La vancomycine - instructions pour l'utilisation, les analogues, les revues et les formes de la libération (les injections dans les ampoules pour les injections et les infusions dans la poudre 500 mgs et 1 g, les comprimés) de l'antibiotique pour le traitement des infections chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Vancomycine. Il ya des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de l'antibiotique Vancomycin dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de la vancomycine en présence d'analogues structuraux existants.Utilisation pour le traitement des infections bactériennes chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Vancomycine - groupe antibiotique des glycopeptides. A un effet bactéricide. Viole la synthèse de la paroi cellulaire, la perméabilité de la membrane cytoplasmique et la synthèse des bactéries ARN. Il est actif contre les bactéries gram-positives: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus) (y compris les souches produisant des souches résistantes à la pénicillinase et à la méthicilline), Streptococcus spp. (streptocoque), Enterococcus spp. (Enterococcus), Corynebacterium spp., Listeria spp. (Listeria), Actinomyces spp., Clostridium spp. (incluant Clostridium difficile).

Il n'y avait pas de résistance croisée avec les antibiotiques d'autres groupes.

Composition

Vancomycine (sous forme de chlorhydrate) + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Largement distribué dans la plupart des tissus et des fluides corporels. Mauvaise pénétration de la barrière hémato-encéphalique (BHE), mais avec une inflammation des méninges, la perméabilité augmente. Pénètre à travers la barrière placentaire. La liaison aux protéines plasmatiques est de 55%. 80-90% est excrété dans l'urine, une petite quantité est excrétée avec de la bile.

Les indications

Maladies infectieuses et inflammatoires d'évolution sévère, causées par des pathogènes sensibles à la vancomycine (avec intolérance ou inefficacité de la thérapie avec d'autres antibiotiques, y compris les pénicillines ou les céphalosporines):

• état septique;
• endocardite (en monothérapie ou dans le cadre d'une antibiothérapie combinée);
• pneumonie;
• abcès des poumons;
• méningite;
• infection des os et des articulations;
• les infections de la peau et des tissus mous;
• colite pseudomembraneuse causée par Clostridium difficile.

Formes de libération

Poudre pour solution pour perfusion (injections en ampoules pour injection) 500 mg et 1 g.

Lyophilizate pour la préparation d'une solution pour des perfusions de 500 mg et 1 g.

Il n'y a pas d'autres formes posologiques, que ce soit des pilules ou des suspensions.

Instructions d'utilisation et de dosage

Entrez goutte à goutte par voie intraveineuse (sous la forme d'un compte-gouttes). Adultes-500 mg toutes les 6 heures ou 1 g toutes les 12 heures. Pour éviter les réactions collapoid, la durée de la perfusion doit être d'au moins 60 minutes. Enfants - 40 mg / kg par jour, chaque dose doit être administrée au moins 60 minutes. Chez les patients dont la fonction rénale excrétoire est altérée, la dose est réduite en tenant compte des valeurs de CK.

Selon l'étiologie de la maladie, la vancomycine peut être prise par voie orale.Pour les adultes, la dose quotidienne est de 0,5 à 2 g en 3-4 doses, pour les enfants - 40 mg / kg en 3-4 doses.

L'apport quotidien maximal pour les adultes ayant reçu une administration intraveineuse est de 3 à 4 g.

Effet secondaire

• arrêt cardiaque;
• les marées;
• une diminution de la pression artérielle;
• choc (ces symptômes sont principalement associés à une perfusion rapide d'une substance médicamenteuse);
• neutropénie, éosinophilie, thrombocytopénie, agranulocytose;
• la nausée;
• néphrite interstitielle;
• changement dans les tests rénaux fonctionnels;
• altération de la fonction rénale;
• vertige;
• acouphène;
• effets ototoxiques;
• dermatite exfoliative;
• dermatose bulleuse bénigne;
• dermatose de démangeaison;
• téméraire;
• urticaire;
• Le syndrome de Stevens-Johnson;
• nécrolyse épidermique toxique;
• la vascularite;
• réactions anaphylactoïdes;
• des frissons;
• fièvre de la drogue;
• nécrose des tissus aux sites d'injection;
• douleur dans le site d'injection;
• thrombophlébite;
• le développement du «syndrome du cou rouge» associé à la libération d'histamine: érythème, éruption cutanée, rougeur du visage, cou, tronc supérieur, mains, palpitations cardiaques, nausées, vomissements, frissons, fièvre, évanouissement.

Contre-indications

• névrite du nerf auditif;
• dysfonction rénale sévère;
• 1 trimestre de grossesse;
• période de lactation (allaitement maternel);
• sensibilité accrue à la vancomycine.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation durant le premier trimestre de la grossesse est contre-indiquée en raison du risque de développer une néphrotoxicité et une ototoxicité. L'utilisation de la vancomycine dans les 2ème et 3ème trimestres n'est possible que pour les indications vitales.

S'il est nécessaire d'utiliser la lactation, l'allaitement doit être interrompu.

Utiliser chez les enfants

Lorsqu'il est utilisé chez les nouveau-nés, il est nécessaire de surveiller la concentration de vancomycine dans le plasma sanguin.

Application chez les patients âgés

Lorsqu'il est utilisé chez les patients âgés, il est nécessaire de surveiller la concentration de vancomycine dans le plasma sanguin.

instructions spéciales

Utiliser avec prudence pour les insuffisances rénales légères à modérées, les déficiences auditives (y compris l'anamnèse) au cours des 2e et 3e trimestres de la grossesse. Au cours de la période de traitement, les patients atteints d'une maladie rénale et / ou les dommages à 8 paires de MCN doivent être surveillés pour la fonction rénale, auditive.

L'administration intramusculaire de vancomycine n'est pas autorisée en raison du risque élevé de nécrose tissulaire.

Lorsqu'il est utilisé chez les nouveau-nés ou les patients âgés, il est nécessaire de surveiller la concentration de vancomycine dans le plasma sanguin.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de la vancomycine et d'anesthésiques locaux peut entraîner le développement d'un érythème, de bouffées de chaleur semblables à l'histamine et d'un choc anaphylactique.

Avec l'utilisation simultanée de la vancomycine avec des aminoglycosides, de l'amphotéricine B, du cisplatine, de la cyclosporine, du furosémide, des polymyxines, une augmentation de l'effet oto et néphrotoxique est notée.

Analogues de la drogue Vancomycin

Analogues structuraux pour la substance active:

• Wakoled;
• Vankomabol;
• La vancomycine J;
• La vancomycine Teva;
• Le chlorhydrate de vancomycine;
• Vancorus;
• Vancocin;
• Wannmixan;
• Vero Vancomycine;
• Edicyin.

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