Perindopril - instructions d'utilisation, des revues, des analogues et des formulations (comprimés de 2 mg, 4 mg et 8 mg, y compris indapamide, amlodipine) pour l'hypertension et la réduction de la pression chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Perindopril. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Perindopril dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Perindopril en présence d'analogues structuraux existants.Utiliser pour traiter l'hypertension et réduire la pression artérielle chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Perindopril - Inhibiteur de l'ECA. C'est un promédicament à partir duquel se forme un métabolite actif du périndoprilate dans le corps. On pense que le mécanisme de l'action antihypertensive est associé à une inhibition compétitive de l'activité de l'ACE, ce qui conduit à une diminution du taux de conversion de l'angiotensine 1 en angiotensine 2, qui est un puissant vasoconstricteur. À la suite d'une diminution de la concentration d'angiotensine 2, une augmentation secondaire de l'activité rénine plasmatique se produit en raison de l'élimination de la rétroaction négative pendant la libération de rénine et une diminution directe de la sécrétion d'aldostérone. En raison de l'effet vasodilatateur, réduit OPSS (post-charge), la pression de calage dans les capillaires pulmonaires (précharge) et la résistance dans les vaisseaux pulmonaires; augmente le volume des minutes du coeur et la tolérance à la charge.

L'effet hypotenseur se développe dans la première heure après la prise de périndopril, atteint un maximum à 4-8 heures et dure 24 heures.

Composition

Perindopril erbumine + excipients.

Perindopril arginine + excipients.

Pharmacocinétique

Après ingestion, le perindopril est rapidement absorbé par le tube digestif. La biodisponibilité est de 65 à 70%. Dans le processus du métabolisme, le périndopril est biotransformé pour former un métabolite actif - périndoprilate (environ 20%) et 5 composés inactifs. La liaison du périndoprilate aux protéines plasmatiques est insignifiante (moins de 30%) et dépend de la concentration de la substance active. Ne pas cumuler. La réception répétée n'entraîne pas de cumul (accumulation). Lorsque vous mangez en mangeant, le métabolisme du périndopril ralentit. Le périndoprilate est excrété du corps par les reins. Chez les patients âgés, ainsi que dans l'insuffisance rénale et cardiaque, l'excrétion du périndoprilate ralentit.

Les indications

• hypertension artérielle (réduction de pression);
• insuffisance cardiaque chronique (CHF).

Formes de libération

Comprimés 2 mg, 4 mg et 8 mg (y compris ceux enrobés).

Instructions d'utilisation et de dosage

La dose initiale est de 1-2 mg par jour en 1 dose. Doses de soutien - 2-4 mg par jour avec insuffisance cardiaque congestive, 4 mg (moins souvent - 8 mg) - avec hypertension artérielle en 1 dose.

En cas de violation de la fonction rénale, une correction du régime posologique est nécessaire en fonction des valeurs CK.

Effet secondaire

• toux sèche;
• phénomènes dyspeptiques;
• bouche sèche;
• violation du goût;
• mal de tête;
• troubles du sommeil et / ou de l'humeur;
• vertiges;
• des convulsions;
• abaissement du taux d'hémoglobine (en particulier au début du traitement);
• diminution du nombre de globules rouges et / ou de plaquettes;
• augmentation réversible du niveau de créatinine et d'acide urique;
• angioedème;
• démangeaison de la peau;
• des démangeaisons;
• érythème;
• troubles sexuels.

Contre-indications

• angioedème dans l'histoire;
• grossesse;
• lactation;
• enfance;
• hypersensibilité au périndopril.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le périndopril est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué dans l'enfance.

instructions spéciales

Utiliser avec prudence en cas d'insuffisance rénale et d'hypertension artérielle sévère.

Avant de commencer le traitement avec périndopril, tous les patients sont recommandés pour étudier la fonction des reins.

Au cours du traitement par le perindopril, la fonction rénale, l'activité des enzymes hépatiques dans le sang, des tests sanguins périphériques (en particulier chez les patients souffrant de maladies du tissu conjonctif diffus, chez des patients recevant des agents immunosuppresseurs, l'allopurinol) doit être surveillé regularly.Patients avec le sodium et le déficit de liquide avant le début de traitement devrait être corrigé des troubles de l'eau-électrolyte.

Pendant le traitement par périndopril, l'hémodialyse à l'aide de membranes en polyacrylonitrile ne peut pas être réalisée (le risque de réactions anaphylactiques est augmenté).

Le périndopril doit être utilisé avec précaution en même temps que les médicaments pouvant provoquer une augmentation du taux de potassium dans le sang (indométhacine, cyclosporine). Il n'est pas recommandé l'utilisation simultanée avec les diurétiques épargnant le potassium et les préparations de potassium.

Interactions médicamenteuses

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des agents antihypertenseurs, des myorelaxants, des agents anesthésiques, une augmentation de l'action antihypertensive est possible.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des diurétiques de l'anse, les diurétiques thiazidiques, l'action antihypertensive peut être améliorée. Une hypotension artérielle sévère, en particulier après la prise de la première dose d'un diurétique, semble être due à une hypovolémie, qui entraîne une augmentation transitoire de l'effet hypotenseur du périndopril. Risque accru d'insuffisance rénale.

En cas d'utilisation simultanée avec des sympathomimétiques, une diminution de l'effet antihypertenseur du perindopril est possible.

Avec l'utilisation simultanée avec des antidépresseurs tricycliques, les médicaments antipsychotiques (neuroleptiques) augmente le risque d'hypotension orthostatique.

Dans une application avec l'indométhacine diminution de l'activité antihypertensive du périndopril est apparemment influencée par l'inhibition des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la synthèse des prostaglandines (qui est supposée jouer un rôle dans le développement de l'effet hypotenseur des inhibiteurs de l'ECA).

Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec l'insuline, les hypoglycémiants, les dérivés des sulfonylurées peuvent développer une hypoglycémie en raison d'une tolérance accrue au glucose.

L'administration conjointe de perindopril et d'éthanol (alcool) n'est pas recommandée, mais n'a pas de conséquences sur le corps humain.

Bien que l'utilisation de diurétiques épargneurs de potassium (y compris spironolactone, triamtérène, amiloride), de potassium, de sel et de nourriture contenant du potassium puisse entraîner une hyperkaliémie (en particulier chez les insuffisants rénaux), les inhibiteurs de l'AAC réduisent la concentration d'aldostérone. à un retard de potassium dans le corps dans le contexte de la limitation de l'excrétion de potassium ou de son apport supplémentaire dans le corps.

Avec l'application simultanée de carbonate de lithium, il est possible de réduire l'excrétion de lithium du corps.

Analogues de Perindopril

Analogues structuraux de la substance active (y compris en combinaison avec d'autres éléments):

• Arentopress;
• Hypernica;
• Dalnev;
• Cooverex;
• Ko Perineva;
• Noliprel;
• Noliprel A;
• Noliprel forte;
• Parnavell;
• Perindid;
• Perindopril Pfizer;
• Perindopril Richter;
• Perindopril arginine;
• Perindopril erbumine;
• Perindopril Indapamide Richter;
• Perindopril plus Indapamide;
• Perineva;
• Perinpress;
• Piristar;
• Prestan;
• Prestarium;
• Prestarium A;
• Stoppress.

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