Exifin - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Bewertungen und Freisetzungsformen (Tabletten 250 mg, Creme oder Salbe zur äußerlichen Anwendung 1%) des Arzneimittels zur Behandlung von Hautpilz, Nägeln, Candidiasis, andere Mykosen bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Exifin. Präsentiert werden Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Experten über die Verwendung von Exifin in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoge von Exifin in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga.Verwenden, um Pilzhaut, Nägel, Candidiasis oder Soor und andere Pilzinfektionen bei Erwachsenen, Kindern, sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit zu behandeln. Zusammensetzung der Zubereitung

Exifin - ein Antimykotikum, gehört zur Gruppe der Allylamine. Hat eine breite Palette an antimykotischer Wirkung. Bei niedrigen Konzentrationen hat es eine fungizide Wirkung auf Trychophyton Dermatophyten (T. rubrum, T. menlagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaccum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Schimmelpilze (zB Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius) Hefen, hauptsächlich Candida albicans (Candida), und einige dimorphe Pilze. Candida-Pilze und ihre Mycelformen haben je nach Pilztyp eine fungizide oder fungistatische Wirkung. Terbinafin unterbricht das frühe Stadium der Biosynthese der Hauptkomponente der Zellmembran des Ergosterol-Pilzes, indem es das Squalenepoxidase-Enzym inhibiert. Squalenepoxidase ist nicht mit dem Cytochrom-P450-System (CYP450) assoziiert, so dass Terbinafin den Metabolismus von Hormonen und Arzneimitteln, deren Metabolismus mit CYP450 assoziiert ist, nicht beeinflusst.

Bei oraler Verabreichung reichert es sich in der Haut, den Nägeln und den Haaren in einer Menge an, die fungizid wirkt.

Die systemische Behandlung von vielfarbigen Flechten, verursacht durch Malassezia furfur, ist unwirksam. Die Verwendung von Exifin-Creme zur Behandlung dieser Krankheit ist jedoch erlaubt.

Zusammensetzung

Terbinafinhydrochlorid + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Wenn die orale Aufnahme gut absorbiert wird, absorbiert nach 0,8 Stunden die Hälfte der Dosis; Nach 4,6 h wird die Hälfte der eingenommenen Dosis im Körper verteilt. Bioverfügbarkeit - 80%. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Terbinafin nicht. Terbinafin bindet intensiv an Blutplasmaproteine ​​(99%), breitet sich schnell in Geweben aus, dringt in die Hautschicht der Haut und Nagelplatten ein. Dringt in die Talgdrüsensekretion ein und reichert sich in hohen Konzentrationen in den Haarfollikeln, im Haar, in der Haut und im Unterhautgewebe an. Nach einigen Wochen der Behandlung sammelt es sich in Nägeln und in Konzentrationen an, die eine fungizide Wirkung haben. Biotransformiruetsya in der Leber zu inaktiven Metaboliten: 80% der akzeptierten Dosis wird im Urin in Form von Metaboliten, der Rest (20%) mit einer kalorischen Masse ausgeschieden. Komm nicht in den Körper. Das Alter der Patienten beeinflusst die Pharmakokinetik von Terbinafin nicht, jedoch kann die Elimination mit Nieren- oder Leberschäden abnehmen, was zu hohen Konzentrationen von Terbinafin im Blut führt. Es wird zusammen mit der Muttermilch ausgeschieden.

Hinweise

• Trichophytose, Mikrosporia, Rubotritia verursacht durch anfällige Erreger, inkl. Fußmykosen und Leistenepidermophyten;
• Mykosen der Kopfhaut (Trichophytose, Mikrosporie);
• Mykose der Haut und der Nägel, verursacht durch Trichophyton (T. rubnim, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum). Microsporum (M. canis, M. gypseum) und Epidermophylum floccosum;
• Onychomykose;
• schwere, häufige Dermatomykose der glatten Haut des Rumpfes und der Extremitäten, die eine systemische Behandlung erfordern;
• farbige Flechten;
• Candidiasis (Soor) der Haut und der Schleimhäute.

Formen der Freisetzung

Tabletten 250 mg.

Creme für den externen Gebrauch 1% (manchmal fälschlicherweise Salbe genannt).

Gebrauchsanweisung und wie man sie benutzt

Pillen

Die Dauer des Behandlungsverlaufs und das Dosierungsschema werden individuell festgelegt und hängen von der Lokalisation des Prozesses und der Schwere der Erkrankung ab.

Onychomykose

Übliche Dosis: 250 mg einmal täglich. Die Dauer der Therapie beträgt ca. 6-12 Wochen. Wenn die Fingernägel der Hände und Füße beschädigt sind (außer für den großen Finger, Stöhnen), oder wenn der Patient jung ist, kann die Dauer der Behandlung weniger als 12 Wochen betragen. Bei einer Großzeheninfektion ist in der Regel eine 3-monatige Behandlung ausreichend. In seltenen Fällen kann bei einer langsameren Nagelwachstumsrate eine längere Behandlung bis zu 6 Monaten oder länger erforderlich sein.

