Mifepristone - Instructions pour l'utilisation, les analogues, les revues et les formes de libération (comprimés de 200 mgs) des médicaments pour la stimulation du travail et l'avortement médical dans les premiers stades de femmes, y compris pendant la grossesse
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Mifepristone. Présentés sont les critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Mifepristone dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de la mifépristone en présence d'analogues structuraux existants. Utiliser pour stimuler le travail et l'avortement médicamenteux dans les premiers stades des femmes, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
Mifepristone - Le médicament est un anti-gestagène stéroïdien synthétique. Bloque l'action de la progestérone au niveau du récepteur. L'activité gestagène ne possède pas, l'antagonisme avec les glucocorticostéroïdes (GCS) est noté (en raison de la concurrence au niveau de la communication avec les récepteurs).
Augmente la capacité contractile du myomètre, en stimulant la libération d'interleukine-8 dans les cellules choroïdiennes-épidurales et en augmentant la sensibilité du myomètre aux prostaglandines. À la suite de l'action de la drogue desquamation de la membrane déciduale se produit et l'excrétion de l'œuf fœtal.
Pharmacocinétique
La biodisponibilité absolue est de 69%. La liaison aux protéines plasmatiques est de 98% (avec l'albumine et l'acide alpha-1 glycoprotéine). L'excrétion est réalisée en deux phases: première libération lente du médicament pendant 12-72 h (la concentration de mifepristone dans le plasma sanguin est réduite de 2 fois), puis la phase d'élimination rapide du médicament.
Les indications
- interruption de la grossesse utérine dans les premiers stades (jusqu'à 42 jours d'aménorrhée);
- induction du travail en terme de grossesse à terme.
Instructions pour l'utilisation et le schéma de réception
Le médicament doit être utilisé uniquement dans des institutions spécialisées avec l'équipement nécessaire.
Pour l'avortement médicamenteux dans les premiers termes, le médicament est prescrit dans une dose de 600 mg (3 comprimés) une fois. En présence d'un médecin, le médicament est pris à l'intérieur 1-1,5 heures après avoir mangé (petit-déjeuner léger), avec un demi-verre d'eau bouillie.
Le patient doit être observé pendant au moins 2 heures après l'utilisation du médicament. Après 36 à 48 heures après la prise de Mifepristone, la patiente doit se présenter à l'établissement médical pour un contrôle échographique et, si nécessaire, elle doit prescrire le misoprostol.
Après 10-14 jours, un examen clinique et une échographie sont répétés, si nécessaire, déterminer le taux de gonadotrophine chorionique pour confirmer l'avortement spontané.
En l'absence de l'effet du médicament au jour 14 (avortement incomplet ou grossesse continue), un vide est effectué suivi d'un examen histologique de l'aspiration.
Pour l'induction du travail en terme de grossesse, le médicament est prescrit à une dose de 200 mg (1 comprimé) une fois par jour. Le médicament est pris en présence d'un médecin. Après 24 heures, ré-administrer le médicament à une dose de 200 mg. Après 48-72 heures, l'état des canaux de naissance est évalué et, si nécessaire, les prostaglandines ou l'ocytocine.
Effet secondaire
- sensation d'inconfort dans le bas-ventre;
- faiblesse générale;
- mal de tête;
- nausée et vomissements;
- vertiges;
- hyperthermie;
- Lochiomètre;
- sous-involution de l'utérus;
- décharge sanglante du tractus génital;
- exacerbation des processus inflammatoires de l'utérus et des appendices.
Contre-indications
Contre-indications générales:
- insuffisance surrénale;
- utilisation à long terme de GCS;
- insuffisance rénale aiguë ou chronique;
- insuffisance hépatique aiguë ou chronique;
- la porphyrie;
- Myome utérin;
- anémie sévère;
- violations de l'hémostase (y compris un traitement antérieur avec des anticoagulants);
- les maladies inflammatoires des organes génitaux féminins;
- la présence d'une pathologie extra-génitale sévère (sans consulter un thérapeute);
- fumer les femmes de plus de 35 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament (dans l'anamnèse).
Avec l'avortement médicamenteux:
- suspicion de grossesse extra-utérine;
- grossesse, non confirmée par des études cliniques;
- grossesse pendant plus de 42 jours d'aménorrhée;
- Grossesse causée par l'utilisation de la contraception intra-utérine ou après l'abolition de la contraception hormonale.
Lors de la préparation et l'induction du travail:
- gestose sévère;
- prééclampsie;
- éclampsie;
- grossesse prématurée ou prématurée;
- discordance entre la taille du bassin de la mère et la tête du fœtus;
- position anormale du fœtus;
- écoulement sanguin pendant la grossesse à partir du tractus génital, étiologie non précisée.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Lorsque vous prescrivez le médicament, vous devez arrêter d'allaiter pendant 3 jours après la prise de Mifepristone en cas d'avortement médicamenteux.
L'utilisation de la mifépristone pour la préparation du col de l'utérus n'a aucune incidence sur la lactation subséquente.
instructions spéciales
Les patients utilisant Mifepristone pour l'interruption précoce de la grossesse doivent être informés que s'il n'y a aucun effet sur l'utilisation du médicament pendant 10-14 jours (avortement incomplet ou grossesse continue), la grossesse doit nécessairement être interrompue d'une autre manière en raison du risque de malformations congénitales chez le fœtus.
L'utilisation de la drogue nécessite la prévention de l'allo-immunisation rhésus et d'autres activités courantes associées à l'avortement.
La mifépristone doit être évitée de façon concomitante avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée de Mifepristone et GCS, il est nécessaire d'augmenter la dose de ce dernier.
Analogues de la drogue Mifepristone
Analogues structuraux pour la substance active:
- Agesta;
- Ginepristone;
- Gynestrel;
- Femme;
- Miropristone;
- Mifegin;
- Mifeprex;
- Pencrofton.
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