Exemestane - instructions d'utilisation, analogues, avis et formulaires de libération (25 mg comprimés Teva) d'un médicament pour le traitement du cancer du sein ou du sein chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Exémestane. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins d'experts sur l'utilisation d'Exemestane dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Exemestan en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement du cancer du sein ou du sein chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Exemestan - agent antitumoral, inhibiteur de l'aromatase, de structure similaire à l'hormone stéroïde naturelle androstènedione. Chez les femmes ménopausées, les œstrogènes sont produits principalement en convertissant les androgènes en œstrogènes sous l'action de l'enzyme aromatase dans les tissus périphériques. Le mécanisme d'action de l'exémestane est dû à une liaison irréversible au fragment actif de l'aromatase, qui conduit à l'inactivation de l'enzyme.

Composition

Exémestane + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal (GIT). Avec une dose unique de 25 mg après les repas, la concentration maximale est atteinte dans les 2 heures. La nourriture améliore l'absorption: le niveau d'exémestan dans le plasma sanguin atteint est 40% plus élevé qu'après avoir pris un estomac vide.

L'exémestane est largement distribué dans les tissus. La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 90%, le degré de liaison ne dépend pas de la concentration totale.

Après des doses répétées de 25 mg par jour, la concentration plasmatique de la substance inchangée était semblable à celle d'une dose unique.

L'exémestane est caractérisé par une clairance élevée, principalement due au métabolisme. En conséquence, de nombreux métabolites secondaires se forment, mais la quantité de chacun d'eux est très faible par rapport à la dose administrée. En ce qui concerne l'inhibition de l'aromatase, ces métabolites sont inactifs ou moins actifs que la substance non altérée.

Il est excrété dans l'urine et dans les fèces. L'excrétine et ses métabolites sont excrétés dans le corps principalement en moins d'une semaine. Moins de 1% est excrété dans l'urine sans modification.

Les indications

• traitement du cancer du sein avancé chez les femmes chez les femmes ménopausées naturelles ou induites qui ont la progression de la maladie sur le fond de la thérapie anti-oestrogène.
• hormonothérapie pour le cancer du sein avancé chez les femmes ménopausées naturelles ou induites qui ont une progression de la maladie sur le fond de la thérapie avec des inhibiteurs de l'aromatase non stéroïdiens ou des progestatifs.

Formes de libération

Les comprimés couverts d'une couverture de 25 mg.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Si elle est administrée par voie orale, la dose recommandée pour les adultes et les patients âgés est de 25 mg une fois par jour, de préférence après les repas.

Chez les patientes aux stades précoces du cancer du sein, l'Exemestan doit être traité jusqu'à la fin d'un traitement hormonal adjuvant séquentiel combiné de cinq ans ou l'apparition de rechutes d'une maladie tumorale.

Chez les patientes atteintes d'un cancer du sein avancé, le traitement doit être poursuivi jusqu'à ce que la progression de la tumeur soit évidente.

Effet secondaire

• fatigue;
• vertiges;
• mal de tête;
• insomnie;
• dépression;
• asthénie (faiblesse générale);
• la nausée;
• douleur abdominale;
• l'anorexie (désir pathologique de perdre du poids);
• constipation;
• dyspepsie (indigestion);
• marées (sensations paroxystiques de chaleur);
• démangeaison de la peau;
• alopécie (calvitie);
• diminution du taux de lymphocytes;
• thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes);
• leucopénie (diminution du nombre de leucocytes);
• œdème des pieds, gonflement des jambes;
• transpiration accrue.

Contre-indications

• grossesse;
• lactation (allaitement maternel);
• hypersensibilité à l'eksemestan.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Exemestane est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Utiliser chez les enfants

Il n'est pas recommandé pour une utilisation chez les enfants.

instructions spéciales

Il ne devrait pas être utilisé chez les femmes ayant un statut endocrinien préménopausique, car l'efficacité et l'innocuité du médicament dans cette catégorie de patients n'a pas été évaluée. Dans les cas où le besoin d'application est cliniquement justifié, le statut postménopausique doit être confirmé en déterminant le niveau de LH (hormone lutéinisante), de FSH (hormone folliculo-stimulante) et d'œstradiol.

Chez les patients présentant une lymphopénie initiale, le risque de diminution du nombre de lymphocytes est augmenté. Une augmentation des indices des tests hépatiques fonctionnels dans le sérum et une augmentation du taux de phosphatase alcaline ont été notées principalement chez les patients présentant des métastases au foie et aux os, ainsi qu'en présence d'autres lésions hépatiques.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Lors de l'exécution d'un travail lié au besoin de concentration de l'attention et à la rapidité des réactions psychomotrices, les patients doivent être conscients qu'avec l'application d'Exemestane, une somnolence et des étourdissements peuvent survenir.

Interactions médicamenteuses

Préparations contenant des œstrogènes, lorsqu'il est utilisé simultanément avec eksemestanom niveau complètement son effet pharmacologique.

Jusqu'à présent, il n'y a pas eu d'études sur l'interaction de l'exémestane avec d'autres médicaments.Les résultats d'études in vitro ont montré que l'exémestane est métabolisé sous l'influence de l'isoenzyme CYP3A4 et des aldocétoréductases et n'inhibe aucune des isoenzymes majeures du CYP. Dans une étude pharmacocinétique clinique, il a été constaté que l'inhibition spécifique de l'isoenzyme CYP3A4 par le kétoconazole ne provoque pas de changements significatifs dans les paramètres pharmacocinétiques de l'exémestane. Cependant, il est impossible d'exclure une éventuelle diminution de la concentration d'exémestane dans le plasma sous l'influence de préparations inductrices de l'isoenzyme CYP3A4.

Analogues du médicament Exemestan

Analogues structuraux pour la substance active:

• Aromasine;
• Aromeston;
• Exemestan TL;
• Teemestan Teva.

Analogues sur l'effet curatif (remèdes pour le traitement du cancer du sein):

• Abitaxel;
• Abraxan;
• Avastin;
• Alkeran;
• L'aminoglutéthimide;
• Anastrozole;
• Arimidex;
• Buserelin;
• Velba;
• Vepezid;
• Anastrozole;
• Vincristine;
• Mitomycine;
• Le tamoxifène;
• Vinelbin;
• Vincristine;
• Vinorelbine;
• Gemcitabine;
• Herceptin;
• Depostat;
• Doxorubifer;
• La doxorubicine;
• Zitazonium;
• Zoladex;
• Zometa;
• Ikzempra;
• Intaksel;
• Kabetsin;
• Carboplatine;
• Kelix;
• Xeloda;
• Leukeran;
• Letrozole;
• Lomustine;
• Le méthotrexate;
• Miltex;
• Mitoxantrone;
• Mitotaxe;
• Novanthron;
• Novofen;
• Nolvadex;
• L'octréotide;
• Omnadren;
• Oncotron;
• Paclitaxel;
• Paxen;
• Provera;
• Rubid;
• Selana;
• Sinestrol;
• Tayverb;
• Taxol;
• Taxotere;
• Tamoxen;
• Le tamoxifène;
• Tautax;
• Treksan;
• Femara;
• Photosens;
• Ftorafur;
• Fluorouracile;
• Halavan;
• Holoksan;
• Le cyclophosphane;
• Cytohem;
• Cytoxan;
• Egistrazole;
• Extraire
• Aldesine;
• L'endoxane;
• L'épirubicine;
• L'Estrolet;
• L'étoposide;
• Etrusil;
• Yutaksan.

Examen de l'oncologue-mammalogiste

Le médicament Exemestine que j'attribue aux patients en postménopause naturelle ou induite. Le médicament est très efficace dans le cancer du sein avancé si la maladie progresse après un traitement anti-oestrogène ou si le néoplasme malin ne répond pas aux inhibiteurs de la progestine ou de l'aromatase non stéroïdienne. Il y a relativement peu de manifestations chez Exemestan, le médicament est bien toléré par les femmes. Le calendrier de traitement est simple - 1 comprimé une fois par jour. La thérapie continue pour l'instant, il y a clairement des signes de progression de la tumeur cancéreuse.

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