Atrovent - Gebrauchsanweisung, Analoga, Bewertungen und Freisetzungsformen (Aerosol zur Inhalation von H und eine Lösung, Spray) zur Behandlung von Bronchialasthma und chronischer Bronchitis bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Atrovent. Kommentare der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Spezialisten in der Verwendung von Atrovent in ihrer Praxis werden vorgestellt. Eine große Bitte ist es, Ihr Feedback zu einem nicht-hormonellen Medikament aktiv hinzuzufügen: das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Atrovent in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga.Verwenden für die Behandlung von Bronchialasthma und chronischer Bronchitis bei Erwachsenen, Kindern, sowie in der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung der Zubereitung

Atrovent - ein Bronchodilatator. Es blockiert den tracheobronchialen Baum des m-cholinoretseptären glatten Muskels (hauptsächlich auf der Ebene der großen und mittleren Bronchien) und unterdrückt die Reflexbronchokonstriktion. Es hat eine strukturelle Ähnlichkeit mit dem Acetylcholinmolekül und ist somit sein kompetitiver Antagonist.

Es beugt Bronchospasmen vor, die durch das Einatmen von Zigarettenrauch, kalte Luft, die Wirkung verschiedener Medikamente entstehen, und verhindert Bronchospasmen, die mit dem Einfluss des Vagusnervs einhergehen.

Beim Einatmen hat es fast keine resorptive Wirkung, nur 10% erreichen die kleinen Bronchien und Alveolen und der restliche Teil setzt sich im Pharynx oder in der Mundhöhle fest und wird geschluckt.

Bei Patienten mit Bronchospasmus im Zusammenhang mit COPD (chronische Bronchitis und Emphysem) verbessert das Medikament die Leistung der externen Atmungsfunktion: FEV1 und die durchschnittliche volumetrische Rate der erzwungenen Ausatmung von FEF25-75% um 15% oder mehr nach 15 Minuten nach der Verabreichung von Medikamenten Die maximale Wirkung wird in 1-2 Stunden erreicht und bleibt bei den meisten Patienten bis zu 6 Stunden nach der Verabreichung von Ipratropiumbromid bestehen.

Bei 40% der Patienten mit Bronchialasthma zeigte sich eine signifikante Verbesserung der externen Respirationsraten (FEV1 um 15% oder mehr erhöht).

Zusammensetzung

Ipratropiumbromidmonohydrat + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Die Absorption der Droge ist gering. Praktisch nicht aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. Schwer löslich in Fetten und schwach durch biologische Membranen durchdrungen. Nicht kumulieren. Der absorbierte (kleine) Teil wird unter Bildung von 8 inaktiven oder schwach aktiven Metaboliten metabolisiert, die eine anticholinerge Wirkung haben. In unveränderter Form wird über den Darm ausgeschieden. Metaboliten werden mit dem Urin ausgeschieden.

Hinweise

• chronische obstruktive Lungenerkrankung (einschließlich chronisch obstruktiver Bronchitis, Emphysem);
• Bronchialasthma von leichter und mittlerer Schwere.

Formen der Freisetzung

Aerosol zur Inhalation Atrovent H (manchmal fälschlicherweise als Spray bezeichnet).

Lösung für die Inhalation.

Es gibt keine Darreichungsform in Form von Tabletten oder Kapseln.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Sprühen

Das Dosierungsschema wird individuell festgelegt.

Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren erhalten 4 Mal täglich 2 Inhalationsdosen.

Aufgrund des Fehlens vollständiger Informationen sollte Atrovent H bei Kindern nur nach Anweisung eines Arztes und unter Aufsicht von Erwachsenen angewendet werden.

Die Notwendigkeit, die Dosis zu erhöhen, kann auf die Notwendigkeit hinweisen, die Hauptbehandlung zu überprüfen. Die tägliche Gesamtdosis beträgt nicht mehr als 12 Inhalationen.

Zur Behandlung von Exazerbationen chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen kann Atrovent Lösung zur Inhalation verwendet werden.

Nutzungsbedingungen

Bevor Sie das Dosieraerosol zum ersten Mal verwenden, müssen Sie das Ventil zweimal drücken, um eine Aerosolwolke zu bilden.

Bei jeder Verwendung eines Dosieraerosols müssen folgende Regeln beachtet werden:

1. Entfernen Sie die Schutzkappe.
2. Mache eine langsame, tiefe Ausatmung.
3. Halten Sie den Ballon und fassen Sie die Spitze mit den Lippen. Der Zylinder sollte nach unten gerichtet sein.
4. Drücken Sie während der tiefsten Inhalation gleichzeitig schnell auf den Boden des Zylinders, bis die erste Inhalationsdosis freigesetzt wird. Halten Sie den Atem einige Sekunden lang an, nehmen Sie dann die Spitze aus dem Mund und atmen Sie langsam aus. Wiederholen Sie den Vorgang, um die zweite Inhalationsdosis zu erhalten.
5. Setzen Sie die Schutzkappe auf.
6. Wenn die Aerosoldose länger als 3 Tage nicht benutzt wurde, sollte das Ventil einmal gedrückt werden, bevor die Aerosolwolke erscheint.

Der Zylinder ist für 200 Inhalationen ausgelegt. Dann sollte der Zylinder ersetzt werden. Trotz der Tatsache, dass einige Inhalte in dem Behälter verbleiben können, nimmt die Menge des durch Inhalation freigesetzten Medikaments ab.

Der Ballon ist undurchsichtig, so dass die Menge des Arzneimittels in der Flasche wie folgt bestimmt werden kann: Entfernen der Schutzkappe, wird der Ballon in einen mit Wasser gefüllten Behälter eingetaucht. Die Menge der Zubereitung wird in Abhängigkeit von der Position des Zylinders im Wasser bestimmt.

Die Spitze sollte sauber gehalten werden, wenn nötig, kann sie in warmem Wasser gespült werden. Nach der Verwendung von Seife oder Reinigungsmittel sollte die Spitze gründlich mit Wasser abgespült werden.

Die Kunststoffspitze ist nur für den Einsatz mit dem Dosieraerosol Atrovent H bestimmt und dient zur genauen Dosierung der Zubereitung. Die Spitze sollte nicht mit anderen dosierten Aerosolen verwendet werden. Sie können das Aerosol Atrovent H auch nicht mit anderen Spitzen verwenden.

Lösung

Es sollte beachtet werden, dass 20 Tropfen = 1 ml, 1 Tropfen = 12,5 & mgr; g ipratropiumbromid wasserfrei.

Dosierungsschema wird einzeln ausgewählt. Während der Behandlung sollten die Patienten unter ärztlicher Aufsicht stehen.

Für die Erhaltungstherapie werden Erwachsenen (einschließlich älteren Patienten) und Kindern über 12 Jahren 3-4 mal täglich 2 ml (40 Tropfen = 500 μg) verschrieben. Die maximale Tagesdosis beträgt 8 ml (2 mg).

Die Behandlung von Kindern sollte unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.

Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren wird 3-4 mal täglich 1 ml (20 Tropfen = 250 μg) verschrieben. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 ml (1 mg).

Kindern unter 6 Jahren werden 3-4 mal täglich 0,4-1 ml (8-20 Tropfen = 100-250 μg) verschrieben. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 ml (1 mg).

Zur Behandlung von akuten Bronchospasmen werden Erwachsenen (einschließlich älterer Patienten) und Kindern über 12 Jahren 2 ml (40 Tropfen = 500 μg) verschrieben; Wiederholte Termine sind möglich, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Das Intervall zwischen den Verabreichungen wird vom behandelnden Arzt individuell festgelegt. Mögliche gleichzeitige Verwendung von Beta2-Adrenomimetika.

Anwendungsregeln

Die empfohlene Dosis des Arzneimittels sollte mit physiologischer Lösung verdünnt werden, bis das Volumen des Arzneimittels 3-4 ml beträgt, in einen Zerstäuber geben und inhalieren. Das Medikament sollte vor jeder Anwendung mit Kochsalzlösung verdünnt werden. Die nach der Inhalation verbleibende Lösung wird gegossen.

Die Dosierung kann von der Inhalationsmethode und der Art des Verneblers abhängen. Die Dauer der Inhalation kann durch die Ausgabe von verdünntem Volumen kontrolliert werden.

Atroent kann mit verschiedenen Verneblern, die zum Verkauf stehen, verwendet werden. Bei Verwendung eines zentralisierten Sauerstoffsystems wird die Lösung am besten bei einer Flussrate von 6-8 l / min verwendet.

Nebenwirkung

• Kopfschmerzen;
• trockener Mund;
• Motilitätsstörungen des Verdauungstraktes (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung);
• erhöhter Puls;
• supraventrikuläre Tachykardie;
• Vorhofflimmern;
• Herzklopfen;
• Verletzung der Unterkunft;
• Harnverhaltung;
• Husten;
• lokale Reizung;
• paradoxer Bronchospasmus;
• erweiterte Pupille;
• Unterkunftsparese;
• erhöhter intraokularer Druck (besonders bei Patienten mit geschlossenem Glaukom);
• Schmerz im Auge;
• verschwommene Sicht;
• das Erscheinen eines Halos und Farbflecken vor den Augen;
• Hautausschlag;
• Nesselsucht;
• Angioödem;
• Juckreiz;
• Schwellung der Zunge, Lippen und Gesicht;
• Laryngospasmus;
• anaphylaktische Reaktionen.

Kontraindikationen

• 1 Schwangerschaftstrimester (Spray Atrovent H);
• erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Atropin und seinen Derivaten;
• Überempfindlichkeit gegen Ipratropiumbromid und andere Komponenten des Arzneimittels.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Atrovent Sicherheit während der Schwangerschaft beim Menschen ist nicht erwiesen. Wenn das Medikament während einer möglichen oder bestätigten Schwangerschaft verschrieben wird, muss das Verhältnis zwischen der beabsichtigten Verwendung des Medikaments und dem möglichen Risiko für den Fötus berücksichtigt werden.

Spray Atrovent H ist im ersten Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert. Die Bestimmung des Präparates im 2. und 3. Trimenon der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen der Therapie für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übertritt.

Daten zur Penetration von Atrovent in die Muttermilch fehlen. Da jedoch viele Medikamente in die Muttermilch ausgeschieden werden, sollte während der Stillzeit darauf geachtet werden, Frauen Atrovent zu verschreiben.

Verwenden Sie bei Kindern

Verschreibungspflichtig bei Kindern unter 6 Jahren.

spezielle Anweisungen

Es ist nicht empfehlenswert, das Präparat für die Nothelferation des Anfalles des Bronchialasthma zu verschreiben (weil der Bronchodilatatoreffekt sich später als in den Beta-Adrenomimetika entwickelt).

Bei Patienten mit zystischer Fibrose ist das Risiko einer Verlangsamung der gastrointestinalen Motilität erhöht.

Es wird nicht empfohlen, sowohl bei der Behandlung von akutem Bronchospasmus als auch bei der Erhaltungstherapie einen signifikanten Überschuß der empfohlenen Dosen zuzulassen. Der Patient sollte darüber informiert werden, dass wenn Inhalationen nicht wirksam sind oder sich der Zustand verschlechtert, Sie Ihren Arzt konsultieren sollten, um den Behandlungsplan zu ändern.

Atroent kann für kombinierte Inhalationen gleichzeitig mit Ambroxol (Inhalationslösung), Bromhexin (Inhalationslösung) und Berotek (Inhalationslösung) verwendet werden.

Das Medikament enthält ein antibakterielles Konservierungsmittel, Benzalkoniumchlorid und einen Dinatriumedetat-Stabilisator, der eine Verengung des Lumens der Bronchien verursachen kann (das Risiko, einen Bronchospasmus zu entwickeln).

Das Medikament wird auf Rezept veröffentlicht.

Der Patient sollte in der korrekten Anwendung des Atrovent geschult werden.

Lösung nicht in die Augen gelangen lassen. Patienten, die für die Entwicklung eines Glaukoms prädisponiert sind, sollten besonders vor der Notwendigkeit gewarnt werden, die Augen vor der Einnahme des Medikaments zu schützen.

Bei Auftreten eines Symptoms eines Engwinkelglaukomanfalls (Augenschmerzen, Unwohlsein, verschwommenes Sehen, Auftreten eines Halos und Farbflecken vor den Augen in Kombination mit Bindehaut- und Hornhauthyperämie) ernennen Tropfen, die eine Verengung verursachen der Pupille, und sofort einen Augenarzt konsultieren.

Für Inhalationen wird empfohlen, Vernebler mit Mundspitze zu verwenden. Wenn Sie einen Vernebler mit einer Maske verwenden, sollte eine Maske der entsprechenden Größe verwendet werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Beta2-Adrenomimetika und Xanthinderivaten potenzieren die Bronchodilatatoren die Wirkung von Atrovent.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Atrovent mit Antiparkinsonmittel, Chinidin, trizyklische Antidepressiva, erhöht sich die anticholinerge Wirkung des Arzneimittels.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Atrovent mit anderen Anticholinergika wird eine additive Wirkung festgestellt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Atrovent mit inhalativen Beta2-Adrenomimetika bei Patienten mit Winkelverschlussglaukom erhöht sich das Risiko, einen akuten Glaukomanfall zu entwickeln.

Atrovent sollte nicht zusammen mit der Inhalationslösung von Dinatriumcromoglicat verabreicht werden, da es zu Ausfällungen kommen kann.

Analoga des Präparates Atrowent

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Atrovent H;
• Ipravent;
• Ipratropium Steri-Neb;
• Ipratropiumbromidmonohydrat.

Analoga zur Heilwirkung (Mittel zur Behandlung von Bronchialasthma):

• Ironyl;
• Alvesco;
• Aminophyllin;
• Asthmopent;
• Afonilum;
• Beklazone;
• Beclomethason;
• Benacorte;
• Berlikort;
• Berodual;
• Berodualal H;
• Berotek;
• Berotek H;
• Betamethason;
• Bronchalamin;
• Budesonid;
• Ventolin;
• Hydrocortison;
• Histaglobin;
• Glycyrs;
• Decortin;
• Dexamethason;
• Josette;
• Diprospan;
• Zaditen;
• Intal;
• Ipladol;
• Idhral;
• KromoGexal;
• Cromogen;
• Montelar;
• Oxys Turbohaler;
• Platyphyllin;
• Polyoxidonium;
• Polcortolon;
• Prednisolon;
• Pulmicort Turbohaler;
• Rengalin;
• Salbutamol;
• Seredid Multidisk;
• Symbicort Turbohaler;
• Solutan;
• Theotard;
• Triamcinolon;
• Foradyl;
• Foradil-Kombination;
• Fortecortin;
• Celeston;
• Eladon;
• Erbisol;
• Erdomed;
• Erespal;
• Eufillin;
• Eufilong.

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