Amoxiclav: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas del medicamento (tabletas de 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensión) para el tratamiento de enfermedades infecciosas en adultos, niños y embarazo
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Amoxiclav. Los comentarios de los visitantes del sitio - los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos de los especialistas sobre el uso de Amoxiclav en su práctica son presentados. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Amoxiclav en presencia de análogos estructurales existentes. Se utiliza para el tratamiento de diversas enfermedades infecciosas en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Beber alcohol y posibles consecuencias después de tomar Amoxiclav.
Amoxiclav - es una combinación de amoxicilina, una penicilina semisintética con un amplio espectro de actividad antibacteriana y ácido clavulánico, un inhibidor irreversible de la beta-lactamasa. El ácido clavulánico forma un complejo estable inactivado con estas enzimas y asegura la estabilidad de la amoxicilina frente a los efectos de las betalactamasas producidas por microorganismos.
El ácido clavulánico, de estructura similar a los antibióticos betalactámicos, tiene una actividad antibacteriana intrínseca débil.
Amoxiclav tiene un amplio espectro de acción antibacteriana.
Es activo contra las cepas sensibles a la amoxicilina, incluidas las cepas productoras de betalactamasas, incl. bacterias aerobias grampositivas, bacterias aerobias gramnegativas, bacterias grampositivas anaeróbicas, anaerobios gramnegativos.
Farmacocinética
Los principales parámetros farmacocinéticos de amoxicilina y ácido clavulánico son similares. Ambos componentes se absorben bien después de tomar el medicamento adentro, comer no afecta el grado de absorción. Ambos componentes se caracterizan por una buena distribución en los líquidos y tejidos del cuerpo (pulmones, oído medio, líquidos pleurales y peritoneales, útero, ovarios) , etc.) La amoxicilina también penetra en el líquido sinovial, el hígado, la próstata, las amígdalas palatinas, el tejido muscular, la vesícula biliar, el secreto de los senos paranasales, la saliva y las secreciones bronquiales. La amoxicilina y el ácido clavulánico no penetran la BHE en las meninges no inflamadas. La amoxicilina y el ácido clavulánico penetran la barrera placentaria y en trazas las concentraciones se excretan en la leche materna. La amoxicilina y el ácido clavulánico se caracterizan por una baja unión a proteínas plasmáticas. La amoxicilina se metaboliza parcialmente, el ácido clavulánico se somete, al parecer, a un metabolismo intensivo. La amoxicilina se excreta por los riñones prácticamente sin cambios a través de la secreción tubular y la filtración glomerular. El ácido clavulánico se excreta por filtración glomerular, en parte en forma de metabolitos.
Indicaciones
Infecciones causadas por cepas sensibles de microorganismos:
- infecciones del tracto respiratorio superior y de los órganos otorrinolaringológicos (incluyendo sinusitis aguda y crónica, otitis media aguda y crónica, absceso de zaglugal, amigdalitis, faringitis);
- infecciones del tracto respiratorio inferior (incluyendo bronquitis aguda con sobreinfección bacteriana, bronquitis crónica, neumonía);
- infecciones del tracto urinario;
- infecciones ginecológicas;
- infecciones de piel y tejidos blandos, incluidas mordeduras de animales y humanos;
- infecciones de hueso y tejido conectivo;
- infección del tracto biliar (colecistitis, colangitis);
- infecciones odontogénicas.
Formas de lanzamiento
El polvo para la preparación de la solución inyectable para la introducción intravenosa (4) 500 mg, 1000 mg.
Polvo para la preparación de una suspensión para ingestión 125 mg, 250 mg, 400 mg (conveniente forma pediátrica del medicamento).
Tabletas recubiertas con película 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Instrucciones de uso y dosificación
Adultos y niños mayores de 12 años (o más de 40 kg de peso corporal): la dosis habitual para una infección leve a moderada es 1 tableta 250 + 125 mg cada 8 horas o 1 tableta 500 + 125 mg cada 12 horas, en caso de infección grave e infecciones del tracto respiratorio: 1 tableta 500 + 125 mg cada 8 horas o 1 tabla. 875 + 125 mg cada 12 horas. No se prescriben tabletas para niños menores de 12 años (menos de 40 kg de peso corporal).
La dosis diaria máxima de ácido clavulánico (en forma de sal de potasio) es de 600 mg para adultos, 10 mg / kg para niños. La dosis diaria máxima de amoxicilina es de 6 g para adultos y de 45 mg / kg para niños.
El curso del tratamiento es 5-14 días. La duración del curso del tratamiento es determinada por el médico tratante. El tratamiento no debe durar más de 14 días sin un segundo examen médico.
Dosificación para infecciones odontogénicas: 1 mesa. 250 + 125 mg cada 8 horas o 1 tabla. 500 + 125 mg cada 12 horas durante 5 días.
Dosificación para la insuficiencia renal: para pacientes con insuficiencia renal moderada (Cl creatinina - 10-30 ml / min), la dosis es 1 tabla. 500 + 125 mg cada 12 horas; para pacientes con insuficiencia renal grave (Cl creatinina menor a 10 ml / min), la dosis es de 1 tabla. 500 + 125 mg cada 24 horas.
Efecto secundario
Los efectos secundarios en la mayoría de los casos son leves y transitorios.
- pérdida de apetito;
- náuseas vómitos;
- Diarrea;
- dolor de estómago;
- picor, urticaria, erupción eritematosa;
- angioedema;
- choque anafiláctico;
- vasculitis alérgica;
- dermatitis exfoliativa;
- Síndrome de Stevens-Johnson;
- leucopenia reversible (incluida neutropenia);
- trombocitopenia;
- anemia hemolítica;
- eosinofilia;
- mareos, dolor de cabeza;
- convulsiones (pueden ocurrir en pacientes con insuficiencia renal al tomar el medicamento en dosis altas);
- sentido de ansiedad;
- insomnio;
- nefritis intersticial;
- cristaluria;
- desarrollo de superinfección (incluida candidiasis).
Contraindicaciones
- hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento;
- aumento de la sensibilidad en la anamnesis a penicilinas, cefalosporinas y otros antibióticos beta-lactámicos;
- la presencia en la anamnesis de indicaciones de ictericia colestática y / u otras violaciones de la función hepática causadas por el uso de amoxicilina / ácido clavulánico;
- mononucleosis infecciosa y leucemia linfocítica.
Aplicación en embarazo y lactancia
Amoksiklav es posible fijar o nombrar al embarazo a la presencia de las indicaciones exactas.
La amoxicilina y el ácido clavulánico en pequeñas cantidades se excretan en la leche materna.
instrucciones especiales
Con el curso del tratamiento debe controlar las funciones de los órganos de la hematopoyesis, el hígado y los riñones.
Los pacientes con deterioro severo de la función renal requieren una corrección adecuada del régimen de dosificación o un aumento en los intervalos entre la dosificación.
Para reducir el riesgo de reacciones adversas del tracto gastrointestinal, debe tomar el medicamento mientras come.
Pruebas de laboratorio: altas concentraciones de amoxicilina dan una reacción falsamente positiva a la glucosa en orina cuando se usa un reactivo de Benedict o una solución de tala. Se recomienda usar reacciones enzimáticas con glucosidasa.
Está prohibido utilizar Amoxiclav con el uso simultáneo de alcohol en cualquier forma, ya que el riesgo de trastornos hepáticos aumenta considerablemente cuando se toman al mismo tiempo.
Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos
Los datos sobre los efectos adversos de Amoxiclav en las dosis recomendadas sobre la capacidad para conducir o trabajar con máquinas no lo son.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de la droga Amoxiclav con antiácidos, glucosamina, laxantes, aminoglucósidos, la absorción se ralentiza, con ácido ascórbico - aumenta.
Los diuréticos, el alopurinol, la fenilbutazona, los AINE y otros fármacos que bloquean la secreción tubular aumentan la concentración de amoxicilina (el ácido clavulánico se excreta principalmente por filtración glomerular).
Con el uso simultáneo de Amoxiclav aumenta la toxicidad del metotrexato.
Con el uso simultáneo de Amoxiclav y alopurinol, la frecuencia de desarrollo de exantema aumenta.
Debe evitarse la administración simultánea con disulfiram.
En algunos casos, tomar el medicamento puede prolongar el tiempo de protrombina, por lo tanto, se debe tener precaución cuando se administran concomitantemente anticoagulantes y preparaciones de Amoxiclav.
La combinación de amoxicilina y rifampicina es antagónica (hay un debilitamiento mutuo de la acción antibacteriana).
Amoxiclav no se debe utilizar concomitantemente con antibióticos bacteriostáticos (macrólidos, tetraciclinas), sulfonamidas debido a una posible disminución de la eficacia de Amoxiclav.
Probenecid reduce la excreción de amoxicilina, aumentando su concentración sérica.
Los antibióticos reducen la efectividad de los anticonceptivos orales.
Antibióticos análogos Amoxiclav
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Amovicomb;
- Amoksiklav Quiktab;
- Arlette;
- Augmentin;
- Bactocklave;
- Verklav;
- Clamosar;
- Liklave;
- Médoclasse;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentine;
- Flemoclav Solutab;
- Ecoclave.
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