Wilprafen - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés de 500 mg et 1000 mg de soluté) pour le traitement de l'uréeplasmose, de la chlamydia et d'autres infections chez les adultes, les enfants et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Wilprafen. Les commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Vilprafen dans leur pratique sont présentés. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Wilprafen en présence d'analogues structuraux existants. Utiliser pour le traitement de l'uréeplasmose, de la chlamydia, de la bronchite, de la pneumonie et d'autres infections chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Wilprafen - médicament antibactérien du groupe des macrolides. Le mécanisme d'action est associé à une violation de la synthèse des protéines dans la cellule microbienne en raison de la liaison réversible à la sous-unité 50S du ribosome. Dans les concentrations thérapeutiques, en règle générale, a un effet bactériostatique, ce qui ralentit la croissance et la multiplication des bactéries. Lors de la création de concentrations élevées dans le foyer de l'inflammation, un effet bactéricide est possible.

Josamycin (la substance active du médicament Vilprrafen) est actif contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives.

En règle générale, il n'est pas actif contre les entérobactéries, donc il affecte négativement la microflore du tube digestif. Dans certains cas, il reste actif dans la résistance à l'érythromycine et aux autres macrolides à 14 et 15 membres (streptocoques, staphylocoques). La résistance à la josamycine est moins fréquente que celle des macrolides à 14 et 15 membres.

Pharmacocinétique

Après l'ingestion, Vilprafen est rapidement absorbé par le tube digestif. Manger n'affecte pas la biodisponibilité. La Josamycine est bien répartie dans les organes et les tissus (à l'exception du cerveau), créant des concentrations dépassant la concentration plasmatique et demeurant longtemps au niveau thérapeutique. Des concentrations particulièrement élevées de josamycine se produisent dans les poumons, les amygdales, la salive, fluide lacrymal. La concentration dans les expectorations dépasse de 8 à 9 fois la concentration dans le plasma. Passes la barrière placentaire, est sécrété dans le lait maternel. Il est excrété principalement avec de la bile, l'excrétion dans l'urine ne dépasse pas 10%.

Les indications

Maladies inflammatoires infectieuses causées par des microorganismes sensibles à la préparation:

• infection des voies respiratoires supérieures et organes ORL (pharyngite, amygdalite, paratonzillite, laryngite, otite moyenne, sinusite);
• diphtérie (en plus du traitement par l'antitoxine diphtérique);
• scarlatine (avec hypersensibilité à la pénicilline);
• infection des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de la bronchite chronique, pneumonie acquise dans la communauté, notamment causée par des agents pathogènes atypiques);
• coqueluche;
• psittacose;
• infection de la cavité buccale (gingivite, péricoronarite, parodontite, alvéolite, abcès alvéolaire);
• infection des yeux (blépharite, dacryocystite);
• les infections de la peau et des tissus mous (folliculite, furoncle, furonculose, abcès, acné, lymphangite, lymphadénite, phlegmon, panaritium, plaies / incl.postopératoires / et brûlures);
• anthrax;
• érysipèle (avec hypersensibilité à la pénicilline);
• infection des voies urinaires et des voies génitales (urétrite, cervicite, épididymite, prostatite causée par la chlamydia et / ou les mycoplasmes);
• lymphogranulome vénérien;
• gonorrhée, syphilis (avec hypersensibilité à la pénicilline);
• Maladies gastro-intestinales associées à Helicobacter pylori (y compris l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, gastrite chronique).

Formes de libération

Comprimés 500 mg et 1000 mg (Wilprafen Solutab).

Instructions d'utilisation et de dosage

La dose quotidienne recommandée du médicament pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans est de 1-2 g en 2-3 doses. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 3 g par jour.

Les enfants âgés d'un an ont un poids moyen de 10 kg.

La dose quotidienne pour les enfants d'un poids corporel d'au moins 10 kg est prescrite sur la base d'un calcul de 40-50 mg / kg de poids corporel par jour, divisé en 2-3 séances: les enfants ayant un poids corporel de 10-20 kg sont prescrits 250-500 mg (1 / 4-1 / 2 comprimés dissous dans l'eau) 2 fois par jour, les enfants avec un poids corporel de 20-40 kg prescrits 500-1000 mg (1 / 2-1 comprimés dissous dans l'eau) 2 fois un jour, les enfants avec un poids corporel de plus de 40 kg - 1000 mg (1 comprimé) 2 fois par jour.

Habituellement, la durée du traitement est déterminée par le médecin et est de 5 à 21 jours, selon la nature et la gravité de l'infection. Conformément aux recommandations de l'OMS, la durée du traitement de l'amygdalite streptococcique doit être d'au moins 10 jours.

Dans les schémas de la thérapie anti-Helicobacter Wilprafen est prescrit dans une dose de 1 g 2 fois par jour pendant 7-14 jours en combination avec d'autres drogues dans leurs doses standard:

• la famotidine 40 mg par jour ou la ranitidine 150 mg deux fois par jour + la josamycine 1 g 2 fois par jour + le métronidazole 500 mg 2 fois par jour;
• oméprazole 20 mg (ou lansoprazole 30 mg, ou pantoprazole 40 mg, ou esoméprazole 20 mg, ou rabéprazole 20 mg) 2 fois par jour + amoxicilline 1 g 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour;
• oméprazole 20 mg (ou lansoprazole 30 mg ou pantoprazole 40 mg ou esoméprazole 20 mg ou rabéprazole 20 mg) deux fois par jour + amoxicilline 1 g 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour + bismuth tricalium dicitrate 240 mg 2 fois par jour ;
• famotidine 40 mg par jour + furazolidone 100 mg deux fois par jour + jozamycine 1 g 2 fois par jour + bismuth tricalium dicitrate 240 mg 2 fois par jour).

En présence d'atrophie de la muqueuse gastrique avec achlorhydrie, confirmée à pH-métrie: amoxicilline 1 g 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour + bismuth tricalium dicitrate 240 mg 2 fois par jour.

Pour l'acné commune et globulaire, il est recommandé d'administrer Vildrafen à la dose de 500 mg deux fois par jour pendant les 2 à 4 premières semaines, puis 500 mg de josamycine une fois par jour en traitement d'entretien pendant 8 semaines.

Les comprimés de Vilprafen Solutab peuvent être pris de différentes manières: le comprimé peut être avalé entier, lavé à l'eau ou préalablement, avant de le prendre, dissous dans l'eau. Les comprimés doivent être dissous dans au moins 20 ml d'eau. Avant la réception, la suspension résultante doit être soigneusement mélangée.

Lors de la prise de Wilprafen, il faut garder à l'esprit que si une dose est manquée, la dose du médicament doit être prise immédiatement. Cependant, s'il est temps de prendre la dose suivante, vous ne devez pas prendre la dose oubliée, vous devez retourner au régime de traitement habituel. Ne prenez pas deux fois la dose. Une interruption du traitement ou l'arrêt prématuré du médicament réduit la probabilité de réussite du traitement.

Effet secondaire

• inconfort dans l'estomac;
• la nausée;
• inconfort dans l'abdomen;
• vomissement;
• diarrhée, constipation;
• stomatite;
• diminution de l'appétit;
• colite pseudomembraneuse;
• urticaire;
• angioedème;
• réaction anaphylactoïde;
• dermatite bulleuse;
• érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stephen-Johnson);
• jaunisse;
• déficience auditive transitoire dose-dépendante;
• purpura.

Contre-indications

• violations graves de la fonction hépatique;
• les enfants dont le poids corporel est inférieur à 10 kg;
• hypersensibilité aux composants du médicament;
• sensibilité accrue aux antibiotiques des macrolides.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il est permis d'utiliser pendant la grossesse et pendant l'allaitement après une évaluation médicale du bénéfice ou du risque.

Le Bureau européen de l'OMS recommande Wilprafen comme médicament de choix dans le traitement de l'infection à Chlamydia chez les femmes enceintes.

instructions spéciales

En cas de diarrhée sévère persistante, il faut garder à l'esprit la possibilité de développer une colite pseudomembraneuse dangereuse à vie sur le fond de la josamycine.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, un traitement doit être effectué en tenant compte des résultats des tests de laboratoire appropriés (détermination de la clairance de la créatinine endogène).

Il faudrait envisager la possibilité d'une résistance croisée à divers antibiotiques du groupe des macrolides (les microorganismes résistants au traitement avec des structures chimiques apparentées aux antibiotiques peuvent également être résistants à la josamycine).

Interactions médicamenteuses

Parce que les antibiotiques bactériostatiques in vitro peuvent réduire l'effet antimicrobien des antibiotiques bactéricides, leur utilisation conjointe devrait être évitée. Vilprafen ne doit pas être administré avec des lincosamides. peut-être une réduction mutuelle de leur efficacité.

Certains représentants du groupe des macrolides ralentissent l'élimination des xanthines (théophylline), ce qui peut entraîner l'apparition de signes d'intoxication. Des études cliniques et expérimentales indiquent que la josamycine a moins d'effet sur l'élimination de la théophylline que d'autres macrolides.

Avec la nomination conjointe de Vilprafen et d'antihistaminiques contenant de la terfénadine ou de l'astémizole, le risque d'arythmies mettant en jeu le pronostic vital peut augmenter.

Il y a quelques rapports de vasoconstriction augmentée après l'administration commune des alcaloïdes d'ergot et des antibiotiques du groupe des macrolides, incl. Observation unique sur le fond de la josamycine.

L'administration conjointe de la josamycine et de la cyclosporine peut entraîner une augmentation du taux de cyclosporine dans le plasma sanguin et augmenter le risque de néphrotoxicité. La concentration de cyclosporine dans le plasma doit être surveillée régulièrement.

Avec l'administration conjointe de la josamycine et de la digoxine, une augmentation du taux de ce dernier dans le plasma sanguin est possible.

Analogues de la drogue Vilprafen

Analogues structuraux pour la substance active:

• Wilprafen solute.

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