Pilzinfektionen der Haut

Die Dauer der Behandlung mit interdigital, plantar oder "Socken" Lokalisation der Infektion ist 2-6 Wochen, mit Mykosen anderer Körperteile: Schienbein - 2-4 Wochen, Stämme - 4 Wochen, mit Mykosen durch Candida - 2 -4 Wochen; mit Mycosis Kopf verursacht durch Microsporum canis - mehr als 4 Wochen.

Kindern werden normalerweise 125 mg (1/2 Tablette) verschrieben.Die Dauer der Behandlung von Mykosen der Kopfhaut beträgt etwa 4 Wochen, während die Infektion mit Microsporum canis länger dauern kann.

Bei einem Körpergewicht von weniger als 20 kg, einmal täglich 62,5 mg (1/4 Tablette), bei einem Gewicht von 20 bis 40 kg, 125 mg (1/2 Tablette) einmal täglich mit einer Masse von mehr als 40 kg, 250 mg 1 Tablette) einmal täglich.

Ältere Patienten verschreiben das Medikament in der gleichen Dosierung wie Erwachsene.

Bei schweren Leber- und / oder Nierenfunktionsstörungen (SC 50 ml / min oder Kreatininkonzentration im Blut über 300 μmol / l) - 125 mg einmal täglich.

Sahne

Äußerlich. Vor der Anwendung von Exxin müssen die betroffenen Bereiche gereinigt und getrocknet werden. Die Creme wird dünn auf die betroffene Hautpartie und angrenzende Bereiche aufgetragen und leicht gerieben. Bei Infektionen mit Intertrigo (unter den Milchdrüsen, in den Interdigitalräumen, zwischen den Gesäßbacken, in der Leistengegend) können die Applikationsstellen der Creme besonders in der Nacht mit Gaze bedeckt werden.

Durchschnittliche Dauer und Häufigkeit der Anwendung:

Dermatomykose des Rumpfes, Beine - 1 Woche 1 Mal pro Tag;

Epidermophytose der Epidermis - 1-2 Wochen 1 Mal pro Woche.

Dermatomykose der Füße - 1 Woche 1 Mal pro Tag.

Candidiasis der Haut - 1-2 Wochen 1 oder 2 mal am Tag.

Mehrfarbige Flechten - 2 Wochen 1 oder 2 mal am Tag.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Indikation und Schwere der Erkrankung ab. Die Abnahme der Schwere der klinischen Manifestationen wird in den ersten Tagen der Behandlung bemerkt.

Für die Prävention von Rückfällen Mykose-Stop - 2-3 Kurse für 2 Wochen mit einer Pause von 7 Tagen.

Dosierung Regime des Medikaments Exifin bei älteren Menschen unterscheidet sich nicht von den oben genannten.

Nebenwirkung

• Gefühl eines vollen Magens;
• Dyspepsie;
• Übelkeit;
• Appetitverlust;
• Magenschmerzen;
• Durchfall;
• Verletzung der Geschmackswahrnehmung, inkl. Verlust, der wenige Wochen nach Beendigung der Behandlung wiederhergestellt wird;
• Gelbsucht;
• Hepatitis;
• Parästhesie;
• Schwindel;
• Depression;
• ein Gefühl erhöhter Angst;
• Arthralgie;
• Myalgie;
• Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie;
• Nesselsucht;
• Erythema multiforme;
• systemische allergische Reaktionen (Reaktionen wie Serumkrankheit, Angioödem);
• schwere Hautreaktionen (toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Lichtempfindlichkeit);
• Kopfschmerzen;
• schlechtes Gefühl;
• fühle mich müde;
• erhöhter Haarausfall;
• Juckreiz und Brennen der Haut, Hyperämie an der Stelle der Anwendung.

Kontraindikationen

• Kinder bis 2 Jahre, tk. Es liegen keine ausreichenden Daten zur Verwendung der Droge bei Kindern unter 12 kg vor;
• Schwangerschaft;
• die Zeit des Stillens;
• Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Exifin ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Verwenden Sie bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern unter 2 Jahren, t. Es gibt nicht genügend Daten über die Verwendung der Droge von Kindern mit einem Gewicht von weniger als 12 kg.

Kindern werden normalerweise 125 mg (1/2 Tablette) verschrieben. Die Dauer der Behandlung von Mykosen der Kopfhaut beträgt etwa 4 Wochen, während die Infektion mit Microsporum canis länger dauern kann.

Bei einem Körpergewicht von weniger als 20 kg, einmal täglich 62,5 mg (1/4 Tablette), bei einem Gewicht von 20 bis 40 kg, 125 mg (1/2 Tablette) einmal täglich mit einer Masse von mehr als 40 kg, 250 mg 1 Tablette) einmal täglich.

Anwendung bei älteren Patienten

Ältere Patienten verschreiben das Medikament in der gleichen Dosierung wie Erwachsene.

spezielle Anweisungen

Eine unregelmäßige Anwendung von Exifin oder vorzeitiges Absetzen der Behandlung führt zu einem Rückfall der Krankheit.

Die Dauer der Therapie kann durch Faktoren wie das Vorliegen von Begleiterkrankungen, den Zustand der Nägel zu Beginn des Behandlungsverlaufs beeinflusst werden.

Wenn nach 2 Wochen Behandlung der Hautinfektion keine Besserung eintritt, ist es notwendig, den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel neu zu bestimmen.

Die systemische Anwendung bei der Onychomykose ist nur im Falle der totalen Infektion der meisten Nägel, des Vorhandenseins der ausgeprägten Subungualen Hyperkeratose, der Unwirksamkeit der vorhergehenden lokalen Therapie berechtigt. Bei der Behandlung von Onychomykose wird das klinische Ansprechen normalerweise einige Monate nach der mykologischen Heilung und dem Ende der Behandlung beobachtet, was auf die Geschwindigkeit des erneuten Wachstums eines gesunden Nagels zurückzuführen ist. Die Entfernung von Nagelplatten bei der Behandlung von Onychomykose der Bürsten für 3 Wochen und Onychomykose der Füße für 6 Wochen ist nicht erforderlich.

Bei Vorliegen einer schweren Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 50 ml / min oder Kreatinin im Blut über 300 μmol / l) sollte bei einer Störung der Leberfunktion die Terbinafin-Dosis um die Hälfte reduziert werden.

Bei reduzierter Leberfunktion eine halbe Erwachsenendosis verabreichen. Während der Behandlung ist es notwendig, das Niveau der Lebertransaminasen im Blutserum zu kontrollieren. In seltenen Fällen treten nach 3 Monaten Behandlung Cholestase und Hepatitis auf. Bei Anzeichen einer eingeschränkten Leberfunktion (Schwäche, anhaltende Übelkeit, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Gelbsucht, Verdunkelung des Urins oder farbloser Stuhl) sollte das Arzneimittel verworfen werden.

Die Verabreichung von Terbinafin an Psoriasis-Patienten erfordert eine erhöhte Diskretion; In sehr seltenen Fällen kann Terbinafin einen Ausbruch von Psoriasis auslösen.

Bei der Behandlung von Terbinafin sollten allgemeine Hygienevorschriften eingehalten werden, um eine erneute Infektion durch Bettwäsche und Schuhe zu verhindern. Bei der Behandlung (alle 2 Wochen) und am Ende ist es notwendig, antimykotische Behandlung von Schuhen, Socken und Strümpfen zu produzieren.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Exifin beeinträchtigt nicht die Fähigkeit zu fahren und Arbeiten durchzuführen, die eine erhöhte Konzentration erfordern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Praktisch keine Wirkung auf die Clearance von Arzneimitteln, die unter Beteiligung von Cytochrom P450 metabolisiert werden (z. B. Cyclosporin, Terfenadin, Tolbutamid, Triazolam, orale Kontrazeptiva).

Hemmt CYP206 und verhindert den Metabolismus solcher Medikamente wie trizyklische Antidepressiva und selektive Blocker der Anfälle von Serotonin (Desipramin, Fluvoxamin), Beta-Adrenoblockern (Metoprolol, Propranolol), Antiarrhythmika (Flecainid, Proavfenon), MAO-Hemmern vom Typ B (Sellegin) und Antipsychotikum (Chlorpromazin, Haloperidol).

Medikamente - Induktoren von CYP450-Enzymen (zB Rifampicin) können die Ausscheidung von Excyxin aus dem Körper beschleunigen.

Medikamente - Inhibitoren von CYP450 (zum Beispiel Cimetidin) können den Stoffwechsel und die Ausscheidung von Terbinafin aus dem Körper verlangsamen. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Medikamente kann eine Dosisanpassung von Terbinafin erforderlich sein.

Mögliche Verletzung des Menstruationszyklus bei gleichzeitiger Gabe von Terbinafin und oralen Kontrazeptiva.

Verringert die Koffein-Clearance um 21% und verlängert seine Halbwertszeit um 31%.

Beeinflusst nicht die Clearance von Antipyrin, Digoxin, Warfarin.

Ethanol (Alkohol) und andere hepatotoxische Arzneimittel erhöhen das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung.

Analoge des Medikaments Exifin

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Atitis;
• Binafin;
• Lamisyl;
• Lamizil Dermgel;
• Lamizil Uno;
• Lamican;
• Lamelle;
• Myconorm;
• Mycoterbin;
• Onihon;
• Tebicur;
• Terbized Agio;
• Terbisyl;
• Terbiks;
• Terbinafin;
• Terbinafinhydrochlorid;
• Terbinox;
• Terbifin;
• Thermisch;
• Tigal Sanovel;
• Ungusan;
• Fungoterbine;
• Cidokan;
• Exeter.

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