Glimepiride - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formulations (1 mg, 2 mg, 3 mg et 4 mg Teva, Canon, avec metformine) du médicament pour le traitement du diabète de type 2 et la réduction du sucre chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Glimepiride. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Glimepiride dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de glimépiride en présence d'analogues structurels existants.Utiliser pour le traitement du diabète sucré non insulino-dépendant de type 2 et réduire les niveaux de sucre chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Glimepiride - agent hypoglycémiant oral, dérivé des sulfonylurées. Stimule la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, augmente la libération d'insuline. Augmente la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline.

Composition

Glimepiride + substances auxiliaires.

Glimepiride + Metformin + substances auxiliaires (Amaryl M).

Pharmacocinétique

Manger n'a pas d'effet significatif sur l'absorption. La liaison aux protéines plasmatiques est supérieure à 99%. Exposé au métabolisme. Des métabolites hydroxylés et carboxylés du glimépiride sont apparemment formés en raison du métabolisme dans le foie et se trouvent dans l'urine et dans les fèces. Après une dose unique de glimépiride marquée à la radioactivité, 58% de la radioactivité a été détectée dans l'urine et 35% dans les fèces. Une substance active inchangée dans l'urine n'a pas été détectée.

Les indications

• diabète sucré type 2 (insulino-indépendant) en cas d'inefficacité du régime alimentaire et de l'exercice.

Formes de libération

Comprimés 1 mg, 2 mg, 3 mg et 4 mg.

Instructions d'utilisation et de dosage

La dose initiale et la dose d'entretien sont déterminées individuellement en fonction des résultats de la surveillance régulière des niveaux de glucose et d'urine dans le sang.

La dose initiale est de 1 mg 1 fois par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée progressivement (de 1 mg pendant 1-2 semaines) à 4-6 mg.

La dose maximale est de 8 mg par jour.

Effet secondaire

• l'hypoglycémie;
• hyponatrémie;
• nausées Vomissements;
• un sentiment d'inconfort dans l'épigastre;
• maux d'estomac;
• la diarrhée;
• augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
• cholestase;
• jaunisse;
• hépatite (jusqu'à l'apparition d'une insuffisance hépatique);
• thrombocytopénie, leucopénie, érythropénie, granulocytopénie, agranulocytose, pancytopénie, anémie hémolytique;
• déficience visuelle transitoire;
• des démangeaisons;
• urticaire;
• démangeaison de la peau;
• baisse de la pression artérielle;
• choc anaphylactique;
• vascularite allergique;
• photosensibilisation.

Contre-indications

• diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant);
• l'acidocétose;
• précoma, coma;
• insuffisance hépatique;
• insuffisance rénale (y compris les patients sous hémodialyse);
• grossesse;
• lactation;
• hypersensibilité au glimépiride, à d'autres dérivés de la sulfonylurée et aux sulfamides.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Glimepiride est contre-indiqué pendant la grossesse. Dans le cas d'une grossesse planifiée ou d'une grossesse, une femme doit être transférée à l'insuline.

Pendant la lactation, une femme doit être transférée à l'insuline.

Dans des études expérimentales, il a été établi que le glimépiride est excrété dans le lait maternel.

Utiliser chez les enfants

Non noté

instructions spéciales

Avec prudence, appliquer chez les patients atteints de maladies concomitantes du système endocrinien, affectant le métabolisme des glucides (y compris la dysfonction thyroïdienne, l'adénohypophyse ou l'insuffisance corticosurrénale).

Dans les situations stressantes (traumatisme, intervention chirurgicale, maladies infectieuses accompagnées de fièvre), il peut être nécessaire de transférer temporairement le patient à l'insuline.

Il convient de garder à l'esprit que les symptômes de l'hypoglycémie peuvent être lissés ou complètement absents chez les patients âgés, les patients atteints de MNT ou recevant un traitement concomitant avec des bêtabloquants, la clonidine, la réserpine, la guanéthidine ou d'autres médicaments sympatholytiques.

Lorsque la compensation pour le diabète est atteinte, la sensibilité à l'insuline augmente; à cet égard, le processus de traitement peut réduire le besoin de glimépiride. Pour éviter le développement de l'hypoglycémie, il est nécessaire de réduire la dose en temps opportun ou d'annuler le glimépiride. L'ajustement de la posologie doit également être effectué avec un changement du poids corporel du patient ou avec un changement de son mode de vie, ou avec l'apparition d'autres facteurs contribuant au développement de l'hypo- ou de l'hyperglycémie.

Lors du passage au glimépiride d'un autre médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'étendue et la durée de l'effet de l'agent hypoglycémique précédent. Il peut être nécessaire d'interrompre temporairement le traitement afin d'éviter un effet additif.

Dans les premières semaines de traitement, le risque de développer une hypoglycémie peut augmenter, ce qui nécessite une surveillance particulièrement stricte du patient. Les facteurs contribuant au développement de l'hypoglycémie comprennent: la malnutrition irrégulière; changements dans le régime habituel; la consommation d'alcool, surtout lorsqu'il est combiné avec un repas à emporter; changer le mode habituel d'exercice; l'utilisation simultanée d'autres médicaments.Hypoglycémie peut être rapidement arrêtée par l'apport immédiat de glucides.

Pendant la période de traitement, une surveillance régulière des niveaux de glucose dans le sang et l'urine, ainsi que la concentration d'hémoglobine glyquée, est nécessaire.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Pendant la période de traitement, il faut s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Une augmentation de l'effet hypoglycémique du glimépiride est possible avec l'utilisation simultanée d'insuline ou d'autres hypoglycémiants, inhibiteurs de l'ECA, allopurinol, stéroïdes anabolisants et hormones sexuelles mâles, chloramphénicol, dérivés de la coumarine, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, phényramidol, fibrates, fluoxétine, guanéthidine , l'isophosphamide, les inhibiteurs de la MAO, le miconazole, le PASK, la Pentoxifylline (injectée à fortes doses), la phénylbutazone, l'azapropase, l'oxyphenbutazone m, le probénécide, les quinolones, les salicylates, la sulfinpyrazone, les sulfonamides, les tétracyclines.

Affaiblissement de l'action hypoglycémique du glimépiride possible avec l'acétazolamide, les barbituriques, les corticostéroïdes, le diazoxide, les diurétiques, l'adrénaline et d'autres sympathomimétiques, le glucagon, les laxatifs (après une utilisation prolongée), l'acide nicotinique (à fortes doses), les œstrogènes et les progestatifs , phénothiazine, phénytoïne, rifampicine, hormones thyroïdiennes.

Avec l'utilisation simultanée de bloqueurs des récepteurs H2 de l'histamine, la clonidine et la réserpine peuvent à la fois potentialiser et réduire l'effet hypoglycémiant du glimépiride.

Dans le contexte de l'utilisation du glimépiride, il est possible d'améliorer ou d'affaiblir l'action des dérivés de la coumarine.

L'éthanol (alcool) peut augmenter ou diminuer l'effet hypoglycémiant du glimépiride.

Analogues de la drogue Glimepiride

Analogues structuraux pour la substance active:

• Amaryl;
• Glime;
• Glemaz;
• Glemauno;
• Glimepiride Canon;
• Glimepiride Teva;
• Glumex;
• Diamètre;
• Méglimide.

Analogues sur l'effet curatif (agents pour le traitement du diabète sucré non insulino-dépendant type 2):

• Avandamet;
• Actrapid;
• Amalvia;
• Amaryl M;
• Anistat;
• Antidiab;
• Bagomet;
• Berselsulin;
• Bethanase;
• Biosuline P;
• Victoria;
• Vipidia;
• Galvus;
• Galvus Met;
• Gensuline;
• Le glybamide;
• Glybenez;
• Glybenez retard;
• Glibenclamide;
• Glybometh;
• Glimecomb;
• Glitisol;
• La gliiformine;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Depo insuline C;
• Diabeton;
• Diabète MW;
• Dibikor;
• Isofan insuline FM;
• Invokana;
• L'insuline C;
• Xenical;
• Listat;
• Maninil;
• Metogamma;
• La metformine;
• Mixtard;
• Monotard;
• NovoMiks;
• Novonorm;
• OngliSa;
• La Pensuline;
• Protafan;
• Reduxin Met;
• Siofor;
• Trakor;
• Ultradard;
• La formethine;
• Formina Pliva;
• Chloropropamide;
• Humalog;
• Humulin;
• Euglucon;
• Januvia.

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