendant la grossesse.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Dermovayt ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à fortes doses pendant une longue période. Dans les études, il n'a pas été constaté que l'utilisation de la drogue pendant la grossesse a un effet négatif sur la santé d'une femme ou d'un fœtus.

Le médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

Dermovate pendant la période d'allaitement est contre-indiqué.

Utiliser chez les enfants

Il devrait éviter la nomination de GCS pour une utilisation externe pendant une longue période, en particulier dans le traitement des jeunes enfants, tk. tandis que les fonctions des glandes surrénales peuvent être supprimées. L'utilisation de Dermoveit chez les enfants nécessite une observation chez le médecin au moins une fois par semaine. Sur le visage plus souvent que dans d'autres parties du corps, suite à l'utilisation prolongée du SCS local, des changements atrophiques de la peau peuvent apparaître, qui doivent être pris en compte dans le traitement du psoriasis, du lupus érythémateux discoïde et de l'eczéma sévère. localisation d'éruptions cutanées sur le visage.

Les enfants sont plus susceptibles de développer des effets secondaires locaux et systémiques avec un traitement par glucocorticostéroïdes externes et nécessitent généralement des traitements plus courts avec des agents moins actifs que les adultes.

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de Dermovain chez les enfants afin de s'assurer qu'il est appliqué en une quantité minimale qui procure un effet thérapeutique.

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 1 an.

Application chez les patients âgés

Les études cliniques n'ont révélé aucune différence dans l'efficacité de Dermovate chez les patients âgés et plus jeunes. La prévalence élevée de la fonction hépatique ou rénale diminuée chez les patients âgés peut entraîner un retard de l'excrétion du médicament s'il est absorbé par voie systémique. Par conséquent, il doit être utilisé chez les patients âgés en quantités minimes et pour une période aussi courte que possible, tout en assurant l'obtention de l'effet clinique nécessaire.

instructions spéciales

Dermoveit doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité locale aux glucocorticostéroïdes ou à l'un des excipients de la formulation. Les réactions d'hypersensibilité locales peuvent être similaires aux symptômes d'une maladie courante. Chez certains individus, en raison de l'absorption systémique accrue du GCS à usage externe, un hypercorticisme (syndrome de Cushing) et une oppression réversible du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien conduisant à une insuffisance glucocorticostéroïdienne peuvent survenir. Si l'un des cas ci-dessus est observé, il est nécessaire d'annuler le médicament, en réduisant progressivement la fréquence de son application, ou le remplacer par un GCS moins actif. Un arrêt brutal du traitement peut entraîner le développement d'une insuffisance glucocorticostéroïdienne.

Les facteurs de risque d'augmentation des effets systémiques sont les suivants: activité et forme posologique du GCS pour utilisation externe, durée d'application, application du médicament sur de larges zones de la peau, application dans des zones fermées de la peau (zones intertrigineuses ou sous les pansements occlusifs (Couches et Couches Les nourrissons peuvent jouer un rôle pansement exclusif), hydratation accrue de la couche cornée, utilisation sur les zones à peau fine comme le visage, application sur la peau abîmée ou autres conditions pouvant être accompagnées d'une violation de l'intégrité Par rapport aux adultes, les enfants et les nourrissons peuvent avoir un plus grand pourcentage de GCS absorbant à usage externe, et cette catégorie de patients est plus à risque de développer des effets secondaires systémiques, en raison du fait que les enfants ont une peau immature. barrière et une plus grande valeur du rapport entre la surface corporelle et le poids corporel par rapport aux adultes.

Utilisez dans le psoriasis

Traitement du psoriasis avec Dermovay peut être accompagné par la reprise des symptômes de la maladie, la résistance aux médicaments, le développement du psoriasis pustuleux généralisé et des effets indésirables locaux ou systémiques en raison de la perturbation de la fonction barrière cutanée, donc un suivi attentif du patient est particulièrement important.

Infection concomitante

Lors de la fixation d'une infection secondaire, un traitement antibiotique approprié doit être effectué. Avec tous les signes de généralisation de l'infection, il est nécessaire d'arrêter l'application externe de GCS et de conduire un traitement approprié avec des médicaments antibactériens.

Risque d'infection par occlusion

Des conditions humides et chaudes créées avec l'application d'un pansement occlusif, contribuent à l'émergence d'une infection bactérienne, de sorte que vous devez toujours soigneusement nettoyer la peau avant d'appliquer un nouveau pansement avec le médicament Dermovayt.

Ulcères chroniques des tibias

Les glucocorticostéroïdes externes sont parfois utilisés pour traiter la dermatite autour des ulcères chroniques des tibias. Cependant, une telle utilisation peut être accompagnée d'une augmentation de l'incidence des réactions d'hypersensibilité locales et d'un risque accru de développer des infections locales.

Application sur la peau du visage

L'application sur la peau n'est pas souhaitable, car cette zone est plus sensible au développement de changements atrophiques. En cas d'application sur la peau du visage, le traitement doit être limité à quelques jours.

Application sur les paupières

Lors de l'application de la crème sur les paupières, il convient de veiller à ce que le produit n'entre pas dans les yeux, car une exposition répétée à la crème peut provoquer des cataractes et un glaucome.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Des études visant à étudier l'effet du clobétasol sur la capacité de conduire des véhicules ou de travailler avec des mécanismes n'ont pas été menées. Sur la base du profil des effets indésirables du clobétasol à usage externe, aucun effet indésirable sur ces activités n'est attendu.

Interactions médicamenteuses

Il a été démontré que l'utilisation simultanée de médicaments capables d'inhiber l'isoenzyme CYP3A4 (par exemple, le ritonavir et l'itraconazole) inhibe le métabolisme du GCS, entraînant une augmentation de l'exposition systémique. Le degré de signification clinique de cette interaction dépend de la dose et de la méthode d'application du GCS et de l'activité de l'inhibiteur de l'isoenzyme CYP3A4.

Analogues de la drogue Dermovayt

Analogues structuraux pour la substance active:

• Cloveit;
• Powercort;
• Etreex.

Analogues sur l'effet curatif (agents pour le traitement du psoriasis):

• Azathioprine;
• Acriderm;
• L'allopurinol;
• Arthromax;
• Afloderm;
• Belogent;
• Beloderm;
• Belosalik;
• Betaderm;
• Betnoveit;
• Befungin;
• Voyons voir;
• L'hydrocortisone;
• Decortin;
• Diprosalique;
• Lotion Diprosalik;
• Diprospan;
• Imunofan;
• Pommade d'ichthyol;
• Gluconate de calcium;
• Kenakorth;
• Kenalog;
• Kutiweit;
• Latticort;
• Lycopid;
• Lokoid;
• Loma Psoriasis;
• Lorinden;
• Le méthotrexate;
• Momat;
• Oksoralen;
• La pyridoxine;
• Polcortolone;
• Psoriathen;
• Psoriteur;
• Psorkutan;
• Radevit;
• Ribasan forte;
• Sinaflan;
• Capuchon de peau;
• Le chlorure de thiamine;
• Triamsinolone;
• Fenkarol;
• Flukort;
• Flucinar;
• Phosphogliv Forte;
• Fluorocort;
• Celestoderm B;
• Celeston;
• La cyclosporine;
• Эветрекс;
• Elokom;
• Eslidine;
• Essentiale;
• Essliver forte.

Médicaments similaires:

D'autres médicaments: