Prozerin - instructions pour l'utilisation, les examens, les analogues et les formes de la libération (comprimés de 15 mg, injections dans des ampoules pour injection en solution) médicament pour le traitement de l'atonie de l'estomac et des intestins chez les adultes, enfants et pendant la grossesse
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Proserin - inhibiteur de l'acétylcholinestérase et de la pseudocholinestérase. Il a un effet cholinomimétique indirect dû à l'inhibition réversible de la cholinestérase et à la potentialisation de l'action de l'acétylcholine endogène. Il améliore la transmission neuromusculaire, augmente la motilité du tractus gastro-intestinal, augmente le tonus de la vessie, les bronches, la sécrétion des glandes exocrines. Provoque une bradycardie, abaissant la tension artérielle. Réduit la pupille, abaisse la pression intraoculaire, provoque un spasme de l'accommodation.
Composition
Neostigmine methyl sulfate + substances auxiliaires.
Pharmacocinétique
Après l'administration parentérale, Proserin subit une hydrolyse, et est également métabolisé dans le foie avec la formation de métabolites inactifs. La liaison aux protéines plasmatiques est de 15-25%. Il est excrété dans l'urine (80% dans les 24 heures) sous forme de substance inchangée (environ 50%) et de métabolites. Pénètre mal la barrière hémato-encéphalique (BHE).
Les indications
- myasthénie grave et syndrome myasthénique;
- troubles moteurs après une lésion cérébrale;
- paralysie;
- la période de récupération après la méningite, la poliomyélite, l'encéphalite;
- faiblesse du travail (rarement);
- atrophie du nerf optique;
- névrite;
- atonie de l'estomac, des intestins et de la vessie;
- élimination des troubles résiduels de la transmission neuromusculaire par les myorelaxants non dépolarisants;
- en ophtalmologie: pour rétrécir la pupille et abaisser la pression intraoculaire avec un glaucome à angle ouvert.
Formes de libération
Comprimés 15 mg
Solution pour injection intraveineuse et sous-cutanée (injections en ampoules pour injection).
Instructions d'utilisation et de dosage
Chez les adultes - 10-15 mg 2-3 fois par jour; par voie sous-cutanée 1-2 mg 1-2 fois par jour.
Chez les enfants de moins de 10 ans - 1 mg par jour pendant 1 an de vie; pour les enfants de plus de 10 ans, la dose maximale est de 10 mg. La dose est calculée à 50 μg par 1 an de vie, mais pas plus de 375 μg par injection.
En ophtalmologie: injecté dans le sac conjonctival 1-4 fois par jour.
Doses maximales: pour les adultes ayant reçu une dose orale, une dose unique est de 15 mg, tous les jours - 50 mg; avec n / à l'introduction d'une dose unique de 2 mg, tous les jours - 6 mg.
Effet secondaire
- nausées Vomissements;
- la diarrhée;
- hypersalivation;
- flatulence;
- réduction spastique et amélioration du péristaltisme;
- mal de tête;
- vertiges;
- la faiblesse;
- perte de conscience;
- somnolence;
- déficience visuelle;
- contraction des muscles squelettiques (y compris les muscles de la langue);
- des convulsions;
- dysarthrie;
- arythmies;
- brady ou tachycardie;
- Blocus AV;
- rythme nodal;
- changements non spécifiques sur l'ECG;
- une diminution de la pression artérielle;
- dyspnée;
- dépression respiratoire;
- augmentation de la sécrétion des glandes bronchiques;
- augmentation du tonus bronchique;
- démangeaison de la peau;
- des démangeaisons;
- hyperémie du visage;
- réactions anaphylactiques;
- arthralgie;
- augmentation de la fréquence de la miction;
- transpiration accrue.
Contre-indications
- épilepsie;
- hyperkinésie;
- vagotomie;
- l'asthme bronchique;
- IHD (y compris l'angine de poitrine);
- arythmies;
- bradycardie;
- athérosclérose sévère;
- thyréotoxicose;
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
- péritonite;
- obstruction mécanique du tractus gastro-intestinal ou des voies urinaires;
- hyperplasie de la prostate;
- maladies infectieuses aiguës;
- l'intoxication chez les enfants affaiblis;
- sensibilité accrue au sulfate de méthyl néostigmine.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Proserin pénètre à travers la barrière placentaire, en très petites quantités est excrété dans le lait maternel.
Pendant la grossesse et pendant la lactation, appliquer uniquement sur des indications strictes.
Utiliser chez les enfants
L'application est possible selon le régime posologique.
instructions spéciales
Utiliser avec prudence dans la maladie d'Addison.
Lorsque l'administration parentérale à fortes doses, une administration préliminaire ou simultanée de l'atropine est nécessaire.
Lorsqu'une crise myasthénique (due à une dose thérapeutique insuffisante) ou cholinergique (due à un surdosage) survient pendant la thérapie, un diagnostic différentiel soigneux est nécessaire en raison de la similitude des symptômes.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes
Pendant la période de traitement, il faut s'abstenir de conduire des véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une grande vitesse de réactions psychomotrices.
Interactions médicamenteuses
La néostigmine méthylsulfate est un antagoniste des myorelaxants non dépolarisants et, avec une application simultanée, renforce l'effet des myorelaxants dépolarisants.
Avec l'utilisation simultanée de m-holinoblokatory, ganglioblokatory, quinidine, novocainamide, anesthésiques locaux, antidépresseurs tricycliques, antiépileptiques et antiparkinsonic réduisent l'effet de néostigmine methyl sulfate.
L'éphédrine potentialise l'action de Proserin.
Avec l'utilisation simultanée du sulfate de méthyl néostigmine avec des bêta-adrénobloquants, la bradycardie peut augmenter.
Analogues de la drogue Prozerin
Le promédicament n'a pas d'analogues structuraux pour la substance active.
Analogues sur le groupe pharmacologique (stimulateurs de la motilité du tractus gastro-intestinal):
- Ganaton;
- Origan;
- Itomed;
- Kalimin 60 N;
- Coordination;
- Fruits de genévrier;
- Montana tombe à la maison;
- Peristil;
- Prozerin Darnitsa;
- Solution de Prozerin pour injection 0,05%.
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