Elzepam - instructions pour l'utilisation, les examens, les analogues et les formes de libération (comprimés 0,5 mg et 1 mg, injections en ampoules pour injection en solution) médicaments pour le traitement des névroses, psychoses, insomnie, épilepsie chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Elzepam. Commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation d'Elzepam dans leur pratique sont présentés. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Elzepam en présence d'analogues structurels existants.Utiliser pour traiter les névroses, les psychoses, l'insomnie, l'épilepsie chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Elzepam - Un tranquillisant (anxiolytique). C'est un dérivé de la benzodiazépine.

A un effet anxiolytique prononcé, hypnotique, sédatif, ainsi que anticonvulsivant et relaxant des muscles centraux. A un effet dépresseur sur le système nerveux central, qui se réalise principalement dans le système thalamus, hypothalamus et limbique. Augmente l'effet inhibiteur du GABA, qui est l'un des principaux médiateurs de l'inhibition pré- et post-synaptique de la transmission des impulsions nerveuses dans le système nerveux central.

Le mécanisme d'action d'Elzepam est déterminé par la stimulation des récepteurs benzodiazépiniques du complexe supramoléculaire GABA-benzodiazépine-chloronophore, conduisant à l'activation du récepteur GABA, ce qui provoque une diminution de l'excitabilité des structures sous-corticales du cerveau, inhibition des réflexes spinaux polysynaptiques.

Composition

Bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Largement distribué dans le corps. Métabolisé dans le foie. L'excrétion du médicament est principalement effectuée avec de l'urine sous la forme de métabolites.

Les indications

• des états névrotiques, névrotiques, psychopathiques, psychopathiques et autres, accompagnés d'anxiété, de peur, d'irritabilité accrue, de tension, de labilité émotionnelle;
• psychoses réactives;
• syndrome hypochondriacal-senesthésique (y compris résistant à l'action d'autres tranquillisants);
• dans la thérapie complexe du syndrome de sevrage de l'alcool;
• dysfonction autonomique;
• troubles du sommeil (insomnie);
• pour la prévention des états de peur et de stress émotionnel;
• épilepsie temporale et myoclonique (comme anticonvulsivant);
• dans la pratique neurologique - pour le traitement de l'hyperkinésie et des tics, la rigidité des muscles, la labilité végétative.

Formes de libération

Comprimés 0,5 mg et 1 mg.

Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire (injections en ampoules pour injection).

Instructions d'utilisation et de dosage

Pilules

À l'intérieur.

Une dose unique est généralement de 0,5 à 1 mg, avec des troubles du sommeil - 0,5 mg pendant 20-30 minutes avant le sommeil.

Avec névrotique, troubles de type névrose, syndrome hypochondriacelo-sensopathique, 0,5-1 mg 2-3 fois par jour.Après 2-4 jours, en tenant compte de l'efficacité et de la tolérabilité du médicament, la dose peut être augmentée à 4-6 mg par jour, les doses le matin et le jour sont de 0,5 à 1 mg, la nuit - 2,5 mg.

En cas d'anxiété sévère, le traitement débute par une dose de 3 mg par jour, augmentant rapidement la dose pour obtenir un effet thérapeutique.

Dans le traitement complexe de l'alcool, les symptômes de sevrage sont prescrits à une dose de 2,5-6 mg par jour.

En tant qu'adjuvant pour le traitement des patients atteints d'épilepsie temporale et myoclonique, la dose est de 2-10 mg par jour.

Avec l'augmentation du tonus musculaire, l'hyperkinésie et la rigidité dans la lésion du SNC, le médicament est prescrit 2-3 mg une ou deux fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 10 mg.

Pour éviter le développement de la pharmacodépendance, avec traitement de cours, la durée du médicament, ainsi que d'autres benzodiazépines, est de 2 semaines. Dans certains cas, la durée du traitement peut être augmentée à 2 mois.

Ampoules

Elzepam est prescrit par voie intramusculaire ou intraveineuse (soit struino ou goutte à goutte (comme compte-gouttes)).

Une dose unique est généralement de 0,5 à 1 mg. Dans les cas de troubles du sommeil, le médicament est prescrit à une dose de 0,5-1 mg 1 fois par jour avant le coucher.

Pour le soulagement de l'anxiété, de l'anxiété, de l'agitation psychomotrice, ainsi que des paroxysmes végétatifs et des états psychotiques, Elzepam est utilisé en / m ou IV, une dose initiale de 0,5-1 mg (0,5-1 ml de solution à 0,1%) dose quotidienne de 3-5 mg (3-5 ml de solution à 0,1%), dans les cas graves - jusqu'à 7-9 mg.

Avec un statut épileptique et des crises d'épilepsie en série, le médicament est administré en / m ou IV, à partir d'une dose de 0,5 mg.

Pour le traitement du sevrage alcoolique, le médicament est donné en / m ou IV à une dose de 2,5 à 5 mg par jour.

Dans la pratique neurologique avec des maladies avec un tonus musculaire accru, le médicament est donné dans / m 0,5 mg 1 ou 2 fois par jour.

Pour la préparation préopératoire, une injection intraveineuse de 3-4 mg (3-4 ml de solution à 0,1%) est lentement introduite.

La dose quotidienne moyenne d'Elzepam est de 1,5 à 5 mg. La dose quotidienne maximale est de 10 mg.

Après avoir obtenu un effet thérapeutique durable, il est conseillé de passer aux formes posologiques orales du médicament.

Pour éviter le développement de la pharmacodépendance, avec traitement de cours, la durée de l'utilisation d'Elzepam, comme d'autres benzodiazépines, est de 2 semaines. Mais dans certains cas, la durée du traitement peut être augmentée à 3-4 semaines.

Avec le retrait du médicament, la dose est réduite progressivement.

Effet secondaire

• somnolence;
• se sentir fatigué;
• vertiges;
• violation de la concentration de l'attention;
• ataxie;
• désorientation;
• ralentissement des réactions mentales et motrices;
• confusion de la conscience;
• mal de tête;
• euphorie;
• dépression;
• tremblement;
• diminution de la mémoire;
• les troubles de la coordination des mouvements (particulièrement à hautes doses);
• humeur diminuée;
• réactions extrapyramidales dystoniques (mouvements incontrôlés, y compris les yeux);
• asthénie;
• myasthénie grave;
• dysarthrie;
• convulsions (chez les patients souffrant d'épilepsie);
• réactions paradoxales (manifestations d'agression, agitation psychomotrice, peur, tendances suicidaires, spasmes musculaires, hallucinations, anxiété, troubles du sommeil);
• leucopénie, neutropénie, agranulocytose (frissons, hyperthermie, mal de gorge, fatigue ou faiblesse inhabituelle), anémie, thrombocytopénie;
• sécher la bouche ou baver;
• les brûlures d'estomac;
• nausées Vomissements;
• diminution de l'appétit;
• constipation ou diarrhée;
• altération de la fonction hépatique;
• augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline;
• jaunisse;
• incontinence urinaire;
• rétention d'urine;
• altération de la fonction rénale;
• diminution ou augmentation de la libido;
• dysménorrhée;
• démangeaison de la peau;
• des démangeaisons;
• influence sur le fœtus pendant la grossesse (tératogénicité (surtout au cours du premier trimestre), dépression du système nerveux central, altération de la respiration et suppression du réflexe de succion chez les nouveau-nés dont la mère a pris ce médicament);
• dépendance, toxicomanie;
• abaisser la tension artérielle;
• vision altérée (diplopie);
• diminution du poids corporel;
• tachycardie;
• phlébite ou thrombose veineuse (rougeur, gonflement ou douleur au site d'injection).

Avec une forte diminution de la dose ou l'arrêt du syndrome de sevrage (troubles du sommeil, réactions dysphoriques, spasmes des muscles lisses des organes internes et des muscles squelettiques, dépersonnalisation, augmentation de la transpiration, dépression, nausées, vomissements, tremblements, troubles perceptuels, y compris hyperémie, paresthésie, photophobie, tachycardie, convulsions, réactions psychotiques).

La fréquence et la nature des effets secondaires dépendent de la sensibilité individuelle, de la dose et de la durée du traitement. Avec les doses réduites ou l'arrêt de la réception les effets secondaires disparaissent.

Contre-indications

• hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à d'autres dérivés de benzodiazépines;
• coma;
• choc;
• myasthénie grave;
• glaucome à angle fermé (crise aiguë ou prédisposition);
• empoisonnement aigu à l'alcool (avec affaiblissement des fonctions vitales), analgésiques narcotiques et hypnotiques;
• maladie pulmonaire obstructive chronique sévère (peut-être une insuffisance respiratoire accrue);
• insuffisance respiratoire aiguë;
• dépression sévère (des tendances suicidaires peuvent se manifester);
• âge inférieur à 18 ans (sécurité et efficacité non établies);
• carence en lactase;
• intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose.

Soigneusement

• insuffisance hépatique et / ou rénale;
• l'ataxie cérébrale et spinale;
• la dépendance aux drogues dans l'histoire;
• propension à abuser des drogues psychoactives (toxicomanie);
• hyperkinésie;
• les maladies organiques du cerveau;
• psychose (des réactions paradoxales sont possibles);
• hypoprotéinémie;
• apnée nocturne (établie ou soupçonnée);
• âge avancé.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pour le premier trimestre de la grossesse et l'allaitement. L'utilisation de la drogue dans le 2ème et le 3ème trimestre de la grossesse est possible seulement pour les indications de la vie.

On sait qu'Elzepam a un effet toxique sur le fœtus et augmente le risque de développer des malformations congénitales lorsqu'il est appliqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Admission à des doses thérapeutiques à un moment ultérieur de la grossesse peut provoquer une dépression du système nerveux central du nouveau-né. L'utilisation continue pendant la grossesse peut mener à la dépendance physique avec le développement du syndrome «d'annulation» dans un nouveau-né.

Les enfants, en particulier à un jeune âge, sont très sensibles à l'action déprimante du SNC des benzodiazépines. L'utilisation immédiatement avant l'accouchement ou pendant l'accouchement peut provoquer une dépression respiratoire chez le nouveau-né, une diminution du tonus musculaire, de l'hypotension, de l'hypothermie et une faiblesse de la succion (syndrome de «l'enfant léthargique»).

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Application chez les patients âgés

Avec prudence devrait prescrire le médicament aux patients âgés

instructions spéciales

Dans l'insuffisance rénale / hépatique et le traitement à long terme, le contrôle de l'image du sang périphérique et des enzymes hépatiques est nécessaire.

La fréquence et la nature des effets secondaires dépendent de la sensibilité individuelle, la dose et la durée du traitement. Avec des doses réduites ou l'arrêt du médicament, les effets secondaires ont tendance à disparaître.

Comme les autres benzodiazépines, Elzepam a la capacité d'induire une pharmacodépendance dans l'admission à long terme à fortes doses (plus de 4 mg par jour).

Avec un arrêt soudain de l'accueil peut être un syndrome de sevrage (dépression, irritabilité, insomnie, augmentation de la transpiration, etc.), en particulier avec une admission à long terme (plus de 8-12 semaines).

L'utilisation immédiatement avant l'accouchement ou pendant l'accouchement peut provoquer une dépression respiratoire, une diminution du tonus musculaire, une diminution de la pression artérielle, une hypothermie et un faible effet de succion chez le nouveau-né (syndrome de «l'enfant lent»).Le médicament améliore l'effet de l'alcool, de sorte que l'utilisation de boissons alcoolisées pendant le traitement avec le médicament est contre-indiqué.

Le médicament améliore l'effet de l'alcool, donc l'utilisation d'alcool pendant le traitement par Elzepam n'est pas recommandée.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules, travailler avec des mécanismes

Lors de la prise du médicament est interdit de conduire des véhicules et de s'engager dans d'autres activités qui nécessitent une concentration accrue et la vitesse des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Compatible avec d'autres médicaments qui provoquent la dépression du système nerveux central (hypnotiques, anticonvulsivants, neuroleptiques, etc.), cependant, dans l'application complexe, il est nécessaire de prendre en compte l'amélioration mutuelle de leur action.

Réduit l'efficacité de la lévodopa.

Elzepam peut augmenter la toxicité de la zidovudine.

Les inhibiteurs des enzymes hépatiques microsomales augmentent le risque d'effets toxiques et réduisent l'efficacité.

Elzepam augmente la concentration d'imipramine dans le sérum sanguin.

Les médicaments hypotenseurs peuvent augmenter la gravité de l'abaissement de la pression artérielle. L'utilisation simultanée avec la clozapine peut provoquer une dépression respiratoire.

Dans le contexte de l'administration simultanée de Elzepam clozapine, une augmentation de la dépression respiratoire est possible.

Analogues de la drogue Elzepam

Analogues structuraux pour la substance active:

• Bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine;
• Tranquesipam;
• Fezaneff;
• Fesipam;
• Le phénazépam;
• Fenzitate;
• Phenorelaxane.

Analogues sur le groupe pharmacologique (anxiolytiques):

• Adaptol;
• L'Alzolam;
• Alprazolam;
• Alprox;
• Anvifen;
• L'Apaurin;
• Atarax;
• Afobazol;
• Le bromazép;
• Le bromazépam;
• Bromure;
• Valium Rosh;
• L'hydroxysine;
• Grandaxin;
• Le dabigatran;
• Le diazépabène;
• Le diazépam;
• Diazepec;
• Le diamidazépam;
• Diapam;
• Zolomax;
• Ipronal;
• Kassadan;
• Xanax;
• Xanax retard;
• Lexotan;
• Librax;
• Lorazepam;
• Laurafen;
• Mebicar;
• Mebiks;
• Mezapam;
• Mexiprim;
• Mexicin;
• Merlit;
• Miolastane;
• Napoton;
• Neurophasole;
• Neurol;
• Nobrethum;
• Nozepam;
• Noophen;
• Oxazépam;
• Pradax;
• Relanium;
• Relium;
• Seduxen;
• Sibazon;
• Stresam;
• Tazepam;
• Tenoten;
• Tenoten pour les enfants;
• Tofizopam;
• Tranquesipam;
• Tranxen;
• Fesipam;
• Le phénazépam;
• Fenzitate;
• Fenibut;
• Helex;
• Chlosepide;
• Elenium.

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