Clofelina: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas de 0.075 mg y 0.15 mg, inyecciones en inyecciones, gotas para los ojos) de la droga para el manejo de crisis hipertensivas en adultos, niños y en el embarazo

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Clophelin. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de especialistas en el uso de Clofelin en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues of clopheline en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento del glaucoma y la catación de crisis hipertensivas en adultos, niños, así como en el embarazo y la lactancia. Recepción conjunta con alcohol y los resultados de dicha interacción y síntomas de intoxicación por drogas.

Clophelin - remedio antihipertensivo de acción central. El mecanismo de acción se debe a la estimulación de los receptores postsinápticos alfa2-adrenérgicos del centro vasomotor de la médula oblongada y reduce el flujo del impulso simpático hacia los vasos y el corazón a nivel presináptico. El efecto hipotensor es causado por una disminución en el OPSS, una disminución en la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco.

Con la administración intravenosa rápida, es posible un aumento a corto plazo de la presión sanguínea, debido a la estimulación de los receptores alfa-1-adrenérgicos postsinápticos de los vasos sanguíneos. Aumenta el flujo sanguíneo renal; aumentar el tono de los vasos del cerebro, reduce el flujo sanguíneo cerebral; tiene un efecto sedante pronunciado.

La duración del efecto terapéutico es de 6 a 12 horas.

Cuando se instila en el saco conjuntival, la presión intraocular disminuye debido a la acción adrenostimulante local, como resultado de lo cual disminuye la producción de líquido intraocular y, en cierta medida, mejora su flujo de salida, así como al debilitar el tono simpático debido a los efectos centrales de la sustancia activa, parte de la cual ha sufrido resorción.

Composición

Clonidina + excipientes.

Farmacocinética

Cuando la ingestión se absorbe bien en el tracto digestivo. Metabolizó en el hígado aproximadamente el 50% de la dosis absorbida. Se excreta por los riñones - 40-60% sin cambios, a través del intestino - 20%.

Indicaciones

Para uso sistémico:

• hipertensión arterial (incluida la hipertensión sintomática de génesis renal)
• crisis hipertensiva.

Para aplicación tópica en oftalmología:

• glaucoma de ángulo abierto (como monoterapia o en combinación con otros medicamentos que reducen la presión intraocular).

Formas de lanzamiento

Tabletas de 0.075 mg y 0.15 mg.

Solución para administración intravenosa 0.01% (inyecciones en ampollas para inyección).

Gotas para los ojos 0.125%, 025% y 0.5%.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

Pastillas

Dentro, durante o después de una comida, sin masticar, exprime una pequeña cantidad de líquido. La dosis se selecciona de forma estrictamente individual.

Usualmente, el tratamiento comienza con dosis pequeñas (0.075 mg 2-3 veces al día). Con un efecto hipotensor insuficientemente expresado, la dosis única se incrementa gradualmente cada 1-2 días en 0.0375 mg a 0.15 mg.

En pacientes de edad avanzada, especialmente con la manifestación de la esclerosis vascular cerebral, el tratamiento comienza con una dosis de 0.0375 mg.

Las dosis diarias son generalmente 0.3-0.45 mg, a veces 1.2-1.5 mg.

Ampollas

Intramuscularmente, subcutáneamente o intravenosamente.

Con crisis hipertensivas - in / m, n / k o iv. В / м y п / к - por 0,5-1,5 ml de la solución 0,01%. Si el efecto hipotensor no se expresa lo suficiente, las inyecciones se prescriben hasta 3-4 veces al día. Para inyección intravenosa de 0.5-1.5 ml de solución al 0.01% se diluye en 10-20 ml de solución isotónica de cloruro de sodio y se inyecta lentamente durante 3-5 minutos.

Gotas para los ojos

Enterrar en el saco conjuntival 1-2 gotas 2-4 veces al día. El tratamiento comienza con el nombramiento de una solución al 0,25%. En caso de disminución insuficiente de la presión intraocular, se utiliza una solución al 0,5%. Con el desarrollo de los efectos secundarios asociados con el uso de una solución al 0,25%, se prescribe una solución al 0,125%.

Efecto secundario

• astenia;
• somnolencia;
• ralentizar la velocidad de las reacciones mentales y motoras;
• ansiedad;
• nerviosismo;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• problemas nocturnos;
• euforia;
• depresión;
• sueños brillantes o de pesadilla;
• bradicardia;
• hipotensión ortostática;
• erupción cutanea;
• Comezón;
• congestión nasal;
• disminución de la potencia y / o libido;
• sequedad de la conjuntiva;
• picazón o ardor en los ojos;
• la sensación de un cuerpo extraño;
• conjuntivitis.

Contraindicaciones

• hipersensibilidad;
• shock cardiogénico;
• hipotensión arterial;
• ateroesclerosis pronunciada de vasos cerebrales;
• borrando las enfermedades de las arterias periféricas;
• Bloqueo AV de 2-3 grados;
• bradicardia sinusal pronunciada;
• síndrome de debilidad del nodo sinusal;
• depresión;
• porfiria;
• uso simultáneo de etanol (alcohol) y otras drogas que ejercen un efecto deprimente sobre el sistema nervioso central (la administración conjunta de Clofelin y alcohol está prohibida);
• el embarazo;
• período de lactancia;
• aumento de la sensibilidad a la clonidina;
• enfermedades inflamatorias de la parte anterior del ojo (para gotas para los ojos).

Aplicación en embarazo y lactancia

Contraindicado en el embarazo y la lactancia.

Síntomas de intoxicación y sobredosis

La alteración de la conciencia, el colapso, el estado de intoxicación aguda, la bradicardia, la ampliación del complejo QRS, la posible ralentización de la conducción AV y el síndrome de repolarización temprana son características.

instrucciones especiales

Usar con precaución después de un infarto de miocardio reciente, con insuficiencia renal crónica.

Con la interrupción repentina de la terapia, es posible desarrollar síndrome de abstinencia: aumento de la presión arterial, nerviosismo, dolores de cabeza, temblores, náuseas.

Cuando se usa Clopheline en combinación con betabloqueantes, para evitar un aumento indeseable de la presión arterial en caso de interrupción del tratamiento, primero es necesario finalizar gradualmente el tratamiento con betabloqueantes, y luego también disminuyendo la dosis a deja de tomar clonidina

Para prevenir la aparición de hipotensión ortostática con la administración IV de clonidina, el paciente debe estar en decúbito prono durante la administración y dentro de 1.5-2 horas después de la administración.

En ausencia de efecto durante los primeros 1-2 días, el medicamento se cancela. Para reducir el efecto sistémico del medicamento después de la instilación, es necesario presionar el área del saco lagrimal durante 1-2 minutos.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Durante el período de tratamiento, se deben evitar las actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor atención y reacciones psicomotoras rápidas.

Interacciones con la drogas

En pacientes que reciben betabloqueantes, en el caso de una retirada repentina de Clopheline, es posible un aumento brusco de la presión arterial. Se cree que esto se debe a un aumento en el contenido de catecolaminas en la sangre circulante y un aumento en su acción vasoconstrictora.

Con el uso simultáneo de anticonceptivos hormonales para la administración oral, es posible mejorar el efecto sedante de la clonidina.

Con el uso simultáneo de antidepresivos tricíclicos (que incluyen imipramina, clomipramina, desipramina), el efecto antihipertensivo de la clofelina disminuye.

Con la aplicación simultánea con clonidina, es posible un aumento en la duración de la acción del vecuronio.

A la aplicación simultánea con verapamilo hay un mensaje sobre el desarrollo del bloqueo del corazón al enfermo con la hipertensión arterial.

Se cree que Clofelin suprime el aumento de la producción de catecolaminas, que resulta de la hipoglucemia y, en consecuencia, los síntomas de hipoglucemia (taquicardia, palpitaciones, aumento de la sudoración), que son causados ​​por la influencia de las catecolaminas. Además, hay informes de que la clonidina aumenta la glucosa en sangre, presumiblemente debido a una disminución en la secreción de insulina. Esto debe tenerse en cuenta cuando se usa insulina simultáneamente.

Al cambiar de clonidina a captopril, el efecto antihipertensivo de este último se desarrolla gradualmente. En el caso de la retirada repentina de clonidina en pacientes que reciben captopril, es posible un aumento brusco de la presión arterial.

Se han notificado casos de disminución de la eficacia de levodopa y pyribedil en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Con el uso simultáneo con prazozinom, es posible cambiar el efecto antihipertensivo de la clonidina.

Con el uso simultáneo de propranolol, Atenolol desarrolla un efecto hipotensor aditivo, un efecto sedante, boca seca.

Cuando se usa simultáneamente con ciclosporina, hay un informe de un aumento en la concentración de ciclosporina en el plasma sanguíneo.

Analogos de la droga Clophelin

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Hemiton.

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