NAZONEX - instructions d'utilisation, analogues, témoignages et formes de libération (spray ou gouttes nasales) d'un médicament pour le traitement de la rhinite, de la sinusite, des végétations adénoïdes et des polypes chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Nazonex. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de NAZONEX dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Nazonex en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement de la rhinite, de la sinusite, des végétations adénoïdes et des polypes chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Nazonex - Glucocorticostéroïde pour application topique. A un effet anti-inflammatoire et anti-allergique. L'effet anti-inflammatoire local du médicament se manifeste lorsqu'il est utilisé à des doses, dans lesquelles aucun effet systémique ne se produit.

Il inhibe la libération des médiateurs inflammatoires. Augmente la production de lipomoduline, qui est un inhibiteur de la phospholipase A, qui provoque une diminution de la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, l'inhibition de la synthèse des produits métaboliques de l'acide arachidonique-endoperoxydes cycliques, les prostaglandines. Il empêche l'accumulation de neutrophiles, ce qui réduit l'exsudat inflammatoire et la production de lymphokines, inhibe la migration des macrophages, entraîne une diminution des processus d'infiltration et de granulation. Réduit l'inflammation due à la diminution de la formation de la substance chimiotactique (influence sur les réactions allergiques tardives), inhibe le développement d'une réaction allergique immédiate (en inhibant la formation de métabolites de l'acide arachidonique et en réduisant la libération de médiateurs inflammatoires des mastocytes).

Dans les études avec des tests provocateurs avec l'application d'antigènes à la muqueuse nasale a montré une activité anti-inflammatoire élevée du médicament, à la fois au début et à la fin de la réaction allergique. En comparaison avec le placebo, il y avait une diminution de l'activité de l'histamine et des éosinophiles, ainsi qu'une diminution de la quantité d'éosinophiles, de neutrophiles et de protéines d'adhésion des cellules épithéliales (par rapport à la protéine initiale).

Pharmacocinétique

Avec l'application intranasale, la biodisponibilité systémique du médicament est inférieure à 0,1%. Dans ce cas, le furoate de mométasone (substance active du médicament NAZONEX) n'est pratiquement pas détecté dans le plasma sanguin. Une petite quantité de substance active qui peut pénétrer dans le tube digestif avec une application intranasale est absorbée à un degré insignifiant et est biotransformée activement lorsqu'elle est «transmise» pour la première fois par le foie.

Les indications

• le traitement de la rhinite allergique saisonnière et toute l'année chez les adultes, les adolescents et les enfants à partir de 2 ans;
• exacerbation de la sinusite chronique chez les adultes (y compris l'âge sénile) et les enfants à partir de 12 ans (en tant qu'adjuvant dans la thérapie antibactérienne complexe);
• prévention de la rhinite allergique saisonnière de modérée et sévère (recommandé 2-4 semaines avant le début de la saison des poussières).

Formes de libération

Vaporiser nasal dosé (parfois appelé par erreur gouttes dans le nez).

Instructions d'utilisation et comment les utiliser

Pour le traitement de la rhinite saisonnière et de l'année, les adultes (y compris ceux d'âge sénile) et les enfants de 12 ans se voient prescrire 2 injections dans chaque narine une fois par jour (dose quotidienne totale de 200 μg). Après avoir atteint l'effet clinique souhaité, la dose de médicament d'entretien est de 100 μg (1 injection dans chaque narine une fois par jour). Si nécessaire, la dose du médicament peut être augmentée à 4 injections dans chaque narine (dose quotidienne totale - 400 mcg). Les enfants âgés de 2 à 11 ans reçoivent 50 μg (1 injection) dans chaque narine une fois par jour (la dose quotidienne totale est de 100 μg).

La dynamique positive des symptômes cliniques est notée, en règle générale, dans les 12 premières heures après la première utilisation du médicament.

Pour traiter les exacerbations de la sinusite chronique dans le cadre d'une thérapie complexe avec des antibiotiques, les adultes (y compris ceux d'âge sénile) et les enfants à partir de 12 ans reçoivent 100 μg (2 injections) par narine 2 fois par jour. La dose quotidienne totale est de 400 mcg. Si nécessaire, il est possible d'augmenter la dose quotidienne à 800 mcg (4 injections par narine 2 fois par jour). Après la réduction des symptômes de la maladie, une réduction de la dose est recommandée.

L'administration stéréotypée de médicament (à laquelle chaque injection d'un bouton libère 100 mg de suspension, correspondant à 50 μg de furoate de mométasone pur) est établie après environ 6-7 pressions «d'étalonnage». Si le médicament n'a pas été utilisé pendant 14 jours ou plus, un «étalonnage» est nécessaire avant l'utilisation.

Avant utilisation, le flacon doit être vigoureusement secoué.

Effet secondaire

• des saignements de nez (c.-à-d. des saignements évidents, ainsi que des sécrétions de mucus ou de caillots sanguins de couleur sanguine);
• pharyngite;
• une sensation de brûlure dans le nez;
• irritation de la membrane muqueuse de la cavité nasale;
• mal de tête;
• perforation de la cloison nasale;
• augmentation de la pression intraoculaire.

Contre-indications

• les enfants de moins de 2 ans;
• Une infection non traitée impliquant la cavité nasale dans le processus de la muqueuse;
• une intervention chirurgicale récente ou un traumatisme au nez (avant la cicatrisation);
• tuberculose du système respiratoire (incl.latent), fongique non traitée, bactérienne, infection virale systémique (y compris causée par le virus de l'herpès simplex avec lésions oculaires);
• hypersensibilité à la drogue.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Des études spéciales et bien contrôlées sur la sécurité d'utilisation de Nazonex pendant la grossesse et l'allaitement n'ont pas été menées. Après l'administration intranasale du médicament à la dose thérapeutique maximale, la mométasone n'est pas détectée dans le plasma sanguin, même à la concentration minimale; par conséquent, on peut s'attendre à ce que l'effet du médicament sur le fœtus soit négligeable, et la toxicité potentielle en ce qui concerne les performances de reproduction est très faible.

Néanmoins, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les femmes en âge de procréer, Nazonex doit être prescrit si les bénéfices attendus de son utilisation justifient le risque potentiel pour le fœtus et le nouveau-né. Les nouveau-nés dont la mère a utilisé un SCS pendant la grossesse doivent être soigneusement examinés afin d'identifier une possible hypofonction des glandes surrénales.

instructions spéciales

Après l'application de NAZONEX dans les 12 mois, aucun signe d'atrophie de la muqueuse nasale n'a été noté. En étudiant les échantillons de biopsie de la muqueuse nasale, on a constaté que le furoate de mométasone avait tendance à normaliser le profil histologique.

Lors de l'application du médicament pendant une longue période (comme avec tout traitement à long terme), une inspection périodique de la muqueuse nasale par le médecin ORL est nécessaire. Avec le développement d'une infection locale bactérienne ou fongique du nez ou de la gorge, le traitement avec le médicament est recommandé d'arrêter et de commencer à effectuer un traitement spécifique. L'irritation à long terme de la membrane muqueuse de la cavité nasale et du pharynx est une indication du retrait du médicament.

En cas d'utilisation prolongée du médicament, aucun signe de suppression du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien n'a été observé.

Les patients qui passent au traitement par pulvérisation nasale de Nazonex après une thérapie à long terme avec SCS d'action systémique nécessitent une attention particulière. L'abolition de l'action systémique du SCS chez ces patients peut entraîner une insuffisance surrénale, ce qui peut nécessiter des mesures appropriées.

Pendant la transition du traitement de SCS à l'action systémique au traitementNasonex spray nasal chez certains patients peut avoir des symptômes d'arrêt du SCS pour une utilisation systémique (par exemple, douleurs articulaires et / ou musculaires, fatigue, dépression), malgré une diminution de la sévérité des symptômes associé à la muqueuse nasale; ces patients doivent convaincre spécifiquement dans l'opportunité de poursuivre le traitement par pulvérisation nasale Nazoneks. Le changement de traitement peut également révéler des maladies allergiques déjà développées, telles que la conjonctivite allergique et l'eczéma, qui étaient auparavant masquées par une corticothérapie systémique.

Les patients traités par GCS ont une réactivité immunitaire réduite et doivent être avertis d'un risque accru d'infection lorsqu'ils communiquent avec des maladies infectieuses (y compris la varicelle, la rougeole).

Utilisation en pédiatrie

Dans les essais cliniques contrôlés contre placebo chez les enfants, lorsque Nazonex a été utilisé à la dose de 100 μg par jour pendant l'année, il n'y a pas eu de retard de croissance.

Les données sur l'utilisation du médicament chez les enfants de moins de 2 ans sont absentes, par conséquent, Nazonex ne peut pas être recommandé pour ce groupe d'âge.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de NAZONEX et de loratadine n'a pas entraîné de modification de la concentration de loratadine ou de son principal métabolite dans le plasma sanguin, alors que la présence de furoate de mométasone n'a pas été détectée dans le plasma, même à la concentration minimale.

Des études sur les interactions médicamenteuses entre Nazonex et d'autres médicaments n'ont pas été menées.

Analogues du médicament Nazonex

Analogues structuraux pour la substance active:

• Avecourt;
• Asmaneks Twistheiler;
• Gistan-N;
• Momat;
• Furoate de mométasone;
• Monovo;
• Silkarene;
• Uniderm;
• Elokom;
• Lotion Elok.

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