Laktionet: instrucciones de uso, revisiones, contrapartidas y formas de liberación (75 μg de píldoras anticonceptivas) de un medicamento anticonceptivo en mujeres, incluso durante el embarazo, después del parto y la lactancia. Composición y efectos secundarios

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Laktionet. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Lactineth en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Lactineth en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para anticoncepción en mujeres, incluso durante el embarazo, después del parto y la lactancia. Composición de la preparación.

Laktionet - anticonceptivo que contiene gestágenos para la administración oral, cuyo ingrediente activo es el desogestrel. Al igual que otros anticonceptivos hormonales, que contienen solo progestágeno como ingrediente activo, lactitona puede tomarla la mujer durante la lactancia, así como contraindicaciones para los estrógenos o la falta de disposición para usar anticonceptivos que contienen estrógeno.

A diferencia de otros anticonceptivos gestágenos, el efecto anticonceptivo de la lactitona se explica por la inhibición del proceso de ovulación, que se confirma por la ausencia del folículo ovulatorio en el examen de ultrasonido y la ausencia de un aumento en los valores de la hormona luteotrópica (LTG) ) y progesterona en la sangre en el medio del ciclo menstrual. Al mismo tiempo, el desogestrel, así como otros progestágenos, tienen la propiedad de aumentar la viscosidad del moco del cuello uterino, lo que impide el progreso de los espermatozoides.

El índice de Perl (el indicador que refleja el inicio del embarazo en 100 mujeres durante el año de la anticoncepción) es 0.4, que es comparable con el uso de anticonceptivos hormonales combinados para uso oral. El uso del medicamento Lactitete conduce a una disminución en el contenido de estradiol en el plasma sanguíneo a valores correspondientes a la fase folicular temprana.

Los progestágenos afectan el metabolismo de carbohidratos y lípidos.

Composición

Desogestrel (metabolito activo Etonogestrel) + sustancias auxiliares.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, lactitona se absorbe rápidamente. El etonogestrel en 95.5-99% se une a las proteínas del plasma sanguíneo, principalmente con albúmina y, en menor medida, a la globulina fijadora de hormonas sexuales (GSHG). El desogestrel por hidroxilación y deshidrogenación se metaboliza en el metabolito activo etogestrel. Ethonogestrel se metaboliza mediante la formación de conjugados de sulfato y glucurónido. El etonogestrel y sus metabolitos se excretan por los riñones y a través del intestino (en una proporción de 1,5: 1) en forma de esteroides y conjugados libres.

En las madres lactantes, el etonogestrel se excreta en la leche materna en una proporción de leche / suero de 0,37-0,55. Por lo tanto, con un consumo aproximado de leche de la madre en la cantidad de 150 mg / kg de peso corporal por día, el recién nacido puede recibir 0.01-0.05 μg de etonogestrel / kg por día.

Indicaciones

• anticoncepción.

Formas de lanzamiento

Las tabletas cubiertas con una cubierta de 75 mkg.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

En ausencia de la aplicación previa de anticonceptivos hormonales (durante el último mes), la toma de tabletas comienza desde el 1er día del ciclo menstrual, 1 tableta por día, si es posible a la misma hora del día, siguiendo en la dirección indicada en el paquete, por lo que el intervalo entre tomar dos tabletas fue de 24 horas, si es necesario con una pequeña cantidad de líquido. Este medicamento no requiere un descanso en la admisión. Cada próximo paquete debe iniciarse inmediatamente después del final del anterior.

La primera ingesta de drogas

Mujeres que no tomaron anticonceptivos orales en el mes anterior

La primera tableta debe tomarse desde el primer día del ciclo menstrual (menstruación). En este caso, no se requieren métodos anticonceptivos adicionales.

Puede comenzar a tomar tabletas del segundo al quinto día de la menstruación, pero en este caso, se deben usar métodos anticonceptivos adicionales en el primer ciclo durante los primeros 7 días después de tomar las tabletas.

Las mujeres que cambian de otro anticonceptivo oral combinado (PDA) a Lactitet

Si es posible, el día después de la última tableta del PDA anterior. En este caso, no se requieren métodos anticonceptivos adicionales.

Mujeres que cambian de preparaciones de componentes únicos que contienen solo progestágeno (mini-pili, inyecciones, implantes o anticonceptivos intrauterinos que liberan progestágeno)

Al cambiar de minipilli, el medicamento se puede tomar cualquier día, en el caso de inyecciones, el día en que se debe realizar la siguiente inyección, en el caso de un implante, el día posterior a la extracción.

En todos estos casos, se recomienda el uso de métodos anticonceptivos de barrera durante los primeros 7 días.

