Fliksonase - instructions d'utilisation, avis, analogues et formes de libération (spray nasal 60 doses ou gouttes dans le nez) d'un médicament hormonal pour le traitement de la rhinite allergique chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Fliksonase. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Fliksonase dans leur pratique. Une grande demande d'ajouter activement vos commentaires sur le médicament hormonal: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Fliksonase en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement de la rhinite allergique chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Fliksonase - Glucocorticostéroïde (GCS) pour l'application intranasale (dans le nez). A un effet anti-inflammatoire, anti-oedémateux et anti-allergique prononcé.

L'effet anti-inflammatoire est réalisé à la suite de l'interaction du médicament avec les récepteurs des glucocorticostéroïdes. Supprime la prolifération des mastocytes, des éosinophiles, des lymphocytes, des macrophages, des neutrophiles. Le propionate de fluticasone (substance active de la préparation Fliksonase) réduit la production de médiateurs inflammatoires et d'un certain nombre de substances biologiquement actives (y compris l'histamine, les prostaglandines, les leucotriènes, les cytokines) durant la phase précoce et tardive de la réaction allergique. A un effet anti-inflammatoire rapide sur la muqueuse nasale. Effet antiallergique se manifeste dans 2-4 heures après la première application. Réduit les éternuements, les démangeaisons au nez, la rhinorrhée, la congestion nasale, l'inconfort dans les sinus et une sensation de pression autour du nez et des yeux. En outre, il atténue les symptômes oculaires associés à la rhinite allergique.La réduction de la sévérité des symptômes (en particulier la congestion nasale) persiste pendant 24 heures après une seule application d'un spray à une dose de 200 μg.

Le propionate de fluticasone améliore la qualité de vie des patients, y compris l'activité physique et sociale.

Lorsqu'il est utilisé aux doses recommandées, le médicament n'a pas d'effet systémique et n'inhibe pratiquement pas le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

Composition

Propionate de fluticasone (micronisé) + excipients.

Pharmacocinétique

L'absorption directe à partir de la membrane muqueuse de la cavité nasale est négligeable en raison de la faible solubilité du médicament dans l'eau, par conséquent, la plus grande partie de la dose est finalement avalée. Avec l'administration orale de propionate de fluticasone, moins de 1% de la dose est absorbée dans le sang en raison de la faible absorption et du métabolisme présystémique. Ces raisons sont dues à une absorption totale extrêmement faible de la cavité nasale et du tractus gastro-intestinal (médicament avalé). La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 91%. Le propionate de fluticasone subit l'effet «premier passage» à travers le foie, est métabolisé avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4 avec la formation d'un métabolite carboxyle inactif.Il est excrété principalement avec la bile sous forme inchangée et sous la forme de métabolites.

Les indications

• prévention et traitement de la rhinite allergique saisonnière (rhume);
• prévention et traitement de la rhinite allergique à l'année.

Formes de libération

Vaporiser nasal dosé (60 doses dans un flacon) (parfois appelé par erreur gouttes dans le nez).

Instructions d'utilisation et comment les utiliser

Fliksonase est destiné uniquement à un usage intranasal. Pour obtenir un effet thérapeutique complet, le médicament doit être utilisé régulièrement.

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans reçoivent 100 μg (2 doses) par narine une fois par jour (dose totale de 200 μg par jour), de préférence le matin. Après avoir atteint le contrôle des symptômes, vous pouvez fixer 50 μg (1 dose) à chaque narine 1 fois par jour (dose totale de 100 μg par jour).

Dans certains cas, 100 μg (2 doses) doivent être appliqués à chaque narine 2 fois par jour (dose totale de 400 μg par jour) pendant une courte période afin de contrôler les symptômes, après quoi la dose peut être réduite. La dose quotidienne maximale du médicament est de 400 μg (4 doses par narine).

Les patients plus âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la posologie.

Il est recommandé aux enfants âgés de 4 à 12 ans de fixer 50 μg (1 dose) à chaque narine une fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 200 μg (2 doses par narine).

L'effet thérapeutique maximal se manifeste après 3-4 jours de thérapie. Pour atteindre l'effet thérapeutique complet, il est nécessaire d'appliquer régulièrement le médicament.

Mode d'application

Avant de l'utiliser, vous devez secouer doucement la bouteille, prenez-la en plaçant l'index et le majeur de chaque côté de la pointe, et le pouce sous le fond. Lors de la première utilisation du médicament ou d'une interruption de son utilisation pendant plus d'une semaine, il est nécessaire de vérifier l'état de fonctionnement du nébuliseur (en pointant la pointe vers soi, en faisant quelques tapes jusqu'à l'apparition d'un petit nuage) .

Alors vous avez besoin de:

1. nettoyez votre nez (mouchez-vous légèrement);
2. fermez une narine et insérez la pointe dans l'autre narine;
3. Inclinez légèrement la tête vers l'avant, en continuant à tenir le flacon d'aérosol verticalement;
4. commencer à inspirer par le nez et, en continuant à inhaler, appuyez une fois avec vos doigts pour pulvériser le médicament;
5. expirez par la bouche.

Répétez la procédure pour la deuxième pulvérisation dans la même narine si nécessaire. Puis répétez complètement la procédure ci-dessus en insérant la pointe dans l'autre narine.

Après utilisation, l'embout doit être imbibé d'un chiffon propre ou d'un mouchoir et recouvert d'un capuchon.

Le pulvérisateur doit être lavé au moins une fois par semaine. Pour ce faire, il est nécessaire d'enlever délicatement la pointe, rincez-la à l'eau tiède. Secouer l'excès d'eau et laisser sécher dans un endroit chaud. Évitez la surchauffe. Ensuite, placez délicatement la pointe au même endroit dans le haut de la bouteille brune. Mettez le capuchon de protection. Si le bout de la pointe est obstrué, la pointe doit être retirée comme décrit ci-dessus et laissée quelque temps dans l'eau chaude. Puis rincer sous un jet d'eau froide, sécher et remettre sur la bouteille. Ne nettoyez pas l'extrémité de la pointe avec une épingle ou d'autres objets pointus.

Effet secondaire

• sécheresse et irritation du nasopharynx;
• arrière-goût désagréable et odeur;
• saignement nasal;
• sensation de brûlure, congestion nasale;
• perforation de la cloison nasale (en particulier avec des interventions chirurgicales dans la cavité nasale de l'anamnèse);
• démangeaison de la peau;
• gonflement du visage et de la langue;
• réactions anaphylactiques;
• bronchospasme;
• mal de tête.

Contre-indications

• les enfants de moins de 4 ans;
• hypersensibilité au propionate de fluticasone et à d'autres composants du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'est pas recommandé de prescrire Fliksonase pendant la grossesse. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament dans cette catégorie de patients, le bénéfice potentiel du traitement pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus doivent être pris en compte.

Application chez les patients âgés

Les patients plus âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la posologie.

Utiliser chez les enfants

Il est recommandé aux enfants âgés de 4 à 12 ans de fixer 50 μg (1 dose) à chaque narine une fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 200 μg (2 doses par narine). Contre-indiqué chez les enfants de moins de 4 ans.

instructions spéciales

Des précautions doivent être prises lors du transfert de patients sous corticothérapie systémique à un traitement par Fliksonase s'il existe des raisons de soupçonner une violation de la fonction surrénalienne.

Avec l'utilisation prolongée du médicament nécessite un suivi régulier de la fonction du cortex surrénalien.

Le patient doit être averti que s'il n'y a pas d'amélioration après 7 jours d'utilisation continue du médicament, vous devriez consulter un médecin.

Avec l'utilisation continue du médicament pendant plus de 6 mois, un suivi médical de l'état du patient est nécessaire.

Dans la plupart des cas, l'utilisation de Fliksonase peut contrôler avec succès les symptômes de la rhinite allergique saisonnière, mais dans certains cas, avec des concentrations très élevées dans l'air d'allergènes en été, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.

Pour arrêter les manifestations ophtalmiques dans le contexte d'un traitement efficace de la rhinite allergique saisonnière, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.

La prudence devrait être appliquée à la préparation en présence d'herpès, aussi bien que des infections de la cavité nasale ou des sinus paranasaux. Avec les maladies infectieuses du nez, un traitement approprié est requis. Les maladies infectieuses du nez ne sont pas une contre-indication à l'utilisation de Fliksonase.

La prudence doit être donnée au médicament après une blessure récente au nez ou après une chirurgie dans la cavité nasale, ainsi qu'en présence de lésions ulcéreuses de la muqueuse nasale.

La prudence doit être donnée au médicament simultanément avec d'autres formes médicinales de corticostéroïdes, y compris les comprimés, les crèmes, les pommades, les agents pour le traitement de l'asthme bronchique, les sprays nasaux similaires et les gouttes ophtalmiques ou nasales.

Interactions médicamenteuses

En raison de très faibles concentrations de propionate de fluticasone dans le plasma sanguin après l'application de Fliksonase, une interaction cliniquement significative est peu probable.

Avec l'utilisation simultanée de la fliksonase avec le ritonavir, qui est un puissant inhibiteur de l'isoenzyme CYP3A4, une augmentation significative de la concentration de propionate de fluticasone dans le plasma sanguin est possible. En conséquence, une forte diminution de la concentration de cortisol dans le sérum se produit, et des effets secondaires dus à l'action systémique des corticostéroïdes, y compris le syndrome de Cushing et la suppression de la fonction du cortex surrénalien, se développent.

Avec l'utilisation simultanée de Fliksonase avec d'autres inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, on observe une augmentation insignifiante (avec érythromycine) ou insignifiante (avec kétoconazole) des concentrations de propionate de fluticasone dans le plasma sanguin, ce qui n'entraîne pas de diminution notable des concentrations de cortisol dans le sérum.

Analogues de la drogue Fliksonase

Analogues structuraux pour la substance active:

• Kutiweit;
• Nazarel;
• Fliksotid;
• Propionate de fluticasone.

Analogues pour le groupe pharmacologique (glucocorticostéroïdes):

• Avamis;
• Advantan;
• Acriderm;
• Aldecin;
• Beklazone;
• Beclodget 250;
• Beclomethasone;
• Baconase;
• Benacorte;
• Bétaméthasone;
• Le budésonide;
• L'hydrocortisone;
• Decortin;
• Dexazone;
• La dexaméthasone;
• Dexon;
• Dépôt Medrol;
• Diprosalique;
• Diprospan;
• Ingaksort;
• Kenakorth;
• Kenalog;
• Cortef;
• Cortisone;
• Kutiweit;
• Latticort;
• Lipocream Lokoid;
• Lokoid;
• Lorinden;
• Medrol;
• Mikozolone;
• Nazarel;
• Nazonex;
• Oxycort;
• Polidex;
• Polcortolone;
• Le prednisol;
• Prednisolone;
• Proctosédil;
• Pulmicort;
• Sinaflan;
• Le synoderme;
• Solu Medrol;
• Sofradex;
• Tebridex;
• Triamsinolone;
• Ultraproject;
• Flosteron;
• Flukort;
• Flucinar;
• Celestoderm B;
• Celeston;
• Elokom;
• Etreex.

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