Medaxone - instructions d'utilisation, analogues, témoignages et formes de libération (poudre dans les piqûres d'injection) pour le traitement de la pneumonie et d'autres infections chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Medaxon. Présentés sont les commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Medaxone dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Medaxone en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter la pneumonie, la gonorrhée et d'autres infections chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Medaxon Antibiotique céphalosporine de 3 générations pour usage parentéral. A un effet bactéricide, inhibe la synthèse de la membrane cellulaire, inhibe in vitro la croissance de la plupart des micro-organismes gram-positifs et gram-négatifs. La Ceftriaxone (ingrédient actif Medaxon) résiste à l'action des bêta-lactamases (à la fois la pénicillinase et la céphalosporinase, produites par la majorité des bactéries Gram-positives et Gram-négatives).

Le médicament est résistant à: Staphylococcus souches résistantes à la méthicilline; la plupart des souches d'entérocoques (par exemple, Streptococcus faecalis); certaines souches de nombreux Bacteroides (par exemple, Bacteroides fragilis) qui produisent la bêta-lactamase (pour déterminer la sensibilité des microorganismes, il est nécessaire d'utiliser des disques contenant de la ceftriaxone, car il a été démontré que certaines souches de pathogènes peuvent être céphalosporines classiques).

Pharmacocinétique

Avec l'administration parentérale, Medaxone pénètre bien dans les tissus et les fluides corporels. Avec l'administration intraveineuse, la ceftriaxone diffuse rapidement dans le liquide interstitiel, où l'action bactéricide persiste pendant 24 heures. Chez les adultes, 50-60% de la ceftriaxone est excrétée inchangée dans l'urine, et 40-50% est également inchangée avec la bile. Sous l'influence de la flore intestinale, la ceftriaxone est transformée en un métabolite inactif.

Les indications

Maladies inflammatoires infectieuses causées par des microorganismes sensibles à la préparation:

• état septique;
• méningite;
• infection de la cavité abdominale (péritonite, maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, voies biliaires);
• infection des os et des articulations (ostéomyélite);
• les infections de la peau et des tissus mous;
• infection des reins et des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite);
• les infections des voies respiratoires (y compris la pneumonie, la bronchite);
• infection des organes ORL (pharyngite, amygdalite);
• infections des organes génitaux (y compris la gonorrhée);
• infection chez les patients ayant une faible immunité;
• la prévention des infections dans la période postopératoire.

Formes de libération

Poudre pour la préparation de solution pour injection intraveineuse et intramusculaire (injections en ampoules pour injection).

Instructions d'utilisation et de dosage

Le médicament est utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse.

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose quotidienne moyenne est de 1-2 g 1 fois par jour (après 24 heures). Dans les cas graves ou les infections causées par des agents pathogènes modérément sensibles, une seule dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.

Les doses suivantes sont recommandées pour les nouveau-nés lorsque le médicament est administré une fois par jour: à l'âge de 2 semaines, 20 à 50 mg / kg par jour (une dose de 50 mg / kg de poids corporel n'est pas recommandée système de nouveau-nés).

Pour les nourrissons et les enfants de moins de 12 ans, la dose quotidienne est de 20-75 mg / kg; Les enfants pesant 50 kg ou plus sont prescrits en doses destinées aux adultes. Le médicament à une dose de plus de 50 mg / kg de poids corporel doit être administré par perfusion IV pendant au moins 30 minutes.

La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie.

Pour la méningite bactérienne chez les enfants (y compris les nouveau-nés), la dose initiale est de 100 mg / kg de poids corporel une fois par jour, la dose maximale est de 4 g par jour. Une fois qu'il a été possible d'isoler le micro-organisme pathogène et de déterminer sa sensibilité, la dose doit être réduite en conséquence.

Pour le traitement de la gonorrhée causée par des souches à la fois génératives et non résistantes à la pénicillinase, la dose recommandée est de 250 mg une fois par voie intramusculaire.

Aux fins de la prophylaxie dans la période pré et postopératoire avant les interventions chirurgicales infectées ou soupçonnées infectées, en fonction du danger d'infection, une seule administration de Medaxone dans une dose de 1-2 g est recommandée pendant 30-90 minutes avant l'opération .

Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec une KK supérieure à 10 ml / min, avec une fonction hépatique normale, il n'est pas nécessaire de réduire la dose de ceftriaxone. En cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 10 ml / min), il est nécessaire que la dose quotidienne de ceftriaxone n'excède pas 2 g.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, si la fonction des reins est préservée, une dose de ceftriaxone ne doit pas être réduite. En cas de présence simultanée d'une pathologie grave du foie et des reins, la concentration de ceftriaxone dans le sérum doit être surveillée régulièrement. Les patients sous hémodialyse n'ont pas besoin de changer la dose après cette procédure.

Règles pour la dilution, la préparation de la solution et l'administration du médicament

Pour l'injection intramusculaire, 1 g du médicament doit être dilué dans 3,5 ml d'une solution à 1% de lidocaïne et inséré profondément dans le muscle fessier, il est recommandé d'injecter pas plus de 1 g de la drogue dans une fesse. Une solution de lidocaïne ne peut jamais être administrée par voie intraveineuse!

Pour l'injection intraveineuse, 1 g de médicament doit être dilué dans 10 ml d'eau distillée stérile et injecté par voie intraveineuse lentement pendant 2 à 4 minutes.

