Biseptol - instructions d'utilisation, analogues, avis et formulaire de libération (comprimés de 120 mg et 480 mg, suspension ou sirop), un médicament pour le traitement des maux de gorge, rhumes et cystite chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Biseptol. Ce sont les commentaires des visiteurs - les utilisateurs du médicament, ainsi que les opinions des médecins qualifiés dans l'utilisation de Biseptol dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Biseptol en présence d'analogues structuraux existants. L'utilisation pour le traitement des maux de gorge, rhumes, cystites et autres maladies infectieuses chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Biseptol - Médicament antibactérien combiné, contient du sulfaméthoxazole et du triméthoprime.

Le sulfaméthoxazole, dont la structure est similaire à celle du PABA, perturbe la synthèse de l'acide dihydrofolique dans les cellules bactériennes, empêchant l'incorporation du PABA dans sa molécule.

Le triméthoprime renforce l'action du sulfaméthoxazole, en perturbant la réduction de l'acide dihydrofolique en une forme tétrahydrofolique - active de l'acide folique, responsable du métabolisme des protéines et de la division de la cellule microbienne.

C'est un bactéricide à large spectre.

Il est actif contre les bactéries aérobies à Gram positif, les bactéries aérobies à Gram négatif, contre les bactéries anaérobies à Gram positif, contre les protozoaires: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; champignons pathogènes: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Le médicament est résistant à: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Inhibe l'activité de E. coli, ce qui conduit à une diminution de la synthèse de la thiamine, la riboflavine, l'acide nicotinique et d'autres vitamines B dans l'intestin.

La durée de l'effet thérapeutique est de 7 heures.

Pharmacocinétique

Après avoir pris le médicament à l'intérieur des substances actives rapidement et complètement absorbé par le tube digestif. Trimethoprim pénètre bien dans les tissus et les environnements biologiques du corps: les poumons, les reins, la prostate, la bile, la salive, les expectorations, le liquide céphalo-rachidien. La liaison du triméthoprime aux protéines plasmatiques est de 50%; sulfaméthoxazole - 66%. Le principal moyen d'excrétion est les reins; tandis que le triméthoprime est excrété inchangé à 50%; sulfaméthoxazole - 15-30% sous sa forme active.

Les indications

Traitement des maladies infectieuses-inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la préparation:

• les infections des voies respiratoires (y compris la bronchite, la pneumonie, l'abcès du poumon, l'empyème pleural);
• otite, sinusite;
• les infections du système génito-urinaire (y compris la pyélonéphrite, l'urétrite, la salpingite, la prostatite);
• blennorragie;
• les infections du tube digestif (y compris la fièvre typhoïde, la paratyphoïde, la dysenterie bactérienne, le choléra, la diarrhée);
• les infections de la peau et des tissus mous (y compris la furonculose, la pyodermite).

Formes de libération

Comprimés 120 mg et 480 mg.

Suspension ou sirop pour administration orale.

Concentré pour la préparation de la solution pour les perfusions (injections) Biseptol 480.

Instructions d'utilisation et de dosage

Installez individuellement. Le médicament est pris après un repas, pressé avec suffisamment de liquide.

Les enfants âgés de 3 à 5 ans, le médicament est prescrit à 240 mg (2 comprimés de 120 mg) 2 fois par jour; enfants âgés de 6 à 12 ans - 480 mg (4 comprimés de 120 mg ou 1 comprimé de 480 mg) 2 fois par jour.

Avec la pneumonie, le médicament est prescrit à raison de 100 mg de sulfaméthoxazole pour 1 kg de poids corporel par jour. L'intervalle entre les repas est de 6 heures, la durée de la réception est de 14 jours.

Avec la gonorrhée, la dose du médicament est de 2 g (en termes de sulfaméthoxazole) 2 fois par jour avec un intervalle entre les doses de 12 heures.

Adultes et enfants de plus de 12 ans, le médicament est prescrit pour 960 mg deux fois par jour, avec un traitement prolongé - 480 mg 2 fois par jour.

La durée du traitement est de 5 à 14 jours. En cas de maladie grave et / ou d'infections chroniques, une augmentation de la dose unique de 30 à 50% est possible.

Si la durée du traitement est supérieure à 5 jours et / ou si la dose est augmentée, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique; à l'apparition des changements pathologiques il est nécessaire de fixer l'acide folique à la dose de 5-10 mg par jour.

Effet secondaire

• mal de tête
• vertiges
• dépression
• apathie
• tremblement
• bronchospasme
• suffocation
• la toux
• nausées Vomissements
• perte d'appétit
• la diarrhée
• gastrite
• douleur abdominale
• stomatite
• leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie mégaloblastique, anémie aplasique et hémolytique, éosinophilie
• polyurie
• néphrite interstitielle
• altération de la fonction rénale
• hématurie
• arthralgie
• myalgie
• prurit
• photosensibilisation
• urticaire
• fièvre de la drogue
• téméraire
• érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson)
• fièvre
• angioedème
• hyperémie sclère
• hypoglycémie, hyperkaliémie, hyponatrémie.

Le médicament est généralement bien toléré.

Contre-indications

• atteinte établie au parenchyme hépatique;
• dysfonctionnement rénal sévère en l'absence de la possibilité de contrôler la concentration du médicament dans le plasma sanguin;
• insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 15 ml / min);
• des maladies sanguines graves (anémie aplasique, anémie B12, agranulocytose, leucopénie, anémie mégaloblastique, anémie associée à une carence en acide folique);
• hyperbilirubinémie chez les enfants;
• carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase (risque d'hémolyse);
• grossesse;
• lactation;
• Enfants de moins de 3 ans (pour cette forme posologique);
• hypersensibilité aux composants du médicament;
• hypersensibilité aux sulfamides.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Biseptol est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

instructions spéciales

Avec prudence, prescrire le médicament dans une anamnèse allergique pesée.

Avec un traitement long (plus d'un mois), des analyses sanguines régulières sont nécessaires, car il existe une possibilité de modifications hématologiques (le plus souvent asymptomatiques). Ces changements peuvent être réversibles dans la nomination de l'acide folique (3-6 mg par jour), qui n'interfère pas de manière significative avec l'activité antimicrobienne du médicament. Une attention particulière est nécessaire dans le traitement des patients âgés ou des patients présentant une déficience initiale en folate suspectée. Le but de l'acide folique est également approprié pour le traitement à long terme avec un médicament à fortes doses.

Pour la prévention de la cristallurie, il est recommandé de maintenir un volume suffisant d'urine excrétée. La probabilité de complications toxiques et allergiques des sulfamides augmente significativement avec une diminution de la fonction de filtration des reins.

Il est également inapproprié d'utiliser des produits alimentaires contenant un grand nombre de PABC, des parties vertes de plantes (chou-fleur, épinards, haricots), des carottes, des tomates.

Une exposition excessive aux rayons du soleil et aux rayons UV devrait être évitée.

Le risque d'effets secondaires est beaucoup plus élevé chez les patients atteints du SIDA.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pour l'amygdalite et la pharyngite causées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, en raison de la résistance généralisée des souches.

Le triméthoprime peut altérer les résultats du taux sérique de méthotrexate dans l'enzyme, mais il n'affecte pas le résultat lors du choix d'un dosage radio-immunologique.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Biseptol avec des diurétiques thiazidiques, il existe un risque de thrombocytopénie et de saignement (l'association n'est pas recommandée).

Le Co-trimoxazole augmente l'activité anticoagulante des anticoagulants indirects, ainsi que l'effet des médicaments hypoglycémiants et du méthotrexate.

Le cotrimoxazole réduit l'intensité du métabolisme hépatique de la phénytoïne (augmente son taux de T1 / 2 de 39%) et la warfarine, renforçant leur effet.

Avec l'utilisation simultanée de pyriméthamine à des doses dépassant 25 mg / semaine, augmente le risque d'anémie mégaloblastique.

Avec l'utilisation simultanée de diurétiques (souvent thiazidiques) augmenter le risque de thrombocytopénie.

La benzocaïne, la procaïne, le procaïnamide (ainsi que d'autres médicaments, en raison de l'hydrolyse de laquelle se forme le PABA) réduisent l'efficacité du Biseptol.

Entre les diurétiques (y compris les thiazides, le furosémide) et les hypoglycémiants oraux (dérivés de sulfonylurée) d'une part, et les agents antibactériens du groupe des sulfamides, d'autre part, il est possible de développer une réaction allergique croisée.

La phénytoïne, les barbituriques, PASC intensifient les manifestations de la carence en acide folique avec l'utilisation simultanée avec Biseptolum.

Les dérivés de l'acide salicylique renforcent l'action du Biseptol.

L'acide ascorbique, l'hexaméthylènetétramine (ainsi que d'autres médicaments, l'urine acidifiante) augmentent le risque de développer une cristallurie sur le fond de Biseptol.

La kolestiramine réduit l'absorption tout en prenant avec d'autres médicaments, ainsi elle devrait être prise 1 heure après ou 4-6 heures avant de prendre le co-trimoxazole.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments qui oppriment l'hématopoïèse de la moelle osseuse, le risque de myélosuppression augmente.

Dans certains cas, Biseptol peut augmenter la concentration de digoxine dans le plasma sanguin chez les patients âgés.

Biseptol peut réduire l'efficacité des antidépresseurs tricycliques.

Chez les patients après transplantation rénale, l'application simultanée de co-trimoxazole et de cyclosporine entraîne une altération transitoire de la fonction du rein transplanté, qui se manifeste par une augmentation des concentrations sériques de créatinine, probablement due à l'action du triméthoprime.

Réduit l'efficacité de la contraception orale (opprime la microflore intestinale et réduit la circulation intestinale des moyens hormonaux).

Analogues de la drogue Biseptol

Analogues structuraux pour la substance active:

• Bactrim;
• Bactrim forte;
• Berlocid 240;
• Berlocid 480;
• Bi-Septin;
• Biseptol 480;
• Briefeptol;
• Grosseptol;
• Dvseptol;
• Duo-Septol;
• Le co-trimoxazole;
• Co-trimoxazole-Acry;
• Co-trimoxazole-Rivofarm;
• Co-trimoxazole-STI;
• Cotripharm 480;
• Methosulfabol;
• Oriprim;
• Le polseptol;
• Septrin;
• Sinersul;
• Sulotrim;
• Sumetrolim;
• Trimezol.

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