Charozetta: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (75 μg comprimidos) de un anticonceptivo para mujeres, incluso durante el embarazo y la lactancia. Saltos y efectos secundarios de tomar medicamentos

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Charozette. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Charozette en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Charozetta en presencia de análogos estructurales existentes. Úselo como anticonceptivo en mujeres, incluso durante el embarazo y la lactancia.

Charozette es un anticonceptivo oral que contiene gestágeno. Contiene gestagen desogestrel. Al igual que otros anticonceptivos orales que contienen gestágenos ("mini-bebida"), Charozetta es más adecuado para el uso durante la lactancia y para las mujeres que están contraindicadas o que no quieren tomar estrógenos. En contraste con la "mini-bebida", el efecto anticonceptivo de la preparación Charozette se logra principalmente mediante la supresión de la ovulación. Otros efectos incluyen un aumento en la viscosidad del moco cervical.

Cuando se usa Charozetta en los primeros 56 días, la frecuencia de la ovulación no supera el 1%, después de suspender el medicamento de 56 días, la ovulación ocurre después de 7-30 días (un promedio de 17 días).

En un estudio comparativo de eficacia (en el que se permitió tomar comprimidos omitidos durante un máximo de 3 horas), el índice general de Perl (un indicador que refleja la frecuencia de embarazo en 100 mujeres durante el año de uso del anticonceptivo) del Charozetta el medicamento fue 0,4 en el grupo de todos los pacientes incluidos.

El índice de Perl de la preparación de Charozetta es comparable al índice Perl de anticonceptivos orales combinados en la población general que toma anticonceptivos orales. La administración de Charozetta conduce a una disminución en el nivel de estradiol sérico, a los valores característicos de la fase folicular temprana . Al mismo tiempo, no hubo cambios clínicamente significativos en los parámetros de carbohidratos, metabolismo lipídico y hemostasia.

Farmacocinética

Después de tomar internamente el medicamento de Charozette, el desogestrel se absorbe rápidamente y se convierte en un metabolito activo, el etogestrel. Etonogestrel se excreta en la leche materna. El desogestrel se convierte por hidroxilación y deshidrogenación en el metabolito activo etogestrel. El etonogestrel se metaboliza a través de la formación de conjugados de sulfato y glucurónido.

Indicaciones

• anticoncepción.

Formas de lanzamiento

Las tabletas cubiertas con una cubierta de 75 mkg.

Instrucciones de uso y cómo usarlos

El medicamento debe tomarse 1 tableta al día, diariamente, al mismo tiempo, durante 28 días, en el orden indicado en el paquete. La recepción de cada paquete subsiguiente se debe iniciar inmediatamente después del final del anterior, sin interrupción. La tableta tomada se puede lavar con una pequeña cantidad de líquido.

En ausencia de una ingesta previa de anticonceptivos hormonales (durante el último mes)

Las tabletas se deben tomar el primer día del ciclo menstrual (primer día de sangrado menstrual). Es posible comenzar el segundo y quinto día, pero luego durante el primer ciclo durante los primeros 7 días de tomar el medicamento, se recomienda el uso de un método anticonceptivo adicional (de barrera).

Transición de un anticonceptivo hormonal combinado (anticonceptivo oral combinado, anillo vaginal o parche transdérmico)

La mujer debe comenzar a tomar el medicamento Charozette preferiblemente el día después de tomar la última tableta activa del anticonceptivo oral combinado (último comprimido que contiene el principio activo) o el día de la extirpación del anillo o parche vaginal. En estos casos, no hay necesidad de anticoncepción adicional.

A más tardar, una mujer también puede comenzar a tomar Charozette el día después del intervalo habitual para tomar las píldoras, el yeso, el anillo o el día después de tomar las tabletas de placebo del anticonceptivo oral combinado anterior (es decir, el día en que se un anticonceptivo oral combinado, inserte un anillo nuevo o pegue un nuevo parche), pero durante los primeros 7 días de tomar las tabletas, se recomienda un método anticonceptivo de barrera adicional.

Transición de otras drogas que contienen solo progestágeno ("mini-bebida", inyecciones, implantes o sistema intrauterino liberador de gestágeno)

Una mujer que toma "mini-bebida" puede ir a la recepción de Charozetta cualquier día. Una mujer que usa un implante o un sistema intrauterino es el día de su extracción. Una mujer que usa formas anticonceptivas inyectables es el día en que se realizará la siguiente inyección. En todos estos casos, no se requiere un método anticonceptivo adicional.

Después de un aborto realizado en el primer trimestre, se recomienda comenzar a tomar el medicamento inmediatamente; no se requiere un método anticonceptivo adicional.

Después del parto o el aborto, realizado en el segundo trimestre

El medicamento puede tomarse no antes de los 21-28 días posteriores al aborto, realizado en el segundo trimestre y no antes de las 6 semanas posteriores al parto.Al comienzo de tomar el medicamento en una fecha posterior, el método anticonceptivo de barrera debe aplicarse adicionalmente durante los primeros 7 días de tomar las tabletas. Sin embargo, si una mujer ha tenido relaciones sexuales después de dar a luz o de tener un aborto antes de tomarlas. Charozetta, antes del uso de la droga, el embarazo debe ser excluido o la mujer debe esperar la primera menstruación.

Saltarse la próxima dosis de la droga

La protección anticonceptiva puede disminuir si el intervalo entre tomar dos tabletas es más de 36 horas. Si la demora en tomar la tableta es de menos de 12 horas, la tableta omitida debe tomarse tan pronto como la mujer la recuerde y la siguiente píldora se tome a la hora habitual. Si la demora en tomar la tableta es más de 12 horas, la mujer debe seguir las recomendaciones anteriores y también aplicar un método anticonceptivo adicional dentro de los próximos 7 días. Si las píldoras se omitieron en la primera semana de tomar el medicamento y hubo una relación sexual durante la semana anterior a la ingesta de tabletas olvidada, se debe excluir el embarazo.

Recomendaciones en caso de vómitos

En el caso de trastornos gastrointestinales graves (vómitos, diarrea), la absorción puede ser incompleta y en este caso se deben usar métodos anticonceptivos adicionales. Si el vómito ocurre dentro de las 3-4 horas posteriores a la ingestión, la absorción puede ser incompleta. En este caso, es necesario guiarse por las recomendaciones con respecto a la ingesta de tabletas olvidadas.

Efecto secundario

• cambio de humor;
• dolor de cabeza;
• aumento de la fatiga;
• náuseas vómitos;
• manchado irregular;
• amenorrea;
• disminución de la libido;
• vaginitis;
• dismenorrea;
• Quistes en los ovarios;
• ternura de las glándulas mamarias;
• aumento en el peso corporal;
• sarpullido, ronchas;
• incomodidad al usar lentes de contacto.

Contraindicaciones

• embarazo establecido o sospechado;
• la presencia en el momento o en la anamnesia del tromboembolismo venoso (incluso la trombosis venosa profunda de la parte inferior de la pierna, tromboembolismo de la arteria pulmonar);
• presencia en el momento o en una anamnesis de enfermedad hepática grave (siempre que la función hepática no esté normalizada);
• insuficiencia hepática, incl. en la anamnesis;
• tumores dependientes de hormona malignos establecidos o sospechosos;
• sangrado de la vagina de una etiología poco clara;
• intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
• hipersensibilidad a la sustancia activa o cualquier sustancia auxiliar de la droga.

Aplicación en embarazo y lactancia

En el embarazo, el uso de la droga está contraindicado.

Los resultados de estudios preclínicos han demostrado que dosis muy altas de gestágenos pueden causar la masculinización del feto femenino.

Numerosos estudios epidemiológicos revelaron que no existe un mayor riesgo de defectos de nacimiento en los niños cuyas madres tomaron anticonceptivos orales antes del embarazo, ni un efecto teratogénico con la ingesta involuntaria de anticonceptivos orales en el período inicial del embarazo. El medicamento Charosette no afecta la cantidad o la calidad (concentraciones de proteínas, lactosa o grasas) de la leche materna. Sin embargo, una pequeña cantidad de etonogestrel se excreta en la leche materna. Como resultado, se pueden administrar 0.01-0.05 mkg de etonogestrel por kg de peso corporal por día en el cuerpo del bebé (basado en el consumo de 150 ml / kg por día de leche materna).

Hay datos limitados sobre el seguimiento a largo plazo de los niños cuyas madres comenzaron a tomar Charozetta durante la cuarta a la octava semana después del parto. La duración de la lactancia materna fue de 7 meses y los niños fueron monitoreados hasta alcanzar la edad de 1.5 (n = 32) o hasta 2.5 años (n = 14). La evaluación del crecimiento, el desarrollo físico y psicomotor no reveló ninguna diferencia con los bebés cuyas madres usaron espirales intrauterinas de cobre. Los datos disponibles dicen que la preparación Charosette se puede usar durante la lactancia. Sin embargo, es necesario controlar cuidadosamente el desarrollo y crecimiento del bebé, cuya madre usa el medicamento Charosette.

instrucciones especiales

Antes de la cita de la droga debe recoger cuidadosamente la anamnesis en mujeres y realizar un examen ginecológico exhaustivo para excluir el embarazo. Antes de la cita de la droga debe determinar la causa de las irregularidades menstruales, por ejemplo, oligomenorrea y amenorrea. El intervalo entre los exámenes médicos de control lo determina el médico en cada caso individual (la frecuencia de los exámenes es al menos 1 vez por año). Si el medicamento recetado puede afectar la enfermedad latente o existente, se debe realizar un programa apropiado de exámenes médicos de control.

A pesar de la administración regular de Charozette, a veces puede haber manchas. Si el sangrado es muy frecuente e irregular, considere usar otro método anticonceptivo. Si los síntomas anteriores son estables, entonces en este caso es necesario excluir la patología orgánica. Las tácticas para la amenorrea durante el uso del medicamento dependen de si la píldora se tomó de acuerdo con las instrucciones y puede incluir una prueba de embarazo. En caso de embarazo, el medicamento debe suspenderse.

En caso de violaciones agudas o crónicas del hígado, una mujer debe consultar a un especialista para su examen y consulta.

ETS e infección por VIH

Se debe informar a las mujeres que Charozette no protege contra la infección por el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual.

Disminución de la eficiencia

La efectividad de los anticonceptivos orales que contienen gestágenos puede reducirse en caso de que falten tabletas, trastornos gastrointestinales o cuando se tomen otros medicamentos.

Cambios en la naturaleza de la menstruación

Durante el uso de anticonceptivos que contienen gestágeno en algunas mujeres, el sangrado vaginal puede volverse más frecuente o más prolongado, mientras que en otras mujeres este sangrado puede volverse más raro o incluso detenerse. Estos cambios son a menudo la razón por la cual una mujer rechaza este método anticonceptivo o deja de seguir estrictamente las instrucciones del médico.Con una consulta detallada con las mujeres que decidieron comenzar a tomar Charozetta, el médico debería analizar la posibilidad de tales cambios en la naturaleza del ciclo menstrual. La evaluación de la hemorragia vaginal debe basarse en un cuadro clínico y puede incluir un examen para descartar neoplasias malignas o el embarazo.

Desarrollo de folículos

Con la ingesta de todos los anticonceptivos hormonales a dosis bajas, se desarrollan folículos y ocasionalmente el tamaño del folículo puede alcanzar tamaños mayores que los del ciclo normal. En general, estos folículos agrandados desaparecen espontáneamente. A menudo esto ocurre sin síntomas; en algunos casos hay un leve dolor en la parte inferior del abdomen. La intervención quirúrgica rara vez se requiere.

Pruebas de laboratorio

Los datos sobre anticonceptivos orales combinados han demostrado que el uso de anticonceptivos hormonales puede afectar los resultados de algunas pruebas de laboratorio, incluidos los parámetros bioquímicos de la función hepática, tiroidea, suprarrenal y renal, sobre las proteínas de transporte sérico, por ejemplo, globulina, corticosteroides de unión, lípidos / lipoproteínas fracciones, metabolismo de carbohidratos y coagulación sanguínea y fibrinólisis. Usualmente estos cambios permanecen dentro del rango normal. No se sabe en qué medida esto también se aplica a los anticonceptivos que contienen solo gestagen.

Cáncer mamario

El riesgo de cáncer de mama aumenta con la edad. Durante el uso de anticonceptivos orales combinados, el riesgo de que una mujer sea diagnosticada con cáncer de seno aumenta ligeramente. Este mayor riesgo desaparece gradualmente dentro de los 10 años posteriores a la interrupción del uso de anticonceptivos orales, no está asociado con la duración del uso, pero depende de la edad de la mujer durante el uso de anticonceptivos orales combinados.

Tromboembolismo venoso

Diabetes

Aunque los gestágenos pueden influir en la resistencia de los tejidos periféricos a la insulina y la tolerancia a la glucosa, no hay evidencia de que sea necesario cambiar el régimen terapéutico en diabéticos que usan anticonceptivos orales que contienen gestágeno. Sin embargo, las mujeres con diabetes deben ser monitoreadas de cerca durante los primeros meses de uso.

Densidad mineral del tejido óseo

El uso de Charozetta conduce a una disminución en el nivel de estradiol sérico al nivel correspondiente a la fase folicular temprana. Hasta la fecha, no se sabe si esta reducción tiene algún efecto clínicamente significativo en la densidad mineral ósea.

Prevención del embarazo ectópico

La prevención del embarazo ectópico con anticonceptivos orales que contienen gestágenos tradicionales ("mini-pili") no es tan efectiva como en los anticonceptivos orales combinados, ya que "mini-pili" a menudo resulta en la ovulación. A pesar de que Charozetta suprime eficazmente la ovulación, en el caso de amenorrea o dolor abdominal, se debe excluir el embarazo ectópico al realizar el diagnóstico diferencial.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Basado en el perfil farmacodinámico, se cree que la preparación de Charosette no afecta la capacidad de conducir vehículos y trabajar con mecanismos.

Interacciones con la drogas

La interacción entre los anticonceptivos orales y otros medicamentos puede provocar un sangrado intermenstrual y / o una disminución de la eficacia anticonceptiva. En la literatura, se informa sobre la siguiente interacción (principalmente con anticonceptivos combinados, pero a veces también se informa sobre los anticonceptivos que contienen gestágenos).

Puede haber interacción con medicamentos que inducen enzimas microsómicas, lo que conduce a un aumento en la depuración de hormonas sexuales (hidantoínas (p. Ej., Fenitoína), barbitúricos (p. Ej., Fenobarbital), primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, rifabutina, topiramato, felbamato , ritonavir, nelfinavir, griseofulvina, preparaciones que contienen hierba de San Juan picada). Las mujeres que usan cualquiera de estos medicamentos deben usar temporalmente el método de barrera además del medicamento Charosette o elegir otro método anticonceptivo. El método anticonceptivo de barrera debe usarse durante la aplicación de estos medicamentos y dentro de los 28 días posteriores a la interrupción de su administración. Para las mujeres que reciben tratamiento a largo plazo con inductores de enzimas hepáticas, se debe considerar la posibilidad de utilizar un método anticonceptivo no hormonal.

Con el uso de carbón activado, la absorción del desogestrel contenido en la tableta puede disminuir y, en consecuencia, la eficacia anticonceptiva puede disminuir. En este caso, siga las recomendaciones para tabletas perdidas.

Los anticonceptivos hormonales pueden afectar el metabolismo de otras drogas. En consecuencia, las concentraciones de fármaco en el plasma y en los tejidos pueden aumentar (p. Ej., Ciclosporina) y disminuir.

Para identificar posibles interacciones, debe leer las instrucciones para el uso de estos medicamentos.

Analogos de la droga Charosette

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Lactineth.

Medicamentos similares:

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