Pour la perfusion intraveineuse (compte-gouttes), diluer 2 g de poudre dans environ 40 ml de solution sans calcium, par exemple: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de Dextrose à 5%, solution de dextrose à 10%, fructose.

La durée de perfusion intraveineuse est d'au moins 30 minutes.

Effet secondaire

• urticaire;
• des frissons ou de la fièvre;
• téméraire;
• des démangeaisons;
• bronchospasme;
• angioedème;
• choc anaphylactique;
• nausées Vomissements;
• diarrhée ou constipation;
• flatulence;
• douleur abdominale;
• un trouble du goût;
• stomatite;
• glossite;
• entérocolite pseudomembraneuse;
• dysbiose;
• leucopénie, neutropénie, granulocytopénie, lymphopénie, thrombocytose, thrombocytopénie, anémie hémolytique;
• dysfonction rénale (azotémie, augmentation de l'urée dans le sang, hypercreatininémie, glucosurie, cylindrurie, hématurie);
• anurie;
• phlébite;
• douleur dans les veines;
• morbidité et infiltration au site d'injection intramusculaire;
• mal de tête;
• vertiges;
• saignement nasal;
• la candidose;
• superinfection

Contre-indications

• 1 trimestre de grossesse;
• sensibilité accrue aux céphalosporines et aux pénicillines.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Avec prudence devrait être utilisé dans les 2 et 3 trimestres de la grossesse.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

Utilisation chez les enfants de moins de 12 ans

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose quotidienne moyenne est de 1 à 2 g 1 fois par jour (après 24 heures). Dans les cas graves ou les infections causées par des pathogènes modérément sensibles, une seule dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.

Les doses suivantes sont recommandées pour les nouveau-nés lorsque le médicament est administré une fois par jour: à l'âge de 2 semaines, 20 à 50 mg / kg par jour (une dose de 50 mg / kg de poids corporel n'est pas recommandée système de nouveau-nés).

Pour les nourrissons et les enfants de moins de 12 ans, la dose quotidienne est de 20-75 mg / kg; Les enfants pesant 50 kg ou plus sont prescrits en doses destinées aux adultes. Le médicament à une dose de plus de 50 mg / kg de poids corporel doit être administré par perfusion IV pendant au moins 30 minutes.

Des études in vitro ont montré que, comme les autres antibiotiques céphalosporines, la ceftriaxone est capable de déplacer la bilirubine liée à la sérumalbumine. Par conséquent, chez les nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie et en particulier chez les prématurés, l'utilisation de ceftriaxone nécessite une plus grande prudence.

instructions spéciales

Avec une insuffisance rénale et hépatique sévère simultanée, la concentration du médicament dans le plasma sanguin doit être surveillée régulièrement.

Chez les patients sous hémodialyse, il est nécessaire de surveiller la concentration de ceftriaxone dans le plasma, tk. dans de tels cas, le taux de son élimination peut être réduit.

Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'image du sang périphérique, des indicateurs de l'état fonctionnel du foie et des reins.

Dans de rares cas, avec l'échographie de la vésicule biliaire, on observe des évanouissements qui disparaissent après l'arrêt du médicament (même si ce phénomène s'accompagne de douleurs dans le quadrant supérieur droit, il est recommandé de poursuivre la prescription de l'antibiotique et d'effectuer un traitement symptomatique) .

Pendant le traitement, l'utilisation d'éthanol (alcool) est contre-indiquée, car des effets de type disulfiramoïde (visage rouge, spasme dans l'estomac, nausées, vomissements, maux de tête, baisse de la tension artérielle, tachycardie, dyspnée) peuvent survenir.

Malgré l'histoire détaillée, qui est la règle pour les autres antibiotiques céphalosporines, on ne peut exclure la possibilité de développer un choc anaphylactique, qui nécessite un traitement immédiat - d'abord injecté avec de l'épinéphrine puis des glucocorticoïdes.

Les patients âgés et affaiblis au cours du traitement peuvent nécessiter la nomination de vitamine K.

Interactions médicamenteuses

Entre Medaxone et les aminoglycosides, il existe une synergie en ce qui concerne l'effet sur de nombreuses bactéries gram-négatives. Bien qu'il soit impossible de prédire à l'avance l'effet de telles associations, il est justifié de les attribuer conjointement dans le cas d'infections sévères et mettant la vie en danger (par exemple, causées par Pseudomonas aeruginosa).

Medaxone est incompatible avec l'éthanol (alcool).

Les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire augmentent la probabilité de saignement.

Avec l'utilisation simultanée de diurétiques «en boucle» et d'autres médicaments néphrotoxiques, le risque de développer une néphrotoxicité augmente.

Interaction pharmaceutique

En rapport avec l'incompatibilité pharmaceutique de la ceftriaxone et des aminoglycosides, il est nécessaire de les prescrire séparément aux doses recommandées.

Pharmaceutiquement incompatible avec des solutions contenant d'autres antibiotiques.

Ne pas mélanger dans une bouteille d'infusion ou dans une seringue avec un autre antibiotique (incompatibilité chimique).

Analogues de médicament Medaxone

Analogues structuraux pour la substance active:

• Azaran;
• Axon;
• Betasporin;
• Biotrakson;
• Lendacin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocefin;
• Steritsef;
• Tertsef;
• Torocephus;
• Triacsone;
• Forcef;
• Chizon;
• Cefaxon;
• Céfatrine;
• Cefogram;
• Cephson;
• Ceftriabal;
• Ceftriaxone;
• Ceftriaxone sodique;
• Sel de sodium de Ceftriaxone.

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