Pariet - instructions d'utilisation, des analogues, des critiques et des formes de libération (comprimés de 10 mg et 20 mg) du médicament pour le traitement de la gastrite et des ulcères, y compris Helicobacter chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Parades. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Pariet dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Pariet en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter la gastrite et les ulcères de l'estomac et du duodénum, ​​y compris Helicobacter chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Parades - médicament antiulcéreux. Inhibiteur de la pompe à protons.

Le rabéprazole sodique (ingrédient actif Pariet) appartient à la classe des composés antisécrétoires, qui sont des benzimidazoles chimiquement substitués. Le médicament inhibe l'activité de l'enzyme H-K-ATPase, bloquant ainsi le stade final de la synthèse de l'acide chlorhydrique. Cet effet dépend de la dose et conduit à l'inhibition de la sécrétion acide basale et stimulée, quel que soit le stimulus. En tant que base faible, le rabéprazole à n'importe quelle dose est rapidement absorbé et concentré dans l'environnement acide des cellules pariétales.

Activité antisécrétoire Après ingestion, l'effet antisécrétoire de Pariet 20 mg survient en 1 h et atteint son maximum après 2 à 4 h. L'inhibition de la sécrétion acide basale et stimulée après 23 heures après la première dose de rabéprazole sodique était de 62 et 82%, respectivement, et la durée de l'action a atteint 48 heures. L'effet inhibiteur du rabéprazole sodique sur la sécrétion d'acide est quelque peu accru lors de la prise quotidienne de 1 comprimé, une oppression stable de la sécrétion est obtenue 3 jours après le début du médicament.Après la fin de l'accueil du rabéprazole journées.

Le rôle de Helicobacter pylori dans le développement de l'ulcère peptique, y compris l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, est noté. Helicobacter pylori est le facteur principal dans le développement de la gastrite et des ulcères chez ces patients. Les résultats d'études récentes suggèrent une relation causale entre Helicobacter pylori et le carcinome gastrique.

Il a été constaté que le rabéprazole a un effet bactéricide sur Helicobacter pylori. L'éradication de Helicobacter pylori avec Pariet et des médicaments antimicrobiens conduit à un degré élevé de guérison des lésions de la muqueuse. D'après les résultats d'essais cliniques randomisés contrôlés, l'utilisation de rabéprazole 20 mg deux fois par jour en association avec deux antibiotiques, par exemple la clarithromycine et l'amoxicilline ou la clarithromycine et le métronidazole pendant 1 semaine permet d'atteindre un niveau d'éradication de Helicobacter pylori de plus de 80% chez les patients présentant des ulcères gastroduodénaux. Comme prévu, une tendance vers une faible éradication a été observée chez les patients présentant une résistance initiale au métronidazole. Lors du choix de la combinaison appropriée pour l'éradication de Helicobacter pylori devrait être guidé par des normes de traitement approuvées.Les patients présentant une infection persistante (en présence de souches de microorganismes initialement sensibles) devraient envisager la possibilité de développer une résistance secondaire aux médicaments antibactériens lors du choix d'un traitement. régime.

D'autres effets À l'heure actuelle, il n'y a aucune preuve que le rabéprazole provoque des effets systémiques du système nerveux central, des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. La vapeur à la dose de 20 mg par jour pendant 2 semaines n'a pas affecté la fonction de la glande thyroïde, le métabolisme des glucides, ainsi que la concentration dans le sang de l'hormone parathyroïdienne, cortisol, oestrogène, testostérone, prolactine, cholécystokinine, sécrétine , glucagon, FSH, LH, rénine, aldostérone et STH.

Composition

Rabeprazole sodium + excipients.

Pharmacocinétique

Le rabéprazole est rapidement absorbé par l'intestin. La biodisponibilité ne change pas avec l'administration multiple de rabéprazole. La prise de nourriture et le temps de prise du médicament en une journée n'ont aucun effet sur l'absorption du rabéprazole. Chez l'homme, la liaison du rabéprazole aux protéines plasmatiques est d'environ 97%. Environ 90% sont excrétés dans l'urine principalement sous la forme de deux métabolites: M5 et M6. Environ 10% est excrété avec des fèces.

Les indications

• ulcère duodénal dans la phase d'exacerbation;
• ulcère de l'estomac dans la phase d'exacerbation;
• maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO): reflux œsophagite érosive (traitement), traitement symptomatique du RGO (c.-à-d. NERB - reflux non érosif);
• Syndrome de Zollinger-Ellison ou d'autres conditions caractérisées par une hypersécrétion pathologique.

En combinaison avec des agents antibactériens:

• pour l'éradication Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) chez les patients présentant un ulcère peptique ou une gastrite chronique;
• pour le traitement et la prévention des récurrences d'ulcères chez les patients atteints d'ulcère gastroduodénal associé à Helicobacter pylori.

Formes de libération

Comprimés enrobés d'enrobage gastrorésistant 10 mg et 20 mg.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Avec ulcère peptique et ulcère duodénal dans la phase d'exacerbation, il est recommandé de prendre 1 comprimé (20 mg) une fois par jour le matin pendant 4-6 semaines.

Chez certains patients présentant une exacerbation de l'ulcère duodénal, un bon effet est la réception une fois par jour 1 comprimé de 10 mg.

Chez la plupart des patients atteints d'ulcère duodénal, la cicatrisation de l'ulcère survient dans les 4 semaines, mais certains patients peuvent avoir besoin d'un traitement supplémentaire de 4 semaines avec Pariet pour guérir les ulcères.

Chez la plupart des patients atteints d'ulcère gastroduodénal, la cicatrisation se produit dans les 6 semaines, mais certains patients peuvent avoir besoin d'un traitement supplémentaire de 6 semaines avec Pariet pour guérir les ulcères.

Dans le traitement du reflux gastro-œsophagien (RGO), il est recommandé de prendre le comprimé de Pariet 1 (20 mg) une fois par jour pendant 4 à 8 semaines.

Pour le traitement d'entretien GERB Pariet est prescrit à la dose de 10 mg ou 20 mg 1 fois par jour, en fonction de la réponse au traitement.

Pour le traitement symptomatique du RGO chez les patients sans œsophagite, Pariet est prescrit à la dose de 10 mg une fois par jour pendant 4 semaines. Si après 4 semaines de traitement, les symptômes ne disparaissent pas, vous devez effectuer un examen supplémentaire du patient.

Pour le traitement du syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres conditions caractérisées par une hypersécrétion pathologique, la dose est choisie individuellement. La dose initiale est de 60 mg par jour, puis la dose est augmentée et le médicament est prescrit dans une dose allant jusqu'à 100 mg par jour pour une dose unique ou 60 mg deux fois par jour.Pour certains patients, le dosage fractionné du médicament est préféré. Le traitement doit continuer en fonction des besoins cliniques. Chez certains patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison, la durée du traitement par le rabéprazole était jusqu'à un an.

Pour le traitement de l'ulcère duodénal ou de la gastrite chronique associée à l'infection à Helicobacter pylori, plusieurs options d'éradication utilisant des combinaisons appropriées d'antibiotiques sont utilisées. Un traitement de 7 jours avec l'une des combinaisons de médicaments suivantes est recommandé:

1. Pariet 20 mg deux fois par jour + clarithromycine 500 mg 2 fois par jour et amoxicilline 1 g 2 fois par jour.
2. Pariet 20 mg deux fois par jour + clarithromycine 500 mg deux fois par jour et 400 mg de métronidazole 2 fois par jour.

Les meilleurs résultats d'éradication, dépassant 90%, sont observés en utilisant la combinaison du médicament Pariet avec la clarithromycine et l'amoxicilline.

Selon les indications, nécessitant le médicament une fois par jour, Pariet doit être pris le matin avant les repas. Il est établi que ni l'heure du jour ni l'apport de nourriture n'affecte l'activité du médicament. Mais le temps recommandé de prendre les comprimés de Pariet favorise une meilleure adhérence au régime de traitement du patient.

Les comprimés doivent être avalés entiers, sans mâcher ou broyer.

Effet secondaire

• la diarrhée;
• douleur abdominale;
• flatulence;
• bouche sèche;
• nausées Vomissements;
• constipation;
• anorexie;
• mal de tête;
• asthénie;
• insomnie;
• somnolence;
• vertiges;
• thrombocytopénie, neutropénie, leucopénie;
• démangeaison de la peau;
• gonflement du visage;
• dyspnée;
• érythème;
• éruptions bulleuses (les réactions disparaissent après le retrait du médicament);
• mal au dos;
• syndrome pseudogrippal;
• diminution de l'appétit;
• augmentation du poids corporel;
• dépression;
• altération de la vision ou du goût;
• stomatite;
• transpiration accrue.

Contre-indications

• grossesse;
• lactation (allaitement maternel);
• hypersensibilité aux composants du médicament;
• hypersensibilité aux benzimidazoles substitués.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pariet est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

Les données sur la sécurité de la drogue Pariet pendant la grossesse ne sont pas.

Dans des études expérimentales sur la performance de reproduction chez le rat et le lapin, il n'y avait aucun signe d'altération de la fertilité ou de défauts de développement fœtal causés par le rabéprazole; Cependant, chez les rats en petites quantités, le médicament pénètre dans la barrière placentaire.

On ne sait pas si le rabéprazole est excrété dans le lait maternel humain. Des études appropriées chez les femmes allaitantes n'ont pas été menées. Dans le même temps, le rabéprazole se trouve dans le lait des rates en lactation. Par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant la lactation, l'allaitement doit être interrompu.

Utiliser chez les enfants

Pariet n'est pas recommandé pour les enfants, car il n'y a actuellement aucune expérience de son utilisation en pratique pédiatrique.

instructions spéciales

Avant le début du traitement par Pariet, la présence d'un néoplasme malin de l'estomac doit être exclue. Le médicament peut masquer les symptômes et retarder le diagnostic correct.

Dans une étude spéciale chez des patients présentant des anomalies légères ou modérées de la fonction hépatique, il n'y avait pas de différence significative dans la fréquence des effets indésirables de Pariet chez les sujets sains, mais il est néanmoins conseillé de faire preuve de prudence au première prescription du médicament. Il paralyse les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère.

Les patients présentant une altération de la fonction rénale ou hépatique de la dose de Pariet ne sont pas nécessaires.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Sur la base des particularités de la pharmacodynamique du rabéprazole et de son profil d'effets secondaires, il est peu probable que Pariet ait un effet sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle. Cependant, en cas de somnolence, ces activités doivent être évitées.

Interactions médicamenteuses

Le pariet est métabolisé par les isoenzymes hépatiques microsomales du système du cytochrome P450. Des études ont montré que chez les volontaires sains, le rabéprazole n'entraîne pas d'interaction médicamenteuse cliniquement significative avec l'amoxicilline et d'autres médicaments métabolisés par ce système enzymatique (warfarine, phénytoïne, théophylline, diazépam).

Pariet provoque un déclin prononcé et prolongé de la production d'acide chlorhydrique. Par conséquent, avec l'utilisation simultanée de médicaments, dont l'absorption dépend du pH du contenu de l'estomac, il y avait une interaction médicamenteuse.

Chez les volontaires sains, l'utilisation de rabéprazole sodique a entraîné une diminution de 33% de la concentration de kétoconazole dans le plasma sanguin et une augmentation de 22% de la concentration minimale de digoxine. Par conséquent, avec l'utilisation simultanée du médicament Pariet avec du kétoconazole ou de la digoxine , il est nécessaire d'ajuster les doses de ce dernier.

Les concentrations de rabéprazole et le métabolite actif de la clarithromycine, lorsqu'ils sont utilisés simultanément, sont augmentés de 24% et 50%, respectivement. Cela augmente l'efficacité de cette combinaison dans l'éradication de Helicobacter pylori.

L'étude n'a trouvé aucune interaction entre le médicament Pariet et les antiacides liquides. De plus, aucune interaction cliniquement significative du médicament pariet avec de la nourriture n'a été détectée.

Analogues du médicament pariet

Analogues structuraux pour la substance active:

• Zolispan;
• Zulbeks;
• À temps;
• Rabelock;
• Le rabéprazole;
• Hyrabezole.

Analogues pour le groupe pharmacologique (inhibiteurs de la pompe à protons):

• Acrylase;
• Vero Omeprazole;
• Gastrozole;
• Le déméprazole;
• Zhelezolic;
• Un zérocide;
• Zipantola;
• Zolispan;
• Zolser;
• Zulbeks;
• Contrôleurs
• Chrismel;
• Crosatide;
• Lanzabel;
• Lanzap;
• Le lansoptol;
• Le lansoprazole;
• Lansofed;
• Lancid;
• Losek;
• Loenzar Sanovel;
• Nexium;
• Nolpaz;
• Omez;
• Omez Insta;
• Omesol;
• Omekaps;
• L'oméprazole;
• Omepros;
• Omeface;
• Omizak;
• OmiPix;
• Omitox;
• À temps;
• Ortanol;
• Ozid;
• Pantaz;
• Panum;
• Pepazol;
• Pepticum;
• Пиженума сановель;
• Plem;
• Pomez;
• Puloréph;
• Rabelock;
• Le rabéprazole;
• Romesque;
• Sunpras;
• Ulzol;
• Ulcozol;
• Ulter;
• Ultop;
• Hirabesol;
• Helicid;
• Helol;
• Cisagast;
• Esomeprazole;
• Epicure

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