Krestor - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formulations (comprimés de 5 mg, 10 mg, 20 mg et 40 mg) d'une statine pour le traitement de l'hypercholestérolémie et abaisser le taux de cholestérol chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Crestor. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de statine Krestor dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues du Crestor en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter l'hypercholestérolémie et abaisser le taux de cholestérol sanguin chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Crestor - médicament hypolipidémiant, inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase.

Crestor réduit la concentration élevée en cholestérol LDL (LDL-C), cholestérol total, triglycérides (TG) et augmente le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C), et réduit également la concentration de l'apolipoprotéine B (apoB) néLPVP-cholestérol, HS- VLDL, VLDL-TG, réduit le ratio de LDL-C / HDL-C, le cholestérol total / HDL-cholestérol et le rapport LDL-neLPVP / HDL-C et apoB / ApoA-1.

L'effet thérapeutique se développe dans une semaine après le début du traitement de Krestor, après 2 semaines de traitement il atteint 90% de l'effet maximum possible. L'effet thérapeutique maximal est généralement atteint à la 4e semaine de traitement et se maintient avec un apport régulier de médicament.

Crestor est efficace chez les patients adultes atteints d'hypercholestérolémie avec ou sans hypertriglycéridémie; Peu importe la race, le sexe ou l'âge, incl. chez les patients atteints de diabète sucré et d'hypercholestérolémie familiale. Chez 80% des patients atteints d'hypercholestérolémie 2a et 2b selon les types de Fredrickson (concentration initiale moyenne de C-LDL d'environ 4,8 mmol / L) chez les patients recevant le médicament à une dose de 10 mg de concentration de LDL-C atteint les valeurs moins de 3 mmol / l.

Les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale hétérozygote qui reçoivent Krestor à une dose de 20-80 mg montrent une dynamique positive du profil lipidique (une étude impliquant 435 patients). Après une dose quotidienne de 40 mg (12 semaines de traitement), la concentration de LDL-C est réduite de 53%. Chez 33% des patients, la concentration de LDL-C est inférieure à 3 mmol / l.

Les résultats de l'étude JUPITER (Justification de l'utilisation des statines pour la prévention primaire: une étude interventionnelle évaluant la rosuvastatine) chez 17802 patients ont montré que la rosuvastatine (substance active du médicament Crestor) réduisait significativement le risque de complications cardiovasculaires (252 dans le placebo groupe par rapport à 142 dans le groupe rosuvastatine) (p <0,001) avec une réduction du risque relatif de 44%. L'efficacité de la thérapie, a été noté dans les 6 premiers mois de la drogue. Une réduction statistiquement significative de 48% du test combiné, incluant les décès cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux et l'infarctus du myocarde (risque 0,52, intervalle de confiance à 95% 0,40-0,68, p <0,001), une diminution de 54% de l'incidence fatale ou non infarctus du myocarde (risque: 0,46, 95%, intervalle de confiance 0,30-0,70) et 48% - accident vasculaire cérébral mortel ou non fatal.La mortalité globale a diminué de 20% dans le groupe rosuvastatine (rapport de risque: 0,80, 95%, intervalle de confiance -0,97, p = 0,02). Le profil d'innocuité des patients prenant de la rosuvastatine à une dose de 20 mg était généralement similaire au profil de tolérance dans le groupe placebo.

Composition

Rosuvastatine (sous forme de sel de calcium) + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

La rosuvastatine est métabolisée principalement par le foie, principal site de synthèse du cholestérol et du métabolisme du LDL-C. Vd rosuvastatine est d'environ 134 litres. Environ 90% de la rosuvastatine se lie aux protéines plasmatiques, principalement l'albumine.

Environ 90% de la dose de rosuvastatine est excrétée sous forme inchangée dans l'intestin (y compris la rosuvastatine absorbée et non absorbée). Le reste est excrété par les reins. Comme dans le cas des autres inhibiteurs de la HMG-CoA réductase, un transporteur de cholestérol membranaire impliqué dans l'élimination hépatique de la rosuvastatine joue un rôle important dans l'élimination hépatique de la rosuvastatine.

