Tramadol - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (kapsułki i tabletki 50 mg i 100 mg, zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań w roztworze) lek do leczenia bólu i analgezji u dorosłych, dzieci i kobiet w ciąży

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Tramadol. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Tramadolu w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Tramadolu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosowany w leczeniu bólu i analgezji u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Tramadol - opioidowy syntetyczny środek przeciwbólowy, który ma centralny wpływ i działanie na rdzeń kręgowy (sprzyja otwarciu kanałów K + i Ca2 +, powoduje hiperpolaryzację błon i hamuje impulsy bólowe), wzmaga działanie środków uspokajających.

Aktywuje receptory opioidowe (mu, delta, kappa) na pre- i postsynaptyczne błony doprowadzających włókien układu nocyceptywnego w mózgu i przewodzie pokarmowym.

Lek należy do listy nr 1 silnych substancji Stałego Komitetu Kontroli Narkotyków Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej.

Kompozycja

Chlorowodorek tramadolu + zaróbki.

Farmakokinetyka

Wchłanianie - 90%, biodostępność - 68% (wzrasta przy wielokrotnym stosowaniu). Penetruje przez krew-mózg i bariery łożyska, 0,1% jest wydzielane do mleka matki. Jest wydalany przez nerki (25-35% bez zmian).

Wskazania

• zespół bólu o średniej i silnej intensywności o różnej etiologii (okres pooperacyjny, uraz, ból u pacjentów z rakiem);
• znieczulenie w prowadzeniu bolesnych zabiegów diagnostycznych lub terapeutycznych.

Formy uwolnienia

Kapsułki 50 mg i 100 mg.

Tabletki 50 mg i 100 mg.

Świece do podawania doodbytniczego 100 mg.

Roztwór lub krople do podawania doustnego.

Roztwór do wstrzykiwań (zastrzyki w ampułkach).

Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania

Dawka leku jest dobierana indywidualnie przez lekarza, w zależności od intensywności i charakteru bólu.

Pigułki

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat: dawka początkowa - 1 tabletka (50 mg) doustnie z niewielką ilością płynu, niezależnie od przyjmowanego pokarmu; jeśli nie ma efektu przez 30-60 min, można pobrać jeszcze jedną tabletkę; przy silnym bólu pojedyncza dawka może natychmiast wynosić 100 mg (2 tabletki). Efekt, w zależności od nasilenia bólu, utrzymuje się przez 4-8 godzin. Nie należy przekraczać dziennej dawki leku Tramadol 400 mg (8 tabletek).

Nie przepisuj tej postaci dawkowania dzieciom o masie ciała poniżej 25 kg i wieku poniżej 14 lat.

Pacjenci w podeszłym wieku, pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, jeśli to konieczne, powinni zwiększać odstępy między dawkami leku.

Czas trwania i harmonogram stosowania są określane przez lekarza prowadzącego

Tabletki można połykać bez żucia, wyciskać odpowiednią ilość płynu, niezależnie od przyjmowanego pokarmu lub wstępnie rozpuścić w 1/2 szklanki wody.

Kapsułki

Dawka leku jest dobierana indywidualnie przez lekarza, w zależności od intensywności i charakteru bólu.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat: początkowa dawka to 1 kapsułka (50 mg) doustnie z niewielką ilością płynu, niezależnie od przyjmowanego pokarmu; w przypadku braku efektu w ciągu 30-60 minut, można pobrać jeszcze jedną kapsułkę; z silnym bólem, pojedyncza dawka może natychmiast wynosić 100 mg (2 kapsułki). Efekt, w zależności od nasilenia bólu, utrzymuje się przez 4-8 godzin. Nie należy przekraczać dziennej dawki tramadolu 400 mg (8 kapsułek).

Nie przepisuj tej postaci dawkowania dzieciom o masie ciała poniżej 25 kg i wieku poniżej 14 lat.

Pacjenci w podeszłym wieku, pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, jeśli to konieczne, powinni zwiększać odstępy między dawkami leku.

Czas trwania i harmonogram stosowania są określane przez lekarza prowadzącego.

Kapsułki należy połykać bez żucia, popijając odpowiednią ilością płynu, niezależnie od przyjmowanego pokarmu.

Roztwór do podawania doustnego

Dawka leku jest dobierana indywidualnie przez lekarza, w zależności od intensywności i charakteru bólu.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat: dawka wynosi 50 mg (20 kropli). W przypadku braku pożądanego efektu kolejne 20 kropli można pobrać po 30-60 minutach. Jeśli to konieczne, lek może być wzięty ponownie po 4-6 godzinach. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 400 mg (160 kropli).

W przypadku dzieci w wieku od 1 do 14 lat, pojedyncza dawka wynosi 1-2 mg / kg masy ciała.

Ampułki

Lek Tramadol stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza, schemat dawkowania dobierany jest indywidualnie w zależności od ciężkości zespołu bólowego i wrażliwości pacjenta. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie, nie przepisuj leku po terminie uzasadnionym z terapeutycznego punktu widzenia.

Tramadol jest przeznaczony do podawania dożylnego (do wstrzykiwania powoli), domięśniowo lub podskórnie. W przypadku braku innych zaleceń, tramadol należy podawać w następujących dawkach:

Dla dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 14 lat, pojedyncza dawka 50-100 mg tramadolu chlorowodorku (1-2 ml roztworu do wstrzykiwań). Jeśli nie ma zadowalającej analgezji, po 30-60 minutach można przepisać powtarzaną pojedynczą dawkę 50 mg (1 ml).W przypadku silnego bólu większą dawkę (100 mg tramadolowego chlorowodorku) można przepisać jako dawkę początkową. Zazwyczaj wystarcza 400 mg tramadolowego chlorowodorku dziennie, aby złagodzić ból.

W leczeniu bólu z rakiem i silnym bólem w okresie pooperacyjnym można stosować wyższe dawki.

U pacjentów w podeszłym wieku (w wieku 75 lat i powyżej) odstęp pomiędzy wstrzyknięciami leku może być zwiększony zgodnie z indywidualnymi cechami ze względu na możliwość opóźnionego wydalania.

Świece rektalne

Dawka jest ustalana indywidualnie przez lekarza, w zależności od intensywności i charakteru bólu.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat przepisują 1 czopek (100 mg tramadolowego chlorowodorku).

Efekt leku utrzymuje się przez 4-8 godzin. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 400 mg chlorowodorku tramadolu (4 czopki).

W przypadku bólu w nowotworach wymagane są wyższe dawki leku, dla których dostępne są inne postacie dawkowania.

Efekt uboczny

• wyzysk;
• zawroty głowy;
• bół głowy;
• słabość;
• zwiększone zmęczenie;
• opóźnienie;
• paradoksalna stymulacja ośrodkowego układu nerwowego (nerwowość, pobudzenie, niepokój, drżenie, skurcze mięśni, euforia, chwiejność emocjonalna, halucynacje);
• senność;
• zaburzenia snu;
• zamęt świadomości;
• naruszenie koordynacji ruchu;
• depresja;
• amnezja;
• niestabilność chodu;
• suchość w ustach;
• nudności wymioty;
• bębnica;
• zaparcie;
• biegunka;
• trudności w połykaniu;
• częstoskurcz;
• niedociśnienie ortostatyczne;
• pokrzywka;
• swędzenie;
• osutka;
• trudności z oddawaniem moczu;
• dysuria;
• zatrzymanie moczu;
• zaburzenia widzenia, smak;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• z długotrwałym stosowaniem - rozwój uzależnienia od narkotyków (narkotyk).

Przeciwwskazania

• stany towarzyszące depresji oddechowej lub ciężkiej depresji OUN (zatrucie alkoholem, leki nasenne, opioidowe leki przeciwbólowe, leki psychotropowe);
• ciężka niewydolność wątroby i / lub nerek (CC poniżej 10 ml / min);
• jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO (i 2 tygodnie po ich wycofaniu);
• wiek dzieci (do 14 lat);
• nadwrażliwość na lek i inne opioidy.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

W przypadku ciąży należy unikać długotrwałego stosowania tramadolu ze względu na ryzyko rozwoju uzależnienia u płodu i wystąpienia zespołu odstawienia w okresie noworodkowym.

Jeśli musisz brać w okresie laktacji, należy pamiętać, że Tramadol w niewielkiej ilości wyróżnia się mlekiem matki.

Specjalne instrukcje

U pacjentów w podeszłym wieku Tramadol stosuje się w wydłużonych odstępach czasu.

Zachowując ostrożność i pod nadzorem lekarza, lek należy stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, z urazem czaszkowo-mózgowym, zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, padaczką i osobami uzależnionymi od opioidów.

Pod ostrożnym nadzorem lekarza i w zmniejszonych dawkach należy stosować Tramadol na tle środków do znieczulenia, leków nasennych i psychotropowych.

Lek nie powinien być łączony z narkotycznymi środkami przeciwbólowymi z powodu słabej przewidywalności efektu interakcji.

Na tle długotrwałego stosowania karbamazepiny działanie tramadolu może być słabsze.

Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia tramadolem.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Podczas korzystania z tramadolu nie należy prowadzić samochodu ani wykonywać innych prac wymagających szczególnej uwagi.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu tramadolu z karbamazepiną i innymi induktorami enzymów metabolicznych, działanie przeciwbólowe tramadolu może być osłabione.

Przy systematycznym podawaniu barbituranów, zwłaszcza fenobarbitalu, istnieje prawdopodobieństwo zmniejszenia działania analgetycznego opioidowych leków przeciwbólowych.

Długotrwałe stosowanie opioidowych leków przeciwbólowych lub barbituranów stymuluje rozwój tolerancji krzyżowej.

Nalokson aktywuje oddychanie, eliminując efekt znieczulenia po zastosowaniu opioidowych leków przeciwbólowych.

Wzmacnia działanie leków, które mają działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy i etanol (alkohol).

Chinidyna zwiększa stężenie tramadolu w osoczu.

Analogi leku Tramadol

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Protradon;
• Sintradon;
• Tramadol Lannacher;
• Opóźnienie tramadolu;
• Tramadol Stade;
• Tramadol Acry;
• Tramadol GR;
• Tramadol Plethiko;
• Tramadol ratopharm;
• Tramadol na Słowacji;
• Chlorowodorek tramadolu;
• Tramaclosidol;
• Tramal;
• Tramal 50;
• Trampowany opóźniacz;
• Trampowane opóźnienie 100;
• Opóźnienie tramwajowe 150;
• Tired Retard 200;
• Tremolin;
• Tramundine retard.

Podobne leki:

Inne leki: