Ketofril: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (tabletas de 10 mg, inyecciones en ampollas de 1 ml) para el tratamiento del dolor de muelas, la artrosis, la artritis reumatoide, la neuralgia en adultos, niños y el embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Ketofril. Los comentarios de los visitantes del sitio - los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Ketofril en su práctica se presentan. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues of Ketofril en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento del dolor de muelas, dolor postoperatorio, artrosis, artritis reumatoide, dolor en las articulaciones, neuralgia intercostal en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Ketofril - un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), un derivado del ácido pirrolizina-carboxílico. Tiene un efecto analgésico pronunciado, también tiene un efecto antipirético antiinflamatorio y moderado. El mecanismo de acción está asociado con la inhibición de la actividad de la ciclooxigenasa (COX), la principal enzima del metabolismo del ácido araquidónico, que es un precursor de las prostaglandinas, que desempeñan un papel importante en la patogénesis de la inflamación, el dolor y la fiebre.

Composición

Ketorolaco trometamol + sustancias auxiliares.

Farmacocinética

Cuando se ingiere absorbido desde el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza después de 40-50 minutos tanto después de la ingestión como después de la inyección intramuscular. Comer no afecta la absorción. La unión a proteínas plasmáticas es más del 99%.

La vida media es de 4 a 6 horas, tanto después de la ingestión como después de la inyección intramuscular. Más del 90% de la dosis se excreta en la orina, en forma inalterada - 60%, el resto - a través del intestino. En pacientes con deterioro de la función renal y edad senil, la tasa de eliminación disminuye, la semivida de eliminación aumenta.

Indicaciones

Para el alivio a corto plazo del dolor moderado y severo de diversos orígenes.

Formas de lanzamiento

Las tabletas cubiertas con una cubierta de 10 mg.

Inyecciones en ampollas para inyección 1 ml.

La forma medicinal en forma de una pomada en el momento de la publicación del medicamento en el Directorio no existía.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

Adultos con administración oral: 10 mg cada 4-6 horas, si es necesario, 20 mg 3-4 veces al día.

Con la inyección intramuscular, una dosis única de 10-30 mg, el intervalo entre las administraciones es de 4 a 6 horas. La duración máxima de la aplicación es de 2 días.

Dosis máximas: cuando se ingiere o inyección intramuscular: 90 mg por día. Para pacientes con un peso corporal de hasta 50 kg, con violaciones de la función renal, así como para personas mayores de 65 años: 60 mg por día.

Efecto secundario

• náuseas vómitos;
• dolor de estómago;
• diarrea, estreñimiento;
• flatulencia (hinchazón);
• sensación de desbordamiento del estómago y los intestinos;
• boca seca;
• estomatitis (inflamación de la mucosa oral);
• sed;
• gastritis (inflamación de la mucosa gástrica);
• lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
• alteración de la función hepática;
• bradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca);
• cambios en la presión sanguínea;
• palpitación;
• desmayo;
• dolor de cabeza;
• somnolencia;
• ansiedad;
• depresión;
• euforia;
• parestesia (sensación de hormigueo, ardor, escalofrío, "piel de gallina");
• trastornos del sueño;
• mareo;
• cambio en el gusto;
• discapacidad visual;
• trastornos motores;
• trastornos respiratorios;
• ataques de sofocación;
• aumento en la frecuencia de la micción;
• oliguria (disminución en la cantidad de orina liberada por los riñones);
• poliuria (aumento de la formación de orina);
• proteinuria (excreción urinaria de proteína que excede los valores normales);
• hematuria (presencia de sangre en la orina);
• azotemia (alto contenido de productos metabólicos nitrogenados en la sangre, excretados por los riñones);
• insuficiencia renal aguda;
• hemorragia nasal;
• anemia (baja concentración de hemoglobina);
• trombocitopenia (disminución en el número de plaquetas);
• eosinofilia (aumento en el número de eosinófilos en la sangre);
• sangrado de heridas postoperatorias;
• aumento de la sudoración;
• edema;
• Comezón;
• erupción hemorrágica;
• broncoespasmo (insuficiencia respiratoria aguda);
• shock anafiláctico (reacción alérgica de tipo inmediato);
• Mialgia (dolor en los músculos);
• fiebre;
• dolor en el sitio de inyección.

Contraindicaciones

• lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la fase de exacerbación;
• presencia o sospecha de hemorragia gastrointestinal o hemorragia craneoencefálica;
• trastornos de la coagulación de la sangre en la anamnesis;
• una condición con un alto riesgo de hemorragia o hemostasia incompleta;
• diatesis hemorrágica;
• disfunción renal moderada y grave (contenido sérico de creatinina superior a 50 mg por litro);
• riesgo de desarrollar insuficiencia renal en hipovolemia y deshidratación;
• intolerancia a la aspirina;
• asma bronquial;
• pólipos de la cavidad nasal;
• angioedema en la historia;
• anestesia preventiva antes de la cirugía y durante la cirugía;
• niños y adolescentes menores de 16 años;
• embarazo, parto, lactancia;
• aumento de la sensibilidad al ketorolaco, ácido acetilsalicílico y otros AINE.

Aplicación en embarazo y lactancia

Contraindicado en el embarazo, durante el trabajo de parto y durante la lactancia (amamantamiento).

Ketofril está contraindicado para su uso como medio de premedicación, apoyo de anestesia y anestesia en la práctica obstétrica, ya que bajo su influencia es posible aumentar la duración del primer período de trabajo. Además, el ketorolaco puede inhibir la contractilidad uterina y la circulación fetal.

Uso en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menores de 16 años.

Aplicación en pacientes de edad avanzada

Caitrifil debe usarse con precaución en pacientes de edad senil, ya que la vida media del ketorolaco es prolongada y la depuración plasmática puede disminuir. En estos pacientes, se recomienda utilizar ketorolaco en dosis cercanas al límite inferior del rango terapéutico.

instrucciones especiales

Se usan con precaución en pacientes con insuficiencia hepática y función renal, insuficiencia cardíaca crónica, hipertensión arterial, en pacientes con lesiones gastrointestinales erosivas y ulcerativas y sangrado del tracto gastrointestinal en la anamnesis.

Caethofril se debe utilizar con precaución en el período postoperatorio en casos en que se requiere hemostasia particularmente cuidadosa (incluso después de la resección de la próstata, amigdalectomía, cirugía estética), así como en pacientes seniles. Si hay síntomas de daño hepático, erupción cutánea, eosinofilia, ketorolaco debe descartarse. Ketofril no está indicado para el uso en el síndrome de dolor crónico.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Si se produce somnolencia, mareos, insomnio o depresión durante el tratamiento con Ketofril, se debe tener especial cuidado durante las ocupaciones con actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor atención y la velocidad de las reacciones psicomotoras.

Interacciones con la drogas

Con el uso simultáneo de Ketofril con otros AINE, es posible desarrollar efectos secundarios aditivos; con pentoksifillinom, los anticoagulantes (incluida la heparina en dosis bajas) pueden aumentar el riesgo de hemorragia; con inhibidores de la ECA: puede haber un mayor riesgo de disfunción renal; con probenecid: la concentración de ketorolaco en el plasma y su vida media aumentada; con preparaciones de litio: es posible reducir el aclaramiento renal de litio y aumentar su concentración en plasma; con furosemida: una disminución de su efecto diurético.

Cuando se usa ketorolaco, se reduce la necesidad de analgésicos opioides para la analgesia.

Analogos de la droga Ketofril

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Adolor;
• Akyular;
• Vatorlak;
• Dolak;
• Dolomin;
• Cetadrope;
• Ketalgin;
• Ketanov;
• Ketokam;
• Ketolac;
• Ketorol;
• Ketorolaco;
• Matrolgin;
• Thoradol;
• Torolac.

Los análogos al efecto curativo (el medio para el alivio del dolor agudo):

• Arthrosylen;
• Bupranal;
• Diclofenaco;
• Dinastat;
• Dolak;
• Durogésico;
• Ibuklin;
• Ibuprofeno;
• Indometacina;
• Catadolona;
• Ketonal;
• Ketoprofeno;
• Markain;
• MST Continuum;
• Nalbufina;
• Naropin;
• Neurodolona;
• Nemux;
• Nimesil;
• Nurofen;
• Ketoprofeno;
• Oxadol;
• Promedol;
• Protradon;
• Rapente;
• Ropivacaína;
• Stad;
• Tramadol;
• Tramal;
• Tremolina;
• Tramundine;
• Faspik;
• Febrofide;
• Flamadex;
• Flamax;
• Fleksen;
• Hyrumat;
• Cefephecon.

Respuesta de un reumatólogo

Ketofril es una medicina efectiva. Su principio activo ketorolaco alivia el síndrome de dolor con la exacerbación de diversas patologías degenerativas y distróficas de las articulaciones. A menudo se lo prescribo a pacientes que tienen una exacerbación de la artritis reumatoide. El medicamento, al igual que otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, tiene una gran lista de efectos secundarios, por lo que solo debe tomarse según lo prescrito por el médico, mientras se adhiere estrictamente. a las dosis prescritas. Es importante comprender que Ketofril no trata la enfermedad subyacente, sino que simplemente alivia el dolor y facilita que el paciente esté en terapia.

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