L'exposition systémique à la rosuvastatine augmente proportionnellement à la dose. Les paramètres pharmacocinétiques ne changent pas avec l'apport quotidien.

L'âge et le sexe n'ont pas d'effet cliniquement significatif sur la pharmacocinétique de la rosuvastatine.

Les indications

• L'hypercholestérolémie primaire selon Fredrickson (type 2a, y compris l'hypercholestérolémie familiale hétérozygote) ou l'hypercholestérolémie mixte (type 2b) en complément du régime, lorsque le régime alimentaire et d'autres thérapies non pharmacologiques (ex. Exercice, perte de poids) sont insuffisants;
• l'hypercholestérolémie familiale homozygote en complément du régime alimentaire et d'autres traitements hypolipidémiants (par exemple, l'aphérèse des LDL), ou dans les cas où une telle thérapie n'est pas suffisamment efficace;
• hypertriglycéridémie (type 4 par Fredrickson) en complément du régime alimentaire;
• ralentir la progression de l'athérosclérose en complément du régime alimentaire chez les patients qui se voient administrer un traitement pour réduire la concentration de cholestérol total et de LDL-C;
• Prévention primaire des complications cardiovasculaires majeures (AVC, crise cardiaque, revascularisation artérielle) chez les patients adultes sans signes cliniques de maladie coronarienne, mais avec un risque accru de son développement (âge plus de 50 ans chez les hommes et plus de 60 ans chez les femmes, protéine réactive (plus de 2 mg / L), avec au moins un des facteurs de risque supplémentaires, tels que l'hypertension, faible concentration de HDL-C, le tabagisme, les antécédents familiaux d'apparition précoce de CHD).

Formes de libération

Comprimés enrobés de 5 mg, 10 mg, 20 mg et 40 mg.

Instructions d'utilisation et de dosage

À l'intérieur, ne mâchez pas et ne broyez pas le comprimé, avalez l'eau entière et pressée. Le médicament peut être administré à n'importe quel moment de la journée, quel que soit l'apport alimentaire. Avant de commencer le traitement avec Krestor, le patient doit commencer à suivre le régime hypocholestérolémiant standard et continuer à l'observer pendant le traitement. La dose du médicament doit être choisie individuellement, en fonction du but de la thérapie et de la réponse thérapeutique au traitement, en tenant compte des recommandations actuelles pour les concentrations de lipides cibles.

La dose initiale recommandée pour les patients commençant à prendre le médicament, ou pour les patients transférés à partir d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, devrait être de 5 ou 10 mg de médicament Krestor 1 fois par jour. Lors du choix de la dose initiale, il faut se guider sur la concentration individuelle de cholestérol et prendre en compte le risque possible de complications cardiovasculaires, et il est également nécessaire d'évaluer le risque potentiel d'effets secondaires. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à plus grande après 4 semaines.

En relation avec le développement possible des effets secondaires lorsqu'ils sont pris à une dose de 40 mg, comparé à des doses plus faibles du médicament, une augmentation de la dose jusqu'à 40 mg après des doses supplémentaires supérieures à la dose initiale recommandée pour 4 semaines de traitement peut être réalisée uniquement chez les patients présentant une hypercholestérolémie sévère et un risque élevé de complications cardiovasculaires (en particulier chez les patients présentant une hypercholestérolémie familiale) qui n'ont pas obtenu le résultat souhaité du traitement en prenant une dose de 20 mg et qui seront suivis par le spécialiste . Il est recommandé particulièrement la surveillance attentive des patients recevant le médicament à la dose de 40 mg.

Il n'est pas recommandé d'administrer le médicament à la dose de 40 mg aux patients qui n'ont jamais consulté un médecin. Après 2 à 4 semaines de traitement et / ou avec une augmentation de la dose du médicament Krestor, le contrôle des paramètres du métabolisme lipidique est nécessaire (si nécessaire, une correction de dose est nécessaire).

Les patients plus âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère ou modérée, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min), l'utilisation de Krestor est contre-indiquée. L'utilisation contre-indiquée du médicament à la dose de 40 mgs chez les patients avec le dysfonctionnement rénal modéré (KK 30-60 ml / min). Les patients présentant une altération modérée de la fonction rénale sont recommandés une dose initiale de 5 mg.

Patients atteints d'insuffisance hépatique: Crestor est contre-indiqué chez les patients atteints d'une maladie hépatique dans la phase active.

Effet secondaire

• les réactions d'hypersensibilité, y compris l'œdème de Quincke;
• diabète sucré de type 2;
• mal de tête;
• vertiges;
• constipation;
• la diarrhée;
• la nausée;
• maux d'estomac;
• pancréatite;
• des démangeaisons;
• téméraire;
• urticaire;
• la myalgie;
• la myopathie (y compris la myosite);
• rhabdomyolyse;
• protéinurie;
• hématurie;
• syndrome asthénique;
• arthralgie;
• polyneuropathie;
• perte de mémoire;
• la toux;
• dyspnée;
• Le syndrome de Stevens-Johnson;
• gynécomastie;
• œdème périphérique.

Contre-indications

Pour le médicament Krestor dans une dose quotidienne de 5 mg, 10 mg et 20 mg:

• sensibilité accrue à la rosuvastatine ou à l'un des composants de la préparation;
• intolérance au lactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose (la préparation contient du lactose);
• les enfants et les adolescents de moins de 18 ans;
• maladies du foie dans la phase active, y compris une augmentation persistante de l'activité sérique transaminase et toute augmentation de l'activité transaminase sérique (plus de 3 fois par rapport à l'IGN);
• dysfonction rénale sévère (KK inférieure à 30 ml / min);
• myopathie;
• l'administration simultanée de cyclosporine;
• chez les femmes: grossesse, allaitement, manque de méthodes adéquates de contraception;
• les patients prédisposés au développement de complications myotoxiques.

Pour le médicament Krestor dans une dose quotidienne de 40 mg:

• sensibilité accrue à la rosuvastatine ou à l'un des composants du médicament;
• intolérance au lactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose (la préparation contient du lactose);
• les enfants et les adolescents de moins de 18 ans;
• l'administration simultanée de cyclosporine;
• chez les femmes: grossesse, allaitement, manque de méthodes adéquates de contraception;
• maladies du foie dans la phase active, y compris une augmentation persistante de l'activité sérique transaminase et toute augmentation de l'activité transaminase sérique (plus de 3 fois par rapport à l'IGN);
• patients présentant des facteurs de risque de myopathie / rhabdomyolyse, à savoir: insuffisance rénale modérée (CK inférieure à 60 ml / min), hypothyroïdie, antécédents personnels ou familiaux de myopathie, myotoxicité lors de la prise d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase ou de fibrates dans l'anamnèse ;
• consommation excessive d'alcool;
• les conditions qui peuvent entraîner une augmentation de la concentration plasmatique de la rosuvastatine;
• réception simultanée de fibrates;
• patients de la race mongoloïde.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Crestor est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

Les femmes en âge de procréer doivent appliquer des méthodes de contraception adéquates.

Parce que le cholestérol et d'autres produits de biosynthèse du cholestérol sont importants pour le développement du fœtus, le risque potentiel d'inhibition de l'HMG-CoA réductase dépasse le bénéfice de l'utilisation du médicament chez les femmes enceintes.

En cas de grossesse en cours de traitement, la prise du médicament doit être arrêtée immédiatement.

Les données sur l'allocation de la rosuvastatine avec le lait maternel ne sont pas disponibles, donc pendant l'allaitement, le médicament doit être arrêté

Application chez les patients âgés

Aucun ajustement de dose n'est requis. Il faut prendre soin.

instructions spéciales

Influence sur les reins

Chez les patients ayant reçu de fortes doses du médicament Krestor (principalement 40 mg), on a observé une protéinurie tubulaire qui, dans la plupart des cas, était transitoire. Une telle protéinurie n'a pas indiqué de maladie rénale aiguë ni de progression de la maladie rénale. Chez les patients prenant le médicament à la dose de 40 mg, il est recommandé de surveiller la performance des reins pendant le traitement.

Du côté du système musculo-squelettique

Lorsque Krestor a été utilisé à toutes les doses, en particulier à des doses supérieures à 20 mg, les effets suivants sur le système musculo-squelettique ont été rapportés: myalgie, myopathie, dans de rares cas, rhabdomyolyse.

Définition de CKF

La détermination du niveau de CK ne doit pas être effectuée après un effort physique intense ou en présence d'autres causes possibles d'augmentation de l'activité de CK, ce qui peut conduire à une interprétation incorrecte des résultats. Si le niveau de référence de la CK est significativement élevé (5 fois plus élevé que la LSN), après 5 à 7 jours, une deuxième mesure doit être effectuée. Ne commencez pas la thérapie si un deuxième test confirme l'activité de base de la CK (plus de 5 fois plus que le VLN).

Avant le début de la thérapie

Lors de la prescription de la préparation de Krestor, comme avec les autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, des précautions doivent être prises chez les patients présentant des facteurs de risque de myopathie / rhabdomyolyse, le rapport risque-bénéfice du traitement doit être pris en compte.

Pendant la thérapie

Le patient doit être informé de la nécessité de signaler immédiatement au médecin les cas d'apparition soudaine de douleurs musculaires, de faiblesse musculaire ou de spasmes, en particulier en association avec un malaise et de la fièvre. Chez ces patients, l'activité de CK doit être déterminée. Le traitement doit être arrêté si l'activité de la CK est significativement augmentée (plus de 5 fois par rapport à l'IGN) ou si les symptômes musculaires sont prononcés et provoquent un inconfort quotidien (même si l'activité de CK est 5 fois inférieure à celle de VGN) ).

Si les symptômes disparaissent et que l'activité de la CPK revient à la normale, il faut envisager de réadministrer le médicament Crestor ou d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase à plus petites doses avec une surveillance attentive du patient.

La surveillance systématique de l'activité de CKK en l'absence de symptômes est inappropriée.Très rares cas de myopathie nécrosante à médiation immunitaire avec manifestations cliniques d'une faiblesse musculaire proximale de réception et augmentation des taux sériques de CPK pendant le traitement ou l'arrêt des statines, y compris la rosuvastatine. Il peut être nécessaire de mener des études supplémentaires sur le système musculaire et le système nerveux, des études sérologiques, ainsi qu'une thérapie avec des médicaments immunosuppresseurs.

Il n'y avait aucun signe d'augmentation de l'effet sur la musculature squelettique lors de la prise de Krestor et d'un traitement concomitant. Cependant, augmentation du nombre de myosites et de myopathies rapportées chez les patients prenant d'autres inhibiteurs de l'inhibiteur de l'HMG-CoA réductase en combinaison avec des dérivés de l'acide fibrique comprenant le gemfibrozil, la cyclosporine, l'acide nicotinique, les antifongiques azolés, les inhibiteurs de protéase et les macrolides. Le gemfibrozil augmente le risque de myopathie lorsqu'il est associé à certains inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase. Ainsi, l'utilisation simultanée de la drogue Krestor et gemfibrozil n'est pas recommandée. Il faut prendre soin de peser le rapport risque-bénéfice lors de l'utilisation de Krestor et des fibrates ou des doses hypolipémiantes d'acide nicotinique ensemble. Contre-indiqué en prenant un médicament Crestor dans une dose de 40 mg avec fibrates. Dans 2-4 semaines après le début du traitement et / ou avec une augmentation de la dose du médicament Krestor, le contrôle des paramètres du métabolisme lipidique est nécessaire (si nécessaire, une correction de dose est nécessaire).

Foie

Il est recommandé d'effectuer la détermination des indices de la fonction hépatique avant le début du traitement et 3 mois après le début du traitement. Admission du médicament Krestor devrait arrêter ou réduire la dose du médicament si l'activité des transaminases dans le sérum du sang: 3 fois plus élevé que VGN.

Chez les patients atteints d'hypercholestérolémie due à une hypothyroïdie ou à un syndrome néphrotique, le traitement des principales maladies doit être effectué avant le début du traitement par Krestor.

Inhibiteurs de la protéase du VIH

Il n'est pas recommandé d'utiliser conjointement le médicament avec les inhibiteurs de la protéase du VIH.

Lactose

Le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant un déficit en lactase, une intolérance au galactose et une malabsorption du glucose-galactose.

Maladie pulmonaire interstitielle

Lorsque certaines statines ont été utilisées, en particulier pendant une longue période, des cas isolés de pneumopathie interstitielle ont été rapportés. Les manifestations de la maladie peuvent être l'essoufflement, la toux improductive et la détérioration, le bien-être général (faiblesse, perte de poids et fièvre). Si la suspicion de maladie pulmonaire interstitielle doit être arrêtée par un traitement par statine.

Le diabète sucré type 2

Chez les patients ayant une concentration en glucose de 5,6 à 6,9 mmol / L, le traitement par Krestor était associé à un risque accru de développer un diabète de type 2.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Il n'y a pas eu d'études pour étudier l'effet du médicament Crestor sur la capacité à conduire un véhicule et à utiliser des mécanismes. Des précautions doivent être prises lors de la conduite d'un véhicule à moteur ou d'un travail qui nécessite une concentration élevée d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices (des vertiges peuvent apparaître pendant le traitement).

Interactions médicamenteuses

Cyclosporine: avec l'application simultanée de la rosuvastatine et de l'ASC de la cyclosporine, la rosuvastatine était en moyenne 7 fois plus élevée que chez les volontaires sains. Une application conjointe entraîne une augmentation de la concentration de rosuvastatine dans le plasma, 11 fois. N'affecte pas la concentration plasmatique de la cyclosporine.

Anticoagulants indirects: le début du traitement par Crestor ou une augmentation de la dose du médicament chez les patients recevant des anticoagulants indirects concomitants (p. Ex. Warfarine) peuvent entraîner une augmentation du temps de prothrombine (MHO). L'élimination de la rosuvastatine ou la réduction de la dose de médicament peut entraîner une diminution de la MHO. Dans de tels cas, la surveillance de MHO est recommandée.

Gemfibrozil et autres médicaments hypolipidémiants: l'utilisation combinée de la rosuvastatine et du gemfibrozil entraîne une augmentation de 2 fois la Cmax de la rosuvastatine dans le plasma sanguin et l'ASC de la rosuvastatine. Sur la base des données sur l'interaction spécifique, aucune interaction pharmacocinétique significative avec les fénofibrates n'est attendue, peut-être une interaction pharmacodynamique.

Le gemfibrozil, le fénofibrate, d'autres fibrates et des doses hypolipidémiantes d'acide nicotinique ont augmenté le risque de myopathie lorsqu'il est utilisé simultanément avec les inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, peut-être parce qu'ils peuvent provoquer une myopathie et être utilisés en monothérapie. la préparation avec gsmfibrozilom, fibratami, l'acide nicotinique dans la dose plus de 1 ga par jour la dose initiale de la préparation 5 mg est recommandée aux patients.

Ezétimibe: l'utilisation simultanée du médicament Crestor et l'ézétimibe n'était pas accompagnée d'une modification de l'ASC et de la Cmax des deux médicaments.

Inhibiteurs de protéase du VIH: Bien que le mécanisme exact de l'interaction soit inconnu, la co-administration d'inhibiteurs de la protéase du VIH peut entraîner une augmentation significative de l'exposition à la rosuvastatine.

Une étude pharmacocinétique portant sur l'utilisation simultanée de 20 mg de rosuvastatine et d'une préparation combinée contenant deux inhibiteurs de protéase du VIH (400 mg de lopinavir / 100 mg de ritonavir) chez des volontaires sains a entraîné une augmentation de l'ASC0-24 et de la Cmax environ deux fois et rosuvastatine, respectivement. Par conséquent, l'administration simultanée de rosuvastatine et d'inhibiteurs de la protéase du VIH dans le traitement des patients infectés par le VIH n'est pas recommandée.

Antiacides: l'utilisation simultanée de rosuvastatine et de suspensions d'antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium et de magnésium entraîne une diminution de la concentration plasmatique de rosuvastatine d'environ 50%. Cet effet est moins prononcé si les antiacides sont administrés 2 heures après l'administration de rosuvastatine. La signification clinique de cette interaction n'a pas été étudiée.

Érythromycine: l'application simultanée de Crestor et d'érythromycine entraîne une diminution de 20% de l'ASC0-24 de la rosuvastatine et de 30% de la Cmax de la rosuvastatine. Une telle interaction peut résulter de l'augmentation de la motilité intestinale causée par l'ingestion d'érythromycine.

Contraceptifs oraux / traitement hormonal substitutif: l'utilisation simultanée de la rosuvastatine et des contraceptifs oraux augmente l'ASC de l'éthinylestradiol et de l'ASC du norgestrel de 26% et de 34%, respectivement. Cette augmentation de la concentration plasmatique doit être prise en compte lors du choix d'une dose de concentration plasmatique doit être pris en compte lors du choix d'une dose de contraceptifs oraux. Les données pharmacocinétiques sur l'utilisation simultanée du médicament Krestor et le traitement hormonal substitutif ne sont pas disponibles, par conséquent, il est impossible d'exclure le même effet lors de l'utilisation de cette combinaison. Cependant, cette association a été largement utilisée au cours des essais cliniques et a été bien tolérée par les patients.

Autres médicaments: aucune interaction cliniquement significative entre la rosuvastatine et la digoxine n'est attendue.

Isozymes du cytochrome P450: les résultats d'études ont montré que la rosuvastatine n'est ni un inhibiteur ni un inducteur des isoenzymes du cytochrome P450. En outre, la rosuvastatine est un substrat faible pour ces enzymes. Il n'y avait pas d'interaction cliniquement significative entre la rosuvastatine et le Fluconazole (inhibiteur des isoenzymes CYP2C9 et CYP3A4) et le kétoconazole (inhibiteur des isoenzymes CYP2A6 et CYP3A4). L'utilisation combinée de la rosuvastatine et de l'itraconazole (l'inhibiteur de l'isoenzyme CYP3A4) augmente l'ASC de la rosuvastatine de 28% (cliniquement non significatif). Ainsi, l'interaction associée au métabolisme du cytochrome P450 n'est pas attendue.

Analogues de la drogue Krestor

Analogues structuraux pour la substance active:

• Akorta;
• Mertenil;
• La rosuvastatine;
• Bois de rose;
• Rosulip;
• Roxer;
• Tevastor.

Analogues pour le groupe pharmacologique (statines):

• Akorta;
• Aktalipide;
• Anistat;
• L'apexstatine;
• Atherostat;
• Atokord;
• Atomax
• L'atorvastatine;
• Atorvox;
• Atoris;
• Le Vasator;
• Vazilip;
• Vero Simvastatin;
• Zocor;
• Zokor forte;
• Zorstat;
• La cardiostatine;
• Leskol;
• Fort de Leskol;
• Lipobay;
• Lipon;
• Lipostat;
• Lipofford;
• Liprimar;
• Liptonorm;
• Lovacor;
• La lovastatine;
• Lovasterol;
• Mevakor;
• Medostatine;
• Mertenil;
• Ovenkor;
• Pravastatine;
• Rovacor;
• Simva Hexal;
• Simvard;
• Simvakol;
• Simvale;
• La simvastatine;
• Simvastol;
• Symvor;
• Simgal;
• Simlo;
• Sinquard;
• Torvazine;
• Torvacard;
• Tulipe;
• Holvasim;
• Holletar.

Médicaments similaires:

D'autres médicaments: