Motilac - instructions d'utilisation, avis, analogues et formulations (comprimés de 10 mg, y compris pour la résorption, la suspension ou le sirop) du médicament pour le traitement des nausées, des vomissements et des brûlures d'estomac chez les adultes, les enfants et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Motilac. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Motilak dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Motilak avec des analogues structurels disponibles. Utiliser pour le traitement des nausées, des vomissements et des brûlures d'estomac chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Motilac - médicament antiémétique. Le mécanisme d'action est dû à une combinaison d'action périphérique et d'antagonisme aux récepteurs de la dopamine dans la zone de déclenchement des chimiorécepteurs.

Motilac augmente la durée des contractions péristaltiques de la partie antrale de l'estomac et du duodénum, ​​accélère la vidange de l'estomac en cas de ralentissement de ce processus, augmente le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage, élimine le développement de nausées et de vomissements.

Domperidone (l'ingrédient actif de la préparation Motilac) pénètre mal la BHE, par conséquent, l'utilisation de Motilac est rarement accompagnée d'effets secondaires extrapyramidaux, surtout chez les adultes, mais la dompéridone stimule la sécrétion de prolactine par l'hypophyse qui est en dehors du sang. barrière cérébrale (BBB).

Domperidone n'a aucun effet sur la sécrétion gastrique.

Composition

Domperidone + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Après avoir pris le médicament à l'intérieur de la dompéridone est rapidement absorbé par le tube digestif. La biodisponibilité est faible - environ 15%. La diminution de l'acidité du contenu gastrique réduit l'absorption de la dompéridone. La liaison aux protéines plasmatiques est de 91 à 93%. La dompéridone est largement distribuée dans les tissus du corps. Dans les tissus cérébraux, la concentration de dompéridone est faible. Il est soumis à un métabolisme intensif dans la paroi de l'intestin et dans le foie. Il est excrété par l'intestin (66%) et les reins (33%), incl. sous forme inchangée 10% et 1% respectivement.

Les indications

Un complexe de symptômes dyspeptiques, souvent associés à une vidange retardée de l'estomac, au reflux gastro-oesophagien, à l'oesophagite:

• une sensation de débordement dans l'épigastre, une sensation de ballonnement, une douleur dans le haut de l'abdomen;
• éructation, flatulence;
• brûlures d'estomac avec la coulée ou sans jeter le contenu de l'estomac dans la bouche.

Nausées et vomissements de toute étiologie, incl. origine fonctionnelle, organique, infectieuse, causée par la radiothérapie, la pharmacothérapie, l'intoxication ou la perturbation de l'alimentation, et dans le contexte des agonistes dopaminergiques lorsqu'ils sont utilisés dans la maladie de Parkinson (tels que la lévodopa et la bromocriptine).

Formes de libération

Les comprimés couverts d'une couverture de 10 mg.

Comprimés pour la résorption de 10 mg.

D'autres formes posologiques, que ce soit une suspension ou un sirop, n'existent pas.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Pour les symptômes dyspeptiques chroniques, les adultes sont prescrits 10 mg (1 comprimé) 3 fois par jour et, si nécessaire, en outre avant le coucher.

En cas d'effet insuffisant, cette dose est doublée.

Les enfants de plus de 5 ans reçoivent 2,5 mg / 10 kg de poids corporel 3 fois par jour et, si nécessaire, en plus avant le coucher.

Dans les conditions aiguës et subaiguës, en particulier avec des nausées et des vomissements, les adultes sont prescrits 20 mg (2 comprimés) 3-4 fois pendant la journée et, si nécessaire, en plus avant le coucher.

Les enfants de plus de 5 ans sont prescrits 5 mg par 10 kg de poids corporel 3-4 fois pendant la journée et, si nécessaire, en plus avant le coucher.

Lors de la prise du médicament après un repas, l'absorption est quelque peu ralentie.

Avec l'utilisation continue (pour les symptômes chroniques), il est préférable de prendre le médicament dans les 15-30 minutes avant les repas.

En cas d'insuffisance rénale, en fonction du degré de gravité, il est recommandé de réduire la fréquence de prise du médicament à 1-2 fois par jour.

Effet secondaire

• spasmes intestinaux transitoires;
• symptômes extrapyramidaux chez les enfants et avec une perméabilité accrue de la BHE (complètement réversible et disparaissent spontanément après l'arrêt du traitement);
• la galactorrhée;
• gynécomastie;
• dysménorrhée due à l'hyperprolactinémie;
• téméraire;
• urticaire.

Contre-indications

• le prolactinome;
• les enfants de moins de 5 ans;
• sensibilité accrue à la dompéridone.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de la drogue dans le premier trimestre de la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu du traitement pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. À ce jour, il n'y a aucune preuve d'un risque accru de malformations du développement humain.

Chez les femmes, la concentration de dompéridone dans le lait maternel est 4 fois inférieure à la concentration correspondante dans le plasma. On ne sait pas si la dompéridone dans cette concentration a un effet négatif sur le nouveau-né. Par conséquent, pendant l'allaitement (allaitement maternel), l'utilisation de Motilac n'est pas recommandée, sauf lorsque le bénéfice attendu du traitement pour la mère dépasse le risque potentiel pour le nourrisson.

Utiliser chez les enfants

Le médicament est contre-indiqué pour les enfants de moins de 5 ans.

instructions spéciales

Étant donné que la dompéridone est métabolisée dans le foie, des précautions doivent être prises chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

Parce qu'une très petite quantité de médicament est excrétée par les reins inchangés, les patients atteints d'insuffisance rénale n'ont pratiquement pas besoin d'un ajustement de dose unique. Cependant, avec un nouveau rendez-vous, la fréquence de prise du médicament doit être réduite en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale, une réduction de la dose peut également être nécessaire. En cas de traitement prolongé, les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une surveillance régulière.

Ne pas appliquer Motilac lorsque la stimulation de la motilité gastrique est inacceptable, c'est-à-dire avec un saignement gastro-intestinal, une obstruction mécanique ou une perforation.

Lors de la nomination de Motilac avec des médicaments antiacides ou antisécrétoires, ils ne doivent pas être pris simultanément avec Motilac.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Motilac n'interfère pas avec la vitesse des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de médicaments anticholinergiques peut neutraliser l'effet de Motilac.

Avec l'utilisation simultanée d'antiacides et d'inhibiteurs de la sécrétion gastrique, réduire la biodisponibilité de Motilac.

Sur la base des études suggèrent que, bien que l'utilisation de médicaments Motilak inhibant significativement l'isoenzyme CYP3A4 (groupe antifongiques azolés des antibiotiques macrolides, inhibiteurs de la protéase du VIH, un antidépresseur néfazodone), il peut y avoir une augmentation des niveaux de dompéridone dans le plasma.

Domperidone n'affecte pas le niveau de paracétamol et de digoxine dans le sang.

Il est possible que Motilac puisse affecter l'absorption de médicaments administrés de façon concomitante avec une libération prolongée de la substance active ou enduite d'un enrobage entérique.

Analogues de la drogue Motilac

Analogues structuraux pour la substance active:

• Damelyum;
• Domet;
• Domperidone;
• Domstal;
• Motigect
• Motilium;
• Le monotone;
• Mouvement;
• Le passager.

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