Sumamed - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (forte, tabletas de 125 mg y 500 mg, cápsulas de 250 mg, suspensión, inyecciones) medicamentos para el tratamiento de la angina, la neumonía y otras infecciones en adultos, niños y embarazo
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Sumamed. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los especialistas sobre el uso de Sumamed en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Sumamed en presencia de análogos estructurales existentes. Se utiliza para el tratamiento de la angina, la bronquitis, la neumonía y otras enfermedades infecciosas en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Métodos de preparación de la suspensión. Efecto del alcohol en el uso simultáneo de la droga.
Sumamed - antibiótico bacteriostático de amplio espectro de acción del grupo de los macrólidos-azalidas. El mecanismo de acción de la azitromicina (el principio activo del medicamento Sumamed) está asociado con la supresión de la síntesis de proteínas de una célula microbiana. Al unirse a la subunidad 50S del ribosoma, inhibe la peptidranslokasa en la etapa de traducción y suprime la síntesis de proteínas, lo que ralentiza el crecimiento y la multiplicación de las bacterias. En altas concentraciones tiene un efecto bactericida.
Los microorganismos pueden ser inicialmente resistentes a la acción del antibiótico o pueden adquirir resistencia a él.
En la mayoría de los casos, el fármaco Sumamed es activo contra bacterias aerobias Gram-positivas y Gram-negativas, bacterias anaerobias, otros microorganismos: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la azitromicina se absorbe bien y se distribuye rápidamente en el cuerpo. Es transportado por los fagocitos al sitio de la infección, donde se libera en presencia de bacterias. Penetra fácilmente a través de las barreras histohematológicas y entra en los tejidos. La concentración en los tejidos y las células es 10-50 veces mayor que en el plasma, y en el foco de la infección, 24-34% más que en los tejidos sanos. En el hígado, actividad desmetilizada y perdedora. La concentración terapéutica de azitromicina se mantiene hasta 5-7 días después de la última dosis. La azitromicina se excreta, básicamente, en forma inalterada: 50% a través del intestino, 6% por los riñones.
Indicaciones
Enfermedades infecciosas inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la preparación:
- infecciones del tracto respiratorio superior y de los órganos otorrinolaringológicos (faringitis / amigdalitis, sinusitis, otitis media);
- infección del tracto respiratorio inferior (bronquitis aguda, exacerbación de bronquitis crónica, neumonía, incluidas las causadas por patógenos atípicos);
- enfermedades del estómago y el duodeno, asociadas con Helicobacter pylori (para el polvo);
- infecciones de la piel y los tejidos blandos (acné de gravedad media, erisipela, impétigo, dermatosis secundariamente infectadas);
- la etapa inicial de la enfermedad de Lyme (borreliosis) - eritema migratorio (eritema migrans);
- infecciones del tracto urinario causadas por Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis).
Formas de lanzamiento
Tabletas recubiertas con una película de membrana de 125 mg y 500 mg.
Cápsulas 250 mg.
Liofilizado para solución para perfusión (inyecciones) 500 mg.
Polvo para la preparación de suspensión para ingestión 100 mg / 5 ml.
Instrucciones de uso y dosificación
El medicamento se administra por vía oral una vez al día, al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida. Las tabletas se toman sin masticar.
Los adultos (incluidos los ancianos) y los niños mayores de 12 años con un peso corporal de más de 45 kg del medicamento se prescriben en forma de tabletas y cápsulas.
Los niños de 6 meses en adelante deben recibir el medicamento en forma de una suspensión para la administración oral; los niños de 3 años en adelante también se pueden recetar en forma de comprimidos de 125 mg. El medicamento en forma de tabletas de 125 mg se dosifica teniendo en cuenta el peso corporal del niño.
Para infecciones de los órganos otorrinolaringológicos, tractos respiratorios superiores e inferiores, piel y tejidos blandos (a excepción del eritema migratorio crónico), se prescribe una dosis de 500 adultos y niños mayores de 12 años con un peso corporal superior a 45 kg. mg una vez al día durante 3 días, dosis - 1.5 g. Los niños de 6 meses o más se prescriben a razón de 10 mg / kg de peso corporal una vez al día durante 3 días, la dosis del curso es de 30 mg / kg.
En enfermedades del estómago y el duodeno asociadas con Helicobacter pylori, el medicamento se prescribe en forma de polvo en una dosis de 1 gv por día durante 3 días en combinación con medicamentos antisecretores y otros medicamentos.
Con el eritema migratorio, el medicamento se prescribe 1 vez al día durante 5 días. Adultos y niños mayores de 12 años con un peso corporal de más de 45 kgnaznachayut en el primer día - 1 g, luego de 2 a 5 días - 500 mg; dosis del curso - 3 g. Los niños de 6 meses en adelante se prescriben el primer día a una dosis de 20 mg / kg de peso corporal y luego de 2 a 5 días, diariamente a una dosis de 10 mg / kg de peso corporal, la dosis del curso de 60 mg / kg.