Admisión después del aborto en 1 trimestre de embarazo

Después del aborto en el primer trimestre del embarazo, se recomienda comenzar a tomar el medicamento inmediatamente después del aborto, y en este caso no hay necesidad de métodos anticonceptivos adicionales.

Tomar el medicamento después del parto o después de la interrupción del embarazo en el segundo trimestre

La recepción del medicamento no es anterior a 21-28 días después de la interrupción del embarazo en el segundo trimestre o después del parto.Si se supone que el medicamento comenzará más tarde, entonces es necesario utilizar el método anticonceptivo de barrera durante los primeros 7 días. Además, si se han producido relaciones sexuales sin protección antes de comenzar a usar el medicamento, se debe excluir el embarazo o el comienzo del embarazo. la droga en el primer día de la próxima menstruación (durante la restauración del ciclo menstrual) se pospondrá.

Tabletas perdidas (olvidadas)

La efectividad del anticonceptivo se reduce si han pasado más de 36 horas entre dos tabletas. Si el descanso no excede las 12 horas, el efecto anticonceptivo no disminuye y no se requiere el uso de un método anticonceptivo adicional. La ingesta de las tabletas restantes se continúa de acuerdo con el horario habitual.

En el caso de un receso de más de 12 horas, el efecto anticonceptivo puede disminuir. Para lograr un bloqueo efectivo del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico, es necesario tomar el medicamento diariamente durante 7 días. Por lo tanto, con un descanso de más de 12 horas, el medicamento continúa en modo normal, sin embargo, se deben usar métodos anticonceptivos adicionales (de barrera) en los próximos 7 días. Si la ingesta de la tableta se omitió durante la primera semana de la droga y en los 7 días previos hubo una relación sexual sin protección, es imposible excluir la posibilidad de embarazo.

Medidas tomadas en caso de vómitos

Si dentro de las 3-4 horas después de tomar la píldora se produce el vómito, entonces la tableta no se absorbe por completo. En este caso, debe hacer lo mismo que en el caso de las tabletas perdidas. La tableta necesaria (las píldoras necesarias) se debe reponer de otro paquete.

Observación

A pesar de la ingesta regular de tabletas, puede haber una menstruación irregular. Si la menstruación ocurre muy a menudo e irregularmente, se debe considerar otro método anticonceptivo. Si el trastorno persiste, es necesario eliminar la causa orgánica.

Las tácticas con amenorrea que ocurren durante el uso del medicamento dependen de si la píldora se tomó de acuerdo con las instrucciones o no, se puede requerir una prueba de embarazo.

Si ocurre un embarazo, el medicamento debe suspenderse.

Debe recordarse que tomar Laktionet no protege contra la infección con el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual.

Efecto secundario

• menstruación irregular;
• manchado acíclico (sangrado más raro o más frecuente);
• menstruación prolongada;
• acné;
• náuseas vómitos;
• cambios de humor;
• disminución de la libido;
• ternura de las glándulas mamarias;
• violación del ciclo menstrual;
• dolor de cabeza;
• aumento en el peso corporal;
• alopecia;
• fatiga;
• incomodidad al usar lentes de contacto;
• vaginitis;
• dismenorrea;
• Quistes en los ovarios;
• enrojecimiento de la piel;
• erupción;
• urticaria;
• eritema nodoso;
• ictericia colestásica;
• Comezón;
• colelitiasis;
• corea;
• herpes embarazada;
• otosclerosis;
• sordera;
• desarrollo del síndrome hemolítico-urémico

Contraindicaciones

• presencia en la actualidad o en una anamnesis de tromboembolismo venoso (incluida la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, tromboembolismo de la arteria pulmonar);
• enfermedad hepática grave en la actualidad o en la anamnesis (antes de la normalización de los indicadores de la función hepática);
• insuficiencia hepática en la actualidad o en la anamnesis;
• tumores dependientes de hormona malignos establecidos o sospechosos (incluido el cáncer de mama);
• cáncer de hígado;
• sangrado de la vagina de una etiología poco clara;
• embarazo establecido o sospechado;
• intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
• inmovilización prolongada, incl. asociado con cirugía o enfermedad (riesgo de tromboembolismo venoso);
• hipersensibilidad al desogestrel u otros componentes de la droga.

Cuidadosamente:

• hipertensión resistente, que se desarrolla en el contexto de tomar el medicamento, incl. con ineficacia de la terapia antihipertensiva;
• Chlamydia, especialmente en presencia de cloasma durante el embarazo en la historia;
• diabetes mellitus (debido al posible efecto de los progestágenos en la sensibilidad de los receptores periféricos a la insulina y en la tolerancia a la glucosa);
• porfiria;
• lupus eritematoso sistémico;
• herpes (durante el embarazo en la anamnesis).

Aplicación en embarazo y lactancia

El medicamento está contraindicado para su uso en el embarazo. En estudios preclínicos, cuando se administró una dosis muy alta de progestágeno, se observó masculinización del feto femenino.

En estudios epidemiológicos, no hubo un mayor riesgo de un efecto teratogénico y defectos congénitos del desarrollo entre los niños cuyas madres tomaron anticonceptivos hormonales orales antes del embarazo o sin intención, en las primeras etapas del embarazo.

Al igual que otras preparaciones que contienen solo progestágeno, Lactineth no afecta la calidad y cantidad de la leche materna, pero una pequeña cantidad del metabolito de desogestrel (etonogestrel) se excreta en la leche materna y es aproximadamente de 0.01-0.05 μg / kg por día (con la cantidad de leche materna consumida es de 150 ml / kg por día). Los resultados de un seguimiento de 7 meses no mostraron mayores riesgos para los bebés amamantados al evaluar su crecimiento, desarrollo psicomotor y físico.

Sin embargo, es necesario controlar cuidadosamente el desarrollo y crecimiento del bebé durante la lactancia si la mujer usa Laktionet con fines anticonceptivos.

instrucciones especiales

En presencia de cualquier condición o factor de riesgo, el médico debe correlacionar el uso previsto y el riesgo potencial con el uso del medicamento Lactinet individualmente para cada mujer antes del inicio de la anticoncepción hormonal. En caso de la aparición de cualquier efecto indeseable o factor de riesgo, es necesario poner inmediatamente al médico tratante en una notificación para la decisión de una pregunta sobre la conveniencia de la posterior recepción de una preparación.

Los pacientes con diabetes deben controlarse cuidadosamente durante los primeros meses de uso de Lactanet.

Recepción Laktioneta reduce el contenido de estradiol en la sangre a un valor correspondiente a la fase folicular temprana.

El efecto protector de los anticonceptivos tradicionales que solo contienen progestágenos en términos de prevención del embarazo ectópico no es tan pronunciado como en los anticonceptivos orales combinados, que se asocia con la ocurrencia relativamente frecuente cuando se toman preparaciones que contienen progestágenos por la ovulación. A pesar de que Lactitete por lo general inhibe la ovulación, la posibilidad de un embarazo ectópico debe tenerse en cuenta cuando se produce un diagnóstico diferencial cuando una mujer desarrolla amenorrea o dolor abdominal.

A veces puede haber un cloasma, especialmente en mujeres con antecedentes de mujeres embarazadas con cloasma. Las mujeres con tendencia al cloasma deben evitar la luz solar y la radiación ultravioleta durante la ingesta de Lactainet.

Los pacientes con intolerancia a la lactosa deben tener en cuenta que 1 tableta contiene 67,445 mg de lactosa monohidratada. Los pacientes con enfermedades hereditarias raras, como intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa, no deben tomar el medicamento.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

El medicamento no afecta la capacidad de conducir vehículos u otros mecanismos de trabajo.

Interacciones con la drogas

El uso simultáneo de inductores de enzimas hepáticas microsomales puede causar hemorragia intermenstrual y una disminución del efecto anticonceptivo del fármaco. Estos medicamentos son derivados de hidantoína (incluida la fenitoína), rifabutina, barbitúricos, primidona, carbamazepina y rifampicina, así como oxcarbazepina, topiramato, felbamato y griseofulvina. No se han realizado estudios especializados para la interacción de desogestrel con otros medicamentos. La inducción máxima de enzimas hepáticas microsómicas se logra no antes de 2-3 semanas después del inicio de la aplicación del inductor correspondiente y dura hasta 4 semanas después de su cancelación.

A las mujeres que toman medicamentos que inducen enzimas microsomales del hígado se les debe recomendar el uso adicional temporal de barreras u otros métodos anticonceptivos no hormonales.

Los antibióticos (por ejemplo, ampicilina y tetraciclina) reducen la efectividad de los anticonceptivos orales.

Con el uso simultáneo de los medicamentos anteriores con desogestrel, se recomienda el uso del método anticonceptivo de barrera a lo largo del tratamiento y durante 7 días (para la rifampicina, 28 días) después del final de la terapia.

En el tratamiento de la absorción de esteroides de carbón activado, y, en consecuencia, y la eficacia anticonceptiva, puede disminuir. En este caso, siga las recomendaciones que figuran en la sección "Régimen de dosificación" para la ingesta olvidada del medicamento.

Analogos del medicamento Laktionet

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Charozette.

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