Natsef - instructions d'utilisation, des analogues, des critiques et des formes de libération (poudre pour la préparation de la solution pour injections et injection intraveineuse de 0,5 g et 1 g) du médicament pour le traitement de la bronchite, la cystite et la sinusite chez les adultes et les enfants. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Nacef. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Nacef dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de la Nacef en présence d'analogues structurels existants.Utilisation pour le traitement de la bronchite, la cystite, l'endocardite, la sinusite ou la sinusite chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Nacef - antibiotique de la première génération des céphalosporines à usage parentéral. Il agit bactéricide, en perturbant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. A un large spectre d'action, est active contre Gram-positif (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (ne produisant pas et produisant de la pénicillinase, y compris Streptococcus pneumoniae (streptococcus)), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) et Gram négatif (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp (Shigella), Salmonella spp (Salmonella), Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Treponema spp., Leptospira spp.). Il est actif contre Haemophilus influenzae, certaines souches d'Enterobacter et d'Enterococcus.

Inefficace contre Pseudomonas aeruginosa, souches indolosives de Proteus spp. (Proteus), Mycobacterium tuberculosis (Mycobactéries), Serratia spp., Microorganismes anaérobies, souches résistantes à la méthicilline de Staphylococcus spp.

Composition

Céfazoline (sous forme de sel de sodium) + eau pour injection + substances auxiliaires (Naftse avec solvant).

Céfazoline (sous forme de sel de sodium) + substances auxiliaires (sans solvant).

Pharmacocinétique

Pénètre dans les articulations, les tissus du système cardiovasculaire, dans la cavité abdominale, les reins et les voies urinaires, le placenta, l'oreille moyenne, les voies respiratoires, la peau et les tissus mous. En petites quantités, Nacef est excrété dans le lait maternel. La concentration dans le tissu de la vésicule biliaire et de la bile est beaucoup plus élevée que dans le sérum. Avec l'obstruction de la vésicule biliaire, la concentration dans la bile est moindre que dans le plasma. Relation avec les protéines plasmatiques 85%. Le nassef est excrété principalement avec les reins sous forme inchangée: dans les 6 premières heures - 60-90%, après 24 heures - 70-95%.

Les indications

• nasopharyngite aiguë et chronique (inflammation du nasopharynx);
• sinusite aiguë et chronique (inflammation des sinus paranasaux);
• pharyngite aiguë et chronique (inflammation de la gorge muqueuse);
• rhinite chronique (inflammation de la muqueuse nasale);
• amygdalite aiguë et chronique (inflammation des amygdales);
• laryngite aiguë et chronique et laryngotrachéite (inflammation du larynx et de la trachée);
• bronchite aiguë et chronique, non précisée (inflammation des bronches);
• pneumonie bactérienne (pneumonie);
• urétrite (inflammation de l'urètre);
• cystite (inflammation de la vessie);
• pyélonéphrite aiguë et chronique (inflammation du bassin rénal);
• Cholangite (inflammation des voies biliaires);
• cholécystite aiguë et chronique (inflammation de la vésicule biliaire);
• les infections du système génito-urinaire (y compris la syphilis et la gonorrhée);
• les maladies inflammatoires de la prostate;
• les maladies inflammatoires du sein;
• abcès de la peau (abcès);
• les furoncles et les anthrax (inflammation du follicule pileux);
• phlegmon (inflammation purulente diffuse de la cellulose);
• pyodermite (lésions cutanées purulentes causées par des cocci);
• l'impétigo (une sorte de pyoderme);
• infection de la plaie post-traumatique;
• l'arthrite pyogénique (inflammation purulente des articulations);
• ostéomyélite (inflammation du tissu osseux);
• endocardite aiguë et subaiguë (inflammation de l'endocarde du coeur);
• septicémie streptococcique (ingestion de bactéries dans le sang);
• péritonite aiguë (inflammation du péritoine);
• otite moyenne (inflammation de l'oreille moyenne);
• inflammation et occlusion du tube auditif, mastoïdite;
• la prévention des infections chirurgicales dans la période pré et postopératoire;
• Autres maladies infectieuses causées par des microorganismes sensibles à la céfazoline.

Formes de libération

Poudre pour la préparation d'une solution pour injection intraveineuse et injections intramusculaires de 0,5 g et 1 g dans un flacon.
 
Poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et injections intramusculaires de 0,5 g et 1 g dans un flacon complet avec un solvant (eau pour injection) en ampoules.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Intramusculaire, intraveineuse (struyno et goutte à goutte).

L'apport quotidien moyen pour les adultes est de 1 g; la fréquence d'administration est de 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 6 g (dans de rares cas - 12 g); la fréquence d'administration peut être augmentée jusqu'à 3-4 fois par jour.

La durée moyenne du traitement est de 7-10 jours.

Pour la prévention de l'infection postopératoire 1 g - 30 minutes avant la chirurgie, 0,5-1 g - pendant la chirurgie et 0,5-1 g toutes les 6-8 heures pendant la journée après la chirurgie.

Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une modification du schéma posologique en fonction des valeurs de clairance de la créatinine (CK). Avec CC 55 ml par minute ou plus, ou avec une teneur en créatinine plasmatique de 1,5 mg% ou moins, une dose complète peut être administrée. Avec SC 54-35 ml par minute, ou avec une teneur en créatinine de 3-1,6 mg% dans le plasma - une dose complète peut être donnée, mais les intervalles entre les injections peuvent être augmentés à 8 heures. Avec SC 34-11 ml par minute ou la créatinine dans le plasma 4,5-3,1 mg% - la moitié de la dose à des intervalles de 12 heures. Les patients avec CC 10 ml par minute ou moins, ou avec une teneur en créatinine plasmatique de 4,6 mg% ou plus - la moitié de la dose moyenne toutes les 18-24 heures. Toutes les doses recommandées sont données après la dose de choc initiale.

La dose quotidienne moyenne pour les enfants est de 20 à 50 mg par kg; En cas d'infection sévère, la dose peut être augmentée à 100 mg par kg par jour. Multiplicité de l'administration -3-4 fois par jour. Chez les enfants présentant une insuffisance rénale, le schéma posologique est ajusté en fonction des valeurs du CC. À CC 70-40 ml par minute - 60% de la dose quotidienne moyenne et injecté après 12 heures. Avec KK 40-20 ml par minute - 25% de la dose quotidienne moyenne avec un intervalle de 12 heures. Enfants avec KK 5-20 ml par minute - un dixième de la dose quotidienne moyenne toutes les 24 heures. Toutes les doses recommandées sont données après la dose de choc initiale.

Préparation de solutions

Pour l'injection intramusculaire, le médicament est dissous dans 4-5 ml d'eau pour injection, solution de chlorure de sodium isotonique ou solution de novocaïne 0,25-0,5%.

Pour perfusion intraveineuse, le médicament est dissous dans 100-250 ml de solution de chlorure de sodium isotonique ou une solution de glucose à 5%; l'injection est réalisée pendant 20-30 minutes (taux d'administration de 60-80 gouttes par minute).

Pour l'administration intraveineuse de liquide, une dose unique du médicament est diluée dans 10 ml de solution de chlorure de sodium isotonique et injectée lentement pendant 3-5 minutes.

Pendant la dilution, les flacons sont vigoureusement secoués jusqu'à dissolution complète.

Effet secondaire

• hyperthermie (fièvre);
• éruptions cutanées, démangeaisons;
• bronchospasme (rétrécissement des bronches);
• l'éosinophilie (augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang);
• urticaire (une éruption allergique);
• L'œdème de Quincke (œdème allergique du larynx);
• arthralgie (douleur articulaire);
• choc anaphylactique (réaction allergique de type immédiat);
• l'érythème polymorphe (maladie cutanée allergique);
• érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson);
• nausées Vomissements;
• la diarrhée;
• douleur abdominale;
• entérocolite pseudomembraneuse (inflammation du petit et du gros intestin);
• Ictère cholestatique (violation de la sortie de la bile);
• hépatite (inflammation du foie);
• des convulsions;
• altération de la fonction rénale (chez les patients atteints d'insuffisance rénale traités avec de fortes doses de Nacef);
• leucopénie (diminution du nombre de leucocytes);
• neutropénie (diminution du nombre de neutrophiles);
• thrombocytose (augmentation du nombre de plaquettes);
• thrombocytopénie (diminution du nombre de thrombocytes);
• l'anémie hémolytique (diminution du nombre d'érythrocytes due à leur destruction);
• une réaction de Coombs positive;
• augmentation de l'activité des transaminases hépatiques (ALT et AST);
• hypercreatininaemia (augmentation de creatinine dans le plasma de sang);
• augmentation du temps de prothrombine;
• dysbactériose (changements dans la composition des micro-organismes qui colonisent l'intestin);
• la surinfection causée par des souches résistantes;
• candidamycose (muguet);
• la stomatite de la candidose (inflammation de la muqueuse buccale);
• douleur à la place de l'injection intramusculaire;
• phlébite (inflammation de la veine).

Contre-indications

• sensibilité accrue aux préparations du groupe des céphalosporines et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines;
• la grossesse et l'allaitement, si nécessaire, l'allaitement est interrompu;
• Ne pas nommer un nouveau-né (jusqu'à 1 mois).

Soigneusement:

• insuffisance rénale ou hépatique;
• entérocolite pseudomembraneuse.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Natsef est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Utiliser chez les enfants

La sécurité de l'utilisation de naceph chez les nourrissons prématurés et les enfants de la première année de vie n'est pas établie.

instructions spéciales

Les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux pénicillines, les carbapénèmes peuvent avoir une sensibilité accrue aux antibiotiques céphalosporines.

Pendant le traitement avec la céfazoline, des sondes de Coombs directes et indirectes positives peuvent être obtenues, ainsi qu'une réaction d'urine faussement positive au sucre.

Lors de la prescription du médicament, l'exacerbation des maladies GIT, en particulier la colite, est possible.

Interactions médicamenteuses

Il n'est pas recommandé la réception simultanée avec les anticoagulants et les diurétiques. Avec l'utilisation simultanée de la céfazoline et "les diurétiques de la boucle", se produit le blocus de sa sécrétion tubulaire.

Les aminosides augmentent le risque de lésions rénales. Pharmaceutiquement incompatible avec les aminoglycosides (inactivation mutuelle).

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration dans le sang, ralentissent l'excrétion et augmentent le risque de développer des réactions toxiques.

Analogues de la drogue Nacef

Analogues structuraux pour la substance active:

• Anceph;
• Zolin;
• Intrazoline;
• Iphizol;
• Kefzol;
• La lysoline;
• Orpin;
• Totatsef;
• Cesolin;
• Céfazoline;
• Cefamezin;
• Cefaprim;
• Cephezole;
• Cefopride.

Commentaires du médecinoto-rhino-laryngologiste

Comme les autres céphalosporines de première génération, Nacef est abordable et a un spectre d'action assez large: il agit contre la plupart des pathogènes gram-positifs et de nombreux pathogènes gram-négatifs. Un inconvénient important est une faible capacité à pénétrer la barrière hémato-encéphalique. cet antibiotique est inefficace dans la méningite. Un autre moins dans l'administration exclusivement parentérale, l'absence de formes pour l'administration orale. Par conséquent, avec une maladie modérée et légère, je prescris habituellement des céphalosporines de deuxième et troisième génération (Zinnat, Cefixim) en comprimés. Mais pour le traitement de la bronchite sévère et de la pneumonie dans un hôpital, Nacef peut servir de médicament de choix. Avant la première introduction d'un antibiotique, il est nécessaire de réaliser un échantillon de sensibilité, puisque les réactions allergiques ne sont pas rares.

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