Atrovent - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (aerozol do inhalacji H i roztwór, spray) do leczenia astmy oskrzelowej i przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Atrovent. Przedstawiono komentarze odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w korzystaniu z Atrovent w ich praktyce. Dużą prośbą jest aktywne dodawanie opinii na temat leku niehormonalnego: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w postaci powikłań i działań niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Atrovent w obecności istniejących analogów strukturalnych. Zastosowanie w leczeniu astmy oskrzelowej i przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych, dzieci, a także w ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Atrovent - lek rozszerzający oskrzela. Blokuje drzewo tchawiczo-mięśniowe m-holinoreceptorowe (głównie na poziomie dużych i średnich oskrzeli) i hamuje odruchowe zwężenie oskrzeli. Mając strukturalne podobieństwo do cząsteczki acetylocholiny, jest jej konkurencyjnym antagonistą.

Zapobiega skurczowi oskrzeli powstałemu w wyniku wdychania dymu papierosowego, zimnego powietrza, działania różnych leków, a także eliminuje skurcz oskrzeli związany z wpływem nerwu błędnego.

Podczas wdychania prawie nie ma efektu resorpcji, jedynie 10% osiąga małe oskrzela i pęcherzyki płucne, a pozostała część osiada w gardle lub jamie ustnej i zostaje połknięta.

U pacjentów ze skurczem oskrzeli związanym z POChP (przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc) lek poprawia działanie zewnętrznej funkcji oddychania: FEV1 i średnia wolumetryczna szybkość wymuszonego wydechu FEF25-75% wzrostu o 15% lub więcej po 15 minutach od podania leku Maksymalny efekt osiąga się w ciągu 1-2 godzin i utrzymuje się u większości pacjentów do 6 godzin po podaniu bromku ipratropium.

U 40% pacjentów z astmą oskrzelową zaobserwowano znaczną poprawę częstości oddechów zewnętrznych (FEV1 wzrosła o 15% lub więcej).

Kompozycja

Monohydrat bromku ipratropium + zaróbki.

Farmakokinetyka

Wchłanianie leku jest niskie. Praktycznie nie są wchłaniane z przewodu pokarmowego. Słabo rozpuszczalny w tłuszczach i słabo przenika przez błony biologiczne. Nie kumuluj się. Zaabsorbowana (mała) część jest metabolizowana z utworzeniem 8 nieaktywnych lub słabo aktywnych metabolitów, które mają działanie antycholinergiczne. W postaci niezmienionej wydalany jest przez jelita. Metabolity są wydalane z moczem.

Wskazania

• przewlekła obturacyjna choroba płuc (w tym przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, rozedma płuc);
• astma oskrzelowa o łagodnym i umiarkowanym nasileniu.

Formy uwolnienia

Aerozol do inhalacji dozowany Atrovent H (czasami omyłkowo nazywany sprayem).

Roztwór do inhalacji.

Nie ma postaci dawkowania w postaci tabletek lub kapsułek.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Rozpylać

Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat przepisują 2 dawki inhalacyjne 4 razy dziennie.

Ze względu na brak pełnych informacji, lek Atrovent H u dzieci powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod nadzorem dorosłych.

Konieczność zwiększenia dawki może wskazywać na potrzebę przeglądu głównego leczenia. Całkowita dzienna dawka wynosi nie więcej niż 12 inhalacji.

W leczeniu zaostrzenia przewlekłych obturacyjnych chorób płuc można zastosować roztwór Atrovent do inhalacji.

Warunki korzystania

Przed pierwszym użyciem odmierzonego aerozolu należy dwukrotnie nacisnąć zawór, aby utworzyć chmurę w aerozolu.

Za każdym razem przy użyciu odmierzanego aerozolu należy przestrzegać następujących zasad:

1. Zdejmij osłonę ochronną.
2. Wykonaj powolny, głęboki wydech.
3. Trzymając balon, chwyć za końcówkę ustami. Cylinder powinien być skierowany do góry nogami.
4. Wykonując najgłębszą wdychanie, jednocześnie szybko naciskaj dno cylindra, aż zostanie zwolniona pierwsza dawka inhalacyjna. Wstrzymaj oddech na kilka sekund, następnie wyjmij końcówkę z ust i powoli wydychaj powietrze. Powtórz procedurę, aby uzyskać drugą dawkę inhalacyjną.
5. Załóż osłonę ochronną.
6. Jeśli puszka aerozolu nie była używana przez więcej niż 3 dni, zawór należy nacisnąć jeden raz przed pojawieniem się chmury aerozolu przed użyciem.

Cylinder jest przeznaczony do 200 inhalacji. Następnie należy wymienić cylinder. Pomimo faktu, że niektóre zawartości mogą pozostać w pojemniku, zmniejsza się ilość leku uwalnianego przez inhalację.

Balon jest nieprzejrzysty, więc ilość leku w butelce można określić w następujący sposób: usunięcie osłony ochronnej, balon jest zanurzony w pojemniku wypełnionym wodą. Ilość preparatu określa się w zależności od położenia cylindra w wodzie.

Końcówkę należy utrzymywać w czystości, w razie potrzeby można ją spłukać w ciepłej wodzie. Po użyciu mydła lub detergentu końcówkę należy starannie spłukać wodą.

Plastikowa końcówka jest przeznaczona tylko do użytku z dozowanym aerozolem Atrovent H i służy do dokładnego dozowania preparatu. Końcówki nie należy używać z innymi dozowanymi aerozolami. Nie można również używać odmierzonego aerozolu Atrovent H z innymi wskazówkami.

Rozwiązanie

Należy zauważyć, że 20 kropli = 1 ml, 1 kropla = 12,5 μg bezwodnego bromku ipratropium.

Schemat dawkowania dobierany jest indywidualnie. Podczas leczenia pacjenci powinni znajdować się pod nadzorem lekarza.

W leczeniu podtrzymującym dorosłym (w tym pacjentom w podeszłym wieku) i dzieciom powyżej 12. roku życia przepisuje się 2 ml (40 kropli = 500 μg) 3-4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 8 ml (2 mg).

Leczenie dzieci należy prowadzić pod nadzorem lekarza.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat są przepisywane 1 ml (20 kropli = 250 μg) 3-4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 ml (1 mg).

Dzieci w wieku poniżej 6 lat przepisywane są w dawce 0,4-1 ml (8-20 kropli = 100-250 μg) 3-4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 ml (1 mg).

W leczeniu ostrego skurczu oskrzeli dorosłych (w tym starszych pacjentów) i dzieci w wieku powyżej 12 lat przepisuje się 2 ml (40 kropli = 500 μg); powtarzane spotkania są możliwe do ustabilizowania stanu pacjenta. Przerwa między podawaniem jest ustalana indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Możliwe jednoczesne stosowanie beta-adrenomimetyków.

Zasady aplikacji

Zalecaną dawkę leku należy rozcieńczyć roztworem fizjologicznym, aż objętość leku wynosi 3-4 ml, wlać do nebulizatora i inhalacji. Przed każdym użyciem lek należy rozcieńczyć solą fizjologiczną. Pozostały roztwór po inhalacji przelewa się.

Dawkowanie może zależeć od metody inhalacji i rodzaju nebulizatora. Czas trwania wdychania można kontrolować przez wydatek rozcieńczonej objętości.

Atroent można stosować z różnymi rozpylaczami dostępnymi do sprzedaży. W przypadku stosowania scentralizowanego układu tlenowego roztwór najlepiej stosować przy natężeniu przepływu 6-8 l / min.

Efekt uboczny

• bół głowy;
• suchość w ustach;
• zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia);
• przyspieszone tętno;
• częstoskurcz nadkomorowy;
• migotanie przedsionków;
• palpitacja;
• naruszenie zakwaterowania;
• zatrzymanie moczu;
• kaszel;
• lokalne podrażnienie;
• paradoksalny skurcz oskrzeli;
• rozszerzony źrenica;
• niedorozwój zakwaterowania;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe (szczególnie u pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem);
• ból w oku;
• rozmazany obraz;
• pojawienie się halo i kolorowych plam na oczach;
• wysypka na skórze;
• pokrzywka;
• obrzęk naczynioruchowy;
• swędzenie;
• obrzęk języka, warg i twarzy;
• skurcz krtani;
• reakcje anafilaktyczne.

Przeciwwskazania

• 1 trymestr ciąży (spray Atrovent H);
• zwiększona wrażliwość na atropinę i jej pochodne;
• nadwrażliwość na bromek ipratropium i inne składniki leku.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Bezpieczeństwo atrovent podczas ciąży u ludzi nie jest ustalone. Przepisując lek podczas możliwej lub potwierdzonej ciąży, należy wziąć pod uwagę stosunek zamierzonego stosowania leku i możliwe ryzyko dla płodu.

Spray Atrovent H jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. Powołanie leku w 2. i 3. trymestrze ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść z terapii dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.

Dane dotyczące przenikania leku Atrovent do mleka matki są nieobecne. Jednak biorąc pod uwagę, że wiele leków przenika do mleka kobiecego, należy zachować ostrożność podczas przepisywania produktu Atrovent kobietom w okresie laktacji.

Stosować u dzieci

Należy zachować ostrożność u dzieci poniżej 6 roku życia.

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się przepisywania leku w celu natychmiastowego złagodzenia ataku astmy oskrzelowej (ponieważ działanie rozszerzające oskrzela rozwija się później niż w beta-adrenomimetykach).

U pacjentów z mukowiscydozą wzrasta ryzyko wystąpienia spowolnienia ruchliwości żołądkowo-jelitowej.

Nie zaleca się dopuszczania znacznego zwiększenia zalecanych dawek, zarówno w leczeniu ostrego skurczu oskrzeli, jak i leczenia podtrzymującego. Pacjent powinien zostać poinformowany, że jeśli inhalacja nie przyniesie efektu lub jeśli stan się pogorszy, należy skonsultować się z lekarzem, aby zmienić plan leczenia.

Atroent można stosować w skojarzonych inhalacjach jednocześnie z ambroksolem (roztwór do inhalacji), bromeksem (roztwór do inhalacji) i lekiem Berotek (roztwór do inhalacji).

Lek zawiera antybakteryjny środek konserwujący, chlorek benzalkoniowy i stabilizator edetanowy disodu, który może powodować zwężenie światła oskrzeli (ryzyko wystąpienia skurczu oskrzeli).

Lek jest uwalniany na receptę.

Pacjent powinien zostać przeszkolony w zakresie prawidłowego korzystania z urządzenia Atrovent.

Nie pozwól, aby roztwór dostał się do oczu. Pacjenci predysponowani do rozwoju jaskry powinni być szczególnie ostrzeżeni przed koniecznością ochrony oczu przed zażyciem leku.

W przypadku pojawienia się jakiegokolwiek objawu ataku jaskry kątowej (ból oka, uczucie dyskomfortu, niewyraźne widzenie, pojawienie się halo i plamy barwne przed oczami w połączeniu z przekrwieniem spojówkowym i przekrwieniem rogówki), należy wyznaczyć krople powodujące zwężenie ucznia i natychmiast skonsultuj się z okulistą.

W przypadku inhalacji zaleca się stosowanie nebulizatorów z końcówką do jamy ustnej. W przypadku stosowania nebulizatora z maską należy użyć maski o odpowiednim rozmiarze.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu beta2-adrenomimetyki i pochodnych ksantyny nasilają działanie rozszerzające oskrzela preparatu Atrovent.

Przy równoczesnym stosowaniu preparatu Atrovent z lekami przeciwparkinsonowskimi, chinidyną, trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, zwiększa się działanie antycholinergiczne leku.

Przy równoczesnym stosowaniu produktu Atrovent z innymi lekami antycholinergicznymi odnotowano efekt addytywny.

Przy równoczesnym stosowaniu produktu Atrovent z wziewnymi beta2-adrenomimetykami u pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem wzrasta ryzyko wystąpienia ostrego ataku jaskry.

Produktu leczniczego Atrovent nie należy podawać jednocześnie z roztworem do inhalacji kromoglikanu dwusiarczkowego, biorąc pod uwagę możliwość opadów atmosferycznych.

Analogi leku Atrovent

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Atrovent H;
• Ipravent;
• Ipratropium Steri-Neb;
• Monohydrat bromku ipratropium.

Analogi dotyczące efektu leczniczego (fundusze na leczenie astmy oskrzelowej):

• Ironyl;
• Alvesco;
• Aminofilina;
• Astmopent;
• Afonilum;
• Beklazon;
• Beclomethasone;
• Benacorte;
• Berlikort;
• Berodual;
• Berodualal H;
• Berotek;
• Berotek H;
• Betametazon;
• Bronchalamina;
• Budesonide;
• Ventolin;
• Hydrokortyzon;
• Histaglobin;
• Glycyrs;
• Decortin;
• Deksametazon;
• Josette;
• Diprospan;
• Zaditen;
• Intal;
• Ipladol;
• Ithral;
• KromoGexal;
• Cromogen;
• Montelar;
• Oxys Turbuhaler;
• Platy-linina;
• Polioksidon;
• Polcortolone;
• Prednizolon;
• Pulmicort Turbuhaler;
• Rengalin;
• Salbutamol;
• Seredid Multidisk;
• Symbicort Turbuhaler;
• Solutan;
• Theotard;
• Triamcynol;
• Foradyl;
• Foradil Combi;
• Fortecortin;
• Celeston;
• Eladon;
• Erbisol;
• Erdomed;
• Erespal;
• Eufillin;
• Eufilong.

Podobne leki:

Inne leki: