Platifillin - instructions d'utilisation, des analogues, des critiques et des formes de libération (5 mg comprimés, y compris papavérine, injections dans des ampoules pour injection en solution) des médicaments pour le traitement des spasmes et des coliques chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Platyphylline. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Platifillin dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de la pltifilline en présence d'analogues structurels existants.Utiliser pour traiter les spasmes et les coliques chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Platyphylline - bloqueur de m-holinoretseptorov. En comparaison avec l'atropine a un effet moins prononcé sur m-holinoretseptory périphérique (l'effet sur les cellules musculaires lisses du tractus gastro-intestinal et le muscle circulaire de l'iris est 5-10 fois plus faible que l'atropine). Le blocage du m-holinoretseptory, viole la transmission de l'influx nerveux des nerfs cholinergiques postganglionnaires aux organes effecteurs et aux tissus innervés par eux (coeur, organes musculaires lisses, glandes de sécrétion externes); supprime aussi n-holinoretseptory (beaucoup plus faible). L'effet de blocage de l'Holin est plus prononcé sur fond de tonus accru de la partie parasympathique du système nerveux autonome ou sur l'action des m-cholinostimulateurs.

Dans une moindre mesure que l'atropine, provoque une tachycardie, en particulier lorsqu'il est utilisé à fortes doses. Diminuer l'effet de n.vagus, améliore la conductivité du cœur, augmente l'excitabilité du myocarde, augmente le volume des minutes. Il a un effet antispasmodique myotropique direct, provoque l'expansion de petits vaisseaux de la peau.Dans de fortes doses, le centre vasomoteur déprime et bloque les ganglions sympathiques, à la suite de laquelle les vaisseaux se dilatent et la pression artérielle diminue (principalement par administration intraveineuse). L'atropine plus faible déprime la sécrétion des glandes endocrines; provoque une diminution marquée du tonus des muscles lisses, l'amplitude et la fréquence des contractions péristaltiques de l'estomac, duodénum, ​​petit et gros intestin, une diminution modérée du tonus de la vésicule biliaire (chez les personnes atteintes d'hyperkinésie des voies biliaires); à l'hypokinésie - le tonus de la bulle cholique augmente ou augmente jusqu'à l'état normal. Il provoque la relaxation des muscles lisses de l'utérus, de la vessie et des voies urinaires; fournissant une action spasmolytique, élimine le syndrome de la douleur. Détend la musculature lisse des bronches, causée par une augmentation du tonus de n.vagus ou holinostimuljatorami, augmente le volume de la respiration, inhibe la sécrétion des glandes bronchiques; réduit le ton des sphincters.

Lorsqu'elle est instillée dans le sac conjonctival de l'œil et l'administration parentérale, la pupille se dilate en raison de la relaxation du muscle circulaire de l'iris. Dans le même temps, la pression intraoculaire augmente et la paralysie de l'accommodation s'installe (corps ciliaire relaxant). En comparaison avec l'atropine, l'effet sur l'accommodation est de plus en plus court. Excite le cerveau et le centre respiratoire, surtout - la moelle épinière (à fortes doses, crampes, dépression du système nerveux central, les centres vasomoteurs et respiratoires sont possibles). Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique (BHE).

La papavérine est un agent antispasmodique qui a un effet antihypertenseur. Il inhibe la PDE, diminue le tonus et détend les muscles lisses des organes internes (GIT, système respiratoire et génito-urinaire) et des vaisseaux.

Composition

Hydrotartrate de Platifillina + substances auxiliaires.

Hydrotartrate de Platifillina + Chlorhydrate de Papavérine + excipients.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est bien absorbé par le tube digestif. Il est soumis à une hydrolyse avec formation de platinetsine et d'acide platinétique.

Les indications

Spasme des muscles lisses:

• organes de la cavité abdominale (cholécystite, pilorospasme, colite spasmodique, cholélithiase, colique intestinale, colique néphrétique, colique biliaire);
• les vaisseaux du cerveau;
• endartérite;
• angine de poitrine (dans le cadre d'une thérapie complexe);
• bronchospasme;
• ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Expansion de la pupille à des fins de diagnostic (y compris l'examen du fond d'œil, la détermination de la réfraction réelle de l'œil); maladies inflammatoires aiguës des yeux (y compris iritis, iridocyclitis, keratitis), trauma d'oeil.

Formes de libération

Solution pour injection sous-cutanée (injections en ampoules pour injection).

Comprimés 5 mg (y compris avec papavérine).

Instructions d'utilisation et de dosage

Appliqué en interne, par voie parentérale (sous-cutanée), rectale, topique en ophtalmologie.

Sous-cutanée - 2-4 mg 3 fois par jour. La dose unique la plus élevée - 10 mg, tous les jours - 30 mg.

Pilules

A l'intérieur, 1 comprimé 2-3 fois par jour.

Effet secondaire

• bouche sèche;
• la soif;
• atonie intestinale;
• une diminution de la pression artérielle;
• tachycardie;
• Excitation du SNC;
• vertiges;
• pupilles dilatées;
• paralysie de l'accommodation;
• mal de tête;
• photophobie;
• des convulsions;
• psychose aiguë;
• difficulté à uriner;
• rétention d'urine;
• atélectasie du poumon.

Contre-indications

• hypersensibilité à la platyphylline.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur la sécurité de la platyphylline pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel) ne sont pas disponibles.

Utiliser chez les enfants

Utiliser avec prudence dans les maladies pulmonaires chroniques chez les jeunes enfants (la réduction de la sécrétion bronchique peut entraîner un épaississement du secret et la formation d'une congestion dans les bronches); lésions cérébrales chez les enfants (les effets du système nerveux central peuvent être intensifiés); La maladie de Down (peut-être des pupilles dilatées inhabituelles et une augmentation de la fréquence cardiaque), la paralysie cérébrale (la réponse aux anticholinergiques peut être plus prononcée).

instructions spéciales

C faire preuve de prudence chez les patients atteints de maladies du système cardio-vasculaire, dans lequel une augmentation de la fréquence cardiaque peut être indésirable:

• fibrillation auriculaire, tachycardie, insuffisance cardiaque chronique, cardiopathie ischémique, sténose mitrale, hypertension artérielle, hémorragie aiguë;
• avec thyréotoxicose (la tachycardie peut être augmentée);

et:

• température élevée (peut encore augmenter en raison de la suppression de l'activité des glandes sudoripares);
• une oesophagite par reflux, une hernie hiatale associée à une oesophagite par reflux (diminution de la motilité de l'œsophage et de l'estomac et relâchement du sphincter œsophagien inférieur; ralentissement de la vidange gastrique et augmentation du reflux gastro-oesophagien par sphincter avec fonction altérée);
• avec des troubles gastro-intestinaux accompagnés d'une obstruction - achalasie de l'œsophage, sténose du pylore (diminution de la motricité et de la tonicité, obstruction et rétention du contenu de l'estomac), atonie intestinale chez les patients âgés ou affaiblis (possible obstruction), iléus paralytique;
• lorsque la pression intraoculaire augmente, un angle fermé (effet mydriatique entraînant une augmentation de la pression intraoculaire peut provoquer une crise aiguë) et un glaucome à angle ouvert (l'effet mydriatique peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire et nécessiter une correction de la thérapie) ;
• avec la colite ulcéreuse non spécifique (des doses élevées peuvent inhiber le péristaltisme intestinal, augmentant la probabilité d'obstruction intestinale paralytique, en plus, la manifestation ou l'exacerbation d'une complication si grave comme un mégacôlon toxique);
• lorsqu'il est sec dans la bouche (une utilisation prolongée peut entraîner une augmentation supplémentaire de la sévérité de la xérostomie);
• avec insuffisance hépatique (métabolisme diminué) et insuffisance rénale (risque d'effets secondaires dus à une excrétion réduite);
• avec les maladies pulmonaires chroniques, en particulier chez les jeunes enfants et les patients affaiblis (une diminution de la sécrétion bronchique peut conduire à un épaississement du secret et à la formation de la congestion dans les bronches);
• avec myasthénie grave (la maladie peut empirer en raison de l'inhibition de l'action de l'acétylcholine);
• hypertrophie de la prostate sans obstruction des voies urinaires, rétention ou prédisposition urinaire ou des maladies accompagnées d'une obstruction des voies urinaires (y compris le col de la vessie en raison de l'hypertrophie de la prostate);
• à gestose (l'hypertension est possible);
• lésions cérébrales chez les enfants (les effets du système nerveux central peuvent être intensifiés);
• La maladie de Down (peut-être des pupilles dilatées inhabituelles et une augmentation de la fréquence cardiaque), la paralysie cérébrale (la réponse aux anticholinergiques peut être plus prononcée).

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Il est nécessaire de s'abstenir d'activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de l'halopéridol chez les patients atteints de schizophrénie peut réduire l'effet antipsychotique.

Platifillin est un antagoniste de la prosérine.

Avec l'utilisation simultanée, la durée des hypnotiques du phénobarbital, du sodium éthaminal, du sulfate de magnésium augmente.

Lorsqu'il est appliqué simultanément avec l'autre m-holinoblokatorami, ainsi que les médicaments ayant une activité m-anticholinergique (y compris l'amantadine, l'halopéridol, les phénothiazines, les inhibiteurs de la MAO, les antidépresseurs tricycliques, certains antihistaminiques) augmente le risque d'effets secondaires.

La morphine augmente l'effet inhibiteur de la platyphylline sur le système cardiovasculaire.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec les inhibiteurs de la MAO, un effet chrono- et batmotropique positif est observé; avec des glycosides cardiaques - un effet butmotrope positif.

Lorsque la douleur associée aux spasmes des muscles lisses, l'action platifillina renforce les analgésiques, les sédatifs, et les anxiolytiques, les spasmes vasculaires - hypotenseurs et sédatifs.

La papavérine réduit l'effet de la méthyldopa.

Analogues de la drogue Platifylline

Analogues structuraux pour la substance active:

• Hydrotartrate de Platifillin.

Analogues sur le groupe pharmacologique (antispasmodiques):

• Avisan;
• Altalex;
• Andipal;
• Le bendazole;
• Galidor;
• Dibazol;
• Dicetel;
• Driptan;
• Droverin;
• La drotavérine;
• Duspatalin;
• Kellin;
• Librax;
• Niaspam;
• Nikoshpan;
• Mais la colonne vertébrale;
• Mais le fort;
• Mais-shpalgin;
• Novitropane;
• Nomigren;
• L'oxybutine;
• Papavérine;
• Pape;
• Plantex;
• Platyphylline avec papavérine;
• Ple-Spa;
• Bougies avec du chlorhydrate de papavérine;
• Spazmoveralgin Neo;
• Spazmol;
• Spasmodique;
• Spasmonet;
• Spasmonet forte;
• Spasmocysténal;
• Cosporeine;
• Spacock;
• Sparex;
• Theodibaverin;
• Trigan;
• Urolesan;
• Cysténal;
• La cystine;
• Enablex;
• Yunispaz.

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