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Topral: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas de 400 mg, inyecciones en ampollas para inyección en solución) medicamentos para el tratamiento de la esquizofrenia, la psicosis y los trastornos delirantes en adultos, niños y el embarazo. Composición y alcohol

Topral: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas de 400 mg, inyecciones en ampollas para inyección en solución) medicamentos para el tratamiento de la esquizofrenia, la psicosis y los trastornos delirantes en adultos, niños y el embarazo. Composición y alcohol

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Topral. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Topral en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues de Topral en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de esquizofrenia, psicosis y trastornos delirantes en adultos, niños, así como en el embarazo y la lactancia. Composición e interacción de la droga con el alcohol.

 

Topral - agente antipsicótico (neuroléptico) del grupo de benzamidas sustituidas. Tiene acción antipsicótica moderada, así como antidepresiva en combinación con una acción activadora. El mecanismo de acción antipsicótica está asociado con el bloqueo selectivo de los receptores centrales de dopamina D2. La sedación es expresada es floja, la actividad adrenobloqueante alfa baja, prácticamente no llama los efectos antimuscarínicos. Rara vez causa trastornos extrapiramidales, por lo que se refiere a neurolépticos atípicos.

 

Composición

 

Sultopride + excipientes.

 

Farmacocinética

 

Después de la administración oral en una dosis de 400 mg, la concentración máxima de sulphopida en el plasma sanguíneo se alcanza después de 2 horas. Después de una sola inyección intramuscular a una dosis de 200 mg - después de 25 minutos, con administración repetida de la misma dosis - después de 1 hora. La biodisponibilidad de sultoprida después de la administración oral es 80-90%. Existe una relación lineal entre el valor de la dosis y la concentración de la sustancia activa en el plasma. La distribución de sultoprida se produce rápidamente (en 2 horas) y de manera uniforme. La sultoprida penetra libremente en la barrera hematoencefálica (GEB), la barrera placentaria, que se excreta en la leche materna. No se acumule en los tejidos del cuerpo. Está expuesto a un metabolismo insignificante: el 77-90% se excreta inalterado en la orina, el 4% - en forma de un metabolito inactivo, el 5-10% se excreta a través del intestino.

 

Indicaciones

  • síndrome maníaco agudo;
  • etapa aguda de la esquizofrenia con excitación;
  • estado de excitación en el alcoholismo;
  • psicosis crónicas con trastornos de conducta;
  • agresividad;
  • inestabilidad del comportamiento en pacientes con enfermedad mental.

 

Formas de lanzamiento

 

Tabletas 400 mg.

 

Solución para inyección intramuscular de 200 mg en 2 ml (inyecciones en ampollas para inyección).

 

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

 

Para la administración oral, la dosis diaria de Topral es de 0.4-1.6 g (1-4 tabletas), dividida en 3-4 dosis a intervalos de al menos 6 horas. Cuando la condición mejora, la dosis se reduce a 0.4-0.6 g por día.

 

Para el alivio de los ataques agudos: por vía intramuscular a una dosis de 0,4-1,2 g por día (2-6 ampollas). Estimulación de la excitación: por vía intramuscular 0.4-0.8 g por día. La dosis de mantenimiento es 0.4-0.6 g por día. La dosis diaria máxima para inyección intramuscular de adultos es de 1,6 g.

 

Efecto secundario

  • retraso, somnolencia;
  • discinesia temprana (tortícolis espasmódica, espasmos de músculos masticatorios y oculomotores);
  • síndrome extrapiramidal (cambios en la actividad motora como resultado de las violaciones del tono muscular);
  • trastornos del ritmo cardíaco (incluida la arritmia del tipo "pirueta");
  • bradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca);
  • Hipotensión ortostática (una violación de la capacidad del cuerpo para mantener un nivel normal de presión arterial en la posición vertical);
  • amenorrea (ausencia de menstruación durante varios ciclos menstruales);
  • galactorrea (excreción de leche de las glándulas mamarias sin lactancia);
  • hiperprolactinemia (aumento del nivel de la hormona prolactina en la sangre);
  • ginecomastia (agrandamiento de la mama con hipertrofia de glándulas y tejido adiposo);
  • impotencia, frigidez;
  • aumento en el peso corporal.

 

Contraindicaciones

  • bradicardia;
  • feocromocitoma (tumor de la médula suprarrenal);
  • hipocalemia (bajo nivel de potasio en la sangre);
  • lactancia (lactancia);
  • administración simultánea de clonidina, beta-adrenobloqueadores, glucósidos cardíacos, fármacos antiarrítmicos 1 y 3 clases, antidepresivos tricíclicos;
  • hipersensibilidad a sultoprida.

