Pantoprazole - instructions pour l'utilisation, les analogues, les critiques et les formes de libération (comprimés de 20 mg et 40 mg) du médicament pour le traitement des ulcères, gastrite, oesophagite gastrique et ulcère duodénal chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Pantoprazole. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de spécialistes sur l'utilisation du Pantoprazole dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues du pantoprazole en présence d'analogues structuraux existants. Utilisation pour le traitement des ulcères, de la gastrite, de l'oesophagite de l'estomac et du duodénum chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Pantoprazole - inhibiteur de la H-K-ATPase. Il bloque le dernier stade de la sécrétion d'acide chlorhydrique, réduit le niveau de sécrétion basale et stimulée (quel que soit le type de stimulus) de l'acide chlorhydrique dans l'estomac. Avec l'ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori (Helicobacter), cette réduction de la sécrétion gastrique augmente la sensibilité du microorganisme aux antibiotiques. Le pantoprazole possède sa propre activité antimicrobienne contre Helicobacter pylori.

Composition

Pantoprazole sodique + excipients.

Pharmacocinétique

Rapidement et complètement absorbé après l'ingestion. La biodisponibilité absolue de 70-80% (moyenne de 77%). La liaison aux protéines plasmatiques est de 98%. Très faiblement pénètre la barrière hémato-encéphalique (GEB), est sécrété dans le lait maternel. L'admission d'antiacides ou d'aliments n'affecte pas l'ASC, la Cmax et la biodisponibilité. La pharmacocinétique est linéaire dans l'intervalle posologique de 10 à 80 mg (proportionnellement à l'augmentation de la dose, augmentation de l'ASC et de la Cmax). Métabolisé dans le foie (oxydation, désalkylation, conjugaison) .Has une faible affinité pour le système du cytochrome P450, dans le métabolisme, principalement les isozymes CYP3A4 et CYP2C19 sont impliqués. Les principaux métabolites sont le déméthylpentoprazole et 2 conjugués sulfatés. Il est excrété principalement dans l'urine (82%) sous la forme de métabolites, dans une petite quantité trouvée dans les selles. Ne pas cumuler.

Les indications

• ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum dans la phase d'exacerbation;
• Le syndrome de Zollinger-Ellison;
• l'éradication de Helicobacter pylori (en association avec une antibiothérapie);
• dyspepsie (nausées, vomissements, flatulences et autres symptômes);
• l'oesophagite par reflux.

Formes de libération

Comprimés, enrobés d'un enrobage de 20 mg et 40 mg (parfois appelées à tort des capsules).

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

À l'intérieur. Le comprimé doit être avalé entier, ne pas mâcher et ne pas casser, pressé avec une petite quantité de liquide, avant les repas, généralement avant le petit-déjeuner. Lorsque vous prenez deux fois une deuxième dose du médicament est recommandé avant le dîner.

Ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum, ​​gastrite érosive (y compris ceux associés à la prise d'AINS)

La dose recommandée est de 40 à 80 mg par jour. Le cours du traitement 2 semaines avec l'exacerbation de l'ulcère duodénal et 4-8 semaines avec l'exacerbation de l'ulcère gastrique.

Traitement anti-rechute de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum - 20 mg par jour.

Eradication de Helicobacter pylori

En trithérapie, les combinaisons suivantes sont utilisées:

1. Pantoprazole 20-40 mg deux fois par jour + amoxicilline 1000 mg deux fois par jour + clarithromycine 500 mg 2 fois par jour. Le cours du traitement est de 7-14 jours.
2. Pantoprazole 20-40 mg 2 fois par jour + métronidazole 500 mg 2 fois par jour + clarithromycine 500 mg 2 fois par jour. Le cours du traitement est de 7-14 jours.
3. Pantoprazole 20-40 mg 2 fois par jour + amoxicilline 1000 mg 2 fois par jour + métronidazole 500 mg 2 fois par jour. Le cours du traitement est de 7-14 jours.

Après la fin de la thérapie de combinaison, le médicament Pantoprazole peut être poursuivi pour guérir les ulcères. Avec un ulcère duodénal, la prise de pantoprazole peut être prolongée de 1 à 3 semaines.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (Cl creatinine inférieure à 20 ml / min) ou qui sont sous traitement d'éradication d'hémodialyse Helicobacter pylori ne sont pas assignés.

Le traitement des symptômes du RGO de la sévérité légère (tels que les brûlures d'estomac, la nausée, l'éructation acide)

La dose recommandée du médicament est de 20 mg par jour. Pour atteindre une dynamique positive dans l'élimination des symptômes peut nécessiter de prendre le médicament pendant 2-3 jours, mais pour éliminer complètement les symptômes peuvent nécessiter de prendre le médicament pendant 7 jours.Si la condition s'aggrave au cours des 3 premiers jours de traitement, une consultation spécialisée est recommandé. Le médicament doit être arrêté immédiatement après la disparition des symptômes.

Syndrome de Zollinger-Ellison

La dose recommandée est de 40 à 80 mg par jour. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la dose doit être réduite à 40 mg une fois tous les 2 jours. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler les paramètres biochimiques du sang. Lorsque l'activité des enzymes hépatiques augmente, le médicament doit être arrêté.

Effet secondaire

• la diarrhée;
• la nausée;
• douleur dans l'abdomen supérieur;
• flatulence;
• mal de tête;
• la faiblesse;
• vertiges;
• manifestations initiales des états dépressifs;
• déficience visuelle;
• téméraire;
• des démangeaisons;
• la faiblesse;
• vertiges;
• œdème;
• fièvre.

Contre-indications

• dyspepsie de genèse névrotique;
• les maladies malignes du tube digestif;
• Enfants de moins de 6 ans (aucune expérience d'utilisation);
• sensibilité accrue au pantoprazole.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

S'il est nécessaire d'utiliser Pantoprazole pendant la grossesse, il est nécessaire d'évaluer le bénéfice potentiel pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus.

S'il est nécessaire d'utiliser pendant l'allaitement, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être résolue.

Dans des études expérimentales, il a été établi que le pantoprazole est excrété dans le lait maternel.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans (pas de données cliniques sur l'utilisation du médicament dans ce groupe d'âge).

instructions spéciales

Avant le début du traitement, la possibilité d'un néoplasme malin dans l'estomac et l'œsophage doit être exclue, car l'utilisation du pantoprazole réduit la sévérité des symptômes et peut retarder l'établissement du diagnostic correct. Le diagnostic de l'œsophagite par reflux nécessite une confirmation endoscopique obligatoire.

Lorsqu'il est utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique, l'activité des enzymes hépatiques dans le plasma sanguin doit être surveillée régulièrement et lorsque le pantoprazole est éliminé, le pantoprazole doit être retiré.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de pantoprazole peut changer l'absorption des médicaments, dont l'absorption dépend du pH du contenu gastrique (kétoconazole).

En raison du fait que le pantoprazole est métabolisé dans le foie par le système enzymatique du cytochrome P450, il est impossible d'exclure la possibilité d'une interaction médicamenteuse avec des médicaments, métabolisés par le même système enzymatique.

Analogues de la drogue Pantoprazole

Analogues structuraux pour la substance active:

• Zipantola;
• Contrôleurs
• Crosatide;
• Nolpaz;
• Pantaz;
• Pantoprazole Canon;
• Panum;
• Pepazol;
• Pienenum;
• Puloréph;
• Sunpras;
• Ulter.

Analogues pour le groupe pharmacologique (inhibiteurs de la pompe à protons):

• Acrylase;
• Vimovo;
• Gastrozole;
• Dexylant;
• Le déméprazole;
• Un zérocide;
• Zolser;
• Zulbeks;
• Contrôleurs
• Crosatide;
• Lanzabel;
• Lanzap;
• Le lansoprazole;
• Lancid;
• Losek;
• Loenzar;
• Nexium;
• Nolpaz;
• Нофлюкс;
• Omez;
• Omez Insta;
• L'oméprazole;
• Omepros;
• Omeface;
• Omizak;
• Omitox;
• À temps;
• Ortanol;
• Ozid;
• Pantaz;
• Pantoprazole Canon;
• Panum;
• Parades
• Pepazol;
• Pepticum;
• Pylobact;
• Plem;
• Rabelock;
• Le rabéprazole;
• Romesque;
• Sunpras;
• Ulzol;
• Ulcozol;
• Ulter;
• Ultop;
• Hirabesol;
• Helithrix;
• Helicid;
• Cisagast;
• Esomeprazole;
• Emanera;
• Epicure

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