Neurodiclavitis - instructions pour l'utilisation, les analogues, les revues et les formes de libération (capsules ou comprimés) médicaments pour le traitement de l'arthrite, l'arthrose, la sciatique, le lumbago chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition et alcool

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Neurodictivite. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Neurodiclovitis dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Neurodiclovitis en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement de la douleur et de l'inflammation dans l'arthrite, l'arthrose, la sciatique, le lumbago chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition et interaction de la drogue avec de l'alcool.

Neurodictivite - anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) en association avec les vitamines du groupe B. Le diclofénac a un effet anti-inflammatoire, analgésique, antiplaquettaire et antipyrétique. En inhibant sans discrimination COX-1 et COX-2, il brise le métabolisme de l'acide arachidonique, réduit le nombre de prostaglandines dans le foyer inflammatoire. Dans les maladies rhumatismales, l'effet anti-inflammatoire et analgésique du diclofénac réduit significativement la sévérité de la douleur, la raideur matinale, le gonflement des articulations, ce qui améliore l'état fonctionnel de l'articulation. Dans les blessures, dans la période postopératoire, le diclofénac réduit la douleur et l'œdème inflammatoire.

La thiamine (vitamine B1) dans le corps humain à la suite des processus de phosphorylation est convertie en cocarboxylase, qui est la coenzyme de nombreuses réactions enzymatiques. La vitamine B1 joue un rôle important dans le métabolisme des hydrates de carbone, des protéines et des graisses. Activement impliqué dans les processus de conduction de l'excitation nerveuse dans les synapses.

La pyridoxine (vitamine B6) est nécessaire au fonctionnement normal du système nerveux central et périphérique. Sous forme phosphorylée, il s'agit d'une coenzyme dans le métabolisme des acides aminés (décarboxylation, réhmination). Agit comme une coenzyme des enzymes les plus importantes qui agissent dans les tissus nerveux. Participe à la biosynthèse de nombreux neurotransmetteurs - tels que la dopamine, la sérotonine, la noradrénaline, l'épinéphrine, l'histamine et le GABA.

Cyanocobalamin (vitamine B12) est nécessaire pour l'hématopoïèse normale et la maturation des globules rouges, et participe également à un certain nombre de réactions biochimiques qui assurent l'activité vitale de l'organisme - dans le transfert des groupes méthyle, dans la synthèse des acides nucléiques, des protéines , dans l'échange d'acides aminés, de glucides, de lipides. A un effet bénéfique sur les processus dans le système nerveux (la synthèse des acides nucléiques et la composition lipidique des cérébrosides et des phospholipides). Les formes de coenzyme de cyanocobalamine - méthylcobalamine et d 'adénosylcobalamine sont nécessaires à la réplication et à la croissance cellulaire.

La combinaison de vitamines B potentialise l'effet analgésique du diclofénac.

Composition

Diclofénac sodique + chlorhydrate de thiamine (vitamine B1) + chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B6) + cyanocobalamine (vitamine B12) + excipients.

Pharmacocinétique

Diclofénac

L'absorption du diclofénac est rapide et complète. La nourriture ralentit le taux d'absorption de 1 à 4 heures et réduit la Cmax de 40%. La concentration dans le plasma est linéaire en fonction de la quantité de dose prise. Biodisponibilité - 50%. Les changements dans la pharmacocinétique du diclofénac dans le contexte de l'administration répétée ne sont pas notés, ne s'accumulent pas. La liaison aux protéines plasmatiques est supérieure à 99% (la plus grande partie est associée aux albumines). Pénètre dans le liquide synovial. Le diclofénac est excrété dans le lait maternel. 50% de la substance active est métabolisée durant le «premier passage» à travers le foie. Le métabolisme résulte d'une hydroxylation ou d'une conjugaison multiple ou unique avec l'acide glucuronique. L'isozyme CYP2C9 est impliqué dans le métabolisme du médicament. L'activité pharmacologique des métabolites est inférieure à celle du diclofénac. La concentration de diclofénac dans le liquide synovial 4-6 heures après la prise du médicament est supérieure à celle du plasma, et reste au-dessus des valeurs plasmatiques pendant 12 heures supplémentaires. La relation entre la concentration du médicament dans le liquide synovial et l'efficacité clinique du médicament n'a pas été élucidée.65% de la dose administrée est excrétée sous forme de métabolites par les reins, moins de 1% est excrété inchangé, le reste de la la dose est excrétée sous forme de métabolites avec la bile.

Vitamines B1, B6, B12

Les vitamines qui composent Neurodiclovitis sont hydrosolubles, ce qui exclut la possibilité de leur cumul dans le corps.

La thiamine et la pyridoxine sont absorbées dans la partie supérieure de l'intestin grêle, métabolisées dans le foie et excrétées par les reins (environ 8-10% - inchangées). Le degré d'absorption dépend de la dose, le surdosage augmente significativement l'excrétion de thiamine et de pyridoxine à travers l'intestin.

L'absorption de la cyanocobalamine dépend dans une large mesure de la présence dans le corps du facteur interne (dans l'estomac et la partie supérieure de l'intestin grêle), à ​​l'avenir, la livraison de la vitamine dans le tissu est déterminée par la protéine de transport transcobalamine. Après le métabolisme dans le foie, la cyanocobalamine est excrétée principalement par la bile, le degré d'excrétion par les reins varie de 6 à 30%.

Les indications

• syndrome de la douleur avec une inflammation de nature non rhumatismale (après des blessures, interventions chirurgicales et dentaires, avec des maladies gynécologiques - algodismenorea primaire, annexe, dans les maladies inflammatoires des organes ORL - pharyngite, amygdalite, otite);
• les maladies inflammatoires et dégénératives des articulations et de la colonne vertébrale (polyarthrite chronique, arthrite rhumatoïde et la polyarthrite, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrose, spondylarthrose);
• névrite et névralgie (syndrome cervical, lumbago, sciatique);
• l'arthrite goutteuse aiguë;
• lésions rhumatismales des tissus mous.

Formes de libération

Capsules à libération retardée modifiée (parfois appelées à tort pilules).

D'autres formes posologiques, injectées dans des ampoules, des onguents, des crèmes ou des gels, au moment de la publication du médicament dans le Directoire n'existaient pas.

Instructions d'utilisation et de dosage

Les capsules doivent être prises par voie orale tout en mangeant, sans mâcher et boire avec beaucoup de liquide.

Habituellement, nommer 1 capsule 1-3 fois par jour.

Adultes Neurodiclavitis nommer 1 capsule: au début du traitement - 3 fois par jour, comme dose d'entretien - 1-2 fois par jour. La durée du traitement dépend de la nature et de la gravité de la maladie.

Effet secondaire

• douleur épigastrique;
• sensation de ballonnement;
• diarrhée, constipation;
• nausées Vomissements;
• flatulence;
• des niveaux accrus d'enzymes hépatiques;
• ulcère gastroduodénal avec complications possibles (saignement, perforation);
• saignement gastro-intestinal;
• jaunisse;
• melena;
• l'apparition de sang dans les excréments;
• la défaite de l'oesophage;
• stomatite aphteuse;
• sécheresse des muqueuses (y compris la bouche);
• hépatite (peut-être rapide comme l'éclair);
• nécrose du foie;
• cirrhose;
• syndrome hépatorénal;
• changement d'appétit;
• pancréatite;
• cholécystopancréatite;
• colite;
• mal de tête;
• vertiges;
• trouble du sommeil;
• somnolence;
• dépression;
• irritabilité;
• méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique et d'autres maladies systémiques du tissu conjonctif);
• des convulsions;
• faiblesse générale;
• désorientation;
• rêves cauchemardesques;
• un sentiment de peur;
• le bruit dans les oreilles;
• Vision floue;
• un trouble du goût;
• perte auditive réversible ou irréversible;
• des démangeaisons;
• démangeaison de la peau;
• alopécie (calvitie);
• urticaire;
• eczéma;
• dermatite toxique;
• érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson);
• nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell);
• augmentation de la photosensibilité;
• hémorragies de petit point;
• éruptions bulleuses;
• la rétention d'eau;
• le syndrome néphrotique;
• protéinurie;
• oligurie;
• hématurie (sang dans les urines);
• néphrite interstitielle;
• nécrose papillaire;
• insuffisance rénale aiguë;
• l'azotémie;
• l'anémie (y compris l'anémie hémolytique et aplasique), la leucopénie, la thrombocytopénie, l'éosinophilie, l'agranulocytose;
• purpura thrombocytopénique;
• la toux;
• bronchospasme;
• l'œdème laryngé;
• pneumonie;
• augmentation de la pression artérielle;
• insuffisance cardiaque congestive;
• l'extrasystole;
• douleur dans la poitrine;
• infarctus du myocarde;
• réactions anaphylactoïdes;
• choc anaphylactique (se développe habituellement rapidement);
• gonflement des lèvres et de la langue;
• vascularite allergique;
• détérioration du cours des processus infectieux (y compris le développement de la fasciite nécrosante).

Contre-indications

• lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (dans la phase d'exacerbation);
• saignement gastro-intestinal;
• hémorragies intracrâniennes;
• combinaison complète ou partielle de l'asthme, de la muqueuse de polypose nasale récurrente et les sinus paranasaux et de l'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS (y compris l'historique);
• les troubles de l'hématopoïèse;
• les violations de l'hémostase (y compris l'hémophilie);
• maladie inflammatoire de l'intestin;
• insuffisance hépatique sévère;
• maladie hépatique active;
• insuffisance rénale de degré sévère (QC moins de 30 ml / min);
• maladie rénale progressive;
• insuffisance cardiaque grave;
• période après shunt aortocoronarien;
• hyperkaliémie confirmée;
• grossesse;
• période de lactation (allaitement maternel);
• enfance;
• hypersensibilité aux composants du médicament;
• hypersensibilité aux autres AINS ou aux vitamines.

Précautions: ulcère gastrique et ulcère duodénal, rectocolite hémorragique, maladie de Crohn, antécédents de maladie hépatique, porphyrie hépatique, insuffisance hépatique chronique, insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, réduction significative de la CBC (y compris après chirurgie extensive), patients âgés ( asthme bronchique, glucocorticostéroïdes simultanés (GCS) (y compris prednisone), anticoagulant yantov (y compris la warfarine), antiplaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique, clopidogrel), inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (y compris le citalopram, y compris les diurétiques et les patients débilités). fluoxétine, paroxétine, sertraline), cardiopathie ischémique, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, artériopathie périphérique, insuffisance rénale chronique (KK 30-60 ml / min), présence d'une infection à Helicobacter pylori, utilisation prolongée d'AINS, l'alcoolisme, les maladies physiques graves, le tabagisme.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament Neurodiclovitis est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

En relation avec l'effet négatif sur la fertilité, il n'est pas recommandé de prescrire un médicament pour les femmes qui envisagent de devenir enceintes.

Chez les patients souffrant d'infertilité (y compris ceux subissant un examen), il est recommandé d'annuler le médicament.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué dans l'enfance.

Application chez les patients âgés

La prudence devrait être donnée aux patients assez âgés.

instructions spéciales

Pendant le traitement avec le médicament devrait être un contrôle systématique de l'image du sang périphérique, la fonction hépatique, les reins, l'examen des matières fécales pour la présence de sang.

Pour réduire le risque de développer des événements indésirables du tractus gastro-intestinal, Neurodiclavitis doit être appliqué à la dose efficace la plus faible avec le minimum possible de courte durée.

Pour atteindre rapidement l'effet thérapeutique souhaité, les comprimés sont pris 30 minutes avant les repas. Dans les autres cas, prendre avant, pendant ou après avoir mangé, sans mâcher, pressé avec suffisamment d'eau.

En raison du rôle important des prostaglandines dans le maintien du flux sanguin rénal, la prudence s'impose lors de la nomination des patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale, ainsi que chez les patients âgés recevant des diurétiques et chez les patients présentant une diminution chirurgie. Si dans de tels cas, le diclofénac est prescrit, il est recommandé de surveiller la fonction rénale par mesure de précaution.

Si l'augmentation de l'activité hépatique transaminase persiste ou augmente pendant l'administration du médicament, si des signes cliniques d'hépatotoxicité (y compris nausée, fatigue, somnolence, diarrhée, prurit, jaunisse) sont notés, le traitement doit être interrompu.

Le diclofénac (comme les autres AINS) peut provoquer une hyperkaliémie.

Lors de la réception du médicament n'est pas recommandé l'utilisation de complexes multivitaminés, qui comprennent des vitamines du groupe B.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Pendant la période de traitement, il est possible de réduire la vitesse des réactions mentales et motrices. Les patients doivent donc s'abstenir de conduire un véhicule et pratiquer d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et une vitesse accrues de réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Neurodiclavitis augmente la concentration dans la digoxine plasmatique, le méthotrexate, le lithium et la cyclosporine.

Avec l'utilisation simultanée de la neurodiclavite réduit l'effet des diurétiques, dans le contexte des diurétiques épargneurs de potassium, le risque d'hyperkaliémie augmente.

Avec l'utilisation simultanée de la neurodiclavite et des anticoagulants, des agents thrombolytiques (alteplase, streptokinase, urokinase), le risque de saignement augmente (plus souvent des saignements gastro-intestinaux).

Avec l'utilisation simultanée de Neurodiclavitis réduit les effets hypotenseurs et hypnotiques.

Avec l'utilisation simultanée de Neurodiclavitis augmente la probabilité d'effets secondaires d'autres AINS et GCS (saignement gastro-intestinal), la toxicité du méthotrexate et la néphrotoxicité de la cyclosporine.

L'acide acétylsalicylique (Aspirin) réduit la concentration de diclofénac dans le sang.

L'utilisation simultanée de la neurodiclavite avec le paracétamol augmente le risque de développer des effets néphrotoxiques du diclofénac.

Avec l'utilisation simultanée de Neurodiclavitis réduit l'effet des agents hypoglycémiants.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec une neurodiclovite, le céfamandol, la céfopérazone, le céfotétan, l'acide valproïque et la plikamycine augmentent l'incidence de l'hypoprothrombinémie.

La cyclosporine et les préparations à base d'or augmentent l'effet du diclofénac sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, ce qui augmente le risque de développer une néphrotoxicité.

La prise simultanée de neurodiclovite avec de l'éthanol (alcool), de la colchicine, de la corticotropine, des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et du millepertuis augmente le risque de développer un saignement gastro-intestinal.

Diclofenac améliore l'effet des médicaments qui causent la photosensibilité.

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmenter la concentration dans le plasma de diclofénac, augmentant ainsi sa toxicité.

La neurodiclavite réduit l'efficacité antiparkinsonienne de la lévodopa.

L'éthanol (alcool) réduit considérablement l'absorption de thiamine (les niveaux de sang peuvent tomber de 30%).

Le traitement à long terme par des médicaments anticonvulsivants peut entraîner une carence en thiamine.

L'utilisation de la colchicine et des biguanides réduit l'absorption de la cyanocobalamine.

Analogues de la drogue Neurodiclavitis

Analogues structurels de la substance active médicament Neurodiclavitis n'a pas. La combinaison d'ingrédients actifs dans la préparation est unique et n'a pas d'analogues.

Analogues sur l'effet curatif (moyens de traitement de la sciatique):

• Alvipsal;
• Apizarthron;
• L'acylpyrine;
• Bengay;
• Betalgon;
• Bralangin;
• Brufen;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Dexalgin;
• Diklobene;
• Diqlovit;
• Dicloran;
• Le diclofénac;
• Diprospan;
• Dolgit;
• L'indométhacine;
• Adhésif médical en plâtre Nanoplast forte;
• Maxigan;
• Nyz;
• Neuromultivite;
• Le nimésulide;
• Niflugel;
• Pliwalgin;
• Rapten Duo;
• Revalgine;
• Sanaprox;
• Spasgan;
• Spazmalgon;
• Surgham;
• Le Texman;
• Tenoktil;
• Fastum gel;
• Finalgon;
• Flamadex;
• Flamax;
• Fleksen;
• Cefexon;
• Efkamon;
• Yunispaz.

Médicaments similaires:

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