Exifin - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (tabletki 250 mg, krem ​​lub maść do użytku zewnętrznego 1%) leku do leczenia grzybów skóry, paznokci, kandydozy, innych grzybic u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Exifin. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Exifinu w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Exifin w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu grzybicy, paznokci, kandydozy lub pleśniawki i innych zakażeń grzybiczych u dorosłych, dzieci, jak również podczas ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Exifin - lek przeciwgrzybiczy, należy do grupy alliloamin. Ma szeroki zakres działania przeciwgrzybiczego. W niskich stężeniach ma działanie grzybobójcze na grzyby Trychophyton (T. rubrum, T. menlagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T.violaccum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, grzyby pleśniowe (np. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius) drożdży, głównie Candida albicans (candida) i niektórych grzybów dimorficznych. Grzyby Candida i ich formy grzybowe, w zależności od rodzaju grzyba, mają działanie grzybobójcze lub fungistatyczne. Terbinafina przerywa wczesny etap biosyntezy głównego składnika błony komórkowej grzyba ergosterolu poprzez hamowanie enzymu epoksydazy skwalenowej. Epoksydaza skwalenowa nie jest związana z układem cytochromu P450 (CYP450), więc terbinafina nie wpływa na metabolizm hormonów i leków, których metabolizm jest związany z CYP450.

Przy podawaniu doustnym gromadzi się w skórze, paznokciach i włosach w ilości, która ma działanie grzybobójcze.

Leczenie systemowe różnokolorowych porostów, wywołane przez Malassezia furfur, jest nieskuteczne. Jednak stosowanie kremu Exifin w leczeniu tej choroby jest dozwolone.

Kompozycja

Chlorowodorek terbinafiny + zaróbki.

Farmakokinetyka

Gdy spożycie doustne jest dobrze wchłaniane, po 0,8 h wchłania połowę dawki; Po 4,6 h połowa podanej dawki jest rozprowadzana w organizmie. Biodostępność - 80%. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na biodostępność terbinafiny. Terbinafina silnie wiąże się z białkami osocza krwi (99%), szybko się rozprzestrzenia w tkankach, przenika przez warstwę skóry i płytki paznokcia. Penetruje wydzielanie gruczołów łojowych i gromadzi się w wysokich stężeniach w mieszkach włosowych, we włosach, skórze i tkance podskórnej. Po kilku tygodniach leczenia kumuluje się w paznokciach iw stężeniach, które zapewniają efekt grzybobójczy. Biotransformiruetsya w wątrobie do nieaktywnych metabolitów: 80% przyjętej dawki jest wydalane z moczem w postaci metabolitów, reszta (20%) z kaloryczną masą. Nie cum w ciele. Wiek pacjentów nie wpływa na farmakokinetykę terbinafiny, jednak wydalanie może się zmniejszyć wraz z uszkodzeniem nerek lub wątroby, co prowadzi do wysokich stężeń terbinafiny we krwi. Jest wydalany wraz z mlekiem matki.

Wskazania

• trichofitoza, mikrosporia, rubrofitia wywołane przez wrażliwe patogeny, w tym. grzybice stóp i epidermophyty;
• mykozy skóry głowy (trichofitoza, mikrosporia);
• grzybica skóry i paznokci, wywołana przez Trychophyton (T. rubnim, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum). Microsporum (M. canis, M. gypseum) i Epidermophylum floccosum;
• grzybica paznokci;
• ciężka, wspólna grzybica skóry gładkiej tułowia i kończyn, które wymagają leczenia układowego;
• kolorowe porosty;
• Drożdżak (drożdżyca) skóry i błon śluzowych.

Formy uwolnienia

Tabletki 250 mg.

Krem do użytku zewnętrznego 1% (czasami błędnie nazywany maścią).

Instrukcje użytkowania i jak z nich korzystać

Pigułki

Czas trwania leczenia i reżim dawkowania ustalany jest indywidualnie i zależy od lokalizacji procesu i nasilenia choroby.

Grzybica paznokci

Zwykła dawka: 250 mg raz na dobę. Czas trwania terapii wynosi około 6-12 tygodni. Jeśli paznokcie rąk i stóp są uszkodzone (z wyjątkiem dużego palca, jęków) lub gdy pacjent jest młody, czas trwania leczenia może być krótszy niż 12 tygodni. W przypadku dużego zakażenia palcami zwykle wystarcza 3-miesięczny cykl leczenia. W rzadkich przypadkach, przy wolniejszym tempie wzrostu paznokcia, może być konieczne dłuższe leczenie do 6 miesięcy lub dłużej.

Infekcje grzybicze skóry

Czas trwania leczenia lokalizacją infekcji międzypalcowej, podeszwowej lub "skarpetek" wynosi 2-6 tygodni, a grzybice innych części ciała: łydki - 2-4 tygodnie, pnie - 4 tygodnie, z grzybicami wywołanymi przez Candida - 2 -4 tygodnie; z grzybicą wywołaną przez Microsporum canis - ponad 4 tygodnie.

Dzieci są zwykle przepisywane 125 mg (1/2 tabletki).Czas leczenia grzybicy skóry głowy wynosi około 4 tygodnie, podczas gdy zakażenie Microsporum canis może być dłuższe.

Przy masie ciała poniżej 20 kg, 62,5 mg (1/4 tabletki) raz dziennie, o masie 20 do 40 kg, 125 mg (1/2 tabletki) raz dziennie, o masie większej niż 40 kg, 250 mg 1 tabletka) raz dziennie.

Starsi pacjenci przepisują lek w takich samych dawkach jak dorośli.

W przypadku poważnych naruszeń czynności wątroby i / lub nerek (SC 50 ml / min lub stężenie kreatyniny we krwi powyżej 300 μmol / l) - 125 mg raz na dobę.

Krem

Zewnętrznie. Przed zastosowaniem Exxin należy oczyścić i osuszyć dotknięte obszary. Krem nakłada się cienką warstwą na dotkniętą skórę i sąsiednie obszary i lekko wciera. W zakażeniach, którym towarzyszy intertrigo (pod gruczołami sutkowymi, w przestrzeniach międzypalcowych, między pośladkami, w okolicy pachwiny), miejsca podania kremu można przykryć gazą, szczególnie w nocy.

Średni czas trwania i częstotliwość stosowania:

Dermatomikoza tułowia, nóg - 1 tydzień 1 raz dziennie;

Epidermofitoza pyska - 1-2 tygodnie 1 raz w tygodniu.

Dermatomikoza stóp - 1 tydzień 1 raz dziennie.

Kandydoza skóry - 1-2 tygodnie 1 lub 2 razy dziennie.

Wielokolorowe porosty - 2 tygodnie 1 lub 2 razy dziennie.

Czas trwania leczenia zależy od wskazania i ciężkości choroby. Zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych odnotowano w pierwszych dniach leczenia.

W zapobieganiu nawrotom zatrzymanie grzybicy - 2-3 kursy na 2 tygodnie z przerwą 7 dni.

Schemat dawkowania leku Exifin u osób starszych nie różni się od powyższego.

Efekt uboczny

• uczucie pełnego żołądka;
• niestrawność;
• nudności;
• utrata apetytu;
• ból brzucha;
• biegunka;
• naruszenie percepcji smaku, w tym. utratę, która zostaje przywrócona kilka tygodni po zaprzestaniu leczenia;
• żółtaczka;
• zapalenie wątroby;
• parestezja;
• zawroty głowy;
• depresja;
• uczucie zwiększonego niepokoju;
• ból stawów;
• mialgia;
• neutropenia, agranulocytoza, trombocytopenia;
• pokrzywka;
• rumień wielopostaciowy;
• ogólnoustrojowe reakcje alergiczne (reakcje takie jak: choroba posurowicza, obrzęk naczynioruchowy);
• ciężkie reakcje skórne (martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, nadwrażliwość na światło);
• bół głowy;
• złe przeczucie;
• czuć się zmęczonym;
• zwiększona utrata włosów;
• swędzenie i pieczenie skóry, przekrwienie w miejscu podania.

Przeciwwskazania

• wiek dzieci do 2 lat, tk. brak jest wystarczających danych na temat stosowania leku przez dzieci o masie ciała poniżej 12 kg;
• ciąża;
• okres karmienia piersią;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Exifin jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji.

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 2 lat, t. Brakuje danych na temat stosowania leku przez dzieci o masie ciała poniżej 12 kg.

Dzieci są zwykle przepisywane 125 mg (1/2 tabletki). Czas leczenia grzybicy skóry głowy wynosi około 4 tygodnie, podczas gdy zakażenie Microsporum canis może być dłuższe.

Przy masie ciała poniżej 20 kg, 62,5 mg (1/4 tabletki) raz dziennie, o masie 20 do 40 kg, 125 mg (1/2 tabletki) raz dziennie, o masie większej niż 40 kg, 250 mg 1 tabletka) raz dziennie.

Zastosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Starsi pacjenci przepisują lek w takich samych dawkach jak dorośli.

Specjalne instrukcje

Nieregularne stosowanie Exifin lub przedwczesne przerwanie leczenia prowadzi do nawrotu choroby.

Na czas trwania terapii mogą mieć wpływ takie czynniki, jak obecność współistniejących chorób, stan paznokci na początku przebiegu leczenia.

Jeśli po 2 tygodniach leczenia infekcji skóry nie ma poprawy, konieczne jest ponowne określenie patogenu i jego wrażliwości na lek.

Zastosowanie ogólnoustrojowe w przypadku grzybicy paznokci jest uzasadnione tylko w przypadku całkowitej porażki większości paznokci, obecności wyraźnej subungual hyperkeratosis, nieskuteczności wcześniejszej lokalnej terapii. W leczeniu grzybicy paznokci reakcję kliniczną obserwuje się zwykle kilka miesięcy po wyleczeniu mykologicznym i zaprzestaniu leczenia, co wynika z szybkości odrastania zdrowego paznokcia. Usunięcie płytek paznokciowych w leczeniu grzybicy paznokci szczotek przez 3 tygodnie i grzybicy paznokci stóp przez 6 tygodni nie jest wymagane.

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 50 ml / min lub stężenie kreatyniny we krwi powyżej 300 μmol / L), jeśli czynność wątroby zostanie zaburzona, dawkę terbinafiny należy zmniejszyć o połowę.

W przypadku zmniejszonej czynności wątroby należy wyznaczyć dawkę dla połowy dorosłych. Podczas leczenia konieczne jest kontrolowanie poziomu aminotransferaz wątrobowych w surowicy krwi. W rzadkich przypadkach po 3 miesiącach leczenia występuje cholestaza i zapalenie wątroby. Jeśli występują oznaki osłabienia czynności wątroby (osłabienie, utrzymujące się nudności, utrata apetytu, ból brzucha, żółtaczka, ciemnienie moczu lub bezbarwne stolce), lek należy odrzucić.

Podawanie terbinafiny pacjentom z łuszczycą wymaga większej dyskrecji; w bardzo rzadkich przypadkach terbinafina może wywołać wybuch łuszczycy.

Podczas leczenia terbinafiny należy przestrzegać ogólnych zasad higieny, aby zapobiec ponownemu zakażeniu przez pościel i buty. W procesie leczenia (co 2 tygodnie) i po jego zakończeniu konieczne jest wytwarzanie przeciwgrzybiczego traktowania butów, skarpet i pończoch.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Exifin nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.

Interakcje leków

Praktycznie nie ma wpływu na klirens leków metabolizowanych przy udziale cytochromu P450 (np. Cyklosporyna, terfenadyna, tolbutamid, triazolam, doustne środki antykoncepcyjne).

Hamuje CYP206 i zapobiega metabolizm leki takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i selektywne blokery zajęcia serotoniny (dezypramina, fluwoksamina), beta-adrenoblockers (metoprolol, propranolol), środki przeciwarytmiczne (flekainid, proavfenon), inhibitory MAO typu B (sellegin) i leki przeciwpsychotyczne (chlorpromazyna, haloperidol).

Leki - induktory enzymów CYP450 (np. Ryfampicyna) mogą przyspieszyć wydalanie Excyxin z organizmu.

Leki - inhibitory CYP450 (na przykład cymetydyna) mogą spowolnić metabolizm i wydalanie terbinafiny z organizmu. Przy równoczesnym stosowaniu tych leków może być konieczne dostosowanie dawki terbinafiny.

Możliwe naruszenie cyklu miesiączkowego z jednoczesnym podawaniem terbinafiny i doustnych środków antykoncepcyjnych.

Zmniejsza kofeinę o 21% i przedłuża jej okres półtrwania o 31%.

Nie wpływa na klirens antypiryny, digoksyny, warfaryny.

Etanol (alkohol) i inne leki hepatotoksyczne zwiększają ryzyko wystąpienia działania hepatotoksycznego.

Analogi leku Exifin

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Atitis;
• Binafin;
• Lamisyl;
• Lamizil Dermgel;
• Lamizil Uno;
• Lamican;
• Płytka;
• Myconorm;
• Mycoterbina;
• Onihon;
• Tebicur;
• Terializowany Agio;
• Terbisyl;
• Terbiks;
• Terbinafina;
• Chlorowodorek terbinafiny;
• Terbinox;
• Terbifin;
• Cieplny;
• Tigal Sanovel;
• Ungusan;
• Fungoterbina;
• Cidokan;
• Exeter.

Podobne leki:

Inne leki: