Klaforan - instrukcje użycia, analogi opinie i postacie o przedłużonym uwalnianiu (proszek do sporządzania roztworu antybiotyki do iniekcji w ampułkach 1 gram) leki do leczenia anginy, zapalenie zatok i innych zakażeń u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Claforan. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania antybiotyków Klaforan w ich praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Claforan w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosowany w leczeniu dusznicy bolesnej, zapalenia zatok, zapalenia oskrzeli i innych chorób zakaźnych u dorosłych, dzieci, jak również w czasie ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Claforan - Półsyntetyczna antybiotykowa grupa cefalosporyn 3 generacji do stosowania pozajelitowego.

Jest bakteriobójczy. Ma szeroki zakres działań. Odporny na działanie większości beta-laktamaz.

Klaforan aktywne wobec Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, perfringens, Clostridium, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (czułość zależy od danych epidemiologicznych i poziomu oporności w każdym kraju), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (Obejmujące szczepy wytwarzające i nie wytwarzającego penicylinazy, w tym opornych na ampicylinę), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella), Klebsiella oxytoca, szczepy wrażliwe na metycylinę Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus) (w tym szczepów produkcyjnych i nie wytwarzającego penicylinazy), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (obejmujące szczepy wytwarzające i nie wytwarzającego penicylinazy), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis (Proteus), Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (streptococcus) (w tym Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp. (Salmonella), Serratia spp. (czułość zależy od danych epidemiologicznych i poziomu odporności w każdym kraju), Shigella spp. (Shigella), Veillonella spp., Yersinia spp. (wrażliwość zależy od danych epidemiologicznych i od poziomu oporności w każdym kraju).

Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes (Listeria), szczepy odporne na metycylinę Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia beztlenowych Gram-ujemnych, są odporne na działanie leków.

Kompozycja

Cefotaxime sód + zaróbki.

Wskazania

Leczenie chorób infekcyjno-zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na działanie preparatu:

• infekcje dróg oddechowych;
• infekcje dróg moczowych;
• posocznica;
• bakteriemia;
• zapalenie wsierdzia;
• infekcje wewnątrzbrzuszne (w tym zapalenie otrzewnej);
• infekcje ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowych, z wyjątkiem listeriozy);
• infekcje skóry i tkanek miękkich;
• infekcja kości i stawów.

Zapobieganie powikłaniom infekcyjnym po operacjach chirurgicznych w obrębie przewodu pokarmowego, operacji urologicznych i położniczo-ginekologicznych.

Formy uwolnienia

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Inne postacie dawkowania, czy to tabletki, czy kapsułki, w momencie publikacji leku w spisie nie istniały.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Lek podaje się domięśniowo lub dożylnie (w postaci powolnej iniekcji lub wlewu).

Dorośli z prawidłową czynnością nerek z nieskomplikowaną rzeżączką Claforan podaje się w / m raz w dawce 0,5-1 g.

W nieskomplikowanych zakażeniach o umiarkowanym nasileniu lek Claforan podaje się w / m lub dożylnie w pojedynczej dawce 1-2 g w odstępach 8-12 godzin; Dzienna dawka wynosi 2-6 g.

W ciężkich zakażeniach Claforan podaje się dożylnie w pojedynczej dawce 2 g, przerwa między podaniami wynosi 6-8 godzin; Dzienna dawka wynosi 6-8 g.

W przypadkach, gdy infekcja jest spowodowana przez niewystarczająco wrażliwe szczepy, test wrażliwości na antybiotyki jest jedynym sposobem potwierdzenia skuteczności Claforana.

U dzieci urodzonych przedwcześnie (do 1 tygodnia życia) dawka dobowa preparatu Klaforan wynosi 50-100 mg / kg mc., Podzielona na 2 iniekcje w odstępie 12 godzin. U dzieci urodzonych przedwcześnie (1-4 tygodnie życia) dawka dobowa preparatu Klaforan wynosi 75-150 mg / kg dożylnie, podzielona na 3 wstrzyknięcia w odstępie 8 godzin.

U dzieci o masie ciała do 50 kg dawka dobowa leku Claforan wynosi 50-100 mg / kg, podawana dożylnie lub w / mw odstępach 6-8 godzin. Dzienna dawka nigdy nie powinna przekraczać 2 g. W ciężkich zakażeniach, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, można zwiększyć dawkę dzienną o 2 razy.

Dzieci o masie ciała 50 kg lub więcej przepisują lek w takiej samej dawce jak dorośli.

Bezpośrednie wstrzyknięcie 1% roztworu lidokainy jest ściśle przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 2,5 roku.

Aby zapobiec rozwojowi zakażeń pooperacyjnych przed operacją podczas początkowego znieczulenia, lek podaje się w / m lub IV w dawce 1 g z powtarzanym podawaniem 6-12 godzin po operacji.

Podczas wykonywania cięcia cesarskiego w czasie nakładania zacisków na żyłę pępkową, Claforan IV podaje się w dawce 1 g, a następnie 1 g Claforanu IM lub IV ponownie wprowadza się po 6-12 godzinach.

Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie.

Zasady przygotowania roztworów do wstrzykiwań (równowagowanie leku)

Aby przygotować roztwór do wprowadzenia / m, proszek należy rozpuścić sterylną wodą do wstrzykiwań w ilości 4 ml na 1 gi 10 ml na 2 g. Jako rozpuszczalnik do wprowadzenia / m można stosować 1% roztwór lidokainy. Gdy stosuje się lidokainę jako rozpuszczalnik, iv podawanie Claforanu jest ściśle przeciwwskazane.

Aby przygotować roztwór do podawania dożylnego, 1 g lub 2 g proszku rozpuszcza się w 40-100 ml sterylnej wody do wstrzykiwań lub roztworu do infuzji. ​​Wstrzyknięcie przeprowadza się powoli przez 3-5 minut, z uwagi na możliwy rozwój zagrażające życiu arytmie, wraz z wprowadzeniem cefotaksymu przez centralny cewnik żylny. Do infuzji można stosować następujące roztwory (stężenie cefotaksymu: 1 g / 250 ml): woda do wstrzykiwań, 0,9% roztwór chlorku sodu, roztwór 5% dekstrozy (glukozy), roztwór Ringera, roztwór mleczanu sodu, a także hemaccele , yonosterol, 6%, reomacrodex 12%, tutofusin B.

Podczas rozpuszczania suchej masy do wstrzykiwań należy przygotować warunki aseptyczne i przygotować roztwory do wstrzykiwań, zwłaszcza jeśli rozcieńczony lek nie zostanie natychmiast wstrzyknięty.

Efekt uboczny

• obrzęk naczynioruchowy;
• skurcz oskrzeli;
• wysypka;
• zaczerwienienie skóry;
• pokrzywka;
• szok anafilaktyczny;
• rumień wielopostaciowy;
• Zespół Stevensa-Johnsona;
• toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella);
• nudności wymioty;
• ból brzucha;
• biegunka (biegunka może być objawem zapalenia jelit, która w wielu przypadkach towarzyszy pojawieniu się krwi w kale.) Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego jest szczególną postacią zapalenia jelit;
• upośledzenie czynności nerek (zwiększenie stężenia kreatyniny), szczególnie w połączeniu z aminoglikozydami;
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• neutropenia, agranulocytoza, eozynofilia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna;
• encefalopatia (gdy lek podaje się w dużych dawkach), szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek;
• arytmia (z wstrzyknięciem bolusa przez centralny cewnik żylny);
• słabość;
• gorączka;
• nadkażenie;
• zapalenie w miejscu wstrzyknięcia;
• Reakcja Yaris-Gerxheimera (podczas pierwszych dni leczenia);
• wysypka na skórze;
• swędzenie;
• gorączka;
• duszność i dyskomfort w stawach.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na cefalosporyny.

W przypadku stosowania lidokainy jako rozpuszczalnika należy rozważyć następujące przeciwwskazania (podanie domięśniowe Claforanu):

• blokady wewnątrzsercowe bez ustalonego rozrusznika;
• ciężka niewydolność serca;
• podawanie dożylne;
• dzieci poniżej 2,5 roku życia (do wstrzyknięcia domięśniowego);
• nadwrażliwość na lidokainę lub inny miejscowy środek znieczulający typu amidu.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Bezpieczeństwo stosowania leku Claforan podczas ciąży u ludzi nie było badane. Cefotaksym przenika przez barierę łożyskową, dlatego leku nie należy przepisywać podczas ciąży.

Cefotaksym przenika do mleka matki, więc jeśli Claphoran jest potrzebny podczas karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią.

W badaniach eksperymentalnych na zwierzętach nie ujawniono działania teratogennego leku.

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 2,5 roku (z domięśniowym stosowaniem).

Możliwe jest stosowanie leku u dzieci zgodnie ze wskazaniami oraz w podanej powyżej dawce wiekowej.

Specjalne instrukcje

Przed powołaniem Claforan należy zebrać wywiad alergiczny, zwłaszcza w odniesieniu do wskazań do skazy alergicznej, reakcji nadwrażliwości na antybiotyki beta-laktamowe. Między penicylinami i cefalosporynami występuje alergia krzyżowa, która występuje w 5-10% przypadków. U pacjentów, u których w przeszłości stwierdzono reakcje alergiczne na penicylinę, lek stosuje się z dużą ostrożnością.

Stosowanie leku Claforan jest ściśle przeciwwskazane u pacjentów, u których wystąpiła natychmiastowa reakcja nadwrażliwości na cefalosporyny. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości obecność lekarza przy pierwszym podaniu leku jest konieczna z powodu możliwej reakcji anafilaktycznej.

Gdy wystąpią reakcje nadwrażliwości, lek zostanie anulowany.

W pierwszych tygodniach leczenia może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, objawiające się ciężką, długotrwałą biegunką. Rozpoznanie potwierdza kolonoskopia i / lub badanie histologiczne. Ta komplikacja jest uważana za bardzo poważną. Claforan zostaje natychmiast wycofany i przepisana jest odpowiednia terapia (w tym stosowanie wankomycyny lub metronidazolu w jej wnętrzu).

Przy równoczesnym stosowaniu Claforanu i potencjalnie leków nefrotoksycznych (antybiotyków aminoglikozydowych, diuretyków) konieczne jest monitorowanie czynności nerek (ze względu na niebezpieczeństwo działania nefrotoksycznego).

Pacjenci, którzy wymagają zmniejszenia spożycia sodu, powinni wziąć pod uwagę zawartość sodu w soli sodowej cefotaksymu (48,2 mg / g).

Podczas okresu leczenia może wystąpić fałszywie dodatni wynik testu Coombsa.

W okresie leczenia zaleca się stosowanie metod oksydazy glukozy do określania poziomu glukozy we krwi, w świetle wyników fałszywie dodatnich przy użyciu nieswoistych odczynników.

Konieczne jest kontrolowanie szybkości podawania leku.

Stosowanie etanolu (alkoholu) podczas leczenia Claphorane jest niedozwolone ze względu na możliwe podsumowanie działania hepatotoksycznego i zaburzenia czynności wątroby.

Warunki przechowywania przygotowanych roztworów antybiotyków

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, przygotowany przy użyciu wody do wstrzykiwań lub 0,5% lub 1% roztworu chlorowodorku lidokainy, jest stabilny chemicznie przez 8 godzin (w temperaturze pokojowej nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza) lub przez 24 godziny (w przypadku przechowywania w warunkach bez dostępu światła miejsce w temperaturze od 2 do 8 stopni).

Roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, przygotowany przy użyciu wody do wstrzykiwań, jest stabilny chemicznie przez 12 godzin (w temperaturze pokojowej nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza) lub przez 24 godziny (gdy przechowywany jest w ciemnym miejscu w temperaturze od 2 do 8 stopni). Bladożółty odcień roztworu nie oznacza zmniejszenia aktywności antybiotyku.

Roztwór do infuzji, przygotowany na bazie roztworów do infuzji, jest stabilny chemicznie przez 8 godzin po rozcieńczeniu w roztworze hemaccel, yonostearil lub tutofuzyny i przez 6 godzin po rozcieńczeniu w 10% roztworze dekstrozy (glukozy), macrodexu lub reomakrodu.

Kontrola wskaźników laboratoryjnych

Podczas leczenia lekiem przez ponad 10 dni konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej. W przypadku neutropenii należy przerwać leczenie.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu z Claforanem, probenecyd spowalnia wydalanie i zwiększa stężenie cefotaksymu w osoczu.

Przy jednoczesnym stosowaniu Claforanu może nasilać działanie nefrotoksyczne leków, które mają działanie nefrotoksyczne.

Interakcje farmaceutyczne

Roztwór Claforane jest niekompatybilny z roztworami innych antybiotyków (w tym aminoglikozydów) w pojedynczej strzykawce lub roztworze do infuzji.

Analogi leku Klaforan

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Intrataxime;
• Kefotex;
• Clafhorn;
• Clafotaxime;
• Liphoran;
• Oritax;
• Ortaxime;
• Resibelact;
• Spirozin;
• Taltsef;
• Tarcephoxime;
• Tirotax;
• Cetax;
• Cefabol;
• Cefanthral;
• Cefosin;
• Cefotaksym;
• Cefotaxime sodu;
• Sól sodowa cefotaksymu.

Podobne leki:

Inne leki: