Ferrum Lek - instructions d'utilisation, des analogues, des témoignages et des formes de libération (sirop ou gouttes, 100 mg comprimés à croquer, injections pour injection) médicaments pour le traitement de l'anémie et la carence en fer chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Ferrum Lek. Commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Ferrum Lek dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Ferrum Lek avec analogues structurels disponibles.Utiliser pour traiter l'anémie et la carence en fer chez les adultes, les enfants (y compris les nourrissons), ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.
Ferrum Lek - médicament anti-anémique. Dans la préparation de Ferrum Lek, le fer se présente sous la forme d'un complexe de fer (3) hydroxal polymaltozate.
La masse moléculaire du complexe est si grande (environ 50 kDa) que sa diffusion à travers la muqueuse du tractus gastro-intestinal est 40 fois plus lente que la diffusion du fer bivalent. Le complexe est stable et ne libère pas d'ions de fer dans des conditions physiologiques. Le fer des zones actives multinucléaires du complexe est connecté dans une structure similaire à la structure d'un composé fer-ferritine naturel. En raison de cette similitude, le fer de ce complexe n'est absorbé que par l'absorption active. Les protéines liant le fer situées à la surface de l'épithélium intestinal absorbent le fer (3) du complexe par échange compétitif de ligands. Le fer absorbé est principalement déposé dans le foie où il se lie à la ferritine. Plus tard dans la moelle osseuse, il est inclus dans l'hémoglobine. Le complexe de fer (3) polymaltozate d'hydroxyle ne possède pas les propriétés pro-oxydantes inhérentes aux sels de fer (2).
Composition
Fer (3) hydroxyde polymaltosate + substances auxiliaires.
Pharmacocinétique
L'absorption du fer, mesurée par le taux d'hémoglobine dans les érythrocytes, est inversement proportionnelle à la dose prise (plus la dose est élevée, plus l'absorption est faible). Il existe une corrélation statistiquement négative entre le degré de carence en fer et la quantité de fer absorbée (plus la carence en fer est importante, meilleure est l'absorption). La plus grande partie du fer est absorbée dans le duodénum et le jéjunum. Le fer restant (non absorbé) est excrété avec les fèces. Son excrétion avec des cellules exfoliantes de l'épithélium du tractus gastro-intestinal et de la peau, ainsi qu'avec la sueur, la bile et l'urine, est d'environ 1 mg de fer par jour. Chez les femmes pendant la menstruation, il y a une perte supplémentaire de fer, qui doit être prise en compte.
Après l'injection intramusculaire de fer pénètre rapidement dans le sang: 15% de la dose - après 15 minutes, 44% de la dose - après 30 minutes.
Les indications
- traitement de la carence en fer latente;
- le traitement de l'anémie ferriprive;
- la prévention de la carence en fer pendant la grossesse;
- Les conditions dans lesquelles le traitement avec le fer pour l'administration orale est inefficace ou irréalisable (pour la forme d'injection).
Formes de libération
Sirop (parfois appelé par erreur gouttes).
Comprimés mâchant 100 mg.
Solution pour injection intramusculaire (injections en ampoules pour injection).
Instructions pour l'utilisation et le schéma de réception
Sirop et comprimés
Le médicament est recommandé d'être pris pendant ou immédiatement après un repas. Les comprimés à croquer peuvent être mâchés ou avalés entiers. La dose quotidienne peut être divisée en plusieurs réceptions ou prises pour 1 fois.
Les doses et la durée du traitement dépendent du degré de carence en fer.
Le sirop peut être mélangé avec des jus de fruits ou de légumes ou ajouté à de la nourriture pour bébé. La cuillère de mesure incluse dans l'emballage est utilisée pour distribuer le sirop avec précision.
Avec l'anémie ferriprive, la durée du traitement est d'environ 3-5 mois. Après la normalisation du niveau d'hémoglobine devrait continuer à prendre le médicament pendant plusieurs semaines pour reconstituer les réserves de fer dans le corps.
Les enfants de moins de 1 an sont prescrits 2,5-5 ml (1 / 2-1 cuillère à mesurer) de sirop par jour.
Les enfants âgés de 1 à 12 ans - 5-10 ml (1-2 cuillères à mesurer) de sirop par jour.
Les enfants de plus de 12 ans, les adultes et les mères qui allaitent - 1-3 comprimés de mâcher ou 10-30 ml (2-6 cuillères à mesurer) de sirop par jour.
Les femmes enceintes sont prescrites 2-3 comprimés de mâcher ou 20-30 ml (4-6 cuillères à mesurer) de sirop jusqu'à ce que le taux d'hémoglobine est normalisé. Après cela, vous devriez continuer à prendre 1 comprimé de mâcher ou 10 ml (2 cuillères à mesurer) de sirop par jour, au moins jusqu'à la fin de la grossesse pour reconstituer les réserves de fer dans le corps.
Avec la carence en fer latente, la durée du traitement est d'environ 1-2 mois.
Enfants âgés de 1 à 12 ans - 2,5-5 ml (1 / 2-1 cuillère à mesurer) de sirop par jour.
Les enfants de plus de 12 ans, les adultes et les mères qui allaitent - 1 comprimé à mâcher ou 5-10 ml (1-2 cuillères à mesurer) de sirop par jour.
Les femmes enceintes sont prescrites 1 comprimé de mâcher ou 5-10 ml (1-2 cuillères à mesurer) de sirop par jour.
Ampoules
Le médicament sous la forme d'une solution peut être administré uniquement par voie intramusculaire. L'administration intraveineuse du médicament n'est pas autorisée!
Avant l'introduction de la première dose thérapeutique, chaque patient doit recevoir une dose d'essai de 1 / 4-1 / 2 ampoules (25-50 mg de fer) pour un adulte et une demi-journée pour les enfants.En l'absence d'effets indésirables dans les 15 minutes suivant l'administration, le reste de la dose quotidienne initiale est administré.
Les doses du médicament Ferrum Lek sont choisies individuellement en fonction de la carence totale en fer calculée selon la formule suivante:
Carence totale en fer (mg) = poids corporel (kg) × (Hb calculée (g / l) - détectée Hb (g / l)) × 0,24 + fer déposé (mg).
Avec un poids corporel allant jusqu'à 35 kg: un taux calculé de Hb = 130 g / l, du fer déposé = 15 mg / kg de poids corporel.
Avec un poids corporel supérieur à 35 kg: le taux calculé de Hb = 150 g / l, le fer déposé = 500 mg.
Facteur 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (teneur en fer dans Hb = 0,34%, volume sanguin total = 7% du poids corporel, facteur 1000 - transfert de g en mg).
Calcul de la dose totale pour la compensation du fer due à la perte de sang
Avec une quantité connue de sang perdu, l'introduction de 200 mg de fer (2 ampoules) entraîne une augmentation de l'hémoglobine équivalente à 1 unité de sang (400 ml avec une teneur en hémoglobine de 150 g / l).
La quantité de fer qui doit être remboursée (mg) = le nombre d'unités de sang perdues x 200 ou le nombre requis d'ampoules = le nombre d'unités de sang perdues x 2.
A un niveau final connu d'hémoglobine, la formule ci-dessus est utilisée, étant donné que le fer déposé n'a pas besoin d'être réapprovisionné.
La quantité de fer à rembourser (mg) = poids corporel (kg) × (Hb calculée (g / l) - détectée Hb (g / l)) x 0,24
Les doses conventionnelles de Ferrum Lek
Les adultes et les patients âgés sont prescrits 100-200 mg (1-2 ampoules), en fonction du niveau d'hémoglobine; Enfants - 3 mg / kg par jour (0,06 ml / kg de poids corporel par jour).
L'apport quotidien maximal pour les adultes est de 200 mg (2 ampoules); pour les enfants - 7 mg / kg par jour (0,14 ml / kg de poids corporel par jour).
Règles d'administration des médicaments
Le médicament est injecté par voie intramusculaire alternativement dans les fesses droite et gauche.
Afin de réduire la douleur et éviter la coloration de la peau, les règles suivantes doivent être respectées:
le médicament doit être injecté dans le quadrant supérieur externe des fesses, en utilisant une aiguille de 5-6 cm de long;
avant l'injection après la désinfection de la peau, les tissus sous-cutanés doivent être abaissés de 2 cm pour éviter toute fuite ultérieure de la préparation;
après l'administration du médicament, le tissu sous-cutané doit être libéré, et le site d'injection doit être pressé et maintenu dans cette position pendant 1 minute.
Avant d'appliquer la solution pour les injections / m de l'ampoule doit être soigneusement examiné. Utilisez uniquement des ampoules contenant une solution homogène sans sédiment. Une solution pour les injections intraveineuses doit être utilisée immédiatement après l'ouverture de l'ampoule.
Effet secondaire
- sensation de lourdeur;
- sensation de débordement et de pression dans la région épigastrique;
- la nausée;
- constipation;
- la diarrhée;
- on note une coloration des selles de couleur foncée (selles noires), qui est provoquée par l'excrétion de fer non sucré et n'a aucune signification clinique.
Contre-indications
- excès de fer dans le corps (par exemple, hémochromatose);
- l'altération de l'utilisation du fer (par exemple, l'anémie causée par l'intoxication au plomb, l'anémie sidéro-endémique);
- anémie non liée à une carence en fer (par exemple, anémie hémolytique, anémie mégaloblastique causée par un manque de cyanocobalamine);
- Syndrome d'Osler-Randu-Weber;
- maladies infectieuses des reins en phase aiguë;
- hyperparathyroïdie incontrôlée;
- cirrhose décompensée du foie;
- hépatite infectieuse;
- 1 trimestre de grossesse;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Au cours des essais contrôlés, lorsque le médicament a été utilisé pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse, il n'y a eu aucun effet indésirable sur la mère ou le fœtus. Il n'y avait pas d'effet négatif sur le fœtus lors de l'utilisation du médicament au cours du premier trimestre de la grossesse.
Utiliser chez les enfants
Utilisation possible selon les indications et à des doses qui tiennent compte de l'âge du patient. Les enfants de moins de 12 ans, en rapport avec la nécessité de prescrire le médicament à faibles doses, de préférence sous la forme d'un sirop.
instructions spéciales
Les comprimés à mâcher et le sirop ne causent pas de coloration de l'émail dentaire.
Le médicament sous forme injectable doit être utilisé uniquement dans un hôpital.
Lors de la nomination des patients atteints de diabète Ferrum Lek doit prendre en compte que 1 comprimé à mâcher et 1 ml de sirop contient 0,04 XE.
En cas d'anémie causée par une maladie infectieuse ou maligne, le fer s'accumule dans le système réticulo-endothélial, à partir duquel il est mobilisé et utilisé seulement après la guérison de la maladie sous-jacente.
Le médicament n'affecte pas les résultats des tests sanguins occultes fécaux (sélectivement pour l'hémoglobine).
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes
N'affecte pas la capacité de concentration.
Interactions médicamenteuses
Ferrum Lek pour les injections intramusculaires ne doit pas être utilisé de façon concomitante avec des préparations de fer pour administration orale.
L'application simultanée de la préparation de Ferrum Lek avec des inhibiteurs de l'ECA peut entraîner une augmentation des effets systémiques des préparations de fer par voie parentérale.
Analogues de la drogue Ferrum Lek
Analogues structuraux pour la substance active:
- Polymaltose de fer;
- Maltofer;
- Complexe de Fenyuls;
- Ferri.
Analogues pour le groupe pharmacologique (remèdes pour le traitement de la carence en fer):
- Aktiferrin compositum;
- Sirop d'aloès avec du fer;
- Élixir biovital;
- Biofer;
- Venofer;
- Vitrum Superstress;
- Vitrum Cirkus;
- Hemofer;
- Gino Tardiferon;
- Likferr 100;
- Maltofer;
- Maltofer Foul;
- Multi Tabs Actif;
- Complexe de Pikovit;
- Sorbifer Durules;
- Bonbons spéciaux Merz;
- Stress formule avec du fer;
- Supradin Kids Junior;
- Tardiferon;
- Totem;
- Ferlatum;
- Ferretab Comp.
- Ferrinate;
- Ferro Folgamma;
- Ferrograduum;
- Ferronal;
- Ferrum Lek;
- Heferol;
- Enfamil avec du fer.
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