Slimiya - instrucciones de uso, revisiones, análogos y forma de liberación (cápsulas o tabletas de 10 mg y 15 mg) medicamentos para el tratamiento de la obesidad o la pérdida de peso y peso en adultos, niños y el embarazo. Composición y alcohol

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamentoSlimia. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Slimia en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogías de Slimia en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para tratar la obesidad, la pérdida de peso y la pérdida de peso en adultos, niños y durante el embarazo y la lactancia. Composición e interacción de la droga con el alcohol.

Slimia - una herramienta para el tratamiento de la acción central de la obesidad. El mecanismo de acción se debe a la inhibición selectiva de la recaptación de serotonina y norepinefrina, en menor medida, a la dopamina. Acelera el ataque y prolonga la sensación de saturación, lo que conduce a una reducción en la ingesta de alimentos. Aumenta el consumo de energía al estimular la termogénesis a través de la activación mediada de receptores beta3-adrenérgicos. Actúa en ambos lados del balance energético y ayuda a reducir el peso corporal. Sibutramina (el principio activo de la preparación Slimia) y sus metabolitos no liberan monoaminas y no son inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO), no tienen afinidad por serotoninérgicos, adrenérgicos, dopaminérgicos, muscarínicos, histamínicos, benzodiazepínicos y N-metil-D -aspartato (NMDA).

Composición

Sibutramina + excipientes.

Farmacocinética

Después de la administración oral, la sibutramina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal (TGI). Casi completamente metabolizado en el hígado con la participación de isoenzimas del sistema del citocromo CYP3A4 con la formación de formas mono- (desmetilsibutramina) y di-dimetil (di-dimetilsibutramina) de metabolitos activos (M1 y M2), y también por hidroxilación y conjugación con formación de metabolitos inactivos. Rápida y bien distribuida en los tejidos. Unión a proteínas plasmáticas: sibutramina - 97%, M1 y M2 - 94%. Se excreta principalmente por los riñones en forma de metabolitos inactivos.

Indicaciones

• obesidad;
• obesidad alimentaria - como parte de la terapia de mantenimiento complejo en pacientes con peso corporal excesivo e índice de masa corporal de 30 kg / m2 y más;
• sobrepeso (exceso de peso corporal) en pacientes con un índice de masa corporal de 27 kg / m2 y más en presencia de factores de riesgo, a saber, diabetes tipo 2 (independiente de insulina) o hiperlipidemia.

Formas de lanzamiento

Cápsulas de 10 mg y 15 mg (a veces erróneamente llamadas tabletas).

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

La dosis inicial es de 10 mg por día. Con una efectividad insuficiente cuando se usa en esta dosis (una disminución en el peso corporal de menos de 2 kg en 4 semanas) y con buena tolerabilidad, la dosis puede aumentarse a 15 mg por día. En ausencia de efecto cuando se administra en una dosis de 15 mg por día (pérdida de peso de menos de 2 kg durante 4 semanas), debe suspenderse la sibutramina.

En pacientes que no responden adecuadamente a la terapia, es decir, dentro de 3 meses no pueden alcanzar el 5% del nivel de pérdida de peso desde la línea base, la duración de la aplicación no debe exceder los 3 meses.

El curso del tratamiento no es más de 1 año, ya que no hay datos sobre la eficacia y la seguridad del uso a largo plazo.

No continúe usando el medicamento Slymia, si después de la pérdida de peso lograda durante el tratamiento posterior, el paciente vuelve a agregar una masa de 3 kg o más.

Efecto secundario

• pérdida de apetito;
• estreñimiento;
• boca seca;
• náusea;
• aumento transitorio en la actividad de la enzima hepática;
• insomnio;
• dolores de cabeza, mareos;
• ansiedad;
• parestesia (sensaciones espontáneas de ardor, hormigueo, hormigueo);
• aumento de la sudoración;
• cambio en el gusto;
• convulsiones convulsivas;
• taquicardia, palpitaciones;
• aumento de la presión arterial (PA);
• enrojecimiento de la piel con una sensación de calor;
• exacerbación de hemorroides;
• nefritis intersticial aguda;
• glomerulonefritis mesangiocapilar;
• trombocitopenia;
• púrpura Shenlaine-Genocha.

Con mucha frecuencia, los efectos secundarios ocurren al comienzo de la terapia (en las primeras 4 semanas), su gravedad y frecuencia de aparición disminuyen con el tiempo.

Contraindicaciones

• causa orgánica de la obesidad;
• trastornos alimentarios graves conocidos y establecidos (anorexia nerviosa o bulimia nerviosa);
• enfermedad mental;
• Sindrome de Tourette;
• cardiopatía isquémica (IHD);
• insuficiencia cardíaca crónica en la etapa de descompensación;
• defectos cardíacos congénitos;
• enfermedades oclusivas de las arterias periféricas;
• taquicardia, arritmia;
• trastornos de la circulación cerebral (incluidos los transitorios);
• hipertensión arterial no controlada (presión arterial más de 145/90 mm Hg);
• hipertiroidismo (un complejo de síntomas causado por un aumento en la producción y una secreción inadecuadamente alta de hormonas tiroideas en la sangre);
• disfunción renal severa;
• violaciones severas de la función hepática;
• hiperplasia prostática benigna con la formación de orina residual;
• feocromocitoma (tumor de la médula suprarrenal);
• glaucoma (un aumento constante o periódico de la presión intraocular por encima del nivel tolerado por una persona determinada);
• dependencia farmacológica establecida del narcótico y del alcohol;
• embarazo, lactancia (lactancia);
• administración simultánea o período de hasta 2 semanas después de la retirada de los inhibidores de la MAO u otros medicamentos que tienen un efecto inhibitorio sobre el sistema nervioso central (SNC), a saber, antidepresivos, antipsicóticos, triptófano u otros medicamentos para reducir el peso corporal;
• hipersensibilidad a la sibutramina.

Aplicación en embarazo y lactancia

El medicamento Slymia está contraindicado para su uso en el embarazo y la lactancia (amamantamiento).

Las mujeres en edad fértil durante el período de tratamiento deben aplicar métodos anticonceptivos adecuados.

Uso en niños

No utilizar en niños y adolescentes menores de 18 años debido a la falta de experiencia clínica suficiente en esta categoría de pacientes.

Aplicación en pacientes de edad avanzada

No utilizar en personas mayores de 65 años debido a la falta de suficiente experiencia clínica con el uso del medicamento Slymia en pacientes geriátricos.

instrucciones especiales

Aplique solo en aquellos casos en que todas las medidas para reducir el peso corporal no sean efectivas (es decir, una disminución en el peso corporal es inferior a 5 kg en 3 meses).

El tratamiento debe realizarse solo en el marco de una terapia compleja para perder peso bajo la supervisión de un médico que tenga experiencia práctica en el tratamiento de la obesidad. La terapia compleja incluye cambiar la dieta y el estilo de vida, y aumentar la actividad física. Por lo tanto, se forman los requisitos para un cambio permanente en los hábitos de alimentación y estilo de vida, que son necesarios para mantener la pérdida de peso lograda después de la abolición de la terapia con medicamentos.

Con precaución aplique simultáneamente con medicamentos que aumentan el intervalo QT en el electrocardiograma (ECG), en pacientes con hipocalemia e hipomagnesemia, epilepsia, con violaciones de la función hepática de gravedad leve y moderada (ya que puede haber un aumento asintomático en la concentración de sibutramina en el plasma sanguíneo), con función renal alterada de gravedad leve y moderada (ya que los metabolitos inactivos se excretan parcialmente por los riñones), en pacientes con tics motores o vocalizaciones en una historia familiar, concomitantemente con fármacos, presión arterial y ritmo cardíaco de Witzlaus (HR), incluidos los medicamentos utilizados para la tos, las alergias y los resfriados.

Durante el período de tratamiento, es necesario controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca: en los primeros 2 meses de la terapia, cada 2 semanas y luego mensualmente. En pacientes con hipertensión arterial (presión arterial superior a 145/90 mm Hg), estos parámetros deben controlarse cuidadosamente y, si es necesario, con mayor frecuencia. Si la presión sanguínea durante la medición repetida excedió dos veces los 145/90 mm de mercurio, entonces se debe descartar la sibutramina.

La supervisión médica regular durante el tratamiento debe prestar atención a la disnea progresiva, dolor en el pecho e hinchazón, aunque la relación entre la ingesta de sibutramina y el desarrollo de hipertensión pulmonar primaria no está establecida.

Las reacciones a la abolición de Slymia (dolor de cabeza, aumento del apetito) son raras.

Durante el período de tratamiento, no debe beber alcohol debido a la necesidad de seguir una dieta.

Influencia en la capacidad de conducir vehículos y controlar los mecanismos

En la actualidad, no se ha establecido la influencia de la sibutramina en la capacidad de participar en actividades potencialmente peligrosas. Sin embargo, es imposible excluir la posibilidad de tal impacto. Se debe tener precaución en la preparación de Slimia en pacientes cuyas actividades requieren una mayor atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Interacciones con la drogas

Cuando se usan simultáneamente con agentes que inhiben la actividad de la isoenzima CYP3A4 (ketoconazol, eritromicina, troleandomicina, ciclosporina), las concentraciones plasmáticas de metabolitos de sibutramina aumentan, y el intervalo QT aumenta ligeramente.

Con el uso simultáneo con rifampicina, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, dexametasona, antibióticos del grupo de los macrólidos, es posible acelerar el metabolismo de la sibutramina.

Con la aplicación simultánea de Slymia con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), agonistas del receptor 5-HT1, derivados de alcaloides ergóticos, analgésicos opioides, agentes antitusivos centrales, aumenta el riesgo de desarrollar síndrome serotoninérgico.

Analogos de la droga Slimia

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Línea de Oro;
• Lindax;
• Meridia;
• Sibutramina.

Analogías del medicamento Slimia por el grupo farmacológico (reguladores del apetito):

• Aira rizoma;
• Línea de Oro;
• Dietplast;
• Dietress;
• Dietrin;
• Dr. Theiss;
• Número de colección gástrica 3;
• Milésima hierba;
• Fruta de cilantro;
• Lindax;
• Meridia;
• Miniface;
• Raíces de diente de león;
• Hierba amarga ajenjo;
• Reduxine;
• Sibutramina;
• Súper Sistema-Seis;
• Triméks;
• Citrimax.

Respuesta de un terapeuta

Quiero contarte sobre casos de tratamiento descontrolado con Slimia, que fueron en mi práctica. Con el fin de deshacerse del exceso de peso, los pacientes tomaron este medicamento sin pasar por el examen preliminar y simplemente sin consultar a ninguno de los médicos.Como resultado, dos fueron hospitalizados con crisis hipertensivas. Como resultó más tarde, ambos tuvieron presión arterial alta durante mucho tiempo antes de comenzar a tomar la droga, pero no trataron este problema. En un paciente, después de un tratamiento espontáneo con Slimia, se diagnosticó una forma grave de glaucoma. La mujer sabía que había aumentado la presión intraocular, pero decidió no prestarle atención, y abordó seriamente el problema del exceso de peso. Antes de comprar un medicamento Slymiya en la farmacia, no sea flojo para ir a la recepción a su terapeuta y consultar con él.

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