Kansidas: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (inyecciones en ampollas para inyección de liofilizado 50 mg y 70 mg) del medicamento para el tratamiento de hongos en la piel y las uñas, estomatitis candidiásica en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Cancidas. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio - consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Cancidas en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Kansidas en presencia de análogos estructurales existentes. Utilícelos para tratar la piel y las uñas causadas por hongos, la estomatitis por Candida en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Cancidas - un agente antifúngico para uso sistémico. Es un compuesto de lipopéptido semisintético (equinocandina) sintetizado a partir del producto de fermentación Glarea lozoyensis. Caspofungin (el ingrediente activo del medicamento Kansidas) inhibe la síntesis de beta (1,3) -D-glucano, el componente más importante de la pared celular de muchos rifomicetos y levaduras. Cancidas activas contra varios hongos patógenos del género Aspergillus (incluyendo Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulans, Aspergillus terreus y Aspergillus candidus) y Candida (Candida) (incluyendo Candida albicans, Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida krusei, Candida lipolytica, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida rugosa y Candida tropicalis). Caspofungin es activo contra cepas de hongos Candida resistentes al fluconazol, anfotericina B o flucitosina, que tienen un mecanismo de acción diferente.

Composición

Caspofungina acetato + excipientes.

Farmacocinética

Caspofungin se une intensamente a las proteínas (aproximadamente 97%) con una penetración mínima en los eritrocitos. Alrededor del 92% se encuentra en los tejidos 36-48 horas después de la administración de una dosis única de 70 mg de acetato de caspofungina marcado.Durante las primeras 30 horas después de la administración, la excreción y la biotransformación de caspofungina son insignificantes.

Alrededor del 75% de la dosis se excreta del cuerpo: 41% - con orina y 34% - con heces. Las concentraciones en el plasma de la etiqueta radioactiva y caspofungina durante las primeras 24-48 horas después de la administración de la dosis no son diferentes, después de eso la concentración de caspofungina disminuye más rápidamente, se observa la disminución en su concentración por debajo del nivel de determinación cuantitativa 6-8 días después de la dosis, y la etiqueta radiactiva: hasta 22,3 semanas. Una pequeña cantidad de caspofungina se excreta sin cambios en la orina (aproximadamente el 1,4% de la dosis). La eliminación renal de la sustancia inalterada es baja y es de aproximadamente 0,15 ml por minuto.

La concentración de caspofungina en plasma en hombres y mujeres sanos el primer día después de la administración de una dosis única de 70 mg es la misma. Después de 13 administraciones diarias de 50 mg, la concentración de caspofungina en el plasma en algunas mujeres es aproximadamente un 20% mayor que en los hombres.

El contenido de caspofungina en plasma en hombres y mujeres sanos de edad avanzada (65 años o más), en comparación con hombres jóvenes sanos, aumentó ligeramente en un 28%. En pacientes ancianos con candidiasis invasiva o durante la terapia empírica, se observaron los mismos cambios moderados en la concentración de fármaco en plasma, como en el grupo de pacientes ancianos sanos en relación con pacientes sanos de corta edad. No se requiere la corrección del régimen de dosificación para los pacientes de edad avanzada (65 años o más).

La concentración de caspofungina en el plasma de pacientes con insuficiencia hepática leve después de la administración de una dosis única de 70 mg aumenta en aproximadamente un 55%, en comparación con voluntarios sanos. La introducción a estos pacientes durante 14 días (70 mg en el primer día seguido de una administración diaria de 50 mg) se acompaña de un aumento moderado en su concentración plasmática y es del 19-25% en el 7º y 14º día, en comparación con voluntarios sanos .

Indicaciones

terapia empírica en pacientes con neutropenia febril en caso de sospecha de infección por hongos;
candidiasis invasiva (incluida la candidemia) en pacientes con neutropenia y sin ella;
aspergilosis invasiva (en pacientes refractarios a otra terapia o que no la toleran);
candidiasis esofágica;
candidiasis orofaríngea.

Formas de lanzamiento

Las inyecciones en ampollas para inyección liofilizan 50 mg y 70 mg.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

La dosis se establece individualmente, dependiendo de las indicaciones y el esquema de tratamiento utilizado. La dosis única es de 50-70 mg. Introduzca por vía intravenosa mediante infusión lenta (más de 1 hora) 1 vez por día.

Con insuficiencia hepática moderada (de 7 a 9 puntos en la escala de Child-Pugh), se requiere la corrección del régimen de dosificación.

Efecto secundario

náuseas vómitos;
Diarrea;
aumento de la actividad de las enzimas hepáticas (AST, ALT, APF);
aumento en la concentración de bilirrubina directa y total;
alteración de la función hepática;
aumento de los niveles de creatinina sérica;
anemia (disminución en el nivel de hemoglobina);
leucopenia (disminución en el número de leucocitos);
neutropenia (una disminución en el nivel de neutrófilos);
trombocitopenia (disminución en el número de plaquetas);
eosinofilia (aumento en el número de eosinófilos);
taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca);
flebitis (inflamación de la pared venosa);
tromboflebitis (inflamación de la pared venosa interna con la formación de un trombo);
enrojecimiento de la cara;
edema;
aumento de la tromboplastina parcial y tiempo de protrombina;
microhematuria (la sangre en la orina no es detectable por el ojo, pero es detectable en un estudio de laboratorio por la presencia de eritrocitos);
leucocituria (aumento en el número de leucocitos en la orina);
proteinuria (excreción urinaria de proteína que excede los valores normales);
erupción;
Comezón;
aumento de la sudoración;
sensación de calor;
broncoespasmo (estado de insuficiencia respiratoria aguda);
anafilaxia (una reacción alérgica de tipo inmediato);
hipercalcemia (aumento de la concentración de calcio en el plasma sanguíneo);
hipoalbuminemia (disminución en el nivel de albúmina en la sangre);
hipoproteinemia (nivel anormalmente bajo de proteína en el plasma sanguíneo);
hipocalemia (baja concentración de iones de potasio en la sangre);
hiponatremia (baja concentración de sodio);
hipomagnesemia (disminución de la concentración de magnesio);
hipocalcemia (bajo nivel de calcio en el plasma sanguíneo);
hipertermia (fiebre);
dolor de cabeza;
dolor abdominal;
sensación de escalofríos.

Contraindicaciones

aumento de la sensibilidad a caspofungina.

Aplicación en embarazo y lactancia

No hay experiencia clínica con el uso de Candida durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento). Caspofungin no debe usarse durante el embarazo, excepto en casos de necesidad vital.

Dado que no hay datos sobre la asignación de caspofungina a la leche materna, si es necesario, el uso durante la lactancia debe interrumpir la lactancia.

Uso en niños

No se recomienda el uso de Cancidas en niños y adolescentes menores de 18 años.

instrucciones especiales

Usar con precaución en pacientes que reciben ciclosporina, así como en pacientes con insuficiencia hepática moderada (de 7 a 9 en la escala de Child-Pugh). La experiencia clínica del medicamento en pacientes con insuficiencia hepática grave (más de 9 puntos en la escala Child-Pugh) no está disponible.

Interacciones con la drogas

Caspofungin reduce la concentración de tacrolimus en la sangre en 12 horas en un 26% (con el uso simultáneo, se recomienda que se recomiende la monitorización estándar de la concentración de tacrolimus en la sangre y, si es necesario, la corrección de su régimen de dosificación).

Cuando se usa simultáneamente con ciclosporina, es posible un aumento transitorio en la actividad de AST y ALT (no más de 3 veces en comparación con IGN), así como un aumento en el AUC de caspofungina en aproximadamente 35% sin cambiar la concentración de ciclosporina (si es necesario el uso simultáneo, los beneficios potenciales de la terapia y el posible riesgo).

La rifampina puede acelerar y ralentizar la distribución de caspofungina.

El uso simultáneo de inductores de caspofungina para el aclaramiento de fármacos (efavirenz, nevirapina, fenitoína, carbamazepina o dexametasona) puede conducir a una reducción clínicamente significativa de la concentración de caspofungina. Los datos disponibles indican que estas drogas inducidas por la disminución en las concentraciones de caspofungina ocurren más pronto al acelerar la eliminación que en el metabolismo. Por lo tanto, el uso combinado de caspofungin efavirenz, nelfinavir, nevirapina, rifampina, dexametasona, fenitoína o carbamazepina debe considerar la posibilidad de aumentar la dosis diaria a 70 mg de caspofungina después de aplicar una dosis de carga normal de 70 mg.

Analogos del medicamento Kansidas

Kansidas no tiene análogos estructurales para la sustancia activa.

Análogos para el grupo farmacológico (agentes antifúngicos):

Anfotericina;
Amfocil;
Atitis;
Batrafen;
Binafin;
Beefasam;
Biflurin;
Bifonazol;
Bifosina;
Vikand;
Vfend;
VORICOSE;
Voriconazol;
Gynofort;
Griseofulvin;
Dactanol;
Dactarine;
Dermazol;
Diflason;
Diflucan;
Zalain;
Irunin;
Itrazol;
Itraconazol;
Itramikol;
Kandibene;
Candide;
Candisol;
Kanesten;
Canison;
Ketoconazol;
Clotrimazol;
Lamisyl;
Levorin;
Lomexin;
Loceril;
Mizol;
Mikamin;
Mikogal;
Mikoderil;
Mycosorrhal;
Mycosyst;
Mycospores;
Mycoterbine;
Mycoflucan;
Natamicina;
Nizoral;
Nistatina;
Nitrofungina;
Oronazol;
Orunite;
Pimafucin;
Primafungina;
Procanazol;
Rumikoz;
Sertaconazol;
Terbisilo;
Terbiks;
Terbinafina;
Terbifin;
Térmico;
Fangifflu;
Flucosan;
Flukoside;
Fluconazol;
Flukonorm;
Flukoral;
Flucostat;
Forkan;
Fungizon;
Fungolon;
Fungoterbina;
Exifin;
Exoderyl;
Ecofuqin;
Eraksis.

La opinión de un médico sobre un dermatólogo

Cancidas es un fármaco antimicótico eficaz. Su ingrediente activo actúa bien sobre hongos mohosos aspergillus y hongos del género Candida. Además, Cancidas es eficaz incluso en los casos en que la anfotericina, el fluconazol y la flucitosina no funcionan. Lo asigno a pacientes con un hongo de la piel, lesiones fúngicas de las placas ungueales, septicemia por cándida, estomatitis por Candida. El medicamento tiene muchos efectos secundarios graves: el tratamiento se lleva a cabo bajo la más estricta supervisión médica.

Si no hay análogos de la medicación para la sustancia activa, puede ir a los enlaces a continuación para conocer las enfermedades, a partir de las cuales ayuda la preparación correspondiente, y observar los análogos disponibles para efectos terapéuticos.

Utilizado para el tratamiento de enfermedades: micosis, hongo, estomatitis, aspergilosis, Candidymy, hongo de la piel, hongo de uñas, candidiasis de la piel, candidiasis de las uñas, candidiasis de membranas mucosas, estomatitis por candidiasis