Madopar - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (kapsułki 125, tabletki 250, GSS, szybko rozpraszalne) leki do leczenia choroby Parkinsona, zaburzeń motorycznych u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Madopar. Istnieją opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie ekspertów medycznych na temat stosowania leku Madopar w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Madopara w obecności istniejących analogów strukturalnych. Służy do leczenia choroby Parkinsona, zaburzeń motorycznych u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji. Skład preparatu.

 

Madopar - Połączony preparat przeciwparkinsonowski zawierający prekursor dopaminy i inhibitor obwodowych dekarboksylaz.

 

W parkinsonizmie neuromediator dopaminy mózgu tworzy się w zwojach podstawy w niewystarczających ilościach. Lewodopa, czyli L-DOPA - (3,4-dihydrofenyloalanina), jest metabolicznym prekursorem dopaminy i, w przeciwieństwie do tego ostatniego, penetruje dobrze przez BBB. Po przeniknięciu lewodopy do ośrodkowego układu nerwowego przekształca się w dopaminę za pomocą kwasów aromatycznych dekarboksylaza.

 

Choroba Parkinsona

 

Po spożyciu lewodopa ulega szybkiej dekarboksylacji do dopaminy w tkankach mózgowych i zewnątrzmózgowych. W rezultacie większość wprowadzonej lewodopy nie osiąga zwojów podstawy, a obwodowa dopamina często powoduje reakcje uboczne. Dlatego konieczne jest zablokowanie pozakomórkowej dekarboksylacji lewodopy. Osiąga się to przez równoczesne podawanie lewodopy i benserazydu, inhibitora dekarboksylazy obwodowej.

 

Madopar jest kombinacją tych substancji w stosunku 4: 1, który jest optymalny i ma taką samą skuteczność jak lewodopa w dużych dawkach.

 

Tabletki o dużej szybkości (dyspergujące) są szczególnie wskazane dla pacjentów z dysfagią, a także dla pacjentów wymagających szybszego rozpoczęcia działania leku.

 

Kapsułki HSA - specjalna forma dawkowania o opóźnionym uwalnianiu substancji czynnych w żołądku. Maksymalne stężenie w osoczu jest o 20-30% mniejsze niż w przypadku przyjmowania leku Madopar 125 kapsułek i Madopar 250 tabletek i jest osiągane 3 godziny po spożyciu.

 

Syndrom "niespokojnych nóg"

 

Dokładny mechanizm zespołu niespokojnych nóg jest nieznany, ale układ dopaminergiczny odgrywa ważną rolę w patogenezie tego zespołu.

 

Kompozycja

 

Levodopa + chlorowodorek Benserazide + zaróbki.

 

Farmakokinetyka

 

Ssanie

 

Kapsułki Madopar 125 i tabletki Madopar 250

 

Lewodopa i benserazyd są wchłaniane głównie w górnych częściach jelita cienkiego. Całkowita biodostępność lewodopy wynosi 98% (74-112%). Kapsułki i tabletki Madopar są biorównoważne. Spożywanie pokarmu zmniejsza szybkość i stopień wchłaniania lewodopy. Przy mianowaniu Madoparu po regularnych posiłkach Cmax w stanie lewodopy w osoczu jest o 30% mniejsze i zostaje osiągnięte później. Stopień wchłaniania lewodopy zmniejsza się o 15%.

 

Madopar tabletki o dużej szybkości (dyspergowalne) 125

 

Profile farmakokinetyczne lewodopy po przyjęciu leku Madopar w tej postaci dawkowania są podobne do tych po zażyciu tabletek i kapsułek Madopara. Parametry wchłaniania tabletek o wysokiej prędkości (dyspergowalne) u różnych pacjentów są mniej zmienne niż przy stosowaniu konwencjonalnych postaci dawkowania.

 

Madopar GSS 125, Modified Release Capsules

 

Madopar HSA 125 ma inne właściwości farmakokinetyczne niż konwencjonalne i dyspergowalne formy uwalniania. Substancje czynne są uwalniane powoli w żołądku. Dynamika stężenia w osoczu charakteryzuje się dłuższym okresem półtrwania niż konwencjonalne postacie dawkowania, co w przekonujący sposób wskazuje na ciągłe modyfikowalne uwalnianie substancji czynnych. Dostępność biologiczna Madopara GSS 125 stanowi 50-70% biodostępności kapsułek Madopar 125 tabletek Madopar 250 i nie zależy od przyjmowania pokarmu. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na lewodopy Cmax, co osiąga się 5 godzin po przyjęciu preparatu Madopar GSS 125.

 

Dystrybucja

 

Lewodopa przenika przez barierę krew-mózg (GEB) poprzez nasycony system transportu. Nie wiąże się z białkami osocza. Benserazid w dawkach terapeutycznych nie penetruje BBB. Gromadzi się głównie w nerkach, płucach, jelicie cienkim i wątrobie.

 

Metabolizm

 

Lewodopa jest metabolizowana przez dwa główne (dekarboksylacja i o-metylacja) i dwa produkty uboczne (transaminacja i utlenianie).

 

Dekarboksylaza aromatycznych aminokwasów przekształca lewodopę w dopaminę. Głównymi produktami końcowymi tego szlaku są homowananilina i kwas dihydroksyfenylooctowy.

 

COMT metyluje lewodopę, tworząc 3-o-metylodopę.

 

Zmniejszona obwodowa dekarboksylacja lewodopy podczas jednoczesnego podawania benserazydu powoduje wyższe stężenia lewodopy i 3-o-metylodopy w osoczu oraz niższe stężenia katecholamin (dopaminy, noradrenaliny) i kwasów fenolokarboksylowych (kwas homowanianowy, kwas dihydrofenylooctowy).

 

W błonie śluzowej jelit i wątrobie benserazyd ulega hydroksylacji z wytworzeniem trihydroksybenzylohydrazyny, która jest silnym inhibitorem dekarboksylazy aromatycznego aminokwasu.

 

Wydalanie

 

Benserazyd jest prawie całkowicie wydalany przez metabolizm. Metabolity są głównie w moczu - 64%, aw mniejszym stopniu w kale - 24%.

 

Wskazania

 

Choroba Parkinsona, w tym:

• pacjenci z dysfagią z akinezą we wczesnych godzinach rannych i po południu pacjenci ze zjawiskami "efekt zubożenia pojedynczej dawki" lub "wzrost okresu ukrytego przed pojawieniem się klinicznego działania leku" (125 tabletek szybko rozpuszczających się w Madopar (dyspergowalnych));
• pacjenci z dowolnym rodzajem oscylacji kroków lewodopy, a mianowicie "dyskineza szczytowa dawki" i "zjawisko końca dawki", takie jak bezruch w nocy (Madopar REG 125).

 

Zespół niespokojnych nóg:

• idiopatyczny zespół niespokojnych nóg;
• zespół "niespokojnych nóg" u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych dializie.

 

Formy uwolnienia

 

Kapsułki 100 mg + 25 mg (Madopar 125).

 

Tabletki 200 mg + 50 mg (Madopar 250).

 

Szybkodziałające tabletki (dyspergujące) 125.

 

Kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu 100 mg + 25 mg (Madopar REG 125).

 

Instrukcja użytkowania i dawkowania

 

Leczenie należy rozpoczynać stopniowo, indywidualnie dobierając dawkę, aby osiągnąć optymalny efekt terapeutyczny.

 

Kapsułki Madopar 125 należy połykać w całości, bez żucia.

 

Kapsułki Madopar GSS 125 należy połykać w całości, bez żucia; nie można ich otworzyć przed użyciem, aby uniknąć utraty efektu zmodyfikowanego uwalniania substancji czynnej.

 

Tabletki Madopar 250 można sproszkować, aby ułatwić połknięcie.

 

Szybko działające tabletki Madopar 125 (dyspergowalne) należy rozpuścić w 25-50 ml wody. Tabletka całkowicie rozpuszcza się w ciągu kilku minut z wytworzeniem mleczno-białego roztworu, który należy pobrać nie później niż 30 minut po rozpuszczeniu tabletki. Ponieważ osad może się szybko tworzyć, zaleca się wymieszanie roztworu przed użyciem.

 

Choroba Parkinsona

 

Standardowy schemat dawkowania

 

Wewnątrz, nie mniej niż 30 minut przed lub 1 godzinę po posiłku.

 

Początkowa terapia

 

We wczesnym stadium choroby Parkinsona zaleca się rozpoczęcie leczenia produktem Madopar w dawce 62,5 mg (50 mg lewodopy + 12,5 mg benzoserazydu 3-4 razy na dobę). Przy dobrej tolerancji dawkę należy stopniowo zwiększać, w zależności od reakcji pacjenta.

 

Optymalny efekt osiąga się z reguły przy dziennej dawce zawierającej 300-800 mg lewodopy + 75-200 mg benzasrazydu w 3 lub więcej dawkach. Aby uzyskać optymalny efekt, może zająć od 4 do 6 tygodni. Dalsze zwiększanie dawki dziennej, jeśli to konieczne, powinno być wykonywane w odstępach 1 miesiąca.

 

Terapia wspomagająca

 

Średnia dawka podtrzymująca wynosi 125 mg (100 mg lewodopy + 25 mg benserazydu) Madopar 3-6 razy na dobę. Częstotliwość odbioru (co najmniej 3 razy) w ciągu dnia powinna być rozłożona tak, aby zapewnić optymalny efekt. Aby zoptymalizować efekt, może być konieczne zastąpienie Madoparu 125 w postaci konwencjonalnych kapsułek i Madoparu 250 w postaci zwykłych tabletek na tabletkach szybkiego podawania Madopar 125 (dyspergowalny) lub Madopar GCC 125.

 

Syndrom "niespokojnych nóg"

 

Lek należy przyjmować na 1 godzinę przed snem, z małą ilością pokarmu. Maksymalna dawka dobowa to 500 mg Madopara (400 mg lewodopy + 100 mg benserazydu).

 

Zespół idiopatyczny niespokojnych nóg z zaburzonym snem

 

Zaleca się wyznaczenie tabletek Madopar 125 lub Madopar 250 tabletek.

 

Początkowa dawka wynosi 62,5-125 mg. Jeśli działanie jest niewystarczające, lek Madopar należy zwiększyć do 250 mg (200 mg lewodopy + 50 mg benserazydu).

 

Zespół idiopatyczny niespokojnych nóg z zaburzeniami snu i snu

 

Początkowa dawka to 1 kapsułka Madopar GSS 125 i 1 kapsułka Madopar 125 na 1 godzinę przed snem. Jeśli efekt jest niewystarczający, dawkę produktu Madopar GSS 125 należy zwiększyć do 250 mg (2 kapsułki).

 

Zespół idiopatyczny "niespokojnych nóg" z zaburzeniami zasypiania i snu, a także zaburzeniami w ciągu dnia

 

Ponadto: 1 tabletka ulega rozpadowi lub 1 kapsułka Madopar 125, maksymalna dawka dobowa produktu Madopar wynosi 500 mg (400 mg lewodopy i 100 mg benserazydu).

 

Zespół "niespokojnych nóg" u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddanych dializie

 

Lek jest przepisywany w dawce 125 mg (1 tabletka do sporządzania zawiesiny lub 1 kapsułka Madopar 125) 30 minut przed rozpoczęciem dializy.

 

Schemat dawkowania w szczególnych przypadkach

 

Choroba Parkinsona

 

Madopar można łączyć z innymi lekami przeciwparkinsonicznymi. Jednak w miarę kontynuowania leczenia może być konieczne zmniejszenie dawki innych leków lub stopniowe ich eliminowanie.

 

Madopar 125 tabletki o dużej szybkości (dyspergowalne) - specjalna postać dawkowania dla pacjentów z dysfagią lub akinezą we wczesnych godzinach rannych i po południu lub dla pacjentów ze zjawiskiem "zubożenia efektu pojedynczej dawki" lub "zwiększeniem okresu utajonego przed kliniczny efekt leku. "

 

Jeśli w ciągu dnia pacjent ma silne fluktuacje motoryczne (zjawisko "wyczerpania efektu pojedynczej dawki", zjawisko "on-off"), zaleca się albo częstsze przyjmowanie odpowiednio mniejszych pojedynczych dawek, albo co jest bardziej korzystne - zastosowanie Madopar GSS 125.

 

Przejście na Madopar GSS 125 najlepiej wykonywać od jednego dnia do drugiego, zaczynając od porannej dawki. Należy pozostawić tę samą dzienną dawkę i schemat dawkowania, jak w przypadku Madoparu 125 i Madoparu 250.

 

Po 2-3 dniach dawka stopniowo zwiększa się o około 50%. Pacjentów należy ostrzec, że ich stan może się chwilowo pogorszyć. Ze względu na specyfikę postaci dawkowania, Madopar GSS 125 zaczyna działać nieco później.

 

Efekt kliniczny można osiągnąć szybciej, mianując preparat Madopar GSS 125 razem z kapsułkami Madopar 125 lub szybkimi tabletkami Madopar 125 (dyspergowalne). Może to być optymalne jako pierwsza poranna dawka, która powinna być nieco wyższa niż następna.

 

Dawka preparatu Madopar GSS 125 powinna być wybrana powoli i ostrożnie, a przerwa pomiędzy zmianami dawki powinna wynosić co najmniej 2-3 dni.

 

U pacjentów z objawami choroby, objawiającymi się w nocy, można uzyskać pozytywny efekt poprzez stopniowe zwiększanie dawki wieczornej produktu Madopar GSS 125 do 250 mg (2 kapsułki) przed snem.

 

Dzięki ekspresji preparatu Madopar GSS 125 (dyskinezy) skuteczniejsze jest wydłużenie odstępów między dawkami niż zmniejszenie pojedynczej dawki.

 

Jeśli lek Madopar GSA 125 nie jest wystarczająco skuteczny, zaleca się powrót do leczenia Madopar 125, Madopar 250 lub Madopar 125 z użyciem szybkich tabletek (dyspergowalnych) zastosowanych wcześniej.

 

W przypadku długotrwałej terapii możliwe są epizody "krzepnięcia", "zjawiska wyczerpania" zjawiska typu "on-off". Kiedy epizody "krzepnięcia", "zjawiska wyczerpania", dawka leku jest miażdżona (pojedyncza dawka jest zmniejszana lub odstęp między dawkami jest zmniejszony), a gdy pojawia się zjawisko "włączenia / wyłączenia", wzrost pojedyncza dawka ze zmniejszeniem liczby przyjęć. Następnie możesz spróbować ponownie zwiększyć dawkę, aby zwiększyć skuteczność leczenia.

 

U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek, dostosowanie dawki nie jest wymagane. Madopar jest dobrze tolerowany przez pacjentów poddawanych hemodializie.

 

Syndrom "niespokojnych nóg"

 

Aby uniknąć nasilenia objawów zespołu niespokojnych nóg (wczesnego pojawienia się w ciągu dnia, zwiększonego nasilenia i zajęcia innych części ciała), dzienna dawka nie powinna przekraczać zalecanej maksymalnej dawki leku Madopar - 500 mg (400 mg lewodopy). + 100 mg benserazydu).

 

W przypadku nasilenia się objawów klinicznych należy zmniejszyć dawkę lewodopy lub stopniowo wycofywać lewodopę i zastosować inną terapię.

 

Efekt uboczny

• podniecenie;
• niepokój;
• bezsenność;
• halucynacje;
• bredzić;
• czasowa dezorientacja (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z historią tych objawów);
• depresja;
• bół głowy;
• zawroty głowy;
• spontaniczne ruchy (takie jak pląsawica lub atetoza);
• epizody "krzepnięcia";
• osłabienie efektu do końca okresu działania dawki (zjawisko "wyczerpania");
• zjawisko "on-off";
• ciężka senność;
• epizody nagłej senności;
• nasilone objawy syndromu niespokojnych nóg;
• nudności wymioty;
• biegunka;
• utrata lub zmiana smaku;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• arytmie;
• Niedociśnienie ortostatyczne (osłabienie po zmniejszeniu dawki Madopara);
• nadciśnienie tętnicze;
• katar;
• zapalenie oskrzeli;
• niedokrwistość hemolityczna, przejściowa leukopenia, trombocytopenia;
• swędzenie;
• wysypka;
• zwiększony poziom azotu mocznikowego we krwi;
• zmiana koloru moczu na czerwony, ciemnienie podczas stania;
• anoreksja;
• infekcja gorączkowa.

 

Przeciwwskazania

• zdekompensowane zaburzenie funkcji narządów układu hormonalnego;
• zdekompensowane zaburzenie czynności wątroby;
• niewyrównana dysfunkcja nerek (z wyjątkiem pacjentów z zespołem niespokojnych nóg poddawanych dializie);
• choroby układu sercowo-naczyniowego w fazie dekompensacji;
• choroba psychiczna z komponentem psychotycznym;
• jaskra o zamkniętym kącie;
• jednoczesne podawanie z nieselektywnymi inhibitorami MAO, połączenie inhibitorów MAO typu A i MAO typu B;
• wiek do 25 lat;
• Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod antykoncepcji;
• ciąża;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• nadwrażliwość na składniki leku.

 

Zastosowanie w ciąży i laktacji

 

Lek Madopar jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży iu kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod antykoncepcyjnych, z powodu możliwego zakłócenia rozwoju szkieletu płodu.

 

Jeśli ciąża wystąpi podczas leczenia lekiem Madopar, lek należy natychmiast przerwać zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

 

Nie wiadomo, czy benserazyd przenika do mleka kobiecego. Jeśli konieczne jest stosowanie leku Madopar w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią, ponieważ nie można wykluczyć rozwoju zaburzeń układu kostnego u dziecka.

 

Stosować u dzieci

 

Przeciwwskazane u dzieci, młodzieży i młodzieży w wieku poniżej 25 lat.

 

Specjalne instrukcje

 

U osób z nadwrażliwością na lek możliwe jest opracowanie odpowiednich reakcji.

 

Działania niepożądane układu pokarmowego, możliwe na początkowym etapie leczenia, są w dużej mierze wyeliminowane, jeśli lek Madopar przyjmuje niewielką ilość pokarmu lub płynu, a także powolny wzrost dawki.

 

Pacjenci z jaskrą z otwartym kątem powinni regularnie kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe, ponieważ teoretycznie lewodopa może zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe.

 

U pacjentów przyjmujących lewodopy zaleca się okresowe monitorowanie krwi, czynność wątroby i nerek.

 

Pacjenci z cukrzycą często powinni monitorować poziom glukozy we krwi i korygować dawkę leków hipoglikemizujących.

 

Jeśli to możliwe, Madopar należy kontynuować tak długo, jak to możliwe, przed znieczuleniem ogólnym, z wyjątkiem znieczulenia halotanem. Ponieważ pacjent przyjmujący lek Madopar podczas znieczulenia halotanem może odczuwać wahania ciśnienia krwi i arytmię, lek Madopara należy odstawić na 12-48 godzin przed operacją. Po operacji zabieg zostaje wznowiony, stopniowo zwiększając dawkę do poprzedniego poziomu.

 

Madopar nie może zostać nagle zniesiony. Nagłe odstawienie leku może doprowadzić do rozwoju złośliwego zespołu neuroleptycznego (gorączka, sztywność mięśni, a także możliwe zmiany psychiczne i podwyższone stężenie CK w surowicy), co może przybrać postać zagrażającą życiu. Jeśli takie objawy wystąpią, pacjent powinien być pod nadzorem lekarza (w razie potrzeby, hospitalizacji) i otrzymać odpowiednie leczenie objawowe, które może obejmować ponowne powołanie Madoparu po odpowiedniej ocenie stanu pacjenta.

 

Depresja może być klinicznym objawem choroby podstawowej (parkinsonizm, zespół niespokojnych nóg) i może również wystąpić w trakcie leczenia produktem Madopar. Pacjenci otrzymujący lek Madopar powinni być uważnie monitorowani pod kątem możliwego pojawienia się psychicznych efektów ubocznych.

 

Niektórzy pacjenci z chorobą Parkinsona zauważyli pojawienie się zaburzeń behawioralnych i poznawczych w wyniku niekontrolowanego stosowania zwiększających się dawek leku, pomimo zaleceń lekarza i znacznego nadmiaru terapeutycznych dawek leku.

 

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

 

Kiedy pojawia się senność, nagłe epizody senności, pacjent powinien odmówić prowadzenia samochodu lub pracy z maszynami i mechanizmami. Kiedy pojawią się te objawy, należy rozważyć zmniejszenie dawki lub rezygnację z terapii.

 

Interakcje leków

 

Interakcje farmakokinetyczne

 

Przy równoczesnym stosowaniu triheksyfenidylu (lek antycholinergiczny) zmniejsza się szybkość, ale nie stopień wchłaniania lewodopy. Podawanie triheksyfenidylu razem z produktem Madopar GSC 125 nie wpływa na farmakokinetykę lewodopy.

 

Przy równoczesnym podawaniu leków zobojętniających sok żołądkowy wraz z produktem Madopar GSS stopień wchłaniania lewodopy jest zmniejszony o 32%.

 

Siarczan żelaza zmniejsza Cmax w osoczu krwi i wartość AUC lewodopy o 30-50%; te zmiany w niektórych przypadkach mają znaczenie kliniczne.

 

Metoklopramid zwiększa szybkość wchłaniania lewodopy.

 

Lewodopa nie wchodzi w interakcję farmakokinetyczną z bromokryptyną, amantadyną, selegiliną i domperydonem.

 

Interakcja farmakodynamiczna

 

Neuroleptyki, opiaty i leki przeciwnadciśnieniowe zawierające rezerpinę hamują działanie leku Madopar.

 

Jeśli Madopar jest potrzebny, pacjenci otrzymujący nieodwracalne nieselektywne inhibitory MAO powinni przejść co najmniej 2 tygodnie od momentu przerwania podawania inhibitora MAO przed rozpoczęciem podawania leku Madopar.

 

Selektywne inhibitory MAO typu B (w tym selegilinę, rasagilinę) i selektywne inhibitory MAO typu A (moklobemid) można przepisać na tle leczenia produktem Madopar. W takim przypadku zaleca się dostosowanie dawki lewodopy w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta pod względem skuteczności i tolerancji. Kombinacja inhibitorów MAO typu A i MAO MAO jest równoważna zastosowaniu nieselektywnego inhibitora MAO, więc tej kombinacji nie należy podawać jednocześnie z lekiem Madopar.

 

Madopar nie powinien być podawany równocześnie z sympatykomimetykami (adrenaliną, noradrenaliną, izoproterenolem, amfetaminą), ponieważ lewodopa może nasilać ich działanie. Jeśli jednoczesny odbiór jest nadal obowiązkowy, należy uważnie monitorować stan układu sercowo-naczyniowego i, w razie potrzeby, zmniejszyć dawkę sympatykomimetyki.

 

Możliwe łączone stosowanie leku z innymi lekami przeciw chorobie Parkinsona (leki antycholinergiczne, amantadyna, agoniści dopaminy), a jednocześnie mogą zwiększać nie tylko pożądane, ale i niepożądane efekty. Może być konieczne zmniejszenie dawki leku Madopar lub innego leku.

 

Przy jednoczesnym stosowaniu produktu Madopar z inhibitorem COMT może być konieczne zmniejszenie dawki preparatu Madopar. Jeśli rozpoczęto leczenie lekiem Madopar, nie należy nagle przerywać leczenia antycholinergicznego, ponieważ lewodopa zaczyna działać natychmiast.

 

Ponieważ pacjent otrzymujący Madopar podczas halotanu może odczuwać wahania ciśnienia krwi i arytmię, należy przerwać leczenie produktem Madopar na 12-48 godzin przed zabiegiem chirurgicznym.

 

Lewodopa może wpływać na wyniki laboratoryjnego oznaczania katecholamin, kreatyniny, kwasu moczowego i glukozy, możliwe jest fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa.

 

U pacjentów przyjmujących lek Madopar przyjmowanie leku jednocześnie z pokarmem bogatym w białko może zaburzać wchłanianie lewodopy z przewodu pokarmowego.

 

Analogi produktu leczniczego Madopar

 

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Levodopa / Benserazide Teva;
• Madopar tabletki o dużej szybkości (dyspergowalne) 125;
• Madopar GSS 125.

 

Analogi dotyczące efektu leczniczego (środki do leczenia choroby Parkinsona):

• Azilect;
• Bromokryptyna;
• Bromergon;
• Duellin;
• Zimox;
• Izik;
• Poznawczy;
• Creeded;
• Lewodopa;
• Midantan;
• Mirapex;
• Na kogo;
• Neomidantan;
• Niar;
• Newpro;
• Decrying;
• Parcón;
• Parlodel;
• Permax;
• Piribedil;
• Pramipeksol;
• Pronoran;
• Mesylan razagiliny;
• Rekvip Modabit;
• Rolprin SR;
• Segan;
• Selegilina;
• Sinemet;
• Stalevo;
• Striaton;
• Tasmar;
• Tremonorm;
• Eldepril;
• Yumeks.

Podobne leki:

Inne leki: