Hinapril: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (tabletas de 5 mg, 10 mg, 20 mg y 40 mg) para el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca en adultos, niños y embarazo. Composición y alcohol

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Hinapril. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de médicos de especialistas sobre el uso de Hinapril en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogos de Hinapril en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca crónica en adultos, niños, así como en el embarazo y la lactancia.Composición e interacción de la droga con el alcohol.

Hinapril - inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). La ECA es una enzima que cataliza la conversión de angiotensina 1 en angiotensina 2, que tiene un efecto vasoconstrictor y aumenta el tono de los vasos, incluso al estimular la secreción de aldosterona con la corteza suprarrenal. Hinapril inhibe competitivamente la ACE y causa una disminución en la actividad vasopresora y la secreción de aldosterona. La eliminación del efecto negativo de la angiotensina 2 sobre la secreción de renina mediante el mecanismo de retroalimentación conduce a un aumento en la actividad de renina del plasma sanguíneo. Al mismo tiempo, la disminución de la presión arterial (PA) se acompaña de una disminución en la resistencia vascular periférica total (OPSS) y resistencia de los vasos renales, mientras que los cambios en la frecuencia cardíaca (FC), gasto cardíaco, flujo sanguíneo renal, filtración glomerular la tasa y la fracción de filtración son menores o están ausentes.

Composición

Clorhidrato de Hinapril + excipientes.

Farmacocinética

La concentración de quinapril en el plasma sanguíneo después de la ingestión alcanza un máximo en 1 hora. El consumo no afecta el grado de absorción, pero puede aumentar el tiempo para alcanzar la concentración máxima (los alimentos grasos pueden reducir la velocidad y el grado de absorción de quinapril). Teniendo en cuenta la excreción de quinapril y sus metabolitos (productos intermedios del metabolismo en las células vivas) por los riñones, el grado de absorción es aproximadamente del 60%. Aproximadamente el 97% de quinapril se circula en el plasma sanguíneo en una forma relacionada con la proteína. Hinapril y sus metabolitos no penetran la barrera hematoencefálica (BHE). Bajo la influencia de las enzimas hepáticas, el quinapril se metaboliza rápidamente a quinaprilato por escisión del grupo éster (el principal metabolito es el ácido dibásico de quinapril), que es un inhibidor de la ECA. Alrededor del 38% de la dosis ingerida de quinapril circula en el plasma sanguíneo en forma de quinaprilato. Se excreta por los riñones - 61% y a través de los intestinos - 37%.

Indicaciones

• hipertensión arterial (presión arterial alta) como monoterapia o en combinación con diuréticos tiazídicos y betabloqueantes;
• insuficiencia cardíaca crónica en terapia de combinación.

Formas de lanzamiento

Tabletas recubiertas con 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

Tome adentro, sin masticar, sin importar el momento de comer, exprimido con agua.

Hipertensión arterial

Con la monoterapia, la dosis inicial recomendada de Hinapril en pacientes que no reciben diuréticos es de 10 mg una vez al día. Dependiendo del efecto clínico, la dosis se puede aumentar (duplicar) a una dosis de mantenimiento de 20 o 40 mg por día, que generalmente se prescribe en 1 o 2 dosis. Como regla general, la dosis debe cambiarse a intervalos de 4 semanas. En la mayoría de los pacientes, el uso del medicamento Hinapril una vez al día puede lograr una respuesta terapéutica persistente. La dosis diaria máxima es de 80 mg por día.

Con el uso simultáneo con diuréticos, la dosis inicial recomendada del medicamento Hinapril en pacientes que continúan tomando diuréticos es de 5 mg 1 vez al día. Posteriormente, se incrementa (como se indicó anteriormente) hasta que se alcanza el efecto terapéutico óptimo.

Insuficiencia cardíaca crónica

La dosis inicial recomendada de Hinapril es de 5 mg 1-2 veces al día. Después de tomar el medicamento, el paciente debe estar bajo supervisión médica para detectar hipotensión arterial sintomática. En caso de buena tolerabilidad de la dosis inicial de Hinapril, puede aumentarse a 10-40 mg por día, dividido en 2 dosis.

Dada la información clínica y farmacocinética en pacientes con insuficiencia renal, la dosis inicial debe seleccionarse de la siguiente manera:

• KK más de 60 ml por minuto - la dosis inicial de 10 mg;
• KK 30-60 ml por minuto - la dosis inicial de 5 mg;
• KK 10-30 ml por minuto: la dosis inicial de 2.5 mg (media tableta de una tableta de 5 mg).

Si la tolerabilidad de la dosis inicial es buena, entonces el medicamento Hinapril se puede usar 2 veces al día. La dosis de Hinapril puede aumentarse gradualmente, no más de una vez a la semana, para aumentar teniendo en cuenta los efectos clínicos, hemodinámicos y la función renal.

La dosis inicial recomendada de Hinapril en pacientes ancianos es de 10 mg una vez al día. En el futuro, se incrementará hasta que se logre un efecto terapéutico óptimo.

Efecto secundario

• dolor de cabeza;
• mareo;
• insomnio;
• somnolencia;
• tos;
• aumento de la fatiga;
• rinitis (inflamación de la membrana mucosa de la banda nasal);
• náuseas y / o vómitos;
• Mialgia (dolor en los músculos);
• parestesia (entumecimiento, hormigueo, "piel de gallina" en la piel);
• aumento de la excitabilidad;
• depresión;
• Vértigo (pérdida de equilibrio, que se acompaña de una sensación de rotación del cuerpo alrededor de los objetos, o por el contrario - al girar objetos alrededor del cuerpo);
• problemas de vision;
• Diarrea;
• dispepsia (hinchazón, retumbar en el abdomen);
• dolor de estómago;
• sequedad de la membrana mucosa de la boca o garganta;
• pancreatitis (inflamación del páncreas);
• hemorragia gastrointestinal;
• angioedema del intestino (edema de la mucosa intestinal);
• hepatitis (inflamación del hígado);
• anemia hemolítica (destrucción de eritrocitos);
• trombocitopenia (disminución en el número de plaquetas);
• marcado descenso en la presión arterial;
• angina, palpitaciones, taquicardia;
• insuficiencia cardíaca;
• infarto de miocardio;
• carrera;
• aumento de la presión sanguínea;
• shock cardiogénico (complicación del infarto de miocardio, en 90% de los casos resulta en la muerte);
• desmayo;
• vasodilatación (disminución del tono del músculo esquelético);
• faringitis (inflamación de la membrana mucosa de la faringe);
• disnea (violación de la frecuencia y profundidad de la respiración, acompañada de una sensación de falta de aire);
• Dolor de pecho;
• alopecia (calvicie);
• aumento de la sudoración;
• Pénfigo (ampollas especiales en la piel sana);
• picazón en la piel, sarpullido;
• fotosensibilidad a la reacción (reacciones alérgicas a la luz solar);
• dolor de espalda;
• artralgia (dolor en las articulaciones);
• infecciones del tracto urinario;
• insuficiencia renal aguda;
• disminución de la potencia;
• reacciones anafilácticas (una manifestación de alergia que amenaza la vida rápidamente);
• angioedema (hinchazón del tejido subcutáneo, piel y membranas mucosas);
• malestar general;
• infecciones virales.

Contraindicaciones

• angioedema en una historia como resultado de la terapia previa con inhibidores de la ECA;
• angioedema hereditario y / o idiopático;
• el embarazo;
• el período de lactancia materna;
• edad hasta 18 años;
• deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa y síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa;
• uso simultáneo con aliskiren y aliskirenoderzhaschimi significa o con antagonistas de los receptores de angiotensina 2 (APA 2) o con otras preparaciones que inhiben RAAS (bloqueo doble de RAAS);
• en pacientes con diabetes mellitus o en pacientes con diabetes mellitus con lesión de órganos diana (nefropatía diabética);
• en pacientes con insuficiencia renal;
• en pacientes con hipercalemia (más de 5 mmol por litro);
• en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica e hipotensión arterial;
• hipersensibilidad a cualquier componente de la droga.

Cuidadosamente:

• hipotensión arterial sintomática en pacientes que habían tomado diuréticos previamente y siguieron una dieta con ingesta restringida de sal de mesa;
• insuficiencia cardíaca severa en pacientes con alto riesgo de hipotensión;
• insuficiencia cardíaca crónica severa;
• afecciones, acompañadas de una disminución del BCC (que incluye vómitos y diarrea);
• Hiperkalemia (alto contenido de potasio en la sangre);
• opresión de la hematopoyesis de la médula ósea;
• estenosis aórtica, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, estenosis mitral;
• insuficiencia cerebrovascular, enfermedad de la arteria coronaria, insuficiencia coronaria: una disminución aguda de la presión arterial en el contexto de la terapia con inhibidores de la ECA puede empeorar el curso de estas enfermedades;
• estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria de un solo riñón, afección después del trasplante renal;
• insuficiencia renal;
• en pacientes en hemodiálisis (control de calidad inferior a 10 ml por minuto): los datos sobre el uso de quinapril en estos pacientes no son suficientes;
• enfermedades sistémicas autoinmunes del tejido conjuntivo (incluyendo lupus eritematoso sistémico, esclerodermia);
• violaciones del hígado (especialmente con el uso simultáneo con diuréticos);
• con uso simultáneo con diuréticos ahorradores de potasio;
• diabetes;
• extensas intervenciones quirúrgicas y anestesia general;
• administración simultánea de otros medicamentos antihipertensivos.

Aplicación en embarazo y lactancia

El uso de la droga Hinapril está contraindicado en el embarazo, en mujeres que planean quedar embarazadas, así como en mujeres en edad reproductiva que no usan métodos anticonceptivos confiables.

Las mujeres en edad reproductiva que toman Hinapril deben usar métodos anticonceptivos confiables.

Al diagnosticar un embarazo, Hinapril debe suspenderse tan pronto como sea posible.

El uso de inhibidores de la ECA en el embarazo se acompaña de un mayor riesgo de anomalías en los sistemas cardiovascular y nervioso del feto. Además, en el contexto de la administración de inhibidores de la ECA en el embarazo, se describen casos de desnutrición, nacimiento prematuro, nacimiento de niños con hipotensión arterial, patología renal (incluida insuficiencia renal aguda), hipoplasia de los huesos del cráneo, contracturas de las extremidades, craneofaciales malformaciones, hipoplasia pulmonar, retraso del crecimiento intrauterino, conducto arterial abierto, así como casos de muerte fetal intrauterina y muerte del recién nacido. A menudo, la anhidra se diagnostica después de que el feto ha sido dañado irreversiblemente.

Se debe observar a los recién nacidos que han estado expuestos a inhibidores de la ECA en el útero para detectar hipotensión arterial, oliguria (disminución en la cantidad de orina liberada por los riñones) e hipercalemia. Cuando se produce oliguria, se deben mantener la presión arterial y la perfusión renal.

Hinapril no debe administrarse durante la lactancia debido a que los inhibidores de la ECA, incluido el quinapril, penetran de manera limitada en la leche materna. Dado el potencial de eventos adversos graves en un recién nacido, Hinapril debe ser retirado durante la lactancia o para detener la lactancia.

Uso en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años.

Aplicación en pacientes de edad avanzada

La dosis inicial recomendada de Hinapril en pacientes ancianos es de 10 mg una vez al día. En el futuro, se incrementará hasta que se logre un efecto terapéutico óptimo.

instrucciones especiales

En el tratamiento de los inhibidores de la ECA, se han descrito casos de angioedema en la cabeza y el cuello, incluido el 0,1% de los pacientes que reciben quinapril. Cuando un silbido laríngeo o angioedema, cara, lengua o cuerdas vocales, quinapril debe ser retirado inmediatamente. El paciente debe recibir un tratamiento adecuado y debe ser observado antes de la regresión de los síntomas de edema. Para reducir los síntomas se pueden utilizar antihistamínicos. El angioedema con afectación de la laringe puede causar la muerte. Si el edema de la lengua, las cuerdas vocales o la laringe amenaza con el desarrollo de obstrucción de las vías respiratorias, es necesario un tratamiento de emergencia adecuado, incluida la inyección subcutánea de una solución de epinefrina (adrenalina) 1: 1000 (0.3-0.5 ml).

En el tratamiento de los inhibidores de la ECA, también se describen casos de angioedema del intestino. Los pacientes notaron dolor abdominal (con / sin náuseas o vómitos). En algunos casos, sin un angioedema previo y una actividad normal de la C1-esterasa. El diagnóstico se estableció con la ayuda de CT de la región abdominal, ultrasonido o en el momento de la cirugía. Los síntomas desaparecieron después de la interrupción de los inhibidores de la ECA. Por lo tanto, en pacientes con dolor abdominal que toman inhibidores de la ECA, el diagnóstico diferencial debe tener en cuenta la posibilidad de desarrollo de edema de angioedema.

Los pacientes que tienen antecedentes de angioedema, no asociados con el uso de un inhibidor de la ECA, pueden aumentar el riesgo de desarrollarlo con el tratamiento con medicamentos de este grupo.

Los pacientes que reciben inhibidores de la ECA durante la terapia de desensibilización con veneno de Hepaticoptera pueden desarrollar reacciones anafilactoides potencialmente mortales. Al suspender temporalmente el uso de inhibidores de la ECA, estas reacciones podrían evitarse, pero surgieron de nuevo con la administración ocasional de estos fármacos.

Las reacciones anafilactoides también pueden desarrollarse con el uso de inhibidores de la ECA en pacientes que han sufrido aphelesis de LDL por absorción con sulfato de dextrano o en pacientes que están en hemodiálisis usando membranas de flujo alto, como poliacrilonitrilo (por ejemplo, AN69). Por lo tanto, se deben evitar combinaciones similares, utilizando otros fármacos antihipertensivos o membranas alternativas para la hemodiálisis.

La hipotensión arterial sintomática rara vez se observa con Hinapril en pacientes con hipertensión arterial no complicada, pero puede desarrollarse como resultado del tratamiento con inhibidores de la ECA en pacientes con CCB reducido, por ejemplo, con una dieta con ingesta limitada de sal, hemodiálisis. En caso de hipotensión arterial sintomática, se debe realizar una terapia sintomática (el paciente debe adoptar una posición horizontal y, si es necesario, administrar una infusión intravenosa con una solución al 0,9% de cloruro de sodio). La hipotensión arterial transitoria no es una contraindicación para el uso posterior de la droga, sin embargo, en tales casos, es necesario reducir su dosis o evaluar la conveniencia de la terapia simultánea con diuréticos.

Otras causas de la reducción de BCC, como vómitos o diarrea, también pueden conducir a una marcada disminución de la presión arterial. En tales casos, los pacientes deben consultar a un médico.

En pacientes que reciben diuréticos, el uso de Hinapril también puede conducir al desarrollo de hipotensión arterial sintomática. Es aconsejable que estos pacientes dejen de tomar temporalmente un diurético 2-3 días antes del inicio del tratamiento con Hinapril, a excepción de los pacientes con hipertensión maligna o difícil de tratar. Si la monoterapia con Hinapril no proporciona el efecto terapéutico necesario, se debe reanudar el tratamiento con diuréticos. Si no se puede cancelar el diurético, entonces Hinapril se usa en una dosis inicial baja.

En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, que tienen un mayor riesgo de hipotensión arterial severa, el tratamiento con Hinapril debe iniciarse con la dosis recomendada bajo la estrecha supervisión de un médico. Los pacientes deben ser observados durante las primeras dos semanas de tratamiento, así como en todos los casos cuando se aumenta la dosis de Hinapril.

Cuando el tratamiento con inhibidores de la ECA en pacientes con hipertensión no complicada, en raras ocasiones se desarrolla agranulocitosis, que es más común en pacientes con disfunción renal y enfermedades del tejido conectivo. En el tratamiento de la agranulocitosis con hinapril rara vez se desarrolla. Cuando se usa Hinapril (así como otros inhibidores de la ECA) en pacientes con enfermedades del tejido conectivo y / o enfermedad renal, se debe controlar el número de leucocitos en la sangre.

En pacientes susceptibles, la supresión de la actividad de RAAS puede conducir a una función renal alterada. En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica grave, cuya función renal puede depender de la actividad RAAS, el tratamiento con inhibidores de la ECA, incluido Hinapril, puede estar acompañado de oliguria y / o azotemia progresiva, y en casos raros, con insuficiencia renal aguda y / o muerte. El uso de APA2, inhibidores de la ECA o aliskiren puede conducir a un doble bloqueo de la actividad de RAAS. Este efecto se puede manifestar al disminuir la presión arterial, la hiperpotasemia y los cambios en la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda) en comparación con la monoterapia. La presión arterial, la función renal y el contenido de electrolitos en el plasma sanguíneo se deben monitorear cuidadosamente en pacientes que toman Hinapril y otros medicamentos que afectan al SRAA.Es necesario evitar el uso simultáneo de agentes activos con RAAS y Hinapril. Si esta combinación es necesaria, es necesario evaluar la relación entre el beneficio esperado y el posible riesgo de la combinación y controlar regularmente la función de los riñones y el contenido de potasio en cada caso individual.

En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica o hipertensión con estenosis unilateral o bilateral de la arteria renal en el tratamiento con inhibidores de la ECA, en algunos casos, se observó un aumento en la concentración de nitrógeno ureico en la sangre y en la creatinina sérica. Estos cambios fueron casi siempre reversibles y desaparecieron después de la retirada del inhibidor de la ECA y / o diurético. En tales casos, durante las primeras semanas de tratamiento, se debe controlar la función renal.

La vida media de quinaprilato aumenta con CC decreciente. En pacientes con SC menor a 60 mL por minuto, Hinapril debe usarse a una dosis inicial más baja. En tales pacientes, la dosis de la droga debe aumentarse teniendo en cuenta el efecto terapéutico, con un control regular de la función renal, aunque en los ensayos clínicos no hubo un deterioro adicional de la función renal en el tratamiento farmacológico.

Hinapril en combinación con diuréticos debe usarse con precaución en pacientes con función alterada o enfermedad hepática progresiva, ya que pequeños cambios en el equilibrio agua-electrolito pueden causar el desarrollo de coma hepático.

Los inhibidores de la ECA, incluido Hinapril, pueden aumentar los niveles séricos de potasio.

Hinapril puede reducir la hipopotasemia causada por diuréticos tiazídicos con aplicación simultánea. El uso de Hinapril en terapia de combinación con diuréticos ahorradores de potasio no ha sido estudiado. Dado el riesgo de un aumento adicional del potasio sérico, la terapia combinada con diuréticos ahorradores de potasio debe realizarse con precaución, bajo el control del potasio en el suero sanguíneo.

Los pacientes con diabetes pueden necesitar una observación más cuidadosa y la corrección de la dosis de agentes hipoglucemiantes para la ingestión y el control de la insulina y la glucemia, especialmente durante el primer mes de tratamiento con un inhibidor de la ECA, incluido Hinapril.

En el tratamiento de inhibidores de la ECA, incluido Hinapril, se observó desarrollo de tos. En un caso típico, es improductivo, persistente y pasa después de la interrupción de la terapia. En el diagnóstico diferencial de tos, se debe considerar su posible asociación con inhibidores de la ECA.

Antes de la cirugía (incluida la odontología), es necesario alertar al cirujano / anestesiólogo sobre el uso de inhibidores de la ECA.

Si se presentan síntomas de infección (por ejemplo, amigdalitis aguda, fiebre), el paciente debe consultar inmediatamente a un médico, ya que pueden ser una manifestación de neutropenia (una disminución en el nivel de neutrófilos en la sangre).

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Al usar Hinapril, se debe tener precaución al conducir vehículos o realizar otro trabajo que requiera una mayor atención, especialmente al comienzo del tratamiento, debido al peligro de desarrollar hipotensión arterial y mareos.

Interacciones con la drogas

Tetraciclina y otras drogas que interactúan con el magnesio

El uso simultáneo de tetraciclina con Hinapril reduce la absorción de tetraciclina en aproximadamente 28-37% debido a la presencia de carbonato de magnesio como un componente auxiliar del fármaco. En la aplicación simultánea es necesario considerar la posibilidad de tal interacción.

Litio

En pacientes que recibieron simultáneamente fármacos de litio e inhibidores de la ECA, se observó un aumento en los niveles séricos de litio y signos de intoxicación por litio al aumentar la excreción de sodio. Use estos medicamentos simultáneamente con precaución. El tratamiento muestra una determinación regular del contenido de litio en el suero sanguíneo. El uso simultáneo de diuréticos puede aumentar el riesgo de intoxicación por litio.

Diuréticos

Con el uso simultáneo de Hinapril con diuréticos, hay un aumento en la acción antihipertensiva.

Fármacos que aumentan el contenido sérico de potasio

Si al paciente que recibe Hinapril se le muestran diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, triamtereno o amilorida), preparaciones de potasio y sustitutos de la sal que contienen potasio, entonces deben usarse cuidadosamente bajo el control de la concentración de potasio en el suero.

Agentes hipoglucemiantes para administración oral e insulina

La terapia con inhibidores de la ECA a veces va acompañada del desarrollo de hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus que reciben insulina o agentes hipoglucemiantes para la ingestión oral. Hinapril mejora el efecto de los agentes hipoglucemiantes para la ingestión y la insulina.

Otras drogas

No hubo signos de interacción farmacocinética clínicamente significativa de Hinapril con propranolol, hidroclorotiazida, digoxina o cimetidina. El uso de Hinapril 2 veces al día no afectó significativamente el efecto anticoagulante de la warfarina cuando se aplicó una vez (evaluada en función del tiempo de protrombina).

El uso múltiple simultáneo de atorvastatina a una dosis de 10 mg con Hinapril a una dosis de 80 mg no condujo a cambios significativos en los parámetros farmacocinéticos de equilibrio de la atorvastatina.

Hinapril aumenta el riesgo de desarrollar leucopenia con el uso concomitante con alopurinol, agentes citostáticos, inmunosupresores, procainamida.

Los medicamentos hipotensores, los analgésicos narcóticos y los medicamentos para la anestesia general aumentan el efecto antihipertensivo de Hinapril.

Los estrógenos, los NSAID (incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2) debilitan el efecto antihipertensivo de Hinapril debido a la retención de líquidos. Además, en pacientes de edad avanzada, en pacientes con CCB reducido (incluidos los pacientes que reciben terapia diurética) o en pacientes con insuficiencia renal, el uso simultáneo de AINE (incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2), con inhibidores de la ECA, incluido Hinapril, puede conducir a la función renal alterada, incluida la posible insuficiencia renal aguda.Es necesario controlar regularmente el estado de la función renal en pacientes que reciben tanto AINE como Hinapril.

El uso de APA2, inhibidores de la ECA o aliskiren puede conducir a un doble bloqueo de la actividad de RAAS. Este efecto se puede manifestar al disminuir la presión arterial, la hiperpotasemia y los cambios en la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda) en comparación con la monoterapia.

El etanol (alcohol) aumenta el efecto antihipertensivo de Hinapril.

Los medicamentos que causan la depresión de la función de la médula ósea aumentan el riesgo de desarrollar neutropenia y / o agranulocitosis.

Con el uso simultáneo de inhibidores de la ECA y preparaciones de oro (aurotomalato de sodio por vía intravenosa), se describe un complejo sintomático, que incluye enrojecimiento facial, náuseas, vómitos y disminución de la presión arterial.

Los pacientes que reciben simultáneamente terapia con inhibidores de las enzimas mTOR (p. Ej., Tamsirolimus) o con inhibidores de la DPP-4 (sitagliptina, vildagliptina, alogliptina, saxagliptina, linagliptina) o estramustina pueden tener mayor riesgo de desarrollar angioedema. Se debe tener precaución al usar estos medicamentos con Hinapril simultáneamente.

Analogos de la droga Hinapril

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Akkupro;
• Hidrocloruro de Hinapril;
• Hinapril NW.

Analogos para el grupo farmacologico (inhibidores de la ECA):

• Alkadyl;
• Amprilan;
• Angiopril;
• Arentopress;
• Bagopril;
• Berlipril;
• Vazolapril;
• Vazolong;
• Hypernica;
• Gopten;
• Dapril;
• Dilaprel;
• Diropress;
• Diroton;
• El Zocardis;
• Involor;
• Inhibeys;
• Irumed;
• Kapoten;
• Captopril;
• Quadropril;
• Cooverex;
• El Korandil;
• Korpril;
• Lysacard;
• Lizigamma;
• Lisinopril;
• Lysinoton;
• Liziprex;
• Lysoril;
• Listril;
• Liten;
• Myopril;
• Monopril;
• Moex;
• Parnavell;
• Perindopril;
• Perineva;
• Perinpress;
• Pyrimil;
• Piristar;
• Prestarium;
• Prilazid;
• Asignado
• Ramigamma;
• Ramicardio;
• Ramipril;
• Renipril;
• Renitek;
• Rileys Sanovel;
• Sinopril;
• Tritace;
• Fosicard;
• Fozinap;
• Fosinopril;
• Fosinotek;
• Hartil;
• Cilazapril;
• Ednit;
• Enazil 10;
• Enalacor;
• Enalapril;
• Enam;
• Enap;
• Enarenal;
• Enafarm;
• Envas;
• Enipril;
• Epsetron.

Respuesta de un terapeuta

Los pacientes que se dirigen a mí con quejas de aumento de la presión arterial, después de un examen completo e identificar las posibles causas de esta peligrosa condición, recomiendo usar el medicamento Hinapril. Este medicamento es bastante eficaz tanto en monoterapia como en tratamientos complejos con el uso de diuréticos tiazídicos y adrenobloqueantes beta. Cuando recibe una presión sanguínea notablemente más baja, aumenta la resistencia del cuerpo al esfuerzo físico, y con la terapia prolongada mejora el flujo sanguíneo al músculo cardíaco, aumenta el flujo sanguíneo coronario y renal. De los menos, puedo identificar una lista bastante seria de contraindicaciones, efectos secundarios. Por lo tanto, este medicamento sin cita con el médico está estrictamente prohibido.

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