Duphaston - instructions d'utilisation, analogues, avis et formulaires de libération (comprimés de 10 mg) pour le traitement de l'endométriose, de l'infertilité et d'autres cas d'insuffisance progestérone chez les femmes, y compris pendant la grossesse et la planification
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Dyufaston - un analogue de la progestérone naturelle. Duphaston dans sa structure moléculaire, les propriétés chimiques et pharmacologiques est très proche de la progestérone naturelle. En raison du fait que la dydrogestérone n'est pas un dérivé de la testostérone, elle n'a pas les effets secondaires caractéristiques de la plupart des progestatifs synthétiques, les progestatifs dits androgènes.
La dydrogestérone ne possède pas d'activité oestrogénique, androgénique, anabolique, glucocorticoïde et thermogénique. N'a pas d'effet négatif sur le métabolisme des glucides et la fonction hépatique.
La dydrogestérone, lorsqu'elle est administrée par voie orale, affecte sélectivement l'endomètre, prévenant ainsi un risque accru d'hyperplasie de l'endomètre et / ou de carcinogenèse dans des conditions d'excès d'œstrogène. Il est indiqué dans tous les cas de carence en progestérone endogène.
Le médicament n'a pas d'effet contraceptif.
Dans le traitement de la dydrogestérone, l'effet thérapeutique est obtenu sans suppression de l'ovulation ou de la dysfonction menstruelle. La dydrogestérone permet de concevoir et de maintenir une grossesse pendant le traitement.
Pharmacocinétique
Après administration orale, Dufaston est rapidement absorbé par le tube digestif. La dydrogestérone est métabolisée dans le foie. Il est excrété dans l'urine de 56 à 79%.
Les indications
- l'endométriose;
- infertilité due à l'insuffisance lutéale;
- fausse couche menaçante ou habituelle (avec déficit en progestérone);
- syndrome de tension prémenstruelle;
- dysménorrhée, cycle menstruel irrégulier;
- aménorrhée secondaire (en thérapie complexe avec des œstrogènes);
- saignement utérin dysfonctionnel;
- neutraliser l'effet prolifératif des œstrogènes sur l'endomètre dans le cadre du traitement hormonal substitutif chez les femmes présentant des troubles dus à la ménopause naturelle ou chirurgicale dans l'utérus intact.
Formes de libération
Comprimés de 10 mg.
Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique
Le médicament est pris par voie orale.
Avec l'endométriose nommer 10 mg 2-3 fois par jour du 5ème au 25ème jour du cycle ou en continu.
Infertilité (due à une insuffisance lutéale) - 10 mg par jour du 14ème au 25ème jour du cycle. Le traitement doit être poursuivi continuellement pendant au moins 6 cycles consécutifs. Le traitement est recommandé de continuer dans les premiers mois de la grossesse comme recommandé dans l'avortement habituel.
Avec une fausse couche menaçante, 40 mg une fois, puis 10 mg toutes les 8 heures jusqu'à disparition des symptômes.
Avec la fausse couche habituelle, le médicament est prescrit pour 10 mg 2 jusqu'à la 20e semaine de grossesse, suivie d'une diminution progressive de la dose.
Avec une tension prémenstruelle, 10 mg 2 tous les 11 à 25 jours du cycle.
Avec dysménorrhée - 10 mg deux fois par jour du 5ème au 25ème jour du cycle.
À un cycle menstruel irrégulier - 10 mg 2 fois par jour du 11ème au 25ème jour du cycle menstruel.
En aménorrhée, les œstrogènes sont prescrits une fois par jour du 1er au 25e jour du cycle avec Dufaston - 10 mg 2 tous les 11e et 25e jours du cycle.
Pour arrêter le saignement utérin dysfonctionnel, fixez Dufaston 10 mg deux fois par jour pendant 5-7 jours.
Pour la prévention des saignements utérins dysfonctionnels, fixez Dufaston 10 mg 2 fois par jour du 11ème au 25ème jour du cycle.
Avec un traitement hormonal substitutif en association avec un traitement continu par estrogènes, Dufaston est prescrit 10 mg une fois par jour pendant 14 jours dans un cycle de 28 jours. Avec un régime cyclique d'administration d'oestrogène, Duphaston est administré à une dose de 10 mg une fois par jour pendant les 12-14 derniers jours d'administration d'oestrogène.
Si une biopsie ou une échographie révèle une réaction inadéquate à un médicament progestatif, la dose quotidienne doit être augmentée à 20 mg.
Effet secondaire
- mal de tête, migraine;
- saignement utérin révolutionnaire (qui peut être prévenu en augmentant la dose);
- sensibilité accrue des glandes mammaires;
- des violations mineures du foie, parfois accompagnées de faiblesse ou de malaise, d'ictère ou de douleur dans l'abdomen;
- l'anémie hémolytique;
- éruption cutanée, démangeaisons;
- urticaire, angioedème;
- œdème périphérique.
Contre-indications
- hypersensibilité aux composants du médicament.
La prudence devrait être donnée à la drogue avec des antécédents de prurit de peau pendant une grossesse plus tôt.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il est possible d'utiliser Dufaston pendant la grossesse selon les indications.
La dydrogestérone est excrétée dans le lait maternel. L'allaitement pendant le traitement n'est pas recommandé.
instructions spéciales
Dans le cas de la dydrogestérone en association avec des œstrogènes (par exemple, pour un traitement hormonal substitutif), les contre-indications et les mises en garde associées à l'utilisation d'œstrogènes doivent être prises en compte.
Avant de commencer la thérapie de substitution avec des hormones (HRT), un historique complet doit être recueilli. Pendant le traitement, il est recommandé de surveiller périodiquement la tolérabilité individuelle de HRT. La patiente doit être informée des changements dans la glande mammaire qu'elle doit informer le médecin. Les études impliquant la mammographie devraient être menées conformément au dépistage généralement accepté des patients.
Parfois, pendant les premiers mois de traitement, il peut y avoir des saignements utérins percée. Si le saignement intermenstruel survient après une certaine période de prise du médicament ou se poursuit après le traitement, la cause doit être étudiée, une biopsie de l'endomètre doit être effectuée pour exclure les modifications malignes de l'endomètre.
Il nécessite un examen clinique minutieux lorsque l'on spécifie un antécédent de tumeur dépendante de la progestérone (par exemple méningiome), et dans le cas d'une progression de la grossesse ou pendant la thérapie hormonale précédente.
À l'heure actuelle, il n'y a aucune preuve d'un effet négatif de la dydrogestérone dans l'insuffisance rénale chronique.
Ne pas prescrire des comprimés Dufaston à des patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase ou un syndrome de malabsorption génétiquement déterminés.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes
Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire les véhicules et les mécanismes de contrôle.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée avec des inducteurs Dufaston des enzymes hépatiques microsomales (tels que le phénobarbital, la rifampicine) peut accélérer le métabolisme de la dydrogestérone et de réduire l'efficacité du médicament.
Les cas d'incompatibilité avec d'autres médicaments sont inconnus.
Analogues du médicament Dufaston
Analogues structuraux pour la substance active:
- L'Iprozhine;
- Krajonon;
- Prajisan;
- La progestérone;
- Projeter;
- Utrozhestan.
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