 

Aplicación en embarazo y lactancia

 

Si se necesita Topral durante el embarazo (especialmente en el 3er trimestre), la dosis y la duración del tratamiento deben reducirse, seguido por el control del estado del recién nacido. El medicamento está contraindicado en la lactancia.

 

Uso en niños

 

No administre el medicamento a niños y adolescentes.

 

Aplicación en pacientes de edad avanzada

 

En pacientes de edad avanzada, aumenta el riesgo de desarrollar efectos sedantes e hipotensivos.

 

instrucciones especiales

 

Se usan con precaución en pacientes con epilepsia (debido a una posible reducción en el umbral convulsivo), Parkinsonismo.

 

En enfermedades cardiovasculares graves, aumenta la probabilidad de desarrollar hipotensión arterial y arritmias cardíacas.

 

Durante el tratamiento con Topral, no use etanol (alcohol).

 

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

 

Durante el período de tratamiento, uno debe abstenerse de participar en actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor atención y la velocidad de las reacciones psicomotoras.

 

Interacciones con la drogas

 

Con el uso simultáneo de medicamentos que tienen un efecto depresor sobre el sistema nervioso central (SNC), incluidos analgésicos opioides, antitusivos centrales, antihistamínicos, barbitúricos, benzodiazepinas, otros tranquilizantes y etanol (alcohol), es posible aumentar el efecto inhibidor en el sistema nervioso central y la mejora mutua de los efectos.

 

Con el uso simultáneo con derivados de fenotiazina, aumenta el riesgo de trastornos del ritmo cardíaco; con antidepresivos tricíclicos: es posible desarrollar discinesia lenta; con medicamentos antihipertensivos: es posible fortalecer el efecto hipotensor y el desarrollo de hipotensión ortostática.

 

Con el uso simultáneo con la clonidina, los betabloqueadores, cordial glikozidami, antiaritmicheskih de los medicamentos de 1 y 3 clases, es posible aumentar las manifestaciones de los efectos secundarios (la bradicardia, la hipotensión arterial, la arritmia).

 

Con la aplicación simultánea con levodopa, los efectos se debilitan mutuamente.

 

Analogos del medicamento Topral

 

Análogos estructurales de la sustancia activa:

  • Barnetil.

 

Análogos del fármaco Topral por grupo farmacológico (antipsicóticos):

  • Abilifay;
  • Azaleptina;
  • Aminazina;
  • Ariprizol;
  • Barnetil;
  • Betamax;
  • Vero-Sulpiride;
  • Víctor;
  • Haloper;
  • Hedonin;
  • Droperidol;
  • Zalast;
  • Zilaxera;
  • Ziprasidona;
  • Invega;
  • Quentiaks;
  • Quetitex;
  • Ketiap;
  • Clopixol;
  • Lakvel;
  • Leptinorm;
  • Limipranil;
  • Mazeptil;
  • Melleril;
  • Pacífico;
  • Moditen;
  • Nantarid;
  • No lo hizo;
  • Normiton;
  • Olanex;
  • Olanzapina;
  • Parnasan;
  • Pericyzine;
  • Piportil;
  • Prolinato;
  • Propazina;
  • Prosulfina;
  • Es resistente;
  • Risperidona;
  • Rispolept;
  • Rispolux;
  • Risset;
  • Saffris;
  • Senorm;
  • El administrador
  • El Serdolect;
  • Seroquel;
  • Sonapaks;
  • Speridan;
  • Sulpirida;
  • Terialgen;
  • Tizerzin;
  • Thioril;
  • Tyson;
  • Torendo;
  • Triftazina;
  • Truksal;
  • Flufenazina;
  • Fluanexol;
  • Clorpromazina clorhidrato;
  • Chloroproticsen;
  • Eglek;
  • Eglonyl;
  • Escap;
  • Etaperazine.

 

Comentario del doctor

 

La preparación medicinal Topral se ha establecido como una buena herramienta para el tratamiento de pacientes con alcoholismo crónico, que tienen episodios de agitación, agresividad e inestabilidad del comportamiento. Ya en la primera semana de tratamiento, el comportamiento se vuelve más estable, se suprime la agresividad y los ataques de excitación rara vez ocurren. Más tarde, los pacientes se vuelven calmados y equilibrados. Los pacientes se transfieren a la terapia con Topral bien. Solo unos pocos se quejan de somnolencia y letargo. Un par de veces en mi práctica hubo violaciones del ritmo cardíaco (bradicardia).

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