Xanax - instrucciones, análogos, críticas
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Xanax. Los comentarios de los visitantes del sitio - los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos de especialistas sobre el uso de Xanax en su práctica se presentan. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Xanax en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para tratar la ansiedad, la depresión y el aumento de la irritabilidad en adultos y niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición e interacción de la droga con el alcohol.
Xanax - tiene un efecto ansiolítico, sedante, miorelaksiruyuschee.
La vinculación con los receptores benzodiazepínicos y GABAérgicos provoca la inhibición del sistema límbico, el tálamo, el hipotálamo y los reflejos espinales polisinápticos.
Composición
Alprazolam + sustancias auxiliares.
Farmacocinética
Después de la administración oral, se absorbe rápidamente en el tracto digestivo. La unión con proteínas plasmáticas es del 80%. Atraviesa la barrera hematoencefálica (BBB) y la barrera placentaria, penetra en la leche materna. Metabolizado en el hígado Se excreta principalmente por los riñones. La nueva cita a intervalos de menos de 8-12 horas puede resultar en acumulación.
Indicaciones
- estados ansiosos y neurosis con un sentido de ansiedad, tensión, ansiedad, irritabilidad, deterioro del sueño, trastornos somáticos;
- trastornos depresivos-depresivos ansiosos-depresivos y neuróticos, acompañados de una disminución del estado de ánimo, pérdida de interés en el medio ambiente, agitación psicomotora, alteraciones del sueño, disminución del apetito, cambios en el peso corporal, molestias somáticas, actividad cognitiva deteriorada, pensamientos suicidas (culpabilidad , bajo valor) energía;
- con trastornos somáticos, síndrome de abstinencia del alcohol, enfermedades funcionales y orgánicas (cardiovasculares, dermatológicas, gastrointestinales);
- condiciones de pánico (en combinación o sin síntomas fóbicos);
- Ataques de pánico y fobia en caso de agorafobia.
Formas de lanzamiento
Tabletas de 0,25 mg y 0,5 mg.
Tabletas de acción prolongada de 0.5 mg y 1 mg (Xanax Retard).
Instrucciones de uso y régimen de dosificación
En el interior, la dosis óptima se establece individualmente, dependiendo de la gravedad de los síntomas y la gravedad del efecto clínico. Aumentar la dosis se hace mejor tomando más medicamento por la noche (antes de acostarse). En general, los pacientes que nunca antes han sido tratados con medicamentos psicotrópicos requieren dosis más bajas. Se aconseja a los pacientes mayores y debilitados que tomen dosis más pequeñas de alprazolam, ya que una sobredosis puede provocar el desarrollo de sedación excesiva o ataxia. Se recomienda reevaluar periódicamente la condición del paciente y luego ajustar la dosis de alprazolam.
Por lo general, la dosis habitual es suficiente para la mayoría de los pacientes. Si se requiere una dosis más alta, la dosis debe aumentarse con precaución para evitar los efectos secundarios.
Duración de la terapia: hasta 6 meses - con ansiedad y trastornos depresivos; hasta 8 meses - en el tratamiento de trastornos de pánico.
Una disminución en la dosis del medicamento debe realizarse gradualmente (posiblemente, el desarrollo de síntomas de abstinencia o abstinencia). Se recomienda reducir la dosis diaria en no más de 0,5 mg cada 3 días. En algunos casos, se requiere una reducción de dosis más lenta.
Efecto secundario
- dolor de cabeza;
- mareo;
- somnolencia;
- trastornos del sueño;
- fatiga;
- deterioro de la memoria;
- depresión;
- debilidad muscular;
- temblor;
- trastornos de coordinación;
- ataxia;
- cambios en el peso corporal;
- dispepsia, anorexia;
- distonía;
- ictericia;
- disminución de la libido;
- dismenorrea;
- incontinencia o retención urinaria;
- discapacidad visual;
- irritabilidad;
- alucinaciones;
- hostilidad y agresividad de comportamiento (más a menudo con el alcohol, el abuso de drogas, al tomar otras drogas psicotrópicas);
- adicción (especialmente con alcoholismo, toxicidad o adicción);
- dependencia de drogas;
- fenómenos de abstinencia (con una abrupta extracción de drogas).
Contraindicaciones
- hipersensibilidad;
- depresión psicótica (no efectiva);
- embarazo (especialmente el primer trimestre);
- la adolescencia y adolescencia de los niños (hasta 18 años);
- enfermedades de la glándula tiroides (tabletas 0.5 mg).
Aplicación en embarazo y lactancia
Xanax está contraindicado en el embarazo (especialmente en el primer trimestre).
Para el período de ingesta, las mujeres que amamantan deben rechazar la lactancia materna.
Uso en niños
Está contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años (no se han realizado estudios sobre la eficacia y seguridad de Xanax en personas menores de 18 años).
instrucciones especiales
Con extrema precaución aplique cuando hay una violación de la función hepática y renal, depresión severa, estado de ánimo suicida, trastorno de pánico.
Para evitar el síndrome de abstinencia (síntomas de abstinencia), el tratamiento se detiene gradualmente, reduciendo la dosis en no más de 0,5 mg cada 3 días.
Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos
Durante el tratamiento, no se recomienda conducir u otros mecanismos potencialmente peligrosos.
Interacciones con la drogas
En el contexto de amprenavir, la biotransformación está bloqueada, la concentración de Alprazolam en el plasma aumenta, la actividad y el riesgo de toxicidad aumentan.
El efecto potencial de aumentar las concentraciones plasmáticas de alprazolam (metabolizado a través de CYP3A4) debe tenerse en cuenta cuando se administra alprazolam concomitantemente con aprepitant.
La monitorización clínica de la depresión respiratoria y / o la sedación prolongada debe llevarse a cabo cuidadosamente mientras se aplica boceprevir simultáneamente con la administración intravenosa de alprazolam. El ajuste de la dosis de Xanax es necesario.
En el contexto del ácido valproico, la depresión del SNC está aumentando.
Fortalece (mutuamente) la opresión del sistema nervioso central con haloperidol; Se debe tener cuidado cuando se indique el uso concomitante.
Fortalece (mutuamente) la opresión con Diazepam del sistema nervioso central, aumenta el riesgo de apnea (con administración intravenosa).
En el contexto de alprazolam aumenta la concentración plasmática, disminuye el aclaramiento y / o Vss digoxina, el riesgo de toxicidad aumenta.
Es posible intensificar el efecto con Diltiazem; Se debe tener cuidado cuando se indique el uso concomitante.
Itraconazol como inhibidor de CYP3A4 ralentiza la biotransformación, reduce significativamente el aclaramiento, aumenta la concentración de alprazolam en plasma, mejora los efectos, incluido. colateral; el uso conjunto está contraindicado.
Fortalece (mutuamente) la depresión del sistema nervioso central con carbamazepina.
Ketoconazol como un inhibidor de CYP3A puede reducir significativamente el aclaramiento de alprazolam; el uso conjunto está contraindicado.
Se han recibido informes sobre el desarrollo de alucinaciones cuando se toma ketorolaco en forma de comprimidos en pacientes que toman Xanax.
El uso simultáneo de claritromicina (como parte de un conjunto de tabletas y cápsulas de claritromicina + lansoprazol + amoxicilina) con alprazolam (metabolizado por la isoenzima CYP3A) está contraindicado.
Refuerza (mutuamente) la opresión del sistema nervioso central con codeína.
Fortalece (mutuamente) el efecto sedante de la metoclopramida.
Con la aplicación combinada de cardo mariano, el extracto, que inhibe el sistema del citocromo P450, puede mejorar el efecto Xanax.
Refuerza (mutuamente) el efecto de Tramadol; cuando la cita combinada aumenta el riesgo de convulsiones.
Fortalece (mutuamente) la depresión del sistema nervioso central por fenobarbital.
El fluconazol como inhibidor del CYP3A ralentiza la biotransformación y reduce el aclaramiento; no se recomienda la cita conjunta.
El uso conjunto de alprazolam y fluoxetina condujo a un aumento en el nivel de alprazolam en plasma y una disminución en la actividad psicomotora.
Refuerza (mutuamente) la depresión del sistema nervioso central con Chlorpromazine y Chloroproticsen; Se debe tener cuidado cuando se indique el uso concomitante.
Disminuye la eliminación de Erythromycin; Se debe tener cuidado cuando se indique el uso concomitante.
En el contexto de alprazolam, el efecto sobre el etanol (alcohol) en el sistema nervioso central aumenta.
Analogos de la droga Xanax
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Alzolam;
- Alprazolam;
- Alprox;
- Zolomax;
- Kassadan;
- Xanax retard;
- Neurol;
- Frente;
- Helex.
Análogos en el grupo farmacológico (ansiolíticos):
- Adaptol;
- Anvifen;
- Atarax;
- Afobazol;
- Bromazepam;
- Valium Rosh;
- Hidroxysina;
- Grandaxina;
- Diazepam;
- Diazepec;
- Diapam;
- Ipronal;
- Lexotan;
- Librax;
- Lorazepam;
- Loram;
- Laurafen;
- Mebicar;
- Mezapam;
- Mexiprim;
- Mexicin;
- Merlit;
- Miolastano;
- Napoton;
- Neurophasole;
- Nobrethum;
- Nozepam;
- Noophen;
- Oxazepam;
- Relanium;
- Relium;
- Seduxen;
- Sibazon;
- Tazepam;
- Tenoten;
- Tenoten para niños;
- Tofizopam;
- Fenazepam;
- Fenibut;
- Elenio;
- Elzepam.