Nitrosorbide - mode d'emploi, analogues, avis et formes de libération (comprimés de 10 mg et de 20 mg) pour le traitement et la prévention de l'angine de poitrine, de l'infarctus du myocarde, de l'insuffisance cardiaque chez l'adulte, de l'enfant et de la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Nitrosorbide. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Nitrosorbide dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Nitrosorbide en présence d'analogues structurels existants.Utilisation pour le traitement et la prévention de l'angine de poitrine, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Nitrosorbide - un vasodilatateur périphérique ayant un effet prédominant sur les vaisseaux veineux. Remède anti-angineux. Le mécanisme d'action est associé à la libération de la substance active de l'oxyde nitrique dans les muscles lisses des vaisseaux. L'oxyde nitrique provoque l'activation de la guanylate cyclase et augmente le niveau de GMPc, ce qui conduit finalement à une relaxation des muscles lisses. Sous l'influence du dinitrate d'isosorbide (ingrédient actif du nitrosorbide), les artérioles et les sphincters précapillaires se relâchent moins que les grosses artères et les veines. Ceci est dû en partie à des réactions réflexes, ainsi qu'à une formation moins intense d'oxyde nitrique à partir des molécules de la substance active dans les parois artériolaires.

L'effet du dinitrate d'isosorbide est principalement associé à une diminution de la demande de myocarde en oxygène due à une réduction de la précharge (expansion des veines périphériques et diminution du flux sanguin vers l'oreillette droite) et postnagruzki (réduction de l'OPSS) , ainsi que d'une action dilatoire directe coronaire.Promotion redistribution du flux sanguin coronaire dans la zone avec une réduction de l'approvisionnement en sang.

Augmente la tolérance à l'activité physique chez les patients atteints de cardiopathie ischémique, angine de poitrine. Avec l'insuffisance cardiaque aide à décharger le myocarde en réduisant la précharge. Réduit la pression dans un petit cercle de circulation sanguine.

Composition

Dinitrate d'isosorbide + excipients.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est ingéré après absorption du tractus gastro-intestinal, le nitrosorbide subit l'effet du «premier passage» à travers le foie. Avec l'application buccale, le dinitrate d'isosorbide est rapidement absorbé. Métabolisé avec la formation d'un métabolite actif de l'isosorbide-5-mononitrate, ainsi que de l'isosorbide-2-mononitrate. Il est excrété par les reins et par les intestins.

Les indications

Pour l'administration orale, par voie sublinguale, buccale:

• ventouses et prévention des crises d'angine;
• Traitement réparateur après un infarctus du myocarde;
• insuffisance cardiaque chronique (dans le cadre d'une polythérapie);
• certaines formes d'hypertension pulmonaire, de cœur pulmonaire (dans le cadre d'une polythérapie).

Pour l'inhalation, utilisez:

• ventouses et prévention des crises d'angine;
• comme aide d'urgence pour l'infarctus aigu du myocarde et l'insuffisance ventriculaire gauche aiguë au stade préhospitalier;
• la prévention et le traitement des spasmes des artères coronaires lors de l'utilisation d'un cathéter cardiaque.

Pour l'administration intraveineuse:

• infarctus aigu du myocarde, incl. compliquée par une insuffisance ventriculaire gauche aiguë;
• une angine instable;
• œdème pulmonaire.

Pour l'application cutanée:

• la prévention des crises d'angine.

Formes de libération

Comprimés 10 mg et 20 mg.

Instructions d'utilisation et de dosage

Lorsqu'elle est administrée par voie orale, une dose unique est de 10-120 mg, la fréquence de prendre 1-5 fois par jour, selon les indications et la forme posologique utilisée.

Avec l'administration sublinguale ou buccale, une dose unique de 5-10 mg, la fréquence de réception dépend des indications et de la réponse du patient au traitement.

Lorsque inhalé, 1-3 doses sont injectées dans la cavité buccale à des intervalles d'environ 30 secondes dans le contexte d'un retard de respiration. Dans l'infarctus aigu du myocarde et l'insuffisance cardiaque aiguë, la dose initiale est de 1 à 3 inhalations. Si aucune amélioration ne se produit après 5 minutes, les inhalations peuvent être répétées dans des conditions de surveillance constante de la pression artérielle et du rythme cardiaque. Pour éviter les spasmes coronaires dans le cas de cathétérisme, 1-2 doses doivent être appliquées immédiatement avant la procédure.

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le schéma posologique dépend de la situation clinique et de la forme posologique utilisée.

Pour l'application cutanée, la dose initiale est de 1 g au coucher, avant le coucher et si nécessaire le matin.

La durée du traitement est déterminée dans chaque cas individuellement.

Effet secondaire

• vertiges;
• mal de tête;
• tachycardie;
• hyperémie transitoire du visage;
• sensation de chaleur;
• hypotension artérielle;
• augmentation des crises d'angine (réaction paradoxale);
• nausées Vomissements;
• l'apparition d'une légère sensation de brûlure de la langue;
• bouche sèche;
• somnolence;
• Vision floue;
• l'ischémie du cerveau;
• effondrer;
• démangeaison de la peau.

Contre-indications

• hypotension artérielle sévère (tension artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg, tension artérielle diastolique inférieure à 60 mm Hg);
• effondrer;
• choc;
• infarctus aigu du myocarde avec hypotension artérielle sévère;
• cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
• péricardite constrictive;
• tamponnade cardiaque;
• oedème pulmonaire toxique;
• Les conditions, accompagnées par l'augmentation de la pression intracrânienne (y compris accident vasculaire cérébral hémorragique, blessure cranio-cérébrale);
• glaucome à angle fermé;
• réception simultanée sildénafila (inhibiteur PDE);
• hypersensibilité aux nitrates.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de nitrosorbide pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel) n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant.

Application chez les patients âgés

Utiliser avec prudence chez les patients âgés.

Utiliser chez les enfants

Il n'y a pas de données sur l'utilisation de ce groupe d'âge.

instructions spéciales

Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance de la circulation cérébrale, avec une sténose aortique et / ou mitrale; chez les patients sujets à l'hypotension orthostatique; chez les patients âgés. Pendant le traitement, en particulier dans le cas d'une augmentation progressive de la dose, le contrôle de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque est nécessaire.

Pendant la période de traitement, ne buvez pas d'alcool.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Pendant la période de traitement, il n'est pas recommandé de conduire des véhicules et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses, l'utilisation régulière de dinitrate d'isosorbide réduisant la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

À l'application simultanée avec les adsorbants, les astringents et les agents enveloppants l'absorption de Nitrosorbide diminue.

Avec l'utilisation simultanée d'antihypertenseurs, vasodilatateurs périphériques, bloqueurs des canaux calciques, bêta-bloquants, antipsychotiques (antipsychotiques), antidépresseurs tricycliques, inhibiteurs de la PDE, éthanol (alcool), l'effet hypotenseur peut augmenter.

Avec l'utilisation simultanée avec des médicaments anticholinergiques, des troubles de la mémoire et de l'attention chez les patients âgés sont possibles.

Avec l'utilisation simultanée avec des agents sympathomimétiques, il est possible de réduire l'effet antiangineux de Nitrosorbide.

Avec l'application simultanée de dihydroergotamine, une augmentation de la concentration et de l'augmentation de l'action de la dihydroergotamine est possible.

Avec l'utilisation simultanée de norépinéphrine, l'effet thérapeutique de la noradrénaline est réduite.

En cas d'utilisation simultanée avec le sildénafil, il existe un risque d'hypotension artérielle sévère et d'infarctus du myocarde.

Analogues du médicament Nitrosorbide

Analogues structuraux pour la substance active:

• Aerosonite;
• Dinisorb;
• Isacardin;
• De MacArthard;
• Est-Mac Spray?
• Isoket;
• Isolong;
• Dinitrate d'isosorbide;
• Cardiaque;
• Cardix;
• TD pulvérisation Iso Mack.

Analogues pour le groupe pharmacologique (nitrates et agents similaires aux nitrates):

• Le nitrite d'amyle;
• Gluconite;
• Dépôts 10;
• Dilaside;
• Dinisorb;
• Isacardin;
• Isoket;
• Isolong;
• Dinitrate d'isosorbide;
• Le mononitrate d'isosorbide;
• Cardiaque;
• Cardix;
• Carneland;
• Corvaton;
• Mono Mack;
• Monolong;
• Mononite;
• Monosan;
• Monochinkwe;
• Monochinkwe retarder;
• Nitradisk;
• Nitroglycérine;
• Nitrolong;
• Nitromint;
• Nitroung forte;
• Azote;
• Nitrosorbid Rusfar;
• Nitrospray;
• Nitrosprint;
• Olicard;
• Pentacard
• Perlingant;
• Sidnofarm;
• Sorbimon;
• Acarien Sustak;
• Sustak forte;
• Sustonite;
• Trinitrolong;
• Erinit;
• Efoks;
• Efoks longtemps.

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