Kapoten - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 25 mg y 50 mg) del medicamento para reducir la presión arterial alta en adultos, niños y en el embarazo

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Kapoten. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Kapoten en su consulta. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogos de Kapoten en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para tratar la hipertensión y reducir la presión arterial alta en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.

Kapoten - Inhibidor de ACE. El principio activo es Captopril. Suprime la formación de angiotensina 2 y elimina su efecto vasoconstrictor sobre los vasos arteriales y venosos.

Reduce OPSS, postnagruzku, reduce la presión arterial. Reduce la precarga, reduce la presión en la aurícula derecha y un pequeño círculo de circulación.

Reduce la secreción de aldosterona en las glándulas suprarrenales.

Farmacocinética

Cuando se administra, la biodisponibilidad de Captopril es 60-70%. La ingesta simultánea de alimentos disminuye la absorción del medicamento en un 30-40%. El medicamento se excreta del cuerpo principalmente con orina, hasta un 50% sin cambios.

Indicaciones

• hipertensión arterial, incl. Renovascular;
• insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada);
• violaciónes de la función ventricular izquierda después de un infarto de miocardio con una condición clínicamente estable;
• Nefropatía diabética en el fondo de la diabetes mellitus tipo 1 (con albuminuria> 30 mg por día).

Formas de lanzamiento

Tabletas de 25 mg y 50 mg.

Instrucciones de uso y dosificación

La campana se prescribe adentro durante 1 hora antes de las comidas. El régimen de dosificación se establece individualmente.

Con la hipertensión arterial, la dosis inicial es de 12.5 mg dos veces al día.Si es necesario, aumente la dosis gradualmente (con un intervalo de 2-4 semanas) hasta que se logre el efecto óptimo. Con hipertensión arterial leve y moderada, la dosis terapéutica promedio es de 25 mg 2 veces al día; la dosis máxima es de 50 mg dos veces al día. En la hipertensión arterial severa, la dosis inicial es de 12.5 mg 2 veces al día. La dosis se aumenta gradualmente a una dosis diaria máxima de 150 mg (50 mg 3 veces por día).

En la insuficiencia cardíaca crónica, se prescribe Kapoten en aquellos casos en los que el uso de diuréticos no proporciona un efecto adecuado. La dosis inicial es de 6.25 mg 3 veces al día. Si es necesario, aumente la dosis cada 2 semanas. La dosis de mantenimiento es de 25 mg 2-3 veces al día. La dosis diaria máxima es de 150 mg.

Cuando las violaciones de la función ventricular izquierda después de un infarto de miocardio en pacientes en un estado clínicamente estable, el uso de Kapoten puede comenzar tan pronto como 3 días después del infarto de miocardio. La dosis inicial es de 6.25 mg por día, luego la dosis diaria puede aumentarse a 37.5-75 mg para 2-3 dosis (dependiendo de la tolerabilidad del medicamento) hasta un máximo de 150 m por día.

Con la nefropatía diabética, la dosis diaria es de 75 mg a 100 mg dividida en 2-3 dosis. Con la diabetes mellitus insulinodependiente con microalbuminuria (aclaramiento de albúmina de 30-300 mg por día), la dosis del medicamento es de 50 mg dos veces al día. Con un aclaramiento de proteínas total de más de 500 mg por día, el medicamento es eficaz a una dosis de 25 mg 3 veces al día.

Para pacientes de edad avanzada, la dosis se selecciona individualmente. Se recomienda iniciar el tratamiento con la dosis terapéutica más baja de 6,25 mg dos veces al día y, si es posible, mantenerlo en este nivel.

Si es necesario, adicionalmente se prescriben diuréticos de "asa", y no series de diuréticos de tiazida.

Efecto secundario

• hipotensión ortostática;
• taquicardia;
• Edema periférico;
• tos seca (generalmente ocurre después de la retirada del medicamento);
• broncoespasmo;
• edema pulmonar;
• angioedema, hinchazón de las extremidades, cara, labios, membranas mucosas, lengua, garganta o laringe;
• dolor de cabeza, mareos;
• parestesia;
• somnolencia;
• discapacidad visual;
• hipercalemia, hiponatremia;
• neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, anemia;
• un trastorno del gusto;
• boca seca;
• estomatitis;
• dolor de estómago;
• Diarrea.

Contraindicaciones

• angioedema (hereditario o asociado con el uso de inhibidores de la ECA en la anamnesis);
• disfunción renal severa;
• disfunción hepática grave;
• hipercalemia;
• estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria de un único riñón con azotemia progresiva;
• condición después del trasplante de riñón;
• estenosis del orificio aórtico y cambios obstructivos similares que dificultan la salida de sangre del ventrículo izquierdo;
• el embarazo;
• período de lactancia (amamantamiento);
• edad hasta 18 años;
• hipersensibilidad a la droga y otros inhibidores de la ECA.

Aplicación en embarazo y lactancia

El medicamento está contraindicado para su uso en el embarazo y la lactancia.

instrucciones especiales

Antes del inicio, y también regularmente durante el tratamiento con Kapoten, se debe controlar la función renal.En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, Kapoten debe usarse bajo estrecha supervisión médica.

En el contexto del uso prolongado de Kapoten, aproximadamente el 20% de los pacientes tienen un aumento de la urea y la creatinina en el suero sanguíneo en más del 20% en comparación con la norma o el valor inicial. Menos del 5% de los pacientes, especialmente en nefropatías graves , requieren la interrupción del tratamiento debido al aumento de las concentraciones de creatinina.

En pacientes con hipertensión arterial en la aplicación de Kapoten, la hipotensión arterial severa se observa solo en casos raros; la probabilidad de desarrollar esta afección aumenta con una mayor pérdida de líquidos y sales (p. ej., después de un tratamiento intensivo con diuréticos), en pacientes con insuficiencia cardíaca o en diálisis.

La posibilidad de una disminución brusca de la presión arterial se puede minimizar cancelando primero (durante 4-7 días) un diurético o aumentando la ingesta de cloruro de sodio (aproximadamente una semana antes del inicio de la ingesta) o prescribiendo Kapoten al comienzo del tratamiento. tratamiento en pequeñas dosis (6.25-12.5 mg por día).

En los primeros 3 meses. la terapia debe controlar la cantidad de glóbulos blancos al mes, luego - 1 vez en 3 meses. En pacientes con enfermedades autoinmunes, la cantidad de leucocitos en los primeros 3 meses. El tratamiento debe monitorearse cada 2 semanas, luego cada 2 meses. Si el número de leucocitos es inferior a 4000 / μl, se realiza un análisis de sangre general, si es menor de 1000 / μl: se detiene el medicamento.

En algunos casos, en el contexto del uso de inhibidores de la ECA, incluido Kapoten, hay un aumento en la concentración de potasio en el suero sanguíneo. El riesgo de hipercalemia en el uso de inhibidores de la ECA aumenta en pacientes con insuficiencia renal y diabetes mellitus, además de tomar diuréticos ahorradores de potasio, preparados de potasio u otras drogas que causan un aumento en la concentración de potasio en la sangre (por ejemplo, heparina). Debe evitar el uso simultáneo con diuréticos ahorradores de potasio Kapoten y preparaciones de potasio.

Cuando se realiza hemodiálisis en pacientes que reciben Kapoten, se debe evitar el uso de membranas de diálisis con alta permeabilidad (por ejemplo, AN 69), ya que en tales casos aumenta el riesgo de reacciones anafilactoides.

En el caso de angioedema, el medicamento se retira y se controla cuidadosamente. Si el edema se localiza en la cara, generalmente no se requiere un tratamiento especial (para reducir la gravedad de los síntomas se pueden utilizar antihistamínicos); Si la inflamación se extiende a la lengua, la garganta o la laringe y existe una amenaza de desarrollo de obstrucción de las vías respiratorias, se deben inyectar 0,5 ml de una solución al 0,1% de epinefrina (epinefrina) inmediatamente.

Al tomar Kapoten, se puede observar una reacción positiva falsa al analizar la orina en busca de acetona.

Se debe tener cuidado con un paciente que está bajo una dieta baja en sal o sin sal porque, en este caso, el riesgo de desarrollar hipotensión arterial aumenta.

Si se produce una hipotensión arterial sintomática después de tomar Kapoten, el paciente debe adoptar una posición horizontal con las piernas levantadas.

Uso en Pediatría

No se ha establecido la seguridad y eficacia del medicamento en niños y adolescentes menores de 18 años.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Durante el período de tratamiento es necesario abstenerse de conducir vehículos de motor y practicar actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor concentración de atención y la velocidad de las reacciones psicomotoras. posiblemente mareos, especialmente después de tomar la dosis inicial.

Interacciones con la drogas

Los diuréticos, vasodilatadores (p. Ej., Minoxidil) aumentan el efecto antihipertensivo del medicamento Kapoten.

La indometacina y otros AINE pueden reducir el efecto antihipertensivo de Kapotene.

La aplicación simultánea de Kapoten con diuréticos ahorradores de potasio (triamtereno, amilorida y espironolactona) o preparaciones de potasio puede conducir a hipercalemia.

El uso simultáneo de sales de litio y Kapoten puede conducir a un aumento en la concentración de litio en el suero sanguíneo.

En el contexto de la aplicación simultánea de Kapoten con alopurinol y procainamida, puede haber neutropenia y / o síndrome de Stevens-Johnson.

Con la administración simultánea de inmunosupresores (p. Ej., Azatioprina y ciclofosfamida) con Kapoten, aumenta el riesgo de trastornos hematológicos.

Analogos de la droga Kapoten

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Alkadyl;
• Angiopril-25;
• Blokordil;
• Vero-Captopril;
• Captopril;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acry;
• Captopril-Ferein;
• Katopil;
• Epsetron.

Medicamentos similares:

Otros medicamentos: