Sulfasalazina: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (tabletas 500 mg EH) de un medicamento para el tratamiento de la artritis reumatoide, colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Sulfasalazina. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de sulfasalazina en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de sulfasalazina en presencia de análogos estructurales existentes. Utilización para el tratamiento de la artritis reumatoide, la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Sulfasalazina - un medicamento para el tratamiento de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa (NJC). La sulfasalazina se acumula selectivamente en el tejido conectivo del intestino con la liberación de ácido 5-aminosalicílico, que tiene actividad antiinflamatoria, y sulfapiridina, que tiene un efecto antimicrobiano contra diplococos, estreptococos, gonococos, E. coli.

Composición

Sulfasalazina + sustancias auxiliares.

Farmacocinética

La sulfasalazina se absorbe poco en el intestino (no más del 10%). Es escindido por la microflora intestinal con la formación de 60-80% de sulfapiridina y 25% de ácido 5-aminosalicílico (5-ASA). La unión a proteínas plasmáticas es del 99% para sulfasalazina, 50% para sulfapiridina, 43% para 5-ASA. En el hígado, la sulfapiridina se biotransforma principalmente por hidroxilación con la formación de metabolitos inactivos, 5-ASA por acetilación. Con las heces se excreta un 5% de sulfapiridina y un 67% de 5-ASA; El 75-91% de la sulfasalazina absorbida se excreta por los riñones en 3 días.

Indicaciones

• colitis ulcerosa inespecífica (tratamiento de exacerbaciones y terapia de mantenimiento en la fase de remisión);
• Enfermedad de Crohn (formas leves y moderadas en la fase de exacerbación);
• Artritis Reumatoide;
• artritis reumatoide juvenil.

Formas de lanzamiento

Tabletas recubiertas con 500 mg (EH).

No existen otras formas de dosificación, ya sean velas o solución, en el momento de la descripción del medicamento en el directorio.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

Con NNC y la enfermedad de Crohn, los adultos en el primer día de tratamiento se prescriben 500 mg 4 veces al día; en el segundo día: 1 g 4 veces al día; en el tercer y siguientes días: 1.5-2 g 4 veces al día. Después de que desaparecieron los síntomas clínicos agudos, el medicamento se prescribe en una dosis de mantenimiento de 500 mg 3-4 veces al día durante varios meses.

A los niños de 5 a 7 años se les recetan 250-500 mg 3-6 veces al día, niños mayores de 7 años, 500 mg, 3-6 veces al día.

Con la artritis reumatoide, a los adultos se les recetan 500 mg una vez al día durante la primera semana; dentro de 2 semanas - 500 mg dos veces al día; durante 3 semanas - 500 mg 3 veces al día. La dosis terapéutica diaria de sulfasalazina puede ser de 1.5 a 3 g. El curso del tratamiento: 6 meses o más.

Para los niños mayores de 6 años, el medicamento se prescribe en una dosis de 30-50 mg / kg de peso corporal por día, dividido en 2-4 admisiones; para niños mayores de 16 años, la dosis máxima diaria es de 2 g.

El medicamento debe tomarse después de las comidas.

Efecto secundario

• dolor de cabeza;
• mareo;
• ruido en los oídos;
• convulsiones;
• trastornos del sueño;
• alucinaciones;
• neuropatía periférica;
• insuficiencia renal;
• nefritis intersticial;
• náuseas vómitos;
• Diarrea;
• dolor abdominal;
• anorexia;
• hepatitis;
• pancreatitis;
• neumonitis intersticial y otras lesiones del tejido pulmonar;
• Anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis;
• oligospermia;
• esterilidad;
• erupción cutanea;
• necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
• eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson);
• fiebre;
• choque anafiláctico;
• coloración amarillenta de la piel, orina, lentes de contacto blandos.

Contraindicaciones

• porfiria;
• anemia;
• disfunción hepática grave;
• disfunción renal severa;
• deficiencia de la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
• niños menores de 5 años;
• período de lactancia;
• hipersensibilidad a las sulfonamidas y derivados del ácido salicílico.

Aplicación en embarazo y lactancia

El uso de sulfasalazina en el embarazo solo es posible con indicaciones estrictas en la dosis mínima efectiva. Si el curso de la enfermedad lo permite, se recomienda cancelar el medicamento en el tercer trimestre del embarazo.

Si necesita usar el medicamento durante la lactancia, debe decidir si deja de amamantar.

Uso en niños

El medicamento está contraindicado para niños menores de 5 años.

A los niños de 5 a 7 años se les recetan 250-500 mg 3-6 veces al día, niños mayores de 7 años, 500 mg, 3-6 veces al día.

instrucciones especiales

Con precaución debe prescribir el medicamento a pacientes con insuficiencia hepática y / o función renal, pacientes con asma bronquial, reacciones alérgicas.

Durante el período de aplicación del medicamento, se recomienda el uso de mayores cantidades de líquido.

Durante el período de aplicación del medicamento, es necesario controlar el nivel de enzimas hepáticas, un análisis general de sangre y orina.

Interacciones con la drogas

Con el uso simultáneo de sulfasalazina se reduce la absorción de ácido fólico y digoxina.

Con el uso simultáneo de Sulfasalazin aumenta el efecto de los anticoagulantes, antiepilépticos y fármacos hipoglucemiantes orales.

Con la aplicación simultánea aumenta el efecto secundario de citostáticos, inmunosupresores, hepato y agentes nefrotóxicos.

Con el uso simultáneo de sulfasalazina y antibióticos, la eficacia de la sulfasalazina puede reducirse en la colitis ulcerosa, ya que los antibióticos ejercen un efecto depresor sobre la flora intestinal.

Analogos del medicamento Sulfasalazina

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Sulfasalazina EH.

Análogos sobre el efecto curativo (agentes para el tratamiento de la colitis ulcerosa):

• 5 ASA;
• Azatioprina;
• Alginatol;
• Hidrocortisona;
• Dexametasona;
• Diprospan;
• Irmalax (fibra dietética con vitamina C y sabor cítrico);
• Yogulact;
• Yogulact forte;
• Lactobacterina en polvo;
• Lemodus;
• Maltofer;
• Mesakol;
• Metiluracilo;
• Neonatrix;
• Pentasa;
• Prednisolona;
• Rheopolyglucin con glucosa;
• Salosinol;
• Salofalk;
• Triamcinolona;
• Urbazon;
• Fortecortin;
• Fortecortin Mono;
• Celeston;
• Eglonyl;
• Enterosan.

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