Tramadol - Mode d'emploi, des critiques, des analogues et des formes de libération (capsules et comprimés 50 mg et 100 mg, injections dans des ampoules pour injection en solution) médicament pour le traitement de la douleur et l'analgésie chez les adultes, les enfants et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Tramadol. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation du Tramadol dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Tramadol en présence d'analogues structurels existants.Utilisation pour le traitement de la douleur et l'analgésie chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Tramadol - analgésique opioïde synthétique, qui a un effet central et de l'action sur la moelle épinière (favorise l'ouverture de K + et Ca2 + canaux, entraîne une hyperpolarisation de la membrane et inhibe l'influx de la douleur), renforce l'action de sédatifs.

Active les récepteurs opioïdes (mu, delta, kappa) sur les membranes pré et postsynaptiques des fibres afférentes du système nociceptif dans le cerveau et le tractus gastro-intestinal.

La drogue fait partie de la liste des substances les plus puissantes du Comité permanent du contrôle des drogues du Ministère de la santé de la Fédération de Russie.

Composition

Chlorhydrate de tramadol + excipients.

Pharmacocinétique

Absorption - 90%, biodisponibilité - 68% (augmente en cas d'utilisation répétée). Pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire, 0,1% est excrété dans le lait maternel. Il est excrété par les reins (25-35% inchangé).

Les indications

• syndrome de douleur d'intensité moyenne et forte d'étiologie différente (période postopératoire, traumatisme, douleur chez les patients cancéreux);
• anesthésie dans la conduite de manipulations diagnostiques ou thérapeutiques douloureuses.

Formes de libération

Capsules 50 mg et 100 mg.

Comprimés de 50 mg et 100 mg.

Bougies pour l'administration rectale 100 mg.

Solution ou gouttes pour l'administration orale.

Solution pour injections (injections en ampoules).

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

La dose du médicament est choisie par le médecin individuellement, en fonction de l'intensité et de la nature de la douleur.

Pilules

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: dose initiale - 1 comprimé (50 mg) par voie orale avec une petite quantité de liquide, quel que soit l'apport alimentaire; s'il n'y a pas d'effet pendant 30-60 min, un comprimé de plus peut être pris; En cas de douleur intense, une seule dose peut atteindre immédiatement 100 mg (2 comprimés). L'effet, en fonction de la gravité de la douleur, persiste pendant 4 à 8 heures. Ne pas dépasser la dose quotidienne de Tramadol 400 mg (8 comprimés).

Ne pas prescrire cette forme posologique aux enfants pesant moins de 25 kg et âgés de moins de 14 ans.

Les patients âgés, les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, si nécessaire, devraient augmenter l'intervalle entre les doses du médicament.

La durée et le calendrier d'application sont déterminés par le médecin traitant

Les comprimés peuvent être avalés sans mâcher, presser la quantité nécessaire de liquide, indépendamment de l'apport alimentaire, ou pré-dissoudre dans 1/2 tasse d'eau.

Capsules

La dose du médicament est choisie par le médecin individuellement, en fonction de l'intensité et de la nature de la douleur.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: la dose initiale est de 1 capsule (50 mg) par voie orale avec une petite quantité de liquide, quel que soit l'apport alimentaire; en l'absence d'effet dans les 30 à 60 minutes, une capsule supplémentaire peut être prise; avec une douleur intense, une seule dose peut immédiatement atteindre 100 mg (2 capsules). L'effet, en fonction de la gravité de la douleur, persiste pendant 4 à 8 heures. Ne pas dépasser la dose quotidienne de tramadol 400 mg (8 gélules).

Ne pas prescrire cette forme posologique aux enfants pesant moins de 25 kg et âgés de moins de 14 ans.

Les patients âgés, les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, si nécessaire, devraient augmenter l'intervalle entre les doses du médicament.

La durée et le calendrier d'application sont déterminés par le médecin traitant.

Les gélules doivent être avalées sans mâcher, en les lavant avec la quantité nécessaire de liquide, quel que soit l'apport alimentaire.

Solution pour administration orale

La dose du médicament est choisie par le médecin individuellement, en fonction de l'intensité et de la nature de la douleur.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: la dose est de 50 mg (20 gouttes). En l'absence de l'effet désiré, 20 autres gouttes peuvent être prises après 30-60 minutes. Si nécessaire, le médicament peut être repris après 4-6 heures. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 400 mg (160 gouttes).

Pour les enfants âgés de 1 à 14 ans, une dose unique est de 1 à 2 mg / kg de poids corporel.

Ampoules

Le tramadol est utilisé selon la prescription du médecin, le schéma posologique est choisi individuellement en fonction de la gravité du syndrome douloureux et de la sensibilité du patient. La durée du traitement est déterminée individuellement, ne pas prescrire le médicament au-delà du terme justifié d'un point de vue thérapeutique.

Le tramadol est destiné à être administré par voie intraveineuse (à injecter lentement), par voie intramusculaire ou sous-cutanée. En l'absence d'autres prescriptions, le tramadol doit être administré aux doses suivantes:

Pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans, dose unique 50-100 mg de chlorhydrate de tramadol (1-2 ml de solution injectable). S'il n'y a pas d'analgésie satisfaisante, après 30-60 minutes, une dose unique répétée de 50 mg (1 ml) peut être prescrite.En cas de douleur intense, une dose plus élevée (100 mg de chlorhydrate de tramadol) peut être prescrite comme dose initiale. En général, 400 mg de chlorhydrate de tramadol par jour suffisent généralement à soulager la douleur.

Pour traiter la douleur avec le cancer et la douleur sévère dans la période postopératoire, des doses plus élevées peuvent être utilisées.

Chez les patients âgés (à l'âge de 75 ans et plus), l'intervalle entre les injections du médicament peut être augmenté en fonction des caractéristiques individuelles en raison de la possibilité d'une excrétion retardée.

Bougies rectales

La dose est déterminée par le médecin individuellement, en fonction de l'intensité et de la nature de la douleur.

Les adultes et les adolescents de plus de 14 ans se voient prescrire 1 suppositoire (100 mg de chlorhydrate de tramadol).

L'effet de la drogue persiste pendant 4-8 heures. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 400 mg de chlorhydrate de tramadol (4 suppositoires).

En présence de douleurs dans les tumeurs, des doses plus élevées du médicament sont nécessaires, pour lesquelles d'autres formes posologiques sont disponibles.

Effet secondaire

• transpiration;
• vertiges;
• mal de tête;
• la faiblesse;
• fatigue accrue;
• retardement;
• stimulation paradoxale du système nerveux central (nervosité, agitation, anxiété, tremblements, spasmes musculaires, euphorie, labilité émotionnelle, hallucinations);
• somnolence;
• trouble du sommeil;
• confusion de la conscience;
• violation de la coordination du mouvement;
• dépression;
• amnésie;
• l'instabilité de la marche;
• bouche sèche;
• nausées Vomissements;
• flatulence;
• constipation;
• la diarrhée;
• difficulté à avaler;
• tachycardie;
• hypotension orthostatique;
• urticaire;
• des démangeaisons;
• exanthème;
• difficulté à uriner;
• dysurie;
• rétention d'urine;
• vision altérée, goût;
• violation du cycle menstruel;
• avec l'utilisation à long terme - le développement de la pharmacodépendance (stupéfiant).

Contre-indications

• des états accompagnés d'une dépression respiratoire ou d'une grave dépression du SNC (intoxication alcoolique, hypnotiques, analgésiques opioïdes, psychotropes);
• insuffisance hépatique et / ou rénale sévère (CC inférieure à 10 ml / min);
• l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de MAO (et 2 semaines après leur retrait);
• l'âge d'enfant (jusqu'à 14 ans);
• hypersensibilité à la drogue et d'autres opioïdes.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Lorsque la grossesse doit être évitée l'utilisation à long terme de Tramadol en raison du risque de développer une dépendance chez le fœtus et l'apparition du syndrome de sevrage dans la période néonatale.

Si vous devez prendre pendant la lactation, il faut garder à l'esprit que Tramadol se distingue en petite quantité avec du lait maternel.

instructions spéciales

Chez les patients âgés, le tramadol est utilisé à des intervalles prolongés.

Avec prudence et sous la supervision d'un médecin, le médicament doit être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, un traumatisme craniocérébral, une augmentation de la pression intracrânienne, une épilepsie et des personnes toxicomanes aux opioïdes.

Sous surveillance médicale prudente et à doses réduites doit être utilisé Tramadol dans le contexte des moyens d'anesthésie, hypnotiques et psychotropes.

Le médicament ne doit pas être combiné avec des analgésiques narcotiques en raison de la faible prévisibilité de l'effet d'interaction.

Dans le contexte de l'utilisation à long terme de la carbamazépine, l'effet du tramadol pourrait être plus faible.

Il n'est pas recommandé de boire de l'alcool lorsqu'il est traité avec Tramadol.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Lorsque vous utilisez le tramadol, vous ne devez pas conduire une voiture ou effectuer d'autres tâches nécessitant une attention particulière.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Tramadol avec Carbamazepine et d'autres inducteurs d'enzymes métaboliques, l'effet analgésique de Tramadol peut être affaibli.

Avec l'administration systématique de barbituriques, en particulier le phénobarbital, il existe une probabilité de réduire l'effet analgésique des analgésiques opioïdes.

L'utilisation à long terme d'analgésiques ou de barbituriques opioïdes stimule le développement de la tolérance croisée.

Naloxone active la respiration, éliminant l'analgésie après l'utilisation d'analgésiques opioïdes.

Renforce l'effet des médicaments qui ont un effet dépresseur sur le système nerveux central et l'éthanol (alcool).

La quinidine augmente la concentration plasmatique de Tramadol.

Analogues de la drogue Tramadol

Analogues structuraux pour la substance active:

• Protradon;
• Sintradon;
• Tramadol Lannacher;
• Tramadol retard;
• Tramadol Stade;
• Tramadol Acry;
• Tramadol GR;
• Tramadol Plethiko;
• Tramadol ratopharm;
• Tramadol de Slovaquie;
• Le chlorhydrate de tramadol;
• Tramaclosidol;
• Tramal;
• Tramal 50;
• Retardé à l'écart;
• Retardée à l'arrêt 100;
• Tram retard 150;
• Retard fatigué 200;
• La trémoline;
• Tramundine retard.

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