Tyverb - instructions d'utilisation, des analogues, des critiques et des formes de libération (comprimés 250 mg) d'un médicament pour le traitement du cancer du sein ou du sein chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition et effets secondaires

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Tayverb. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Tayverba dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Tayverba en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement du cancer du sein ou du sein chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition et effets secondaires de la drogue.

Tayverb est un inhibiteur sélectif réversible de la tyrosine kinase intracellulaire qui se lie au récepteur EGFR (le récepteur du facteur de croissance épidermique, ErbB1) et HER2 (le récepteur du facteur de croissance épidermique du récepteur humain ErbB2). Il diffère des autres inhibiteurs de tyrosine kinase rapidement réversibles par une dissociation plus lente avec les récepteurs ErbB1 et ErbB2 (la période de dissociation de 50% du ligand du complexe ligand-récepteur est d'environ 300 minutes).

En plus de son activité in vitro (in vitro), l'activité additive du lapatinib (ingrédient actif de Taiwerb) et du Fluorouracil (métabolite actif capécitabine) a été démontrée lorsqu'elle est utilisée en association sur quatre lignées de cellules tumorales. L'effet inhibiteur a été évalué sur des cellules traitées au trastuzumab. La combinaison de lapatinib et de trastuzumab peut fournir un mécanisme d'action additif, ainsi que des mécanismes non parallèles possibles pour surmonter la résistance à la thérapie anti-HER2.

Le lapatinib a démontré une activité significative sur les lignées de cellules tumorales HER2-positives dans les milieux contenant du trastuzumab, et en association avec le trastuzumab, a montré un effet synergique dans ces lignées cellulaires. Ces résultats démontrent l'absence de résistance croisée entre les deux ligands du récepteur HER2 (ErbB2) .

Composition

Lapatinib + excipients.

Pharmacocinétique

L'absorption après l'ingestion est incomplète et variable. Il est déterminé dans le flux sanguin systémique en moyenne 0,25 heures (plage 0-1,5 h). La concentration maximale dans le sang est atteinte environ 4 heures après la prise de Tayverba. L'exposition systémique au lapatinib augmente avec la prise simultanée du médicament et de la nourriture. Lorsque pris avec de la nourriture faible (5% de graisse ou 500 calories) ou élevée (50% de graisse ou 1000 calories), la teneur en graisse de l'ASC augmente de 3 et 4 fois (la concentration maximale dans le sang est d'environ 2,5 et 3 fois) respectivement. Le lapatinib a un degré élevé de liaison (plus de 99%) avec l'albumine et la glycoprotéine alpha-1-acide du plasma sanguin. Des études in vitro ont montré que le lapatinib est un substrat pour les porteurs de BCRP (protéine de résistance au cancer du sein, transporteur de cassette de liaison ABCG2-ATP G2) et de glycoprotéine P (transporteur B1 de cassette de liaison à l'ATP ABCB1). In vitro, le lapatinib a également eu un effet inhibiteur sur les données vectorielles. La signification clinique de ces effets et l'effet sur d'autres pharmacocinétiques des médicaments, ainsi que sur les médicaments ayant une activité antitumorale, sont encore inconnus. Le lapatinib inhibe légèrement le transport d'anions organiques (OAT) ou d'un transporteur de cations organiques (OCT). Tyverb est soumis à un métabolisme intensif, principalement par les isoenzymes CYP3A4 et CYP3A5, dans une moindre mesure les isoenzymes CYP2C19 et CYP2C8 avec la formation de divers métabolites oxydés. Le lapatinib in vitro à des concentrations cliniquement significatives inhibe les isoenzymes CYP3A et CYP2C8. Le lapatinib inhibe légèrement les enzymes hépatiques microsomiales suivantes: CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19 et CYP2D6. Fondamentalement excrété par les intestins - en moyenne 27% (de 3% à 67%) sous forme inchangée, moins de 2% de la dose acceptée est excrétée par les reins sous forme inchangée et sous la forme de métabolites.

Les indications

• cancer du sein localement avancé ou métastatique avec surexpression de HER2 (en association avec la capécitabine chez des patients ayant déjà reçu une anthracycline et un taxane, avec progression avec ou après le traitement par le trastuzumab pour un cancer métastatique);
• cancer du sein métastatique avec surexpression de HER2 (en association avec le trastuzumab chez des patients ayant évolué vers un cancer avec ou après un traitement par le trastuzumab pour un cancer métastatique);
• cancer du sein métastatique à récepteurs hormonaux positifs avec surexpression de HER2 (en association avec un inhibiteur de l'aromatase chez les patients ménopausés).

Formes de libération

Les comprimés couverts d'une couverture de 250 mg.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Tyverb doit être pris 1 heure avant les repas ou 1 heure après les repas. La dose quotidienne recommandée ne peut pas être divisée en réceptions. Les doses oubliées de lapatinib ne sont pas réapprovisionnées, c'est-à-dire, ne prenez pas de dose oubliée, en réduisant les intervalles entre les doses, ne devrait pas l'être.

Cancer du sein localement avancé ou métastatique avec surexpression de HER2

En association avec la capécitabine, la dose recommandée de lapatinib est de 1250 mg (5 comprimés) une fois par jour, tous les jours. La dose recommandée de capécitabine est de 2 000 mg par 1 m².m surface corporelle par jour, en 2 doses divisées (toutes les 12 heures) tous les jours de 1 à 14 jours de chaque cycle de traitement de 21 jours. Il est recommandé de prendre la capécitabine avec de la nourriture ou dans les 30 minutes après avoir mangé.

En association avec le trastuzumab, la dose recommandée de lapatinib est de 1000 mg (4 comprimés) une fois par jour, tous les jours. La dose recommandée de trastuzumab est de 4 mg par 1 kg de poids corporel, en dose intraveineuse, puis de 2 mg par 1 kg de poids corporel par voie intraveineuse une fois par semaine.

Cancer du sein métastatique à récepteurs hormonaux positifs avec surexpression de HER2

La dose recommandée de Tyverba est de 1500 mg (6 comprimés) une fois par jour, tous les jours en association avec un inhibiteur de l'aromatase. La dose recommandée de létrozole (l'un des médicaments possibles - inhibiteurs de l'aromatase) lorsqu'il est pris en association avec le lapatinib est de 2,5 mg une fois par jour, quotidiennement. Dans le cas où le lapatinib est prescrit en association avec un autre inhibiteur de l'aromatase, il est nécessaire d'étudier le schéma posologique du médicament correspondant dans ce groupe.

Les indications pour la suspension de la prise ou la réduction de la dose Tyverba:

• l'apparition des symptômes d'une réduction de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) au grade 3 ou plus (selon les critères généraux de toxicité de l'Institut National du Cancer des Etats-Unis) ou en cas d'une diminution inférieure à la limite de la norme autorisée. Le traitement par le lapatinib peut être repris au plus tôt 2 semaines à une dose plus faible;
• l'apparition des symptômes pulmonaires, indiquant le développement de la maladie pulmonaire interstitielle et / ou du 3e pneumopathie degré ou plus (selon les critères de toxicité générale de l'Institut national du cancer des États-Unis);
• la diarrhée du 3e degré, 1ère ou 2ème degré avec des symptômes compliqués (douleur abdominale spasmodique de modérée à sévère, des nausées ou des vomissements de 2ème degré ou plus, l'efficacité a diminué, la fièvre, la septicémie, la neutropénie, une hémorragie sévère ou déshydratation). Le traitement par lapatinib peut être repris à une dose plus faible si la sévérité de la diarrhée a diminué au 1 er degré et moins. Le traitement par Tayverb doit être complètement arrêté chez les patients présentant une diarrhée de grade 4 (selon les critères généraux de toxicité du National Cancer Institute des États-Unis);
• une situation où la sévérité des effets toxiques en développement est supérieure ou égale au 2 ème degré (selon les critères généraux de toxicité du National Cancer Institute des Etats-Unis). Le traitement peut être repris si la gravité des effets toxiques a diminué au 1 er degré et moins. En cas d'apparition répétée d'effets toxiques, la dose de lapatinib doit être réduite.

Effet secondaire

L'innocuité du lapatinib a été évaluée lors d'essais cliniques en monothérapie et en association avec le trastuzumab, la capécitabine et le létrozole. Les données post-enregistrement correspondent aux données obtenues lors des essais cliniques.

Effet secondaire avec monothérapie Tyverb:

• l'anorexie (trouble de l'alimentation);
• réduction de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG), qui se manifeste par un essoufflement, une insuffisance cardiaque, des palpitations;
• maladie pulmonaire interstitielle, pneumonie (inflammation des parois des alvéoles et du parenchyme pulmonaire);
• la diarrhée, qui peut entraîner une déshydratation;
• nausées Vomissements;
• Hyperbilirubinémie, hépatotoxicité;
• éruption sur la peau, dommages aux ongles;
• les réactions allergiques, y compris l'anaphylaxie;
• faiblesse générale.

Les effets secondaires avec le rendez-vous du lapatinib en association avec la capécitabine s'ajoutent aux phénomènes indésirables observés dans le contexte de la monothérapie par le lapatinib:

• dyspepsie;
• peau sèche;
• stomatite (inflammation de la muqueuse buccale);
• constipation, douleur abdominale;
• syndrome palmaire-plantaire (rougeur, gonflement et sensibilité des paumes et des plantes);
• douleur dans les extrémités, douleur au dos;
• mal de tête;
• insomnie.

Lors de l'utilisation du lapatinib en association avec le trastuzumab, aucun autre événement indésirable associé au lapatinib n'a été observé. Il y avait une incidence accrue de cardiotoxicité, mais ces phénomènes par nature et gravité étaient similaires à ceux précédemment observés dans les essais cliniques de lapatinib.

Effet secondaire du rendez-vous du lapatinib en association avec le létrozole en plus des phénomènes indésirables observés dans le contexte de la monothérapie par le lapatinib:

• saignement de nez;
• alopécie (alopécie), peau sèche.

Contre-indications

• grossesse;
• période de lactation (allaitement maternel);
• l'âge des enfants (manque d'expérience);
• hypersensibilité au lapatinib ou à tout autre composant du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a aucun cas connu de Tyverba pendant la grossesse.

Les femmes en âge de procréer doivent être averties de l'utilisation d'une contraception adéquate, ainsi que de l'interruption de la grossesse pendant le traitement par lapatinib.

Lorsqu'il était utilisé à des doses toxiques pour la mère, le lapatinib n'avait pas de propriétés tératogènes dans les études sur les souris et les lapines gravides, mais il était en même temps la cause de certains écarts de développement.

On ne sait pas si le lapatinib est excrété dans le lait maternel. Pendant le traitement par le lapatinib, il est recommandé d'arrêter l'allaitement en raison de la survenue éventuelle de phénomènes indésirables caractéristiques chez le nourrisson.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué dans l'enfance en raison du manque d'expérience.

Application chez les patients âgés

Les données sur l'utilisation de Tayverba chez les patients âgés (âgés de plus de 65 ans) sont insuffisantes.

instructions spéciales

Le traitement par lapatinib ne doit être effectué que sous la supervision d'un spécialiste expérimenté dans l'utilisation de médicaments antitumoraux.

Des précautions doivent être prises pour le médicament dans des conditions pouvant entraîner une insuffisance ventriculaire gauche, avec des troubles de la fonction hépatique, modérés ou sévères (7 scores Child-Pugh ou plus), avec insuffisance rénale sévère, chez les patients âgés de plus de 65 ans, en concomitance modérée. inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4.

Cardiotoxicité

Avant le début du traitement, il est nécessaire de déterminer la FEVG pour s'assurer que la FEVG se situe dans des limites acceptables. Pendant le traitement par lapatinib, le contrôle de la FEVG doit être poursuivi afin de ne pas manquer sa diminution au-delà des limites acceptables.

Il est impossible d'exclure complètement l'effet du lapatinib sur l'intervalle QT dans l'électrocardiogramme (ECG), car il y a des rapports de cas d'une légère augmentation de l'intervalle QT chez les patients avec un processus tumoral commun. La prudence s'impose lors de la sélection de Tywerb chez les patients présentant des facteurs concomitants qui influent sur l'augmentation de l'intervalle QT (hypokaliémie, hypomagnésémie, syndrome congénital de l'intervalle QT long ou utilisation simultanée de médicaments qui affectent l'intervalle QT). La concentration de potassium et de magnésium dans le sang doit être corrigée avant de commencer le lapatinib. L'ECG avec contrôle de l'intervalle QT doit être effectué avant et pendant tout le traitement par lapatinib.

Pneumopathie interstitielle et pneumonie

Des cas de pneumopathie interstitielle et de pneumopathie due au lapatinib ont été rapportés. Les patients doivent être surveillés pour exclure l'apparition de symptômes pulmonaires, révélateurs du développement d'une pneumopathie interstitielle et / ou d'une pneumonie.

La diarrhée

Il y a des rapports de cas de diarrhée, y compris la diarrhée sévère, avec le traitement de lapatinib. La diarrhée survient habituellement aux premiers stades du traitement, près de la moitié de ces patients développant une diarrhée au cours des six premiers jours. Il dure habituellement 4-5 jours. La diarrhée induite par le lapatinib se manifeste généralement facilement; La diarrhée de 3ème et 4ème degré (selon les critères généraux de toxicité du National Cancer Institute des Etats-Unis) est observée chez moins de 10% et moins de 1% des patients, respectivement. La détection précoce et le traitement rapide sont d'une grande importance pour le contrôle optimal de la diarrhée. Les patients doivent être informés qu'ils doivent signaler immédiatement tout changement dans la nature des selles. Il est recommandé de prescrire immédiatement un traitement antidiarrhéique avec des antidiarrhéiques (par exemple, le lopéramide) après le premier cas de selles non formées. Une diarrhée sévère peut nécessiter l'administration d'électrolytes et de liquides pour prévenir la déshydratation (orale ou intraveineuse), l'utilisation d'antibiotiques tels que les fluoroquinolones (en particulier si la diarrhée dure plus de 24 heures et la fièvre ou la neutropénie 3 ou 4). l'annulation de la drogue.

La contraception

Pendant le traitement par lapatinib, et au moins 3 mois après la fin, des méthodes de contraception fiables doivent être utilisées.

Hépatotoxicité

Les manifestations d'hépatotoxicité (activité de l'alanine aminotransférase (ALT) ou de l'asparagine aminotransférase (AST) dépassant la limite supérieure de la norme (VGN) par 3 fois, la teneur en bilirubine totale dépassant le VGN de ​​1,5 fois) ont été observées dans les essais cliniques (moins de 1% des patients) et après la commercialisation. L'hépatotoxicité peut être sévère. Des cas mortels ont été rapportés, bien qu'une relation de causalité avec l'utilisation du lapatinib n'ait pas été établie. L'hépatotoxicité peut se développer plusieurs jours à plusieurs mois après le début du traitement. Il est nécessaire de surveiller les paramètres de laboratoire de la fonction hépatique (aminotransférases, bilirubine et phosphatase alcaline) avant le début du traitement, puis toutes les 4-6 semaines pendant le traitement et selon les indications cliniques. En cas de graves violations du foie fonction, annulation de lapatinib est nécessaire, ré-administration du médicament est inacceptable.

Les patients porteurs des allèles HLA DQA1 * 02: 01 et DRB1 * 07: 01 présentent un risque accru d'hépatotoxicité associé au lapatinib. Chez les patients ayant utilisé le lapatinib en monothérapie, le risque global de développer de graves lésions hépatiques (ALT supérieur à 5 fois la limite normale, grade 3 (selon les critères généraux de toxicité du National Cancer Institute des États-Unis) était plus élevé ( environ 8%) chez les porteurs DQA1 * 02: 01 et DRB1 * 07: 01 que chez les non porteurs (0,5%) .Le porteur de l'allèle HLA est caractéristique (de 15% à 25%) du Caucasoïde, asiatique, Populations africaines et latino-américaines, mais inférieures (1%) dans la population japonaise.

Lors de la prescription de lapatinib, il est recommandé d'administrer des antécédents de diminution de la dose de lapatinib chez les patients présentant une altération sévère de la fonction hépatique.

L'utilisation simultanée d'inhibiteurs ou d'inducteurs du CYP3A4

Le lapatinib doit être utilisé avec des inhibiteurs ou inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4 en raison du risque d'augmentation ou de diminution (respectivement) des effets systémiques du lapatinib, avec des médicaments qui sont des substrats des isoenzymes du CYP3A4 pour le CYP2C8 avec une plage thérapeutique étroite.

Éviter l'administration simultanée avec du jus de pamplemousse et avec des médicaments qui augmentent le pH du suc gastrique (solubilité réduite et absorption du lapatinib).

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et d'autres activités nécessitant une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices, n'a pas été étudiée. Sur la base du mécanisme d'action de Tayverba, il est impossible d'assumer l'effet indésirable de la drogue sur de telles activités. Cependant, l'état général du patient et le profil des effets secondaires du lapatinib doivent être pris en compte, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Les inhibiteurs ou les inducteurs de l'isoenzyme CYP3A sont capables d'influencer la pharmacocinétique du lapatinib.Avec l'application simultanée de Tyverba et de certains inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (p. Ex., Kétoconazole, itraconazole, jus de pamplemousse), il faut veiller à surveiller attentivement l'état clinique du patient et les réactions indésirables possibles. Si l'administration concomitante d'un inhibiteur puissant de l'isoenzyme CYP3A4 est nécessaire, la dose de lapatinib doit être réduite à 500 mg par jour, calculée de manière à ajuster l'ASC du lapatinib à une valeur correspondant à l'utilisation de lapatinib sans inhibiteurs. Cependant, il n'y a actuellement aucune donnée clinique sur l'utilisation de lapatinib avec cet ajustement de dose dans les patients recevant un inhibiteur puissant de l'isoenzyme CYP3A4. Après l'annulation de l'inhibiteur puissant, seulement après l'enlèvement de l'organisme, après environ 1 semaine, la dose de lapatinib devrait être augmentée à la dose recommandée.

Avec l'utilisation simultanée du lapatinib et des inducteurs connus de l'isoenzyme CYP3A4 (p. Ex., Rifampicine, carbamazépine, phénytoïne, millepertuis), il faut veiller à surveiller attentivement l'état clinique du patient et les réactions indésirables possibles.

S'il est nécessaire d'assigner simultanément un puissant inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 à un patient, la dose de lapatinib doit être choisie en fonction de la tolérabilité, en l'augmentant progressivement de 1250 mg par jour à 4500 mg par jour ou de 1500 mg par jour à 5 500 mg par jour.Cette dose est calculée de manière à ajuster l'ASC de lapatinib à une valeur correspondant à l'utilisation de lapatinib sans inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4. Cependant, il n'existe actuellement aucune donnée clinique sur l'utilisation du lapatinib chez les patients recevant un puissant inducteur de l'isoenzyme CYP3A4. Après l'annulation du puissant inducteur de l'isoenzyme CYP3A4, seulement après environ 2 semaines, la dose de lapatinib doit être réduite à la dose recommandée.

La solubilité du lapatinib dépend du pH. Évitez l'utilisation concomitante de substances qui augmentent le pH du suc gastrique, car la solubilité et l'absorption du lapatinib peuvent diminuer. Un traitement antérieur avec un inhibiteur de la pompe à protons (par exemple, l'ésoméprazole) a réduit l'activité du lapatinib en moyenne de 27% (allant de 6% à 49%). Cet effet diminue avec l'âge d'environ 40 ans à 60 ans. Par conséquent, des précautions doivent être prises pour le lapatinib chez les patients prenant des inhibiteurs de la pompe à protons.

Le lapatinib inhibe l'isoenzyme CYP3A4 in vitro à des concentrations cliniquement significatives. L'administration concomitante de lapatinib et de midazolam pour l'administration orale entraîne une augmentation de l'ASC du midazolam d'environ 45%. Avec l'administration intraveineuse de midazolam, il n'y a pas eu d'augmentation cliniquement significative de l'ASC. La prudence est nécessaire lors de l'administration concomitante de lapatinib et de médicaments oraux avec une gamme thérapeutique étroite, qui sont des substrats de l'isoenzyme CYP3A4.

Le lapatinib inhibe l'isoenzyme CYP2C8 in vitro à des concentrations cliniquement significatives. Des précautions doivent être prises pour prescrire le lapatinib en concomitance avec des médicaments ayant une gamme thérapeutique étroite, qui sont des substrats de l'isoenzyme CYP2C8.

L'utilisation simultanée de lapatinib avec Paclitaxel augmente par voie intraveineuse l'effet de paclitaxel de 23% en raison de l'inhibition de lazateb dans l'isoenzyme CYP2C8 et / ou P-glycoprotein. Une augmentation de l'incidence et de la sévérité de la diarrhée et de la neutropénie a été observée avec une combinaison de lapatinib et de paclitaxel dans les essais cliniques. Il est recommandé de faire attention au lapatinib en même temps que le paclitaxel.

L'utilisation simultanée de lapatinib avec docetaxel par voie intraveineuse n'a pas affecté de manière significative l'AUC ou la concentration maximum dans le sang Cependant, il y avait une augmentation de l'incidence de la neutropénie induite par le docétaxel.

L'administration concomitante de lapatinib et d'irinotécan (administrée dans le cadre du traitement par FOLFIRI) a entraîné une augmentation d'environ 40% de l'ASC S-38, un métabolite actif de l'irinotécan. Le mécanisme exact de cette interaction n'est pas connu. Il est recommandé de faire attention au lapatinib en même temps que l'irinotécan.

Le lapatinib est un substrat pour les protéines de transport de la P-glycoprotéine et de la BCRP. Les inhibiteurs et les inducteurs de ces protéines peuvent modifier l'activité et / ou la distribution du lapatinib.

Tyverb inhibe la protéine de transport P-glycoprotéine in vitro à des concentrations cliniquement significatives. L'administration simultanée de lapatinib et de digoxine, une fois ingérée, augmente l'ASC de la digoxine d'environ 98%. Des précautions doivent être prises pour administrer le lapatinib en concomitance avec des médicaments à gamme thérapeutique étroite, qui sont des substrats de la glycoprotéine P.

Le lapatinib inhibe les protéines de transport BCRP et OATP1B1 in vitro. La signification clinique de ces effets n'a pas été étudiée, mais il est possible que le lapatinib puisse affecter la pharmacocinétique des substrats de la BCRP (par exemple topotécan) et OATP1B1 (par exemple la rosuvastatine).

L'utilisation combinée du lapatinib avec la capécitabine, le létrozole ou le trastuzumab n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de ces médicaments.

La biodisponibilité du lapatinib dépend de l'ingestion de nourriture.

Analogues de la drogue Tyverb

Tyverb n'a pas d'analogues structuraux pour la substance active.

Analogues pour le groupe pharmacologique (agents antitumoraux - inhibiteurs de la protéine kinase):

• Albitinib;
• L'athlète;
• Bosulif;
• Vargatef;
• Votrient;
• Genfatinib;
• Gefitinib;
• Giotrip;
• Histamel;
• Gleihib;
• Glivec;
• Dasatinib;
• Djakavi;
• Zelborough;
• Ibrans;
• Iglib;
• Imagliv;
• Imatib;
• Imatinib;
• Le mésylate d'imatinib;
• Forme mésylate d'imatinib X;
• Forme mésylate d'imatinib Alpha;
• Imbruvik;
• Imvek;
• Inlita;
• Iressa;
• Capresa;
• Cotellus;
• Xalqori;
• Lenwima;
• Méciniste;
• Nexavar;
• Neopax;
• Le nilotinib est natif;
• Chlorhydrate de nilotinib monohydraté;
• Ninlaro;
• Sorafenib est originaire;
• Le tosylate de sorafénib;
• Sprysel;
• Steiverg;
• Sunitinib-native;
• Malate de Sunitiniba;
• Sutent;
• Tagrisso;
• Tarlenib;
• Tarceva;
• Taxis;
• Tafinlar;
• Tafinlar Combo;
• Thorizel;
• Filachromine;
• Filachromin FS;
• Everolimus 2%;
• Everolimus 9,09%;
• Erlotinib;
• Chlorhydrate d'erlotinib.

Examen du médecin de l'oncologue

Presque tous les patients de notre département qui reçoivent un traitement avec Tyverb avec diverses formes de cancer du sein souffrent de beaucoup de traitement. Et les effets secondaires se développent à la fois avec la monothérapie, et avec la combinaison de Tyverba avec d'autres médicaments. Très souvent, nous voyons l'anorexie, la dyspnée, les palpitations cardiaques chez les femmes. Il y a des plaintes fréquentes de diarrhée, d'éruptions cutanées. Il n'est pas toujours possible de finir le cours sur la dose initialement choisie du médicament. Souvent il faut le réduire, et parfois complètement annuler la réception de Tayverba.

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