Trétinoïne - instructions d'utilisation, analogues, avis et formulaires de libération (crème, pommade ou gel 0,05 g et 0,1 g, solution, gélules ou comprimés) d'un médicament pour le traitement de l'acné ou de l'acné, leucémie promyélocytaire chez les adultes, enfants et pendant la grossesse . Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Trétinoïne. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de la trétinoïne dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Tretinoin en présence d'analogues structurels existants.Utiliser pour traiter l'acné ou l'acné, la leucémie promyélocytaire chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Trétinoïne - rétinoïde. Structurellement proche de la vitamine A, c'est un métabolite naturel du rétinol. Lorsqu'il est administré, inhibe la différenciation et la croissance d'un clone de cellules sanguines altérées, y compris les leucémies myéloïdes humaines. Le mécanisme d'action dans la leucémie promyélocytaire aiguë est probablement dû aux dommages causés par la liaison de la trétinoïne aux récepteurs nucléaires de l'acide rétinoïque.

Avec l'application externe améliore la prolifération des cellules dans la couche papillaire de la peau, réduit l'adhérence des cellules impliquées dans la formation de l'acné vulgaire. Lorsque le traitement de l'acné ouverte favorise le lissage de la surface de la peau sans signes d'inflammation. Lorsque le traitement de l'acné fermée favorise leur transition vers l'acné ouverte ou des papules, qui guérissent ensuite sans cicatrices après avoir enlevé le bouchon kératinique. Empêche la formation de nouvelle acné.

Composition

Trétinoïne + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

La trétinoïne est un métabolite naturel du rétinol, qui est normalement présent dans le plasma. Après ingestion, la trétinoïne est absorbée par le tube digestif. La concentration plasmatique revient au niveau endogène initial 7-12 heures après l'administration d'une dose unique de 40 mg. La liaison avec les protéines plasmatiques est élevée. Ne pas cumuler. Après l'ingestion de trétinoïne marquée à la radioactivité, environ 60% sont excrétés dans l'urine et environ 30% dans les fèces. Les métabolites sont formés par oxydation et glucuronisation. Avec l'utilisation prolongée de la trétinoïne, on observe une diminution de sa concentration dans le plasma, ce qui peut être dû à l'induction d'isoenzymes du système CYP.

Les indications

Pour l'administration orale:

• leucémie promyélocytaire aiguë (pour l'induction de la rémission) à la fois chez les patients qui n'ont pas reçu de thérapie précédente, et dans les rechutes ou réfractaires au traitement standard (daunomycine ou cytarabine).

Pour usage externe:

• Acné vulgaire ou boutons (y compris avec la formation de comédons, de papules, de pustules);
• anguilles égouttées;
• Maladie de Favre-Rakusho (élastose nodulaire kystique de la peau avec comédons).

Formes de libération

Crème 0,05 g et 0,1 g (parfois appelé à tort un onguent ou un gel).

Solution pour usage externe.

Capsules 10 mg (parfois appelé par erreur pilules).

Instructions d'utilisation et comment les utiliser

Crème ou solution

Localement. Une fois, le soir, 30 minutes avant le coucher, sur une peau absolument sèche (15 minutes après un nettoyage doux avec du lait cosmétique ou un substitut de savon).

La solution est appliquée avec le bout des doigts. La crème (une petite quantité) est appliquée sur les zones touchées de la peau et est facilement triturée jusqu'à absorption complète.

Après chaque utilisation, se laver les mains soigneusement.

Capsules

À l'intérieur. La dose quotidienne est de 45 mg / m2 en deux doses divisées. Pour les adultes, cela équivaut à environ 8 capsules. Pour les enfants, la même dose est recommandée, sauf si des effets toxiques graves se produisent; en particulier, la dose devrait être réduite si l'enfant développe des maux de tête sévères.

Le traitement doit être poursuivi de 30 à 90 jours jusqu'à obtention d'une rémission complète. Après cela, passez immédiatement au régime standard de consolidation de la chimiothérapie, par exemple, trois cours de daunorubicine et de la cytarabine à des intervalles de 5-6 semaines.

Effet secondaire

• la xérodermie;
• téméraire;
• chéilite;
• érythème;
• des démangeaisons;
• augmentation de la transpiration;
• cellulite;
• alopécie (calvitie);
• dermatite exfoliative;
• sécheresse des muqueuses;
• xérophtalmie;
• bouche sèche;
• nausées Vomissements;
• augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
• maux d'estomac;
• diarrhée, constipation;
• stomatite bulleuse;
• vertiges;
• altération de la conscience;
• augmentation de la pression intracrânienne (en particulier chez les enfants);
• anxiété;
• dépression;
• troubles de la vision et de l'ouïe;
• augmentation de la concentration des triglycérides du plasma, le cholestérol;
• les changements de poids corporel;
• la toux;
• épanchement pleural;
• l'œdème de la muqueuse nasale;
• dyspnée;
• pharyngite;
• respiration sifflante dans les poumons;
• respiration haletante;
• arythmies;
• douleur dans les muscles et les os;
• saignement accru;
• fièvre;
• des frissons;
• association d'infections (y compris pneumonie, septicémie);
• faiblesse générale et somnolence;
• douleur dans la poitrine et le dos;
• rougeur, sensation de brûlure, desquamation de la peau sur le lieu d'application;
• la formation de cloques ou de croûtes;
• photosensibilisation.

Le syndrome de l'acide rétinoïque: fièvre, dyspnée, dyspnée, syndrome de détresse respiratoire aiguë, infiltrat pulmonaire, hyperleucocytose, hypotension artérielle, épanchement pleural, insuffisance rénale et hépatique.

Contre-indications

• grossesse;
• épithélium cutané dans l'anamnèse (y compris dans la famille);
• hypersensibilité à la trétinoïne;
• lésions inflammatoires aiguës (y compris les eczémateuses) de la peau, blessures, brûlures - pour usage externe.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

La trétinoïne est contre-indiquée pendant la grossesse. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception efficaces au moins 1 mois avant le début du traitement, pendant le traitement et 1 mois après le retrait de la trétinoïne. L'application commence le 2-3ème jour du cycle menstruel normal. Pendant 2 semaines avant le début du traitement, l'absence de grossesse doit être confirmée par des tests de laboratoire. De tels tests devraient être effectués une fois par mois.

Si vous devez ingérer pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

Utiliser chez les enfants

Il devrait être abstenu de l'utilisation dans la pratique pédiatrique, parce que la sécurité et l'efficacité de l'utilisation de Tretinoin chez les enfants ne sont pas définies.

instructions spéciales

À l'intérieur Tretinoin peut nommer seulement un médecin ayant une expérience dans le traitement des maladies hématologiques / oncologiques.

Pour prévenir le syndrome de l'acide rétinoïque avec une augmentation significative du nombre de globules blancs ou l'apparition d'autres signes de ce syndrome, une chimiothérapie complète est prescrite à des doses adéquates.Si les premiers symptômes se produisent, vous devez immédiatement commencer le traitement par dexaméthasone.

Pour une utilisation externe, essayez d'éviter d'avoir Tretinoin dans les yeux, la bouche, les muqueuses; En cas de contact, laver immédiatement avec de l'eau.

Il est recommandé d'éviter l'exposition au soleil pendant le traitement. Avec la peau bronzée, vous pouvez commencer le traitement après l'affaiblissement du bronzage.

Au cours de la première semaine de traitement, l'acné peut être intensifiée.

La trétinoïne ne peut pas être utilisée simultanément avec des médicaments qui causent la desquamation de la peau, ainsi qu'avec des agents cosmétiques et hygiéniques qui provoquent la sécheresse et l'irritation de la peau.

Interactions médicamenteuses

La trétinoïne est métabolisée dans le foie avec la participation des isoenzymes du CYP450. Par conséquent, avec l'utilisation simultanée de médicaments qui affectent ces enzymes, les paramètres pharmacocinétiques ne peuvent pas être exclus.

La trétinoïne réduit l'effet contraceptif des progestérones.

Avec l'utilisation simultanée de tétracyclines, une augmentation de la pression intracrânienne est possible.

À l'application simultanée avec la vitamine A on observe les symptômes de l'hypervitaminose.

Analogues de la drogue Trétinoïne

Analogues structuraux pour la substance active:

• Des poids;
• Locacide;
• Retin A.

Analogues sur l'effet curatif (remèdes pour le traitement de l'acné ou de l'acné):

• Aquazan;
• L'acnékutan;
• Androkur;
• Arthromax;
• Basiron AC;
• Bassado;
• Bellune 35;
• Betaspan Depot;
• Betusil;
• Biseptol;
• Bonade;
• Soluté de Wilprafen;
• Dalacin;
• Delex Acne gel de l'acné;
• Deleks Lotion nettoyante contre l'acné;
• Desquam;
• Jess;
• Jess Plus;
• Diane 35;
• Dimephosphone;
• Différent en;
• Doxal;
• Doxycycline;
• Dr Theiss Acne Crème pour l'acné;
• Dr. Theiss Acné Acné Lotion;
• Bière de levure;
• Genetten;
• Miroir;
• Zinerit;
• Zitrolid forte;
• Clenzite;
• Klindovit;
• Curieuse;
• Kutis compositum;
• Lei;
• Purge de purée;
• Metrogil;
• Le métronidazole;
• Microfolline;
• Monoclin;
• Piolizin;
• Proderm;
• Onguent rétinoïque 0,05 et 0,1%;
• Roaccutane;
• Rosamet;
• Roxithromycine Lek;
• Silhouettes
• Skinoren;
• Streptonitol;
• Sudokrem;
• Chloe;
• Zinctal;
• Cytale;
• Eplan;
• Erica 35;
• Unidox Solutab;
• Yarina Plus.

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