Para el acné vulgar de gravedad media, la dosis del curso es de 6.0 g. Los adultos y niños mayores de 12 años que pesen más de 45 kg reciben una dosis de 500 mg una vez al día durante 3 días, luego 500 mg una vez a la semana durante 9 semanas.La primera dosis semanal debe tomarse 7 días después de la primera dosis diaria (el 8º día desde el inicio del tratamiento), las 8 dosis semanales posteriores deben tomarse a intervalos de 7 días.
Para infecciones de transmisión sexual, para el tratamiento de la uretritis / cervicitis no complicada causada por Chlamydia trachomatis, el medicamento se prescribe en una dosis de 1 año; para el tratamiento de uretritis / cervicitis de flujo largo complicadas causadas por Chlamydia trachomatis, fije 1 g3 veces con un intervalo de 7 días (1, 7, 14 días), la dosis del curso es de 3 g.
Para pacientes con insuficiencia renal moderada (CK> 40 ml / min) no es necesario ajustar la dosis.
Cómo diluir y tomar una suspensión
En un vial que contiene 17 yesos, se añaden 12 ml de agua destilada o hervida. El volumen de la suspensión obtenida es de 23 ml. La vida útil de la suspensión preparada es de 5 días. Antes de tomar el contenido del vial, agite bien hasta obtener una suspensión homogénea. Inmediatamente después de tomar la suspensión, el niño puede beber algunos sorbos de té para lavarse y tragar la cantidad restante de la suspensión en la cavidad oral.
Después del uso, la jeringa se desmonta y se lava con agua corriente, se seca y se almacena en un lugar seco junto con la preparación.
Sumamed forte (en forma de suspensión)
En el interior, 1 vez por día, al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.
En caso de infección del tracto respiratorio superior e inferior, piel y tejidos blandos (a excepción del eritema migratorio crónico), una dosis total de 30 mg / kg, i.е. a 10 mg / kg una vez al día durante tres días.
Con el eritema migratorio crónico, la dosis total del medicamento es de 60 mg / kg: el primer día, una vez 20 mg / kg; en los días siguientes (del 2 al 5) - 10 mg / kg.
Con úlceras estomacales y duodenales asociadas con Helicobacter pylori: 20 mg / kg una vez al día en combinación con un agente antisecretor y otros medicamentos según lo indique un médico.
En caso de que se haya omitido la dosis del medicamento, es necesario, si es posible, tomarlo inmediatamente, y luego la dosis posterior, con un intervalo de 24 horas.
En casos de infecciones de transmisión sexual
Uretritis / cervicitis no complicada -1 g, una vez.
Método de preparación de la suspensión
Para preparar 15 ml de la suspensión (volumen nominal), es necesario agregar 8 ml de agua al vial que contiene 800 mg de azitromicina (el volumen real es de 20 ml de la suspensión).
Para preparar 30 ml de la suspensión (volumen nominal), se deben agregar 14,5 ml de agua al vial que contiene 1400 mg de azitromicina (el volumen real es de 35 ml de la suspensión).
Para preparar 37.5 ml de la suspensión (volumen nominal), es necesario agregar 16.5 ml de agua al vial que contiene 1700 mg de azitromicina (el volumen real es de 42.5 ml de la suspensión).
Cada vial debe contener suspensiones de 5 ml más que la dosis del curso para una extracción más completa del medicamento del vial.
La vida útil de la suspensión preparada es de 5 días, a una temperatura no superior a 25 ° C.
Usando la jeringa para medir, mida la cantidad requerida de agua, agregue al vial de polvo. Antes de tomar el contenido del vial, agite bien hasta obtener una suspensión homogénea.
Para dispensar la suspensión terminada, use una jeringa o una cuchara dosificadora.
Inmediatamente después de tomar la suspensión, el niño puede beber algunos sorbos de té o jugo para lavarse y tragar la cantidad restante de la suspensión en la cavidad oral.
Después del uso, la jeringa se desmonta y se lava con agua corriente, se seca y se almacena junto con la preparación.
Efecto secundario
- trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia;
- mareo;
- dolor de cabeza;
- somnolencia;
- convulsiones;
- insomnio;
- hiperactividad, agresividad, ansiedad, nerviosismo;
- ruido en los oídos;
- pérdida de audición reversible hasta la sordera (cuando se toma en dosis altas durante un tiempo prolongado);
- una violación de la percepción del gusto y el olfato;
- palpitación;
- arritmia, incluida la taquicardia ventricular;
- náuseas vómitos;
- diarrea, estreñimiento;
- dolor abdominal y espasmos;
- flatulencia;
- anorexia;
- hepatitis;
- picazón, erupciones cutáneas;
- angioedema;
- urticaria;
- reacción anafiláctica (en casos raros, fatal);
- dolor en las articulaciones;
- vaginitis;
- micosis.
Contraindicaciones
- graves violaciones del hígado y los riñones;
- período de lactancia (amamantamiento);
- administración simultánea con ergotamina y dihidroergotamina;
- aumento de la sensibilidad a los antibióticos del grupo de los macrólidos;
- niños menores de 12 años y peso corporal inferior a 45 kg (para cápsulas y tabletas 500 mg);
- niños menores de 3 años (para tabletas de 125 mg).
Aplicación en embarazo y lactancia
En el embarazo, el uso de la droga es posible solo si el beneficio potencial de la terapia para la madre excede el posible riesgo para el feto.
Si necesita usar el medicamento durante la lactancia, debe suspenderse la lactancia.
instrucciones especiales
Si omite una dosis del medicamento, la dosis omitida debe tomarse lo antes posible, y la siguiente, con interrupciones de 24 horas.
Al igual que con cualquier terapia con antibióticos, con el tratamiento de la azitromicina, es posible adjuntar superinfección (incluidos los hongos).
En el tratamiento de la faringitis / amigdalitis causada por Streptococcus pyogenes, así como para la prevención de la fiebre reumática aguda, el fármaco de elección suele ser la penicilina. La azitromicina también es activa contra la infección por estreptococos en estos casos, pero no es efectiva para prevenir el desarrollo de la fiebre reumática aguda.
El paciente debe ser advertido sobre la necesidad de informar al médico sobre un efecto.
Hubo un efecto negativo de la ingesta conjunta de Sumamed y alcohol (efecto hepatotóxico).
Influencia en la capacidad de conducir vehículos y mecanismos
La droga no afecta la capacidad de conducir vehículos y otras actividades que requieren una alta concentración de atención y velocidad de reacciones psicomotoras.
Interacciones con la drogas
Los antiácidos no afectan la biodisponibilidad de la azitromicina, pero reducen la Cmax en la sangre en un 30%, por lo que Sumamed debe tomarse al menos 1 hora antes o 2 horas después de tomar estos medicamentos y alimentos.
Con el uso simultáneo de azitromicina no afecta la concentración de carbamazepina, didanosina, rifabutina y metilprednisolona en la sangre.
En el caso de administración parenteral, Sumamed no influye en las concentraciones plasmáticas de cimetidina, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, teofilina, triazolam, trimetoprim / sulfametoxazol en el caso de la terapia combinada, sin embargo, esta interacción no debe excluirse cuando se administra Sumamed por vía oral. .
La azitromicina no afecta la farmacocinética de la teofilina, pero cuando se combina con otros macrólidos, la concentración de teofilina en el plasma sanguíneo puede aumentar.
Si es necesario compartirlo con ciclosporina, se recomienda controlar el contenido de ciclosporina en la sangre. A pesar del hecho de que no hay datos sobre el efecto de la azitromicina en el cambio en la concentración de ciclosporina en la sangre, otros representantes de la clase de los macrólidos pueden cambiar su concentración en el plasma sanguíneo.
Con la administración conjunta de digoxina y Sumamed, es necesario controlar la concentración de digoxina en la sangre. muchos macrólidos aumentan la absorción de digoxina desde el intestino, aumentando así su concentración en el plasma sanguíneo.
Si es necesario compartir con warfarina, se recomienda una monitorización cuidadosa del tiempo de protrombina.
Se encontró que la recepción simultánea de terfenadina y antibióticos de la clase macrólida causa arritmia y alargamiento del intervalo QT. A partir de esto, es imposible excluir el desarrollo de estas complicaciones con la administración conjunta de terfenadina y azitromicina.
Con la administración conjunta de azitromicina y zidovudina, la azitromicina no afecta los parámetros farmacocinéticos de la zidovudina en el plasma sanguíneo ni sobre la excreción de los mismos por los riñones y su metabolito glucurónido. Sin embargo, la concentración del metabolito activo - zidovudina fosforilada - aumenta en mononucleares células de vasos periféricos. El significado clínico de este hecho no está claro.
Con la administración simultánea de macrólidos con ergotamina y dihidroergotamina, su efecto tóxico es posible.
Análogos de medicamento Sumamed
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Azivok;
- Azimicina;
- Azitral;
- Azitroxy;
- Azitromicina;
- Azitromicina fuerte;
- Dihidrato de azitromicina;
- AsitRus;
- AzitRus forte;
- Azicid;
- Vero-azitromicina;
- Zetamax retard;
- ZI-Factor;
- Zitnob;
- Zitrolide;
- Zitrolid forte;
- Zitrocina;
- Sumazid;
- Sumaclide;
- Sumamed forte;
- Sumamecina;
- Sumamecin fuerte;
- Sumamox;
- Soluto de sumatrolide;
- Tremak-Sanovel;
- Hemomicina;
- Ecomed.
Medicamentos similares:
Otros medicamentos:
- Clotrimazol: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (supositorios, tabletas vaginales, ungüentos, crema, gel y solución al 1%) para el tratamiento del afta (candidiasis) en hombres y mujeres, incluso durante el embarazo
- Smecta - instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (polvo para una suspensión de 3 g) de un medicamento para el tratamiento de la diarrea y el envenenamiento en adultos, niños (incluidos recién nacidos y bebés) y durante el embarazo
- Diclofenaco: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas de 25 mg, 50 mg, 100 mg, inyecciones, velas, ungüentos, gel y gotas para los ojos) medicamentos para el tratamiento de la inflamación y el dolor en adultos, niños y embarazo