Exalieff - instructions pour l'utilisation, les analogues, les avis et les formes de libération (comprimés 800 mg) des médicaments pour le traitement des crises partielles dans l'épilepsie chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Exalieff. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation d'Exalife dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Exalieuf en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter les crises partielles dans l'épilepsie chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Exalieff - antiépileptique (PEP). Les mécanismes exacts de l'action de l'acétate d'eslikarbazepine (principe actif du médicament Exalieff) sont inconnus. Cependant, selon les résultats d'études électrophysiologiques in vitro, l'acétate d'eslikarbazépine et ses métabolites stabilisent l'état inactivé des canaux sodiques dépendants du potentiel, empêchant ainsi leur activation et, ainsi, favorisant l'excitation périodique des neurones. L'acétate d'eslikarbazépine et ses métabolites actifs préviennent le développement de crises d'épilepsie dans des modèles précliniques, ce qui permet de prédire son effet anticonvulsivant chez l'humain. Chez l'homme, l'activité pharmacologique de l'acétate d'eslikarbazépine est principalement due à son métabolite actif, l'eslikarbazépine.

Composition

Acétate d'Eslikarbazepine + excipients.

Pharmacocinétique

L'acétate d'eslikarbazépine est largement métabolisé dans l'eslikarbazépine. Après administration orale, la concentration d'acétate d'eslikarbazépine dans le plasma sanguin reste généralement inférieure au niveau de dosage quantitatif. La biodisponibilité du médicament peut être considérée comme élevée, car la quantité de métabolites retrouvée dans l'urine est supérieure à 90% du dose d'acétate d'eslikarbazepine. La liaison de l'eslikarbazépine aux protéines plasmatiques est relativement faible (inférieure à 40%) et ne dépend pas de sa concentration. Exalieff est rapidement et intensément métabolisé en son principal métabolite actif, l'eslikarbazépine, par hydrolyse quand il traverse d'abord le foie. On trouve dans le plasma un petit nombre des métabolites suivants: R-lycarbazépine et oxcarbazépine, qui ont une activité pharmacologique, ainsi que des conjugués d'acétate d'eslikarbazépine, d'eslikarbazépine, de R-lycarbazépine et d'oxcarbazépine avec l'acide glucuronique. Les métabolites d'Escalieff sont excrétés de la circulation sanguine systémique, principalement par les reins, sous forme inchangée et sous la forme de conjugués avec l'acide glucuronique.

Les indications

• épilepsie;
• en monothérapie de crises d'épilepsie partielles avec ou sans généralisation secondaire chez les adultes nouvellement diagnostiqués d'épilepsie;
• traitement supplémentaire des crises épileptiques partielles avec généralisation secondaire ou sans elle chez les adultes.

Formes de libération

Comprimés 800 mg.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Excalife est pris par voie orale indépendamment de l'apport alimentaire. La tablette peut être divisée en deux parties égales.

Exalief est prescrit en monothérapie ou en complément d'un traitement anticonvulsivant en cours. La dose initiale recommandée est de 400 mg une fois par jour, après 1-2 semaines, la dose est augmentée à 800 mg une fois par jour. En tenant compte de la réponse individuelle au traitement, la dose peut être augmentée à 1200 mg une fois par jour. Certains patients qui prennent le médicament Exalifef en monothérapie, peuvent répondre à une dose de 1600 mg 1 fois par jour.

Des précautions doivent être prises lors du traitement des patients présentant une insuffisance rénale et un ajustement de la posologie, en fonction de la clairance de la créatinine (CC). Avec un CQ supérieur à 60 ml par minute, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire. Si KK 30-60 ml par minute: la dose initiale de 400 mg tous les deux jours pendant 2 semaines, puis 400 mg une fois par jour. Cependant, en tenant compte de la réponse individuelle, la dose peut être augmentée. L'utilisation chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CK inférieure à 30 ml par minute) n'est pas recommandée en raison de données insuffisantes.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère et modérée, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire. La pharmacocinétique d'Exaliefa chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère n'a pas été étudiée et son utilisation dans cette catégorie de patients n'est donc pas recommandée.

Effet secondaire

• l'anémie, la thrombocytopénie, la leucopénie;
• hypersensibilité;
• l'hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne et production insuffisante d'hormones);
• hyponatrémie;
• diminution de l'appétit;
• déshydratation;
• hypochlorémie (diminution du taux de chlore dans le sang);
• insomnie;
• troubles psychotiques (apathie, dépression, nervosité, agitation, irritabilité, trouble déficitaire de l'attention, hyperactivité, confusion, labilité de l'humeur, larmoiement, ralentissement de la vitesse des réactions psychomotrices);
• des étourdissements, des maux de tête;
• violation de l'attention;
• tremblement (mouvements rapides et rythmiques des membres ou du tronc), ataxie (perte partielle ou totale de la coordination des mouvements musculaires volontaires);
• déséquilibre, altération de la coordination des mouvements (syndrome cérébelleux);
• perte de mémoire, amnésie (perte pathologique de souvenirs de circonstances de vie actuelles ou passées);
• effet sédatif;
• aphasie (absence locale ou perturbation d'un discours déjà formé);
• dysesthésie (trouble de la sensibilité), paresthésie (sensation de brûlure spontanée, picotement, ramper);
• somnolence, léthargie;
• parosmie (changement d'odeur);
• des convulsions;
• neuropathie périphérique;
• nystagmus (mouvements vibrationnels involontaires des yeux de haute fréquence);
• trouble de la parole, dysarthrie;
• migraine;
• Diplopie (vision double), vision défocalisée, oscilloscopie (illusion de rotation du milieu environnant);
• violation des mouvements amis des globes oculaires;
• hyperémie (rougeur) de la conjonctive;
• perte auditive, acouphènes;
• un sentiment de palpitation, une bradycardie;
• hypertension artérielle (y compris crise hypertensive), hypotension artérielle, hypotension orthostatique;
• les marées, une sensation de froid dans les mains et les pieds;
• saignement de nez;
• douleur de poitrine;
• nausées Vomissements;
• diarrhée, constipation;
• gastrite;
• douleur abdominale;
• bouche sèche;
• inconfort dans l'abdomen, ballonnements;
• gingivite;
• melena (selles noires semi-liquides avec une odeur désagréable caractéristique, formée à partir du sang sous l'influence du contenu de l'estomac et des intestins);
• mal aux dents;
• pancréatite;
• fonction hépatique anormale;
• éruption cutanée sur la peau;
• alopécie (calvitie);
• peau sèche, transpiration accrue;
• érythème (rougeur de la peau);
• des démangeaisons;
• Myalgie (douleur dans les muscles);
• faiblesse musculaire;
• douleur dans les membres;
• infections des voies urinaires;
• violation de la démarche;
• asthénie, malaise;
• des frissons;
• œdème périphérique;
• diminution du poids corporel.

Contre-indications

• hypersensibilité à l'acétate d'eslikarbazépine, à d'autres dérivés du carboxamide (p. ex. carbamazépine, oxcarbazépine) ou à l'un des excipients du médicament;
• bloc auriculo-ventriculaire 2 ou 3 degrés;
• les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (CQ inférieure à 30 ml par minute), car les données sur l'utilisation du médicament dans cette catégorie de patients ne sont pas suffisantes;
• les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (pharmacocinétique d'Exaliefa dans cette catégorie de patients n'a pas été étudiée);
• l'âge des enfants jusqu'à 18 ans.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Risques généraux associés à l'épilepsie et au PEP

Il existe des preuves que la prévalence des malformations développementales chez les enfants nés de femmes souffrant d'épilepsie est 2 à 3 fois plus élevée que les 3% dans la population générale. Le plus souvent, les défauts suivants sont détectés: clivage de la lèvre supérieure, anomalies du développement du système cardiovasculaire et anomalies du tube neural. La thérapie combinée avec des médicaments anticonvulsivants s'accompagne d'un risque accru de malformations congénitales par rapport à la monothérapie, en connexion avec laquelle, il est nécessaire, si possible, de prescrire une monothérapie. Les femmes ayant un potentiel de reproduction préservé, en particulier la planification de la grossesse, doivent être surveillés par un spécialiste. La nécessité d'un traitement antiépileptique est évaluée chez les femmes qui planifient une grossesse. Il est inacceptable d'annuler brusquement une thérapie anticonvulsivante en raison du risque de développer une crise d'épilepsie, ce qui peut entraîner de graves conséquences pour la mère et le fœtus.

Femmes avec un potentiel de procréation préservé et une contraception

Une interaction indésirable d'Exalieff avec des contraceptifs oraux a été notée. Pendant le traitement et jusqu'à la fin du cycle menstruel actuel après son achèvement, il est nécessaire d'utiliser une méthode alternative, efficace et sûre de contraception.

Grossesse

Il n'existe aucune donnée sur l'utilisation d'Exalife chez la femme enceinte. Au cours des études animales, le médicament a montré une toxicité pour la reproduction. L'opportunité de prescrire le médicament Exalief doit être évaluée à plusieurs reprises, si une grossesse survient ou est prévue pendant son administration. Il est recommandé de prescrire des doses efficaces minimales du médicament et, si possible, donner la préférence à la monothérapie au moins pendant le premier trimestre de la grossesse. Les patients doivent être avertis du risque accru de malformations congénitales chez le fœtus et offrir une possibilité de dépistage prénatal.

Les médicaments antiépileptiques peuvent contribuer au développement d'une carence en acide folique, qui est une cause supplémentaire d'anomalies chez le fœtus. Lors de la planification de la grossesse et après son apparition, il est recommandé de prendre des suppléments d'acide folique en plus. Un diagnostic prénatal spécifique des malformations congénitales doit être proposé même aux femmes qui prennent de l'acide folique.

Nouveau-nés

Chez les nouveau-nés, dont les mères ont reçu un traitement anticonvulsivant, il y avait des cas de saignement. À titre préventif, les femmes dans les dernières semaines de grossesse et les nouveau-nés devraient être prescrits en vitamine K1.

Allaitement maternel

Il n'y a pas de données sur la pénétration de l'acétate d'eslikarbazépine dans le lait maternel humain. Au cours des études, la pénétration d'Exalief dans le lait maternel des animaux a été révélée. L'allaitement maternel devrait être aboli pendant la durée de la prescription d'acétate d'eslikarbazépine, car le risque pour l'enfant ne peut pas être exclu.

La fertilité

Il n'y a aucune preuve des effets d'Exalief sur la fertilité humaine. Des études chez l'animal ont révélé une violation de la fertilité après le traitement de l'acétate d'eslikarbazépine.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué dans l'utilisation du médicament Eksalef dans l'enfance à 18 ans.

Application chez les patients âgés

La correction de la dose du médicament n'est pas nécessaire, à condition que la fonction rénale ne soit pas altérée.En raison des données limitées, il n'est pas recommandé de prendre une seule dose quotidienne de 1600 mg en monothérapie chez les patients âgés.

instructions spéciales

Comportement suicidaire

Dans la nomination des médicaments anticonvulsivants pour plusieurs indications, il y a eu des cas de comportement suicidaire. Une méta-analyse d'essais contrôlés par placebo randomisés de médicaments antiépileptiques a également montré une légère augmentation du risque de développer un comportement suicidaire. Le mécanisme de ce phénomène est inconnu, les données disponibles n'excluent pas la possibilité de développer une réaction analogue sur le fond de l'utilisation d'Exalief. Ainsi, les patients doivent être surveillés afin de détecter tout signe de comportement suicidaire, et des options pour un traitement approprié doivent être envisagées. S'il y a des signes de comportement suicidaire, les patients et les soignants devraient consulter un médecin.

Les perturbations du système nerveux

L'utilisation d'Escalieff peut être accompagnée de réactions indésirables du système nerveux central, telles que des étourdissements et de la somnolence, ce qui augmente le risque de blessure accidentelle.

Autres précautions

S'il est nécessaire d'arrêter le médicament, Exalief doit être administré progressivement afin de minimiser le risque d'une augmentation de l'incidence des crises d'épilepsie.

Réactions cutanées

Dans les essais cliniques impliquant des patients atteints d'épilepsie, une réaction indésirable cutanée a été observée chez 1,2% de la population entière de patients recevant Exalief. Quand il y a des symptômes d'hypersensibilité au médicament, Exalief devrait être annulé.

La présence de l'allèle HLA-B 1502 (Han chinois, natifs de Thaïlande et autres pays asiatiques)

Il existe des preuves que l'allèle HLA-B 1502, qui est présent chez les Chinois Han, originaires de Thaïlande et d'autres pays asiatiques, est associé au risque de syndrome de Stevens-Johnson dans le traitement par la carbamazépine. La structure chimique de l'acétate d'eslikarbazépine est similaire à celle de la carbamazépine et il existe une possibilité d'augmentation du risque de syndrome de Stevens-Johnson chez les patients présentant la présence de l'allèle HLA-B 1502 dans le traitement par Exalief. La prévalence de l'allèle HLA-B 1502 chez les Han chinois et les natifs de Thaïlande est d'environ 10%. Avant de prescrire de la carbamazépine ou des composés chimiquement apparentés, si possible, les patients doivent subir un test de dépistage de cet allèle. L'utilisation d'Exalieff chez des patients ayant une allèle prouvée de l'allèle HLA-B 1502 peut être justifiée si le bénéfice de l'application dépasse le risque.

En raison de la prévalence de cet allèle parmi les natifs d'autres pays asiatiques (environ 15% parmi les habitants des Philippines et de la Malaisie), le dépistage de la présence de l'allèle HLA-B 1502 peut également être approprié.

La présence de l'allèle HLA-A 3101 (représentants des populations européennes et japonaises)

Il existe des preuves suggérant que l'allèle HLA-A 3101, présente les représentants de la population européenne et japonaise, le traitement à la carbamazépine a augmenté le risque de réactions allergiques cutanées telles que le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrolyse épidermique toxique, une éruption médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques, ou sous une forme moins sévère, pustulose exstémateuse aiguë généralisée et éruption maculopapulaire. L'allèle de prévalence HLA-A 3101 varie considérablement et les populations ethniques vont de 2 à 5% en Europe et environ 10% - dans la population japonaise. La présence de l'allèle HLA-A 3101 peut augmenter le risque de réactions cutanées induites par la carbamazépine (dans la plupart des cas, moins sévères) de 5% dans la population générale à 26% des représentants de la population européenne, tandis que l'absence de , à son tour, peut réduire le risque de 5 jusqu'à 3,8%.

Les données pour recommander le dépistage des patients pour la présence de l'allèle HLA-A 3101 avant la nomination d'Exalief ne sont pas suffisantes.

L'utilisation de carbamazépine ou de composés apparentés chimiquement chez les patients dont la présence de l'allèle HLA-A 3101 est prouvée peut être justifiée si les avantages de l'utilisation l'emportent sur les risques.

Hyponatrémie

Hyponatremia a été noté comme une réaction indésirable à l'utilisation du médicament Exalieff chez 1,5% des patients. Dans la plupart des cas, l'hyponatrémie est asymptomatique, mais elle peut s'accompagner de manifestations cliniques telles qu'une augmentation des crises d'épilepsie, de la confusion ou une altération de la conscience. L'incidence de l'hyponatrémie augmente avec l'augmentation de la dose d'Exalieph. En cas d'hyponatrémie due à une insuffisance rénale dans l'histoire ou à l'administration concomitante de médicaments pouvant entraîner une hyponatrémie (par exemple, diurétiques, desmopressine, carbamazépine), avant et pendant le traitement par Exalief, ainsi que dans le développement d'une symptômes de l'hyponatrémie, il est nécessaire de contrôler la concentration de sodium dans le sang sérique. Lors du développement d'hyponatrémie cliniquement significative de l'acétate d'eslikarbazépine doit être jeté.

Intervalle PR

Au cours des études cliniques sur l'acétate d'eslikarbazépine, l'intervalle PR était prolongé sur l'électrocardiogramme. Des précautions doivent être prises dans certaines conditions (par exemple, avec une faible concentration de thyroxine, anomalies de la conduction cardiaque) ou l'administration simultanée de médicaments, qui, selon les données disponibles, s'accompagnent d'une extension de l'intervalle PR.

Insuffisance rénale

La prise en charge des patients insuffisants rénaux doit être effectuée et l'ajustement de la posologie doit être effectué en fonction de la clairance de la créatinine.

Insuffisance hépatique

Compte tenu du nombre limité de données cliniques chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère et modérée, Exalief est utilisé avec prudence dans cette catégorie de patients. En raison du manque de données cliniques, il n'est pas recommandé de prescrire Eksalef aux patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Exalief a un impact faible ou modéré sur la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des machines. Chez certains patients, des étourdissements, de la somnolence ou une déficience visuelle peuvent survenir (surtout au début du traitement).Les patients doivent être avertis que des incapacités physiques et / ou mentales peuvent être causées par la conduite d'un véhicule ou de mécanismes et recommander de s'abstenir de telles activités pour l'établissement de l'effet sur lui de prendre le médicament.

Interactions médicamenteuses

Les études d'interaction médicamenteuse ont été menées uniquement chez les adultes.

Excalife est activement métabolisé en eslikarbazepine, qui est excrété principalement par glucuronation. In vitro, l'eslikarbazépine est un faible inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 et de l'uridine-5-diphosphate glucuronyl transférases (UDF-HT). In vivo, il améliore le métabolisme des médicaments qui sont oxydés principalement par l'isoenzyme CYP3A4 (par exemple, la simvastatine), ce qui peut nécessiter une augmentation de la dose de ces médicaments lorsqu'il est combiné avec Exalief. Eslikarbazepine in vivo peut améliorer le métabolisme des médicaments qui entrent dans une réaction de conjugaison impliquant UDF-HT. Lorsque le médicament est prescrit ou retiré, ainsi que lorsque la posologie est modifiée, l'activité des enzymes se stabilise dans les 2-3 semaines, ce qui devrait être pris en compte lorsqu'il est nécessaire de corriger les doses de médicaments pris avec le drogue Exalief. L'eslikarbazépine inhibe l'isoenzyme CYP2C19, ce qui entraîne un potentiel d'interactions dose-dépendantes avec les médicaments métabolisés principalement avec la participation de l'isoenzyme CYP2C19 (p. Ex. La phénytoïne).

Interaction avec d'autres PEP

Carbamazépine

Dans une étude impliquant des volontaires sains, l'application simultanée d'Eksaliefa 800 mg 1 fois par jour et de Carbamazépine 400 mg 2 fois par jour a entraîné une réduction du métabolite actif - eslikarbazepina (32% en moyenne), probablement causée par glucuronation induite. Dans le même temps, aucune augmentation de l'action de la carbamazépine ou de son métabolite, la carbamazépine époxyde, n'a été observée. Ainsi, en tenant compte de la réponse individuelle au traitement, associée à une prescription de carbamazépine, une augmentation de la dose d'acétate d'eslikarbazépine peut s'avérer nécessaire. Des études impliquant des patients ont montré qu'avec l'administration simultanée de carbamazépine, le risque de réactions indésirables suivantes augmente: diplopie, troubles de la coordination des mouvements et vertiges. Le risque d'intensification d'autres réactions indésirables spécifiques causées par l'administration simultanée de carbamazépine et d'Exalieph ne peut être exclu.

Phénytoïne

Dans une étude impliquant des volontaires sains, l'utilisation simultanée d'Exalieff 1200 mg une fois par jour et de phénytoïne a entraîné une diminution de l'activité du métabolite actif, l'eslikarbazépine (31-33% en moyenne), probablement due à l'induction. Dans le même temps, l'effet de la phénytoïne a été augmenté (en moyenne de 31-35%), ce qui, vraisemblablement, a été causé par l'inhibition de l'isoenzyme CYP2C19. Ainsi, en tenant compte de la réponse individuelle au traitement pour un rendez-vous combiné, une augmentation de la dose d'acétate d'eslikarbazépine et une diminution de la dose de phénytoïne peuvent être nécessaires.

Lamotrigine

La glucuronation est la principale voie métabolique de l'eslikarbazépine et de la lamotrigine, de sorte que leur interaction est possible. Dans une étude impliquant des volontaires sains prenant l'acétate d'eslikarbazepine à une dose de 1200 mg une fois par jour, il y avait une légère interaction pharmacocinétique avec la lamotrigine (diminution de 15% de l'effet de ce dernier). Champs obligatoires. Cependant, en raison de la variabilité individuelle possible, l'interaction d'Exalieff et de la lamotrigine peut être cliniquement significative chez certains patients.

Topiramate

Dans une étude impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'acétate d'eslikarbazepine à la dose de 1200 mg 1 fois par jour et de topiramate, aucun changement significatif de l'effet de l'eslikarbazépine n'a été noté, mais l'effet du topiramate a diminué de 18%. , est causée par une diminution de sa biodisponibilité. La correction de la dose dans ce cas n'est pas nécessaire.

Valproate et lévétiracétam

Une analyse des données pharmacocinétiques obtenues dans les essais de phase 3 avec la participation de patients adultes atteints d'épilepsie a révélé que l'administration simultanée de valproate ou de lévétiracétam n'affecte pas les effets d'Exalief, mais cette information n'est pas corroborée par les études d'interactions médicamenteuses traditionnelles.

Oxcarbazépine

Il n'est pas recommandé de prescrire l'acétate d'eslikarbazepine en même temps que l'oxcarbazépine, car une exposition excessive aux métabolites actifs est possible.

Interaction avec d'autres médicaments

Contraceptifs oraux

Avec l'utilisation d'Exalieff 1200 mg une fois par jour chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux, les effets systémiques du lévonorgestrel et de l'éthinylœstradiol ont été réduits respectivement de 37% et 42%, ce qui est probablement dû à l'induction de l'isoenzyme CYP3A4. Les femmes ayant un potentiel de reproduction préservé doivent utiliser des méthodes contraceptives adéquates pendant le traitement par Exalief et avant la fin du cycle menstruel actuel après le retrait de ce médicament.

Simvastatine

Dans une étude impliquant des volontaires sains avec une application simultanée de 800 mg une fois avec l'acétate d'eslcarbazépine, l'effet systémique de la simvastatine a été réduit en moyenne de 50%, ce qui est probablement dû à l'induction de l'isoenzyme CYP3A4. Lorsqu'il est combiné avec un rendez-vous avec Exalief, une augmentation de la dose de simvastatine peut être nécessaire.

Rosuvastatin

Dans une étude impliquant des volontaires sains avec l'utilisation concomitante avec l'acétate d'eslikarbazepine à une dose de 1200 mgs une fois tous les jours, a affaibli l'effet systémique de Rosuvastatin par une moyenne de 36-39%. Le mécanisme de cette interaction est inconnu, mais peut-être il est causé par une violation de l'activité de transport de la rosuvastatine ou une combinaison de ce facteur avec l'induction de son métabolisme. Puisque la relation entre l'action et l'activité du médicament n'est pas claire, il est recommandé de surveiller la réponse au traitement (p. Ex. Contrôle du taux de cholestérol).

Warfarine

Avec l'utilisation simultanée d'Exalieff 1200 mg une fois par jour et de warfarine, on observe un léger affaiblissement (23%) mais statistiquement significatif de la S-warfarine. Les effets de l'acétate d'eslacarbazépine sur la pharmacocinétique de la R-warfarine ou sur la coagulabilité n'ont pas été observés. En raison de la possibilité de variabilité individuelle dans l'interaction des médicaments dans les premières semaines après le début ou la fin de l'utilisation combinée de warfarine et d'acétate d'eslikarbazépine, une attention particulière doit être accordée à la surveillance du rapport international normalisé (INR).

Digoxin

Au cours de l'étude avec la participation de volontaires en bonne santé, il n'y avait aucun effet d'Exalieff à une dose de 1200 mg une fois par jour sur la pharmacocinétique de la digoxine. Cela suggère que l'acétate d'eslikarbazépine n'a aucun effet sur la glycoprotéine P de transport.

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO)

Compte tenu de la similitude structurale de l'acétate d'eslikarbazépine et des antidépresseurs tricycliques, l'interaction entre Exalief et les inhibiteurs de la MAO est théoriquement possible.

Analogues de la drogue Exalief

Exalieff n'a pas d'analogue structurel pour la substance active.

Analogues pour le groupe pharmacologique (médicaments antiépileptiques):

• Actinerval;
• Algérien;
• L'acétazolamide;
• Benzobarbital;
• Benzon;
• Briviak;
• Valopixime;
• Valparin;
• Acide valproïque;
• Wimpat;
• Gabagamma;
• La gabapentine;
• Habitryl;
• Halodiff;
• Gapentec;
• L'hexamidine;
• Depakin;
• Depamid;
• Le diazépam;
• Dipromal;
• La diphénine;
• Zagreton;
• Zenicétam;
• Zeptol;
• Zonegran;
• Inovevelon;
• La carbamazépine;
• Carbapine;
• Caten;
• Keppra;
• Le clonazépam;
• Clonotril;
• Convilept;
• Convulex;
• Convulsant
• Convulsofin;
• Lameptil;
• Lamyctal;
• La lamotrigine;
• Le lévétiracétam;
• Lethiram;
• Mazépine;
• Maxitope;
• Maliazine;
• Mysolin;
• Neuronthin;
• La prégabaline;
• Primidone;
• Relium;
• Rivotril;
• Ropimat;
• Sabril;
• Seizar;
• Stasepine;
• Suxilep;
• La tébantin;
• Tegretol;
• Topalepsin;
• Topiramate;
• Topiromax;
• Thoreal;
• Trileptal;
• Phénobarbital;
• La finlésie;
• Chloracon;
• Eltator;
• Enkorat;
• Epimax;
• Epitera;
• Épitope;
• Epitropil.

Examen du médecin du neurologue

Je prescris le médicament Exalief pour les patients atteints d'épilepsie avant l'âge de 60 ans. Mais seul un petit nombre reste en thérapie constante avec ce médicament, car très souvent des réactions indésirables se développent. Particulièrement souvent, ce sont des migraines, parfois insupportables, des maux de tête. Beaucoup de patients se plaignent de léthargie et de somnolence, qui interfèrent avec le travail. Chez un patient, dans le contexte du traitement par Exalief, il y avait une diminution des troubles de l'audition et de la parole. En raison de ces réactions indésirables, aggravant la qualité de vie des patients, le médicament doit être annulé et un autre traitement est sélectionné.

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