Esperal - instructions pour l'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés 500 mg, y compris pour la couture) des médicaments pour traiter l'alcool et éliminer les envies d'alcool chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Esperal. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation d'Espera dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Esperal en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter l'alcoolisme et éliminer les envies d'alcool chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Esperal - un médicament pour le traitement de l'alcoolisme.L'action du Disulfiram (la substance active du médicament Esperal) est basée sur le blocage de l'acétaldéhyde genase, qui est impliqué dans le métabolisme de l'éthanol (alcool). Cela conduit à une augmentation de la concentration du métabolite de l'éthanol - acétaldéhyde, qui provoque des sensations négatives (y compris les rougeurs au visage, nausées, vomissements, tachycardie, baisse de la pression artérielle), ce qui rend extrêmement désagréable de boire de l'alcool après . Cela conduit à une aversion réflexe conditionnée au goût et à l'odeur des boissons alcoolisées.

L'effet thérapeutique maximal est atteint 12 heures après la prise du médicament à l'intérieur et peut durer de 10 à 14 jours après l'arrêt du traitement.

Composition

Disulfirame + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'absorption du disulfirame du tractus gastro-intestinal est de 70 à 90%. Il est rapidement métabolisé, se rétablissant en dithiocarbamate, qui est lui-même excrété sous forme de glucuron conjugué ou converti en diéthylamine et en sulfure de carbone, dont une partie (4-53%) est excrétée par les poumons.

Les indications

• traitement et prévention des récurrences d'alcoolisme chronique;
• comme un agent de désintoxication pour l'empoisonnement chronique au nickel.

Formes de libération

Comprimés 500 mg.

D'autres formes de médicament, telles que des injections dans des ampoules injectables, un gel, des gouttes, une suspension ou un spray, n'existent pas au moment de la description du médicament dans le livre de référence.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Avant de commencer le traitement, le patient doit être soigneusement examiné et averti des conséquences et des complications.

Le médicament est administré par voie orale 500 mg une fois par jour le matin pendant les repas sur une base individuelle, réduisant progressivement la dose à 250 mg (1/2 comprimé) ou 125 mg (1/4 comprimé) par jour. Selon la réponse du patient au traitement, la dose peut être augmentée ou diminuée.

Après 7-10 jours, un test d'alcool Teturam est effectué: 20-30 ml d'éthanol à 40% (vodka) après avoir pris le médicament à une dose de 500 mg; avec une réaction faible, la dose d'alcool est augmentée de 10-20 ml (la dose maximale de vodka est de 100-120 ml). L'échantillon est répété après 1-2 jours à l'hôpital et 3-5 jours après un traitement ambulatoire, avec la correction des doses d'alcool et / ou de la drogue, si nécessaire. À l'avenir, le médicament peut être utilisé à une dose d'entretien de 150-200 mg par jour pendant 1-3 ans.

Effet secondaire

• goût métallique dans la bouche;
• odeur désagréable chez les patients ayant une colostomie (associée au sulfure de carbone);
• hépatite, parfois trouvée chez les patients atteints d'eczéma de nickel, ne souffrant pas d'alcoolisme;
• polynévrite des membres inférieurs;
• névrite optique;
• diminution de la mémoire;
• confusion de la conscience;
• asthénie;
• mal de tête;
• réactions allergiques cutanées;
• psychoses ressemblant à l'alcoolique;
• gastrite;
• thrombose des vaisseaux du cerveau.

Lors de la prise de doses d'alcool de plus de 50-80 ml (en termes de 40% d'éthanol) dans le contexte de la prise du médicament, des violations graves des systèmes cardio-vasculaire et respiratoire, un gonflement, des convulsions se développent. Dans ce cas, effectuer de toute urgence une thérapie de désintoxication, injecter analeptics, effectuer un traitement symptomatique.

Contre-indications

Absolu:

• insuffisance hépatique sévère;
• Diabète;
• l'épilepsie et le syndrome convulsif de n'importe quelle genèse;
• maladie mentale;
• grossesse;
• période de lactation;
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Relatif:

• insuffisance rénale;
• hypothyroïdie.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

instructions spéciales

Pendant la période de traitement, l'alcool et les médicaments contenant de l'éthanol doivent être évités.

Utilisé pour le traitement de l'alcoolisme chronique par la méthode d'implantation de comprimés (comme ils disent chez les gens ordinaires - codage ou couture de la torpille) dans des endroits difficiles à atteindre par le patient.

Interactions médicamenteuses

Les combinaisons sont contre-indiquées

Avec l'administration simultanée du médicament Esperal et de l'éthanol (alcool), une réaction d'intolérance se développe (marées, érythème, vomissements, tachycardie).

Les combinaisons ne sont pas recommandées

Avec une application simultanée avec un comportement et une coordination avec l'isoniazide.

Avec l'utilisation simultanée de dérivés 5-nitroimidazole (métronidazole, ornidazole, secnidazole, tinidazole), des troubles délirants se développent, confusion de la conscience.

Avec l'application simultanée avec la phénytoïne, une augmentation significative et rapide de la concentration de phénytoïne dans le plasma sanguin est observée avec le développement de symptômes toxiques (en raison de l'inhibition du métabolisme de la phénytoïne). Si les associations ne peuvent être évitées, une surveillance clinique et un contrôle des concentrations plasmatiques de phénytoïne pendant et après le disulfirame doivent être effectués.

Combinaisons qui nécessitent une attention

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la warfarine (et d'autres anticoagulants oraux), son effet augmente et le risque de saignement augmente (en raison de l'inhibition du métabolisme de la warfarine dans le foie). Avec cette association, un contrôle plus fréquent de la prothrombine dans le sang et une correction de la dose d'anticoagulants dans les 8 jours suivant l'annulation du disulfirame sont recommandés.

Le disulfirame inhibe le métabolisme de la théophylline. Par conséquent, une diminution de la dose de théophylline, en fonction des symptômes cliniques et de sa concentration dans le plasma, est nécessaire.

Le disulfirame est capable d'augmenter l'effet sédatif des benzodiazépines en raison de l'inhibition de leur métabolisme oxydatif (en particulier le chlordiazépoxide et le diazépam). Les doses de benzodiazépines doivent être ajustées en fonction des manifestations cliniques.

Les antidépresseurs tricycliques améliorent la réaction de l'intolérance à l'alcool, si les patients traités avec disulfiram, prennent l'alcool.

Analogues du médicament Esperal

Analogues structuraux pour la substance active:

• Antabus;
• Disulfiram;
• Lidevin;
• Teturam.

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