Éphédrine - instructions d'utilisation, analogues, avis et formulaires de libération (injections en ampoules pour l'injection de chlorhydrate, comprimés) pour le traitement de l'hypotension artérielle, de l'asthme bronchique et de la rhinite chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Éphédrine. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de l'éphédrine dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de l'éphédrine en présence d'analogues structuraux existants. Utilisation pour le traitement de l'hypotension artérielle, l'asthme bronchique et la rhinite chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Éphédrine - sympathomimétique (adrénomimétique de l'action indirecte); alcaloïde, obtenu à partir de diverses espèces d'éphédra (Ephedra L.) famille Ephedra (Ephedraceae). L'éphédrine, contenue dans les plantes, est un isomère lévogyre. Le racémate a été synthétisé, inférieur à l'isomère lévogyre.

Après l'administration d'éphédrine, les alpha et bêta-adrénorécepteurs sont excités: agissant sur les varices épaisses des fibres adrénergiques efférentes, l'éphédrine favorise la libération du médiateur noradrénaline dans la fente synaptique. En outre, il a un faible effet stimulant directement sur les adrénorécepteurs.

Il stimule l'activité du cœur (augmente la fréquence et la force des contractions), facilite la conduction AV, augmente la tension artérielle, provoque l'effet bronchodilatateur, supprime la motilité intestinale, dilate la pupille (sans affecter l'accommodation et la pression intraoculaire), augmente le tonus des muscles squelettiques, provoque une hyperglycémie.

Contrairement à l'épinéphrine, l'effet de l'éphédrine se développe lentement, mais dure plus longtemps. Avec l'administration répétée d'éphédrine avec un petit intervalle (10-30 min), son action pressive diminue rapidement - une tachyphylaxie (dépendance rapide) se produit, associée à une diminution progressive des réserves de norépinéphrine dans les épaississements variqueux.

L'éphédrine stimule le système nerveux central, par une action psychostimulante proche de la phénamine.

L'activité de MAO et de COMT est inhibée.

Composition

Chlorhydrate d'éphédrine + excipients.

Pharmacocinétique

En petites quantités, il est métabolisé dans le foie. Il est excrété par les reins, la plupart du temps inchangés.

Les indications

• hypotension artérielle dans les opérations chirurgicales (en particulier avec l'anesthésie spinale), le trauma, la perte de sang, les maladies infectieuses;
• l'asthme bronchique et d'autres maladies obstructives des voies respiratoires;
• la rhinite vasomotrice et allergique;
• sinusite (pour rétrécir les vaisseaux de la muqueuse nasale);
• maladie sérique;
• l'urticaire et d'autres conditions allergiques;
• narcolepsie;
• l'énurésie (en raison de l'effet stimulant sur le système nerveux central, le sommeil devient moins profond, se réveillant plus facilement lorsque l'envie d'uriner);
• myasthénie grave;
• en pratique ophtalmique: élargir la pupille à des fins diagnostiques.

Formes de libération

Solution pour injections (injections en ampoules) 50 mg.

Comprimés (dans le cadre de préparations combinées de formes en comprimés, telles que Teofedrine-N).

Instructions d'utilisation et de dosage

Adultes administrés par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse de 20 à 50 mg; À l'intérieur - 25-50 mg 2-3 fois par jour.

Pour une application topique, le schéma posologique est individuel.

Les doses maximales: pour les adultes avec une dose unique orale et sous-cutanée - 50 mg, dose quotidienne - 150 mg.

Effet secondaire

• mal de tête;
• trouble du sommeil;
• la faiblesse;
• nervosité;
• vertiges;
• des convulsions;
• spasmes musculaires;
• tremblement;
• engourdissement des mains ou des pieds;
• somnolence;
• pupilles dilatées;
• Vision floue;
• des hallucinations;
• un changement d'humeur ou de psyché;
• angine de poitrine;
• bradycardie ou tachycardie;
• palpitation;
• augmentation ou diminution de la pression artérielle ;;
• un sentiment d'inconfort ou de douleur dans la poitrine;
• hémorragie inhabituelle;
• hyperémie de la peau du visage;
• nausées Vomissements;
• sécheresse ou irritation de la bouche ou de la gorge (avec application par voie parentérale);
• perte d'appétit;
• les brûlures d'estomac;
• difficulté et miction douloureuse;
• augmentation de la transpiration;
• la pâleur de la peau;
• réactions allergiques;
• essoufflement ou essoufflement;
• des frissons;
• douleur ou brûlure à la place de l'injection intramusculaire.

Contre-indications

• hypertension artérielle incontrôlée et tachycardie;
• cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
• insomnie;
• phéochromocytome;
• fibrillation ventriculaire.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de l'éphédrine pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel) n'est possible que si le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque possible pour le fœtus ou le bébé.

instructions spéciales

Utiliser avec précaution en cas d'acidose métabolique, hypercapnie, hypoxie, fibrillation auriculaire, glaucome à angle fermé, hypertension pulmonaire, hypovolémie, infarctus du myocarde, maladies vasculaires occlusives (y compris l'histoire): embolie artérielle, athérosclérose, maladie de Buerger, engelure, endartérite diabétique, maladie de Raynaud ; les maladies du système cardio-vasculaire (y compris angine de poitrine, tachyarythmie, arythmie ventriculaire, insuffisance coronarienne, hypertension artérielle), le diabète sucré, la thyréotoxicose, l'hyperplasie bénigne de la prostate, l'utilisation simultanée de fonds pour l'anesthésie par inhalation.

Pour éviter de perturber le sommeil nocturne, n'utilisez pas d'éphédrine et de médicaments à la fin de la journée et au coucher.

Il est inapproprié d'appliquer pendant une longue période.En ce qui concerne l'effet stimulant sur le système nerveux central peut être abusé de l'éphédrine signifie (c'est à dire la drogue et son utilisation est maintenant sévèrement restreinte).

Interactions médicamenteuses

L'éphédrine affaiblit l'effet des analgésiques opioïdes et d'autres agents qui dépriment le système nerveux central.

Si l'utilisation de bêtabloquants et de nitrates non sélectifs - l'affaiblissement de l'effet thérapeutique (blocage bêta-adrénergique peut conduire à une prédominance de l'activité alpha-adrénergique avec le risque d'hypertension et de bradycardie prononcée avec développement possible de bloc cardiaque, bêta-adrénergique le blocus empêche également l'effet bêta2-bronchodilatateur adrénergique).

Moyens, l'alcalinisation de l'urine (y compris les antiacides contenant des ions de calcium et de magnésium, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les citrates, l'hydrogénocarbonate de sodium), augmentent le risque de toxicité.

Lorsqu'ils sont appliqués simultanément avec des glycosides cardiaques, la quinidine, des antidépresseurs tricycliques, la dopamine, des moyens d'anesthésie par inhalation (chloroforme, enflurane, halothane, isoflurane, méthoxyflurane, trichloroéthylène), le risque de développer de graves arythmies ventriculaires augmente; avec d'autres sympathomimétiques - augmentation de la sévérité des effets secondaires du système cardiovasculaire; avec des agents antihypertenseurs (y compris avec des médicaments sympatholytiques, des diurétiques, des alcaloïdes de rauwolfia) - une diminution de l'effet hypotenseur.

L'utilisation simultanée de bêta-adrénomimétiques avec des moyens bronchodilatateurs, une stimulation excessive supplémentaire du système nerveux central est possible, ce qui peut conduire à une augmentation de l'excitabilité, l'irritabilité, l'insomnie, les convulsions, les arythmies.

Avec l'application simultanée avec de la réserpine et des inhibiteurs de MAO (y compris furazolidone, procarbazine, selegiline), maux de tête, troubles du rythme cardiaque, vomissements, augmentation soudaine et prononcée de la pression artérielle, crise hyperpyretic sont possibles; avec la phénytoïne - une baisse soudaine de la pression artérielle et de la bradycardie (dépend de la dose et du taux d'administration); avec les préparations des hormones thyroïdiennes - le renforcement mutuel de l'action.

Augmente la clairance métabolique des glucocorticostéroïdes, ACTH pendant une utilisation prolongée (correction de leurs doses peut être nécessaire). Ergometrin, ergotamine, méthylergométrine, ocytocine augmentent l'effet vasoconstricteur et le risque de survenue d'ischémie et de gangrène.

La lévodopa augmente le risque d'arythmie (nécessite une réduction de la dose de sympathomimétiques).

Renforce l'effet stimulant sur le système nerveux central et le risque de phénomènes toxiques des xanthines (y compris l'aminophylline, la théophylline, la caféine).

La cocaïne améliore l'effet stimulant sur le système nerveux central et le système cardiovasculaire.

Analogues de la drogue Ephedrine

Analogues structuraux pour la substance active (y compris les combinaisons):

• Chlorhydrate d'éphédrine;
• L'injection d'hydrochlorure d'éphédrine 5%;
• Théophédrine-H;
• La broncholitine;
• Néo-théophhédrine;
• Bronhitusen Vramed;
• La bronchocine;
• Bronchoton;
• La sauge de broncholine;
• Dietrin est un naturel (utilisé comme un moyen de perdre du